儿童保健试题(副高)Word格式.docx
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E.局部脓液培养
7、控制肥胖的健康教育主要针对
A.改变饮食结构
B.饮食与运动
C.增加活动量
D.合理膳食
E.心理辅导
B[多项选择题]
8、筛选B细胞缺陷,常用的实验室检查有
A.同族凝集素
B.IgG、IgM、IgA水平
C.抗链球菌溶血素O抗体
D.分泌型IgA水平
E.IgE水平
A,B,C,D[多项选择题]
9、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐匿体征包括
A.面神经征
B.克尼格征
C.布鲁津斯基征
D.巴宾斯基征
E.腓反射
A,E[单项选择题]
10、在影响车祸发生的因素中,生物周期属于下列哪一方面的因素()
A.自然环境因素
B.生物因素
C.心理行为因素
D.社会经济因素
E.非上述因素
B[单项选择题]
11、充血性心力衰竭治疗中,洋地黄化后几小时可用维持量A.8小时B.12小时C.16小时D.24小时
E.以上都不是
12、深入访谈法也称
A.专题小组访谈
B.焦点团体访谈
C.个人深入访谈
D.专题小组讨论
E.小组讨论
C[多项选择题]
13、对21-三体综合征高危孕妇孕中期常用的三联筛查有
A.甲胎蛋白(AFP)
B.游离雌三醇(FE3)
C.抑制素A
D.抑制素B
E.绒毛膜促性腺激素(HCG)
A,B,E
14、关于核黄素,叙述错误的是
A.在酸性环境中,核黄素易被破坏
B.核黄素存在于奶、肉、蛋及谷类、蔬菜食物中
C.紫外线可致核黄素分解破坏
D.核黄素为水溶性维生素
E.缺乏核黄素,细胞内的氧化还原作用减少
A[单项选择题]
15、对中国目前存在的卫生问题,描述最恰当的是
A.传染性疾病已成为居民的主要死因
B.慢性病患病率已得到有效控制
C.城乡居民健康状况之间差异不明显
D.城市卫生资源过剩,农村卫生资源缺乏
E.卫生法律体系健全
D
参考解析:
中国目前存在的主要卫生问题有慢性非传染性疾病已成为居民的主要死因,旧的传染病未去新的又来,健康状况和卫生服务存在着明显的地区差异,卫生资源配置不合理,卫生体制不合理,卫生法律体系有待完善等。
16、关于新生儿肺透明膜病,下列哪项是错误的
A.仅见于早产儿
B.胎龄愈小,发病率愈高
C.一般生后6小时以内出现症状
D.X线可见支气管充气征
E.主要表现为进行性呼吸困难和发绀
17、营养不良测量评价指标之一是体重小于
A.中位数
B.中位数-1SD
C.中位数-2SD
D.均数
E.P
18、GnRH刺激试验的哪种结果提示性腺轴功能已经启动
A.LH的峰值大于基础值
B.FSH的峰值大于基础值
C.LH的峰值/FSH的峰值>
0.6~1.0
D.FSH的峰值大于LH的峰值
E.E水平升高
19、在新生儿期,应进行哪些预防接种
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗,百白破疫苗
D.卡介苗,乙肝疫苗
E.乙肝疫苗,百白破疫苗
20、访谈法是由调查员对调查者逐个访问,这种调查方法的优点是
A.节约经费和时间
B.具有更好的隐匿性
C.几乎不存在调查员个人素质对调查结果的影响
D.可以控制答卷环境
E.调查范围广
21、男孩5岁。
发热伴咳喘1周,体温38℃左右。
X线胸片诊断为支气管炎。
外周血白细胞10.0×
10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%,近期有排蛔虫史,其诊断考虑
A.哮喘型支气管炎
B.支气管哮喘
C.肺炎
D.蛔蚴性肺炎
E.气管异物
22、对项目活动质量的评价是一项
A.单项评价
B.综合评价
C.多项评价
D.群体评价
E.集约评价
23、世界卫生组织对健康促进的解释除强调“促进健康”本身含义外,还特别强调了“环境”、“战略”和
A.干预
B.预防
C.责任
D.合作
E.协调
C
本题主要考察考生对世界卫生组织对健康促进概念的理解。
[材料题]
24、患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。
既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。
查体:
T39.2℃;
意识清楚;
双肺闻及细湿性啰音。
[案例分析]
