1、腮腺良恶性肿瘤真题精选单项选择题1、腮腺最常见的良性肿瘤是()A.腺淋巴瘤B.肌上皮细胞瘤C.多形性腺瘤D.基底细胞瘤E.嗜酸粒细胞瘤参考答案 :C多项选择题2、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。腮腺恶性肿瘤手术中面神经的处理原则是()A.如果肿瘤与面神经比较近,为了避免肿瘤复发,应在切除肿瘤的同时切除面神经B.肿瘤与面神经比较近,如没有完全包裹
2、或侵犯面神经,完整切除肿瘤的同时应尽可能保留面神经C.术前已经发生面瘫,术中发现面神经某个分支受侵,应切除受累的面神经分支D.如术中切除面神经的总干或一个分支,在条件许可的情况下,应尽可能行面神经移植E.腮腺恶性肿瘤行肿瘤切除的同时都必须切除面神经F.腮腺手术必须解剖面神经参考答案 :B,C,D,F单项选择题3、发生于老年男性,双侧多发性的腮腺良性肿瘤,最可能是()A.腺淋巴瘤B.肌上皮细胞瘤C.多形性腺瘤D.基底细胞瘤E.嗜酸粒细胞瘤参考答案 :A多项选择题4、唾液腺来源的肿瘤中,小唾液腺肿瘤发生于()A.鼻腔B.颌下腺C.软腭D.腮腺E.舌下腺参考答案 :A,C单项选择题5、患者男性,46
3、岁,因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。查体:右耳垂下方一肿块,约 3.5cm3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。最可能的诊断是()A.鼻咽癌B.腺样囊性癌C.多形性腺瘤D.腺淋巴瘤E.黏液表皮样癌参考答案 :C单项选择题6、患者男性,46岁,因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。查体:右耳垂下方一肿块,约 3.5cm3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。不需要做的术前检查是()A.腮腺增强CTB.腮腺B型超声C
4、.腮腺MRID.细针穿刺活检E.E.数字减影血管造影(DS参考答案 :E单项选择题7、患者男性,46岁,因“发现右侧腮腺区肿块6年”来诊。患者开始发现肿块时蚕豆大小,后逐渐长大,无疼痛及其他不适。查体:右耳垂下方一肿块,约 3.5cm3.0cm,质地中等稍韧,呈结节状,边界尚清,无压痛,患侧面神经功能良好。如经检查提示为腮腺浅叶肿瘤,且穿刺提示为多形性腺瘤,应采取的治疗措施是()A.手术治疗,如术中冷冻切片为多形性腺瘤,行腮腺浅叶切除或部分浅叶切除术B.放射治疗C.腮腺肿瘤剜出术D.抗生素治疗E.化学治疗参考答案 :A单项选择题8、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口
5、角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。患者最可能的诊断是()A.急性腮腺炎B.鼻咽癌转移C.腮腺良性肿瘤D.腮腺恶性肿瘤E.面神经鞘瘤F.甲状腺癌颈部转移参考答案 :D多项选择题9、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm3cm,边界不清,较硬
6、,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。为排除鼻咽癌颈淋巴结转移的可能,需要做的检查是()A.颈部增强CTB.颈部MRIC.鼻咽部内镜检查D.PET-CTE.声导抗检测F.胸部CT参考答案 :A,B,C,D多项选择题10、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。怀疑腮腺恶性肿瘤的临床依据有()A.腮腺肿块短期内增长较快B.腮腺无痛性肿块C
7、.腮腺肿块侧面神经麻痹D.腮腺肿块呈结节状E.双侧腮腺肿块F.腮腺肿块伴同侧颈部淋巴结肿大参考答案 :A,C,D多项选择题11、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。如考虑是腮腺肿瘤,须进一步做的检查有()A.鼻内镜检查B.腮腺MRIC.细针穿刺活检D.D.查衣壳抗原(VCIgAE.甲状腺功能检查F.F.数字减影血管造影(DS参考答案 :B,C单项选
8、择题12、患者男性,65岁,因“发现左腮腺区肿物2个月,左侧闭眼受限和口角向右倾斜1周”来诊。患者发现肿块增长较快,有疼痛感,经抗生素治疗无明显好转,近1周出现左侧闭眼不紧,口角偏向右侧。查体:左侧腮腺区一肿块,约4cm3cm,边界不清,较硬,无压痛,左侧周围性面瘫表现。鼻咽部检查未见明显异常。提示MRI:左腮腺浅叶肿瘤,肿瘤边界不清楚,侵及腮腺深叶,患侧上颈部有肿大淋巴结,2.0cm2.0cm1.5cm,中央液化。合适的治疗方案为()A.放射治疗B.抗炎治疗C.手术治疗,术中冷冻切片如提示低分化黏液表皮样癌,行左侧全腮腺切除+同侧颈淋巴结清扫术+术后放射治疗 D.131I治疗E.同步放射、化学治疗F.化学治疗参考答案 :C