腮腺良恶性肿瘤真题精选.docx
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腮腺良恶性肿瘤真题精选.docx
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腮腺良恶性肿瘤真题精选
[单项选择题]
1、腮腺最常见的良性肿瘤是()
A.腺淋巴瘤
B.肌上皮细胞瘤
C.多形性腺瘤
D.基底细胞瘤
E.嗜酸粒细胞瘤
参考答案:
C
[多项选择题]
2、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。
患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。
查体:
左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。
鼻咽部检查未见明显异常。
腮腺恶性肿瘤手术中面神经的处理原则是()
A.如果肿瘤与面神经比较近,为了避免肿瘤复发,应在切除肿瘤的同时切除面神经
B.肿瘤与面神经比较近,如没有完全包裹或侵犯面神经,完整切除肿瘤的同时应尽可能保留面神经
C.术前已经发生面瘫,术中发现面神经某个分支受侵,应切除受累的面神经分支
D.如术中切除面神经的总干或一个分支,在条件许可的情况下,应尽可能行面神经移植
E.腮腺恶性肿瘤行肿瘤切除的同时都必须切除面神经
F.腮腺手术必须解剖面神经
参考答案:
B,C,D,F
[单项选择题]
3、发生于老年男性,双侧多发性的腮腺良性肿瘤,最可能是()
A.腺淋巴瘤
B.肌上皮细胞瘤
C.多形性腺瘤
D.基底细胞瘤
E.嗜酸粒细胞瘤
参考答案:
A[多项选择题]
4、唾液腺来源的肿瘤中,小唾液腺肿瘤发生于()
A.鼻腔
B.颌下腺
C.软腭
D.腮腺
E.舌下腺
参考答案:
A,C
[单项选择题]
5、患者男性,46岁,因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。
患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。
查体:
右耳垂下方一肿块,约
3.5cm×
3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。
最可能的诊断是()
A.鼻咽癌
B.腺样囊性癌
C.多形性腺瘤
D.腺淋巴瘤
E.黏液表皮样癌
参考答案:
C
[单项选择题]
6、患者男性,46岁,因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。
患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。
查体:
右耳垂下方一肿块,约
3.5cm×
3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。
不需要做的术前检查是()
A.腮腺增强CT
B.腮腺B型超声
C.腮腺MRI
D.细针穿刺活检
E.E.数字减影血管造影(DS
参考答案:
E
[单项选择题]
7、患者男性,46岁,因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。
患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。
查体:
右耳垂下方一肿块,约
3.5cm×
3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。
如经检查提示为腮腺浅叶肿瘤,且穿刺提示为多形性腺瘤,应采取的治疗措施是()
A.手术治疗,如术中冷冻切片为多形性腺瘤,行腮腺浅叶切除或部分浅叶切除术
B.放射治疗
C.腮腺肿瘤剜出术
D.抗生素治疗
E.化学治疗
参考答案:
A
[单项选择题]
8、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。
患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。
查体:
左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。
鼻咽部检查未见明显异常。
患者最可能的诊断是()
A.急性腮腺炎
B.鼻咽癌转移
C.腮腺良性肿瘤
D.腮腺恶性肿瘤
E.面神经鞘瘤
F.甲状腺癌颈部转移
参考答案:
D
[多项选择题]
9、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。
患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。
查体:
左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。
鼻咽部检查未见明显异常。
为排除鼻咽癌颈淋巴结转移的可能,需要做的检查是()
A.颈部增强CT
B.颈部MRI
C.鼻咽部内镜检查
D.PET-CT
E.声导抗检测
F.胸部CT
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
10、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。
患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。
查体:
左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。
鼻咽部检查未见明显异常。
怀疑腮腺恶性肿瘤的临床依据有()
A.腮腺肿块短期内增长较快
B.腮腺无痛性肿块
C.腮腺肿块侧面神经麻痹
D.腮腺肿块呈结节状
E.双侧腮腺肿块
F.腮腺肿块伴同侧颈部淋巴结肿大
参考答案:
A,C,D
[多项选择题]
11、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。
患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。
查体:
左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。
鼻咽部检查未见明显异常。
如考虑是腮腺肿瘤,须进一步做的检查有()
A.鼻内镜检查
B.腮腺MRI
C.细针穿刺活检
D.D.查衣壳抗原(VCIgA
E.甲状腺功能检查
F.F.数字减影血管造影(DS
参考答案:
B,C
[单项选择题]
12、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。
患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。
查体:
左侧腮腺区一肿块,约4cm×3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。
鼻咽部检查未见明显异常。
提示MRI:
左腮腺浅叶肿瘤,肿瘤边界不清楚,侵及腮腺深叶,患侧上颈部有肿大淋巴结,
2.0cm×
2.0cm×
1.5cm,中央液化。
合适的治疗方案为()
A.放射治疗
B.抗炎治疗
C.手术治疗,术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌,行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗
D.131I治疗
E.同步放射、化学治疗
F.化学治疗
参考答案:
C
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