1.根据患儿发病时间、临床表现和既往史,目前应考虑诊断有
A.流行性肌炎
B.肾病综合征
C.支气管肺炎
D.甲型H1N1流感病毒感染
E.季节性流感病毒感染
F.腺病毒感染
B,C,D[案例分析]
2.目前应进行的检查有
A.血糖
B.肌电图
C.肌肉活检
D.深部痰细菌培养
E.深部痰病毒分离
F.胸部影像学检查
D,E,F[案例分析]
3.正确的处理有(提示入院后第3天,患儿出现明显喘憋伴发绀,呼吸困难,血氧饱和度明显下降。
急行气管内插管,呼吸机辅助呼吸。
)
A.积极追查病毒分离结果
B.及时应用特效抗病毒药物治疗
C.转移至儿科呼吸重症监护病房
D.需要肾上腺皮质激素冲击治疗
E.及时有创呼吸机治疗
F.重视呼吸道隔离
A,B,E,F[单项选择题]
25、下列哪项不是初级卫生保健的基本任务
A.消除贫困
B.促进健康
C.预防
D.治疗
E.康复
A
初级卫生保健是一种基本的卫生保健,它依靠切实可行、学术上可靠又为社会所接受的方式和技术,是社区的个人与家庭通过积极参与,普遍能够享受的费用是社区或国家在发展的各个时期本着自力更生及自决精神能够负担得起的。
基本任务包括促进健康、预防、治疗和康复四个方面,而消除贫困是实现初级卫生保健的基本策略。
26、患儿8岁,患急性淋巴细胞白血病已2年,应用激素和抗肿瘤治疗,近日有发热,体温高达40℃,神萎,皮肤可见散在丘疹、疱疹,疱内液色清。
1.从临床上考虑有可能发生了哪种疾病
A.脓疱疮
B.天疱疮
C.水痘
D.带状疱疹
E.过敏性紫癜
C[子母单选]
2.最有帮助的进一步诊断方法是
A.血白细胞计数及分类
B.咽拭培养
C.严密观察皮疹发展情况
D.疱疹液病毒分离
E.疱疹液细菌培养
3.即刻合理的处理是
A.大剂量抗生素治疗
B.加用抗病毒药物治疗
C.应用干扰素
D.停用抗白血病药物
E.大剂量免疫球蛋白
27、关于性早熟,下列正确的是()
A.发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前3个标准差以上
B.发育启动年龄较正常儿童平均年龄提前1个标准差以上
C.一般认为女孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟
D.一般认为男孩在9岁以前出现性发育征象临床可判断为性早熟
E.性早熟以男孩多见
28、目前对呆小病的筛选检查,常以新生儿脐血常规测定
A.TSH,T3
B.TSH,T4C.131I
D.AKP
E.血清胆固醇
B
我国于1995年6月颁布“母婴保健法”规定本病为筛查内容之一。
采用出生后2~3天的新生儿干血滴纸片检测促甲状腺激素(TSH)浓度作为初筛。
TSH>
20mU/L,再采集血清标本检测T4和TSH以确诊。
若出生后最初2周内血清T4的浓度低于125nmol/L或第2周低于110nmol/L,则应考虑本病。
29、患儿女,5岁,因“咳嗽2d,喘促1d”急诊来院。
既往有过数次类似发作,均住院“输液”缓解。
对青霉素过敏。
T36.5℃,P112次/min,R42次/min;
强迫坐位,痛苦面容,意识清楚,口唇发绀;
胸廓略呈桶状,呼气性呼吸困难,双肺叩诊过清音,肝上界位于第6肋间,双肺满布哮鸣音。
1.应紧急检查的项目包括
A.血常规
B.尿常规
C.血气分析
D.电解质
E.床边胸部X线片
F.超声心动图
G.肺功能
H.心电图
C,E[案例分析]
2.急诊应立即采取的措施包括(提示患儿呼吸困难加重、咳嗽无力、发绀明显。
A.鼻导管吸氧
B.插胃管
C.吸痰
D.雾化吸入β2-受体激动药
E.静脉用氯丙嗪
F.静脉滴注甲泼尼龙
G.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
H.雾化吸入地塞米松
A,C,D,F[案例分析]
3.目前考虑的诊断是(提示血常规:
WBC8.9×
10/L,N0.61,L0.32,嗜酸粒细胞0.04。
血气分析:
pH7.08,PaCO80mmHg,PaO37mmHg,HCO26mmol/L,BE+2mmol/L,SaO86%。
胸部X线片:
双肺纹理增粗,双肺透明度增高,膈位低,膈顶平直。
A.支气管哮喘危重状态
B.急性Ⅰ型呼吸衰竭
C.急性Ⅱ型呼吸衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管异物
F.急性支气管肺炎
G.哮喘性支气管炎
A,C[案例分析]
