疼痛的微创介入治疗技术真题精选.docx
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疼痛的微创介入治疗技术真题精选
[单项选择题]
1、颈、腰椎髓核化学溶解术常用下列哪种药物?
()
A.胶原降解酶
B.胶原酶
C.链激酶
D.乳酸脱氢酶
E.淀粉酶
参考答案:
B
参考解析:
胶原酶,也叫胶原蛋白水解酶,它能在生理pH和温度条件下特异性地水解天然胶原蛋白的三维螺旋结构,而不损伤其他蛋白质和组织。
[单项选择题]
2、胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分?
()
A.髓核
B.纤维环
C.软骨终板
D.纤维环与髓核的胶原纤维
E.髓核中的粘多糖与胶原纤维
参考答案:
D
[单项选择题]
3、下列不是臭氧的抗感染机制的是()。
A.臭氧能通过提高局部氧浓度发挥抗感染作用
B.臭氧能拮抗炎症因子的释放、扩张血管、改善血流、减轻局部的渗出、水肿而发挥抗感染作用
C.抑制α-干扰素,α-肿瘤坏死因子释放,增加β1-转移因子的释放
D.同时臭氧能抑制前列腺素、缓激肽及致痛复合物的合成与释放,中和白介素可溶性受体
E.氧自由基在外周和脊髓均有致痛作用,而自由基清除剂如
SOD、维生素E则可拮抗此致痛作用
参考答案:
E
[单项选择题]
4、目前疼痛临床中臭氧主要用于治疗下列哪种疾病?
()
A.骨性膝关节炎
B.颈椎间盘突出症
C.肌肉筋膜疼痛综合征
D.腰椎间盘突出症
E.癌痛
参考答案:
E
[单项选择题]
5、以下哪项为神经射频热凝术的优点?
()
A.可以破坏神经
B.可以破坏血管
C.可以破坏软组织
D.可以破坏骨骼
E.可以识别不同类别的神经,并有目的地破坏
参考答案:
E
[单项选择题]
6、腰椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为()。
A.15~20mL
B.1~5mL
C.10~15mL
D.5~10mL
E.20~25mL
参考答案:
C
[单项选择题]
7、在经皮椎体成形术中,在产热阶段,聚合时产热最高可达()。
A.100℃
B.70℃
C.90℃
D.80℃
E.120℃
参考答案:
B
[单项选择题]
8、在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约需多长时间将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内()。
A.5~7分钟
B.15~25秒
C.3分钟
D.30~50秒
E.7~12分钟
参考答案:
B
[单项选择题]
9、射频热凝疗法适用于()。
A.软组织痛
B.慢性膝关节炎
C.带状疱疹皮损期
D.三叉神经痛
E.腰椎间盘突出症
参考答案:
D
[单项选择题]
10、腰椎胶原酶化学溶解术后卧床时间是()。
A.4天
B.1天
C.3天
D.2天
E.5
天
参考答案:
A
[单项选择题]
11、三叉神经痛的患者射频治疗第1支后患者要常规应用抗病毒制剂和眼药水,是为了()。
A.预防角膜脱落
B.预防眼底出血
C.预防眼内压增高
D.预防角膜溃疡
E.预防神经复发
参考答案:
D
[单项选择题]
12、腰椎间盘汽化减压术的禁忌证不包括()。
A.骨性压迫或骨性压迫为主者
B.有马尾神经症状且麻木严重者
C.无髓核钙化和游离者
D.腰椎不稳定者
E.骨性椎管狭窄者
参考答案:
C[单项选择题]
13、经皮激光椎间盘减压术主要适应证是()。
A.老年人的腰椎间盘突出症,不宜手术者
B.退行性腰椎病,椎管狭窄者
C.脊髓性颈椎间盘突出症
D.无明显脱出的膨隆性突出,根性症状明确者
E.腰椎间盘脱出继发椎管狭窄,不宜行化学溶解术者
参考答案:
D
[单项选择题]
14、下列哪项不是神经射频仪的组成部分?
()
A.阻抗测定装置
B.激光发生装置
C.神经刺激装置
D.射频发生装置
E.针尖温度测定器
参考答案:
B
[单项选择题]
15、下列哪项装置有助于确定神经射频仪电极处于何种组织?
