全科医学(正高)Word文档下载推荐.docx
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A.皮损均与接触物大小一致
B.可反复发作
C.反应强度与多种因素有关
D.组织病理为海绵形成和水疱
E.急性者处理不当可转为亚急性或慢性
B,C,D,E[多项选择题]
7、火灾烧伤患者的转院标准为
A.皮肤破损重,有严重水疱
B.烧伤面积大
C.上腹局部红斑烧伤
D.有面部和手部烧伤
E.皮肤已烧焦
A,B,D,E
8、外科应用抗菌药的选择原则是
A.结合感染部位判断细菌的种类
B.根据局部情况分析
C.结合病情分析
D.根据药物敏感试验选用有效抗生素
E.全身状况
A,B,C,D[多项选择题]
9、下列哪些属于补气类药物
A.球蛋白
B.人参
C.大枣
D.干扰素
E.黄芪
B,C,E[材料题]
10、女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分[案例分析]
1.体检最可能的发现是
A.腹部血管杂音
B.心脏增大
C.视网膜正常
D.足背动脉搏动减弱
E.肝大
D[案例分析]
2.哪项检查对该患者的诊断最合适
A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒
B[多项选择题]
11、《女职工劳动保护条例》中规定女职工不宜从事下列哪些工作
A.繁重的体力劳动
B.高空作业
C.井下作业
D.冷水作业
E.放射性工作
A,B,C,D[材料题]12、25岁已婚妇女,妊娠6个月。
因白带多,外阴奇痒,坐卧不安而就诊。
妇查:
外阴皮肤有抓痕。
阴道分泌物量多、水样。
阴道黏膜有白色膜状物。
1.最可能的诊断为妊娠合并
A.念珠菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.阿米巴性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.以上都不是
A[案例分析]
2.本病例恰当的治疗方法是
A.甲哨唑阴道内用药,7~10天为一疗程
B.曲古霉素阴道内用药,7~10天为一疗程
C.制霉菌素口服用药,7~10天为-疗程
D.达可宁栓阴道内用药,7~10天为一疗程
E.达可宁栓阴道内用药,一般需持续至妊娠32
周
E[多项选择题]
13、关于骨质疏松症概念,正确的有
A.骨质低下
B.骨组织微结构退化
C.骨脆性增加
D.骨折危险性增加
E.骨代谢疾病
14、有关普查的叙述,正确的是
A.普查是现况调查的一种
B.普查可以只针对一种疾病进行,也可同时调查几种疾病
C.普查的疾病最好是患病率比较低
D.普查的疾病应有简单而准确的检测手段和方法
E.普查出的病例有有效的治疗方法
A,B,D,E[多项选择题]
15、支气管肺癌的转移途径常见
A.血行转移
B.直接侵及蔓延
C.淋巴转移
D.气管内播散
E.沿针道种植
A,B,C
支气管肺癌转移途径主要为直接侵及、血行转移及淋巴转移。
16、不同民族和种族之间的疾病发病率和死亡率可有明显差异,这种分布差异主要原因有
A.他们的遗传因素不同
B.不同民族间的社会经济状况不同
C.存在着风俗习惯、生活习惯和包含习惯的差异
D.各民族所处的地理环境、自然环境和社会条件不同
E.医疗卫生质量和水平不同
17、关于双胍类降糖药作用机制错误的是
A.抑制胰岛素分泌
B.刺激胰岛素分泌
C.抑制葡萄糖异生
D.抑制生长激素分泌
E.加速糖的无氧酵解,促进外周组织摄取葡萄糖
A,B,D[多项选择题]
18、周期性健康检查(PHE)的优点是
A.在具体时间、地点得知常见病及危险因素
B.对无症状人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗
C.可进行有针对性检查
D.可节约卫生资源
E.可产生较高的经济和社会效益
19、孕妇,28岁初,妊娠32周,头痛5日就诊。
查血压160/110mmHg,脉搏94次/分,面色苍白。
子宫长度26cm,臀先露,骶右后,胎心114次/分,尿蛋白(+++),水肿(±