4.此时的治疗措施是(提示经过积极处理,患儿肺部哮鸣音不明显,但发绀加重。
A.病情基本稳定继续原治疗
B.改面罩给氧
C.加大氧流量
D.气管插管,机械通气
E.加强叩背吸痰
F.雾化氨溴索G.20min后再雾化吸入β2-受体激动药
D[案例分析]
5.出院医嘱应包括(提示该患儿住院治疗1周,症状消失出院。
A.口服头孢克肟1周
B.口服泼尼松3d
C.口服酮替芬3~6个月
D.继续用β2-受体激动药气雾剂1个月
E.吸入性糖皮质激素(ICS)
F.口服白三烯拮抗药
G.避免进食鱼、虾、蛋、牛奶等高蛋白食品
E,F[案例分析]
6.此时的治疗包括(提示患儿出院1个月后又因咳喘就诊,询问用药情况按医嘱进行,但一直未复诊。
A.立即加大吸入性糖皮质激素(ICS)的剂量
B.检查吸入用药方法
C.用β2-受体激动药气雾剂
D.口服泼尼松2d
E.继续口服白三烯拮抗药
F.静脉用头孢菌素
G.暂继续用吸入性糖皮质激素(ICS)原量
B,C,D,E,G[案例分析]
7.下一步的诊治措施有(提示2d后患儿复诊,无咳喘,肺部呼吸音清晰。
A.次日做皮肤变应原点刺试验
B.吸入性糖皮质激素(ICS)2个月后可减量
C.用β2-受体激动药气雾剂1个月后停药
D.继续口服泼尼松1周
F.次日做支气管激发-舒张试验
G.到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊,检查有无变应性鼻窦炎
E,G[单项选择题]
30、疾病的社会性体现在
A.病因的社会性
B.疾病结果的社会性
C.疾病防治策略的社会性
D.以上全包括
E.以上都不对
31、流行性脑膜炎的主要死亡原因是
A.反复惊厥
B.合并肺炎
C.褥疮导致败血症
D.中枢性呼吸衰竭
E.气道痰液梗阻
32、强调从小抓起,在疾病发生之前的健康期预防危险因素的出现是
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.原级预防
E.综合预防
33、营养不良患儿最容易发生低血糖的时间是
A.清晨
B.上午
C.中午
D.下午3~4时
E.傍晚7~8时
A[材料题]
34、患儿男,2月龄,因“气促1周,加重伴咳嗽1d”来诊。
体温最高38℃,气促,口周发绀,予吸氧、头孢曲松治疗,无好转。
足月顺产,新生儿期体健。
T38.5℃,P160次/min,R60次/min。
口周发绀,右侧胸廓稍隆起,叩鼓音,呼吸音降低,有哮鸣音及啰音。
1.为明确诊断首先应检查的项目包括
B.PPD试验
C.心脏彩色超声
D.胸部X线片
E.胸腔穿刺检查
F.胸部B型超声
G.血气分析
A,D,G[案例分析]
2.可能的诊断是(提示血常规:
Hb120g/L,WBC12.4×
10/L,N0.35,L0.60。
血气分析:
pH7.35,PaO50mmHg,PaCO45mmHg,SO90%。
右肺上叶过度膨胀,透亮度增加,肺纹理稀少;
右下肺不张;
纵隔向左侧推移。
心脏彩色超声:
未见异常。
A.单侧透明肺
B.支气管异物
C.张力性气胸
D.先天性心脏病
E.肺炎后肺大泡
F.先天性肺囊肿并感染
G.先天性大叶性肺气肿
G[案例分析]
3.确诊为(提示病灶肺叶切除后病理:
病变肺体积增大,镜下可见肺泡数量发育正常,肺泡扩张,肺间隔正常。
F.先天性肺囊肿并发感染
G[单项选择题]
35、下列哪个是概率抽样
A.系统抽样
B.机械抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.以上都是
36、关于儿童身长的发育,不符合规律的是
A.初生时约50cmB.3个月时61~62cmC.1岁时约75cmD.2岁时约80cmE.5岁时约100cm
D[多项选择题]
37、以下哪些项是婴儿期的保健重点
A.提倡纯母乳喂养至4~6个月
B.按计划免疫完成基础免疫
C.及时添加辅助食品为断母乳作准备
D.预防缺铁性贫血和佝偻病及营养不良
E.早期教育,可让孩子听英语和背儿歌
A,B,C,D[单项选择题]
38、婴幼儿摄取营养素对热量供给的比例是
A.蛋白质12%~15%脂肪30%~35%碳水化合物45%~60%
B.蛋白质10%脂肪40%碳水化合物50%
C.蛋白质15%~20%脂肪35%~40%碳水化合物40%~45%
D.蛋白质20%脂肪30%~40%碳水化合物40%~50%
E.蛋白质30%~35%脂肪15%~20%碳水化合物40%~50%