()
A.阻抗测定装置
B.激光发生装置
C.神经刺激装置
D.射频发生装置
E.针尖温度测定器
参考答案:
A
[单项选择题]
16、患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。
经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。
采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
术后卧床()。
A.4天
B.1天
C.3天
D.2天
E.5
天
参考答案:
A[单项选择题]
17、患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。
经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。
采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
局麻药试验药物为()。
A.1%利多卡因4mL加地塞米松5mg
B.2%利多卡因5mL
C.1%利多卡因5mL
D.2%利多卡因80mg加地塞米松5mg
E.2%利多卡因4mL
参考答案:
D
[单项选择题]
18、患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。
经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。
采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
注射局麻药后观察多长时间,无脊髓麻醉表现,方可注射胶原酶()。
A.20分钟
B.5分钟
C.15分钟
D.10分钟
E.25分钟
参考答案:
C
[单项选择题]
19、患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。
经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
采取安全三角入路,穿刺到位后透视见()。
A.正位片示针尖位于小关节中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
B.正位片示针尖位于小关节内侧缘与棘突连线的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
C.正位片示针尖位于小关节内侧缘的中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
D.正位片示针尖位于小关节内侧缘,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
E.正位片示针尖位于关节柱中点,侧位片示针尖位于间隙正中、中后1/3交界处
参考答案:
B[单项选择题]
20、患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。
经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
腰椎间盘激光汽化术的能量约为()。
A.700~900J
B.100~300J
C.500~700J
D.300~500J
E.900~1100J
参考答案:
D
[单项选择题]
21、患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。
经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
下床后,需佩戴腰围()。
A.4个月
B.1个月
C.3个月
D.2个月
E.6个月
参考答案:
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[单项选择题]
22、反馈信息与调节信息的作用相反时称为()。
A.反应
B.反射
C.反馈
D.正反馈
E.负反馈
参考答案:
E
[单项选择题]
23、在中枢神经系统参与下,机体对刺激发生的规律反应称为()。
A.反应
B.反射
C.反馈
D.正反馈
E.负反馈
参考答案:
B
[单项选择题]
24、安静时细胞膜内外的电位差是()。
A.锋电位
B.阈电位
C.局部电位
D.动作电位
E.静息电位
参考答案:
E
[单项选择题]
25、引起动作电位去极化的临界膜电位是()。
A.锋电位
B.阈电位
C.局部电位
D.动作电位
E.静息电位
参考答案:
B
[单项选择题]
26、安静时细胞膜两侧内负外正的状态称为()。
A.极化
B.去极化
C.超极化
D.反极化
E.复极化
参考答案:
A
[单项选择题]
27、膜内电位数值有静息电位负值最大方向变化称为()。
A.极化
B.去极化
C.超极化
D.反极化
E.复极化
参考答案:
C[单项选择题]
28、细胞兴奋时膜内电位负值减少称为()。
A.极化
B.去极化
C.超极化
D.反极化
E.复极化
参考答案:
B
[单项选择题]
29、细胞受刺激时发生的能远距离传播的电位变化是()。
A.锋电位
B.阈电位
C.局部电位
D.动作电位
E.静息电位
参考答案:
D
[单项选择题]
30、控制部分与受控制部分间的双向信息联系称为()。
A.反应
B.反射
C.反馈
D.正反馈
E.负反馈
参考答案:
C
[单项选择题]
31、反馈信息与调节信息的作用一致时称为()。
A.反应
B.反射
C.反馈
D.正反馈
E.负反馈
参考答案:
D
[单项选择题]
32、患者,男,43岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧30°,右躅背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm,椎间隙稍狭窄。
经患者同意行经皮腰椎间盘激光汽化术。
手术顺利,术后卧床()。
A.4天
B.1天
C.3天
D.2天
E.5
天
参考答案:
B
[单项选择题]
33、患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。
经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。
采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
测定麻醉平面在同侧对应神经根支配区,则注射胶原酶()。
A.2400IU,用4mL生理盐水稀释
B.1200IU,用2mL生理盐水稀释
C.2400IU,用2mL生理盐水稀释
D.1200IU,用5mL生理盐水稀释
E.2400IU,用5mL生理盐水稀释
参考答案:
B
[单项选择题]
34、患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。
经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。
采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
下床后,需佩戴腰围()。
A.4个月
B.1个月
C.3个月
D.2个月
E.6个月
参考答案:
C
[单项选择题]
35、患者;男,36岁,因腰痛伴右下肢放射痛3个月入院,查体:
直腿抬高试验右侧40°,右踇背伸肌力Ⅳ级,腰椎CT示:
L4~5椎间盘右后侧突出,约5mm。
经患者同意行经皮腰椎间盘胶原酶化学溶解术。
采取小关节内侧缘入路,手术顺利。
术后俯卧位()。
A.6~8小时
B.1~2小时
C.4~6小时
D.2~4小时
E.8~10小时
参考答案:
C
[单项选择题]
36、颈椎间盘溶核术中盘内注射臭氧的量为()。
A.7~9mL
B.1~3mL
C.5~7mL
D.3~5mL
E.9~12mL
参考答案:
D
[单项选择题]
37、腰椎间盘汽化减压术的适应证不包括()。
A.保守治疗6周无效
B.影像上有腰椎间盘突出
C.临床症状、体征相符合
D.髓核游离和钙化
E.椎间盘造影可以复制症状
参考答案:
D
[单项选择题]
38、腰脊神经后支射频热凝术适用于()。
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄症
C.下肢幻肢痛
D.腰脊神经后支卡压症
E.血栓闭塞性脉管炎
参考答案:
D
[单项选择题]
39、下列关于臭氧的叙述,不正确的是()。
A.常温下半衰期约20~30分钟
B.化学分子式是O
C.溶解度比氧大13倍,比空气大25倍
D.具有强氧化性
E.臭氧具有很高的能量,很快自行分解为氧气和具有很强氧化能力的氧分子
参考答案:
E[单项选择题]
40、下列哪项最适合行颈脊神经后支射频热凝术?
()
A.颈椎间盘突出症
B.颈椎管狭窄症
C.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞无效者
D.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞可暂缓疼痛,但反复多次后效果不佳者
E.颈椎间关节综合征行椎间关节阻滞有效者
参考答案:
D
[单项选择题]
41、在经皮椎体成形术中,在哪一阶段将骨水泥注入椎体内()。
A.凝固阶段
B.稀薄阶段
C.硬化阶段
D.黏稠阶段
E.产热阶段
参考答案:
D
[单项选择题]
42、为提高疗效,行神经射频热凝时毁损电极最好与神经()。
A.成60度角
B.平行
C.成30度角
D.垂直
E.成45度角
参考答案:
B
[单项选择题]
43、在经皮椎体成形术中,骨水泥的黏稠阶段约持续()。
A.5~7分钟
B.15~25秒
C.3分钟
D.30~50秒
E.7~12分钟
参考答案:
C
参考解析:
粉液混合50秒后聚甲基丙烯酸甲脂开始变黏稠,呈糨糊至生面团状,约持续到3分钟,经皮椎体成形术需在此阶段15~25秒内迅速将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内,否则,难于将聚甲基丙烯酸甲脂注入椎体内。
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