)。
1.送病人至病房,不需采取的处理措施是
A.给予地塞注松
B.给予硫酸镁
C.给予呋塞米
D.给予肼屈嗪
E.卧床休息行左侧卧位
2.预防措施不包括
A.在妊娠晚期开展预防工作
B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
C.保持心情愉快
D.积极选用钙制品
E.增多产前检查次数
3.最可能的疾病是
A.再生障碍性贫血
B.高血压病
C.营养缺乏性贫血
D.慢性肾功能不全
E.肝炎输入库存血
4.纠正贫血的治疗方法不包括
A.输入库存血
B.给予铁剂
C.给予促红细胞生成素
D.补碱纠正酸中毒
E.口服叶酸
5.患者在治疗过程中出现手足搐搦,最可能是因为
A.大量利尿
B.严重腹泻
C.血磷增高
D.血浆白蛋白降低
E.补碱纠正酸中毒
E[材料题]
20、霍奇金病人,两侧颈部及腹股沟淋巴结肿大,胸部、腹部影像学检查未见异常,而且无发热、盗汗及体重减轻。
1.此病人临床分期为
A.Ⅰ期A组
B.Ⅱ期A组
C.Ⅱ期B组
D.Ⅲ期A组
E.Ⅲ期B
组
2.对于该病人常用的治疗方式是
A.局部照射
B.全淋巴结照射+化疗
C.全身化疗+局部照射
D.单纯化疗
E.全淋巴结照射
C[案例分析]
3.病人若想长期生存最佳治疗为
A.联合化疗
B.大剂量化疗
C.大剂量放疗
D.异基因干细胞移植
E.脾切除治疗
21、作业治疗的特点是
A.使病人在社会、心理及身体功能两方面得到改善
B.发挥病人自身能力,调动病人的积极性
C.可对残疾程度、运动量、是否可回归工作岗位做出评价
D.既是治疗手段,又具有创造生活及适应生活的实用性意义
E.作业活动的内容包括日常活动、工作和娱乐
A,B,C,D[材料题]
22、女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(++++),尿酮(-)。
1.
此时最合适治疗为
A.长效胰岛素
B.短效胰岛素
C.短效+长效胰岛素
D.磺脲类降糖药
E.双胍类降糖药
2.当前何种饮食治疗为最佳选择
A.按标准体重计算
B.按目前食欲调配合理平衡饮食,注意正餐与辅餐配合,并记录以作增减参考
C.按目前体重计算
D.控制总热量,食物种类不限制
E.控制糖类,脂肪含量,蛋白质可不控制
3.如治疗后,半夜有多次饥饿感,早晨空腹血糖仍较高,此时应予何种措施为妥
A.减少全日胰岛素用量
B.睡前增加短效胰岛素
C.睡前增加中效胰岛素
D.测果糖胺
E.加强夜间血糖监测再作决定
E
23、确定社区中存在的主要健康问题其依据为
A.引起大量死亡的疾病或死亡顺位中的前几位
B.该因素是明确的致病因素
C.潜在寿命损失的主要原因和疾病
D.本社区发病情况高于全国平均水平的疾病
E.与这些疾病和死亡相关的主要危险因素
A,C,D,E[材料题]
24、十五岁少年,视力右0.3,左0.4,检查眼部未发现异常[案例分析]
1.欲进行验光检查应采取哪种方法
A.小瞳孔电脑验光
B.显然验光
C.睫状肌麻痹验光
D.试片法验光
E.小瞳孔检影验光
2.本少年验光结果为①右-3.00D矫正视力1.2,左-2.75D矫正视力1.2;
②右-2.50D矫正视力1.0左-2.00D矫正视力1.0,应给该少年开眼镜处方为
A.右-3.00D,左-2.75D
B.右-2.50D,左-2.00D
C.右-3.75D,左-2.75D
D.右2.50D,左2.00D
E.右-2.75D,左-2.50D
B[材料题]
25、患儿,男,16个月。
因高热3天,皮映出现皮疹来诊。
查体:
体温40.5℃,呼吸急促,眼睑水肿,结膜充血,流泪,畏光。
面、颈、胸、腹部有直径2~4mm的充血性淡红色斑丘疹,疹间皮肤正常。
肺部有少量大中水泡音[案例分析]
1.考虑诊断为
A.麻疹
B.肺炎
C.急性结膜炎
D.猩红热
E.幼儿急疹
2.其常见的并发症是
A.鼻泪管炎
B.肾炎和风湿热
C.肺炎
D.心力衰竭
E.硬化性全脑炎
C[多项选择题]
26、婴幼儿哮喘的诊断标准包括
A.年龄<3岁,喘息发作>3次
B.发作时双肺闻及吸气相的喘鸣音,吸气相延长