39、早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后8小时开始人工喂养。
于生后第5天出现精神萎靡,胃纳减退,恶心、呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。
腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。
下列X线表现除哪一项外均提示病情加重
A.气腹
B.腹腔渗液
C.门静脉积气
D.肠壁囊样积气
E.肠攀扩张固定
肠壁囊样积气是坏死性小肠结肠炎早中期的X线表现,而门静脉积气、气腹、肠袢扩张固定、腹腔渗液是晚期X线表现。
40、生命质量测量中最敏感的部分是
A.情绪反应
B.注意力
C.记忆力
D.思维
E.机智
A[多项选择题]
41、关于儿童计划免疫接种程序,叙述正确的有
A.出生时应接种卡介苗、乙型肝炎疫苗
B.乙型肝炎疫苗应在出生后6个月内接种3次(出生时、1个月、6个月)
C.脊髓灰质炎3价混合疫苗应在2、3、4个月时接种
D.百白破混合制剂应在2、3、4个月时接种
E.麻疹疫苗应在5个月时接种
A,B,C[单项选择题]
42、根据PRECEDE模式,健康教育诊断首要步骤是
A.流行病学诊断
B.行为诊断
C.社会诊断
D.教育与组织诊断
E.环境诊断
C[单项选择题]43、8月龄婴儿,近10天起进行性面色苍白,皮肤多处出血斑,体检:
躯干,四肢见数个皮下出血斑,颈浅淋巴结可扪及,肝肋下5cm,脾肋下4cm,血象:
Hb90g/L,RBC2.5×
10的诊断是
A.白血病
B.类白血病
C.感染
D.骨髓外造血
E.正常
44、以下关于新生儿分类的叙述,哪一项是正确的
A.早期新生儿是出生后2周内的新生儿/L,WBC50×
10/L,N5%,L10%,幼稚细胞85%,PLT21×
10/L。
可能
B.胎龄超过41周为过期产儿
C.小于胎龄儿一定是早产儿
D.极低出生体重儿指出生体重不足1000克者
E.可分别根据胎龄、出生体重、出生体重与胎龄的关系和生后周龄进行分类
45、下列不属于社区要素的选项是
A.社区居委会
B.某一时段
C.居民的健康观念
D.健康保险制度
E.某地域
46、患儿准备入光疗箱时,不正确的做法是
A.脱去患儿的衣裤,全身裸露
B.减短指甲,以防抓破皮肤
C.可在皮肤上涂油膏保护皮肤
D.患儿入箱前进行皮肤清洁
E.双眼佩戴避光眼罩并用尿布遮挡会阴部
47、下列哪些为幼儿期特点
A.1周岁后到3周岁之前为幼儿期
B.消化系统不完善,防止营养缺乏和消化功能紊乱
C.活动范围扩大,智能发育迅速
D.识别危险的能力弱,易发生意外创伤和中毒
E.自身免疫力成熟,传染病发病率较低
A,B,C,D[单项选择题]48、6个月以内小儿的最佳食品是
A.母乳
B.牛乳
C.羊乳
D.全脂奶粉
E.乳儿糕
49、新生儿巨细胞病毒感染最常见的后遗症是
A.智力低下
B.运动障碍
C.癫痫
D.感觉神经性耳聋
E.牙釉质钙化不全
50、卫生事业的生产性包括
A.物质资料的生产和人类自身的生产
B.物资资料的生产和药品的生产
C.人类自身的生产和产品的生产
D.原材料的生产和人类自身的生产
E.原材料的生产和药品的生产
51、深层神经反射不包括
A.提睾反射
B.膝反射
C.跟腱反射
D.肱二头肌腱反射
E.肱三头肌腱反射
A[单项选择题]52、4个月婴儿诊断维生素D缺乏的最主要体征有
A.前囟大
B.颅骨乒乓感
C.枕秃
D.下肢弯曲
E.手足镯、肋串珠
53、原发性高血压的心脏并发症中首先出现的是
A.冠状动脉性心脏病
B.心绞痛
C.左心衰竭
D.左心室肥厚
E.心律失常
54、男3天,第一胎足月顺产,出生18小时发现皮肤黄染。
吃奶好。
体检:
反应好,皮肤、巩膜中度黄染,肝肋下2cm,子血型“B”,母血型“O”,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl),最可能的诊断为
A.新生儿肝炎
B.败血症
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.胆道闭锁
55、WHO在哪一年提出了卫生服务综合评价模式A.1974年B.1975年C.1976年D.1980年
E.1985
年
C[单项选择题]56、5
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