C.具备特应性体质
D.父母有哮喘病等过敏史
E.除外其他引起哮喘的疾病
A,C,D,E[多项选择题]
27、全科医生所关注的家庭包括
A.同性恋家庭
B.健全家庭
C.单亲家庭
D.同居家庭
E.单身家庭
28、咳嗽伴呼吸困难常见于
A.肺气肿
B.肺水肿
C.喉水肿
D.气胸
E.胸腔积液
29、早产的原因有
A.孕妇疾病
B.子宫异常
C.胎盘异常
D.适量的运动
E.胎儿因素:
畸形、多胎
A,B,C,E[材料题]
30、二十六岁,女,来到门诊,自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看,就想把孩子扔下去;
别人说不让小孩接触刀、针,以免受伤,就出现想用刀、针扎孩子的想法。
自己明知不该这样想,但控制不住,心里害怕,不敢抱孩子,以免出现以上想法,真做出伤害孩子的事情[案例分析]
1.该患者的症状属于
A.强迫性对立思维
B.惊恐发作
C.强迫意向
D.单纯性恐惧
E.广泛性焦虑
2.该患者最可能的诊断是
A.恐惧症
B.惊恐障碍
C.癔症
D.广泛性焦虑症
E.强迫症
E[案例分析]
3.如果采用药物治疗,最好的选择是
A.氟西汀
B.氯硝安定
C.多虑平
D.碳酸锂
E.维思通
A[多项选择题]
31、急性感染发生后的结局
A.引起肺感染
B.局限性、吸收或形成脓肿
C.转为慢性感染
D.扩散引起全身化脓性感染
E.引起局部红肿热痛
B,C,D[材料题]
32、男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:
桶状胸,双肺呼吸音低。
1.该病人最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张
2.确诊该病人最有意义的检查是
A.血气分析
B.肺功能检查
C.胸部X线
D.痰液检查
E.支气管镜检查
3.3年后该病人再次就诊,体检发现P2亢进,剑突下收缩期心脏搏动,考虑该病人合并
A.呼吸衰竭
B.冠心病
C.慢性肺源性心脏病
D.扩张性心肌病
33、关于精神分裂症偏执型的特征,哪些是正确的
A.起病年龄较晚,以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好
34、肢体怕冷、疼痛、间歇性跛行,常见的病因有
A.血栓闭塞性脉管炎
B.动脉外伤性断裂
C.闭塞性动脉硬化症
D.大动脉炎引起腹主动脉狭窄
E.肠系膜静脉血栓形成
35、男性,32岁,2年来大便不规则伴粘液血丝。
半年来右上腹闷痛不适,大便稀薄不成形,2次/日。
一个月来苍白,疲倦乏力,头晕、消瘦。
三天来腹痛加剧伴发热至39~39.5℃,无咳嗽。
Hb80g/L,WBC21×
10/L,N0.80,L0.14,E0.20,OB(++)[案例分析]
1.应行哪项生化检查最有诊断意义
A.AFP
B.四环素荧光试验
C.尿唾液酸
D.血癌胚抗原
E.细胞学检查
D
2.为鉴别诊断,下述哪项检查作为首选
A.纤维胃镜
B.纤维结肠镜
C.B超检查
D.CT检查
E.静脉胆道造影
3.如要确诊是否结肠癌,最佳检查是哪一项
A.结肠气钡双重造影
B.CT扫描
D.血癌胚抗原检测
E.纤维结肠镜检查
36、下列哪些药是三环类抗抑郁药
A.阿米替林
B.氯米帕明
C.丙咪嗪
D.马普替林
E.多塞平
37、计划评价的作用可概括为
A.追踪了解情况
B.评估项目运作
C.举行项目工作者会议
D.修正项目计划
E.社区及目标人群调查
B,D[多项选择题]
38、有关淡漠型甲亢的叙述正确的是
A.老年多见
B.明显消瘦,甚至恶病质
C.病情较轻,不易发生甲亢危象
D.没有交感兴奋症状
E.常有心房纤颤
39、风疹常见的并发症有
A.脑炎
B.化脓性淋巴结炎
C.血小板减少性紫癜
D.化脓性中耳炎
E.急性肾炎
A,C[材料题]
40、患者女,35岁,7月初去海滨旅游,户外活动时均有外搽护肤品,3天后颜面、眼周、颈、前臂、手背等暴露部位起皮疹,自觉瘙痒。
上述部位可见散在红斑、小丘疹及丘疱疹。
1.对该患者考虑诊断为
A.湿疹
B.日光性皮炎
C.接触性皮炎
D.多形性日光疹
E.脂溢性皮炎
2.该患者如欲与变应性接触性皮炎相鉴别,最主要的依据为
A.夏季发病
B.皮疹为多形性
C.与日晒有关
D.瘙痒剧烈
E.曾有类似病史
3.此患者面部的皮疹最适合选用下列哪种外用药物
A.地塞米松乳膏
B.3%硼酸溶液湿敷
C.氢化可的松乳膏
D.氧化锌油
E.莫匹罗星软膏
C
·
1.患者皮疹发生在暴露部位,由外因引起,可除外
A、E;
根据临床特点有一定潜伏期,皮损多形性,瘙痒,可排除B;
接触性皮炎与接触部位基本一致,而患者皮损散在分布,尽管患者使用护肤品,在烈日下并不能起阻挡紫外线作用,仍可发生多形性日光疹,故选D。
2.变应性接触性皮炎有接触史,可以为多种外因所致,皮损与接触部位一致,皮疹相对单一,伴剧烈瘙痒。
而多形性日光疹由紫外线引起,故选C。
3.患者皮损无糜烂、渗出,可除外
B、D;
无感染,可除外E;
地塞米松为强效激素,一般不用于面部,尤其是眼周皮损,除外A;
故选C。
41、老年人呼吸道防御功能下降的主要原因是
A.胸廓结构的改变
B.呼吸道阻力增大
C.呼吸道黏膜萎缩
D.纤毛运动减弱
E.肺的通气和换气功能下降
C,D,E[材料题]
42、男性,32岁,急性淋巴细胞白血病病人,经常规化疗疗程获完全缓解。
以后巩固治疗3次,目前无任何不适,肝脾不大,血红蛋白110g/L,白细胞总数4.5×
10/L,N70%,L30%,血小板100×
10/L,骨髓增生活跃,幼稚细胞<5%。
1.现在病人病情为何种状态
A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期无病生存
2.上述病人为争取长期无病生存,下一步应采取何种治疗方案最佳
A.继续原方案治疗
B.更换其他常规化疗方案
C.小剂量维持治疗
D.异基因造血干细胞移植
E.可以停止化疗
43、下列疾病可致血尿
A.白血病
B.充血性心力衰竭
C.肝硬化
D.泌尿系结石
E.急性肾盂肾炎
A,D,E[多项选择题]
44、一般认为与牙周炎有关的重致病菌有
A.牙龈卟啉菌
B.伴放线杆菌
C.中间普氏菌
D.核梭形杆菌
E.革兰阳性菌
45、长期外用糖皮质激素局部可见哪些不良反应
A.毛细血管扩张
B.表皮角化
C.色素沉着
D.皮肤萎缩
E.痤疮样皮炎
46、胰高血糖素的作用有
A.激活肝磷酸化酶激酶
B.抑制糖异生
C.刺激肝糖原分解
D.激活肌肉磷酸化酶
E.促进酮体生成
A,C,E[材料题]
47、女性,26岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:
120/80mmHg,体温38℃,叹气样呼吸。
神经系统查体:
瞳孔等大,对光反射消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。
1.病人最可能的意识状态为
A.浅昏迷
B.中昏迷
C.深昏迷
D.谵妄状态
E.嗜睡
2.病人最好的治疗手段为
A.甘露醇静推
B.呼吸兴奋药静点
C.气管插管
D.保持侧卧位
E.抗生素应用
48、脑卒中早期为预防运动功能障碍,应积极做好下列哪几项工作
A.病人卧床时肢体应摆放在正确的体位上
B.帮助病人翻身,预防褥疮
C.进行肢体各关节的被动和主动活动
D.对有深、浅感觉障碍者可用各种刺激疗法,促其恢复,如针灸、按摩等
E.对有吞咽障碍者及时下胃管,以防吸入性肺炎
A,C[多项选择题]
49、小儿生长发育的一般规律
A.由上到下,先抬头,后抬胸,再会坐、立、行
B.由近到远,从臂到手,从腿到脚的活动
C.由粗到细,从全掌抓握到手指摄取
D.由简单到复杂,先画直线后画圆、图形
E.由低级到高级,先会看、听、感觉认识事物,发展到有记忆、思维、分析和判断
50、患者,女性,49岁。
近3个月因多饮、多尿、多食,体重下降3.6kg,怀疑糖尿病。
1.下列哪项指标可协助确诊糖尿病
A.症状+随机血糖≥7.0mmol/L
B.症状+空腹血糖≥5.0mmol/LC.1h血糖≥11.1mmol/L
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