临床医学检验临床基础检验精选试题(正高)Word文档下载推荐.docx
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E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻
C[案例分析]
3.该病肝细胞破坏的机制是
A.CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
B.CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解
C.CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解
D.CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
E.CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解
A
·
参考解析:
1.患者有慢性肝炎病史,肝功能异常,抗HBcIgM(+),应诊断为慢性活动性肝炎。
2.慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素,肝外损伤主要为免疫复合物沉积引起。
3.CD8CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制,CD8T细胞识别抗原和HLA-Ⅰ分子复合体。
5、DIC常用的实验室诊断筛检试验有()
A.PLT
B.PT
C.CRT
D.FDP
E.D-二聚体
6、依据ISO15189,关于实验室设备,实验室必须保持影响检验性能的每件设备的记录,在记录中必须有的是
A.设备标识
B.设备的制造商名称、型号、序列号或其他惟一性识别
C.制造商的联系人和电话
D.到货日期和投入运行日期
E.制造商的说明书或其存放处
A,B,D[多项选择题]
7、肝硬化时蛋白质代谢异常表现为()
A.清蛋白合成减少
B.纤维蛋白原合成减少
C.氨基酸代谢异常
D.尿素升高
E.血氨升高
A,B,C,E[多项选择题]
8、乳糜尿可见于
A.尿道炎
B.丝虫病
C.前列腺炎
D.腹腔结核
E.先天性淋巴管畸形
B,D,E[材料题]
9、男性患者,27岁。
因反复鼻出血,发热5天前来就诊。
血常规:
WBC3.0×
10/L,RBC2.5×
10/L.PLT68×
10/L。
骨髓:
增生明显活跃,原始细胞+幼稚
细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
1.该患者的诊断是
A.急性髓细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
A[案例分析]
2.下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体
3.所谓白血病“裂孔”现象是指
A.原始细胞的胞质中有空泡
B.幼稚细胞胞质中有空泡
C.幼稚细胞胞核中有裂孔
D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞
E
1.该病例外周血三系减少;
骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。
2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。
急性白血病POX染色呈阳性反应。
3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病“裂孔”现象。
10、下列符合国际血液学组织研究血液分析仪显微镜复检真阳性标准定义的是
A.原始细胞≥1个
B.晚幼粒细胞>2个
C.浆细胞≥1个
D.有核红细胞≥2个
E.非典型淋巴细胞>5
个
11、可引起血液分析仪白细胞计数分析性增高的因素有
A.冷凝集素
B.冷球蛋白
C.泼尼松
D.柠檬酸葡萄糖
E.EDTA充盈过度真空采血管
A,B[多项选择题]
12、可引起血磷降低的疾病有()
A.甲状旁腺功能亢进
B.VitD过多
C.维生素D缺乏引起的佝偻病
D.骨折愈合期
E.降钙素水平过高
A,C[多项选择题]
13、本周蛋白特征的叙述,正确的是
A.也称凝溶蛋白
B.κ型具有肾毒性
C.κ型和λ型均为免疫球蛋白重链
D.浓度超过肾阈值时可自尿中排出
E.能与抗重链或抗Ig的抗血清发生反应
14、关于真性乳糜性积液,正确的描述是()
A.外观为乳白色混浊
B.苏丹Ⅲ染色呈阴性
C.胸导管阻塞或梗阻引起
D.加入乙醚可使积液变清
E.胆固醇和甘油三酯均高于血清
A,C,D[多项选择题]
15、关于白细胞,正确的叙述是()
A.正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞
B.显微镜下,根据白细胞的形态特征将其分为三类
C.它可以通过不同方式消灭入侵的病原体
D.它可以消除过敏原
E.它可以携带氧气
16、尿液中呈黄色的结晶是()
A.尿酸铵结晶
B.草酸钙结晶
C.尿酸结晶
D.胱氨酸结晶
E.磷酸铵镁结晶
17、最新的按病因将糖尿病分为以下几类()A.1型糖尿病B.2型糖尿病
C.特殊类型的糖尿病
D.妊娠期糖尿病
E.糖耐量异常
A,B,C,D[多项选择题]
18、尿液中性粒细胞增多常见于
A.肾盂肾炎
B.间质性肾炎
C.膀胱炎
D.急性肾炎
E.前列腺炎
A,C,E[多项选择题]
19、粪便镜检见较多嗜酸粒细胞,并伴夏科-莱登结晶,可能是
A.钩虫病
B.消化不良
C.急性肠炎
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾
A,E[多项选择题]
20、具有ADCC效应的细胞有()
A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.巨噬细胞
D.NK细胞
E.嗜碱性粒细胞
21、B细胞是()
A.是体液免疫应答中的抗体产生细胞
B.免疫调节细胞
C.抗原识别细胞
D.抗原呈递细胞
E.免疫效应细胞
B,C,D,E[多项选择题]
22、对粪便检查正确的叙述是()
A.粪便脂肪检查有显微镜检查法、称量法及滴定法
B.粪便中如出现吞噬细胞,一定是细菌性痢疾
C.黑色粪便其隐血一定是阳性
D.粪卟啉增高可见于铅中毒、营养不良、白血病等
E.粪便中可见结石
A,D,E[多项选择题]
23、血尿的特点是
A.隐血试验阳性
B.尿糖定性强阳性
C.离心后上清液为酱红色
D.显微镜镜检可见大量红细胞
E.淡红色云雾状、洗肉水样色或混有血凝块
24、哪些情况不适宜开展自身输血()
A.血液已受污染(脓、菌、尿)者
B.原有出凝血障碍者
C.肿瘤有血液扩散者
D.心、肺、肝功能不全者
E.贫血者
A,B,C,D,E[多项选择题]
25、属于补体系统固有成分的是()
A.C1~C9
B.B因子、D因子
C.H因子、I因子
D.DAFMDPHRF
E.丝氨酸蛋白酶
A,B,E[多项选择题]
26、有关抗体的描述正确的是()
A.抗体是免疫球蛋白,可特异性结合抗原
B.免疫球蛋白是抗体,具有激活补体之功能
C.抗体属于免疫球蛋白超家族成员
D.抗体具有免疫原性,可诱发机体产生针对其的抗体
E.抗体具有种属之差异性
27、形成管型的主要基质成分是()
A.清蛋白
B.α球蛋白
C.粘蛋白
D.T-H蛋白
E.球蛋白
A,D[多项选择题]
28、甲苯适用于保存尿液中的A.17-羟类固醇
B.尿液红细胞
C.尿糖
D.尿蛋白
E.尿钙
C,D[多项选择题]
29、大量食物残渣出现于粪便中,相关疾病为
A.腹泻
B.胆囊炎
C.肠蠕动亢进
D.慢性胰腺炎
E.浅表性胃炎
30、下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意义的是()
A.血
B.粪便
C.脑脊液
D.咽拭子
E.痰
31、目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是()
A.抗Sm抗体
B.抗RNP抗体
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.抗dsDNA抗体
A,E
32、粪便中出现夏科-雷登结晶常见于()
A.过敏性肠炎
B.胃肠道出血
C.阿米巴痢疾
D.钩虫病
E.消化不良性腹泻
A,C,D[多项选择题]33、24小时尿标本适于定量测定
A.血细胞
B.蛋白质
C.尿胆原
D.电解质
E.激素
B,D,E[多项选择题]
34、羊水过少见于()
A.胎儿先天性肾缺如
B.胎盘脐带病变
C.多胎妊娠
D.胎儿宫内发育迟缓
E.过期妊娠
35、急性磷中毒的患者尿中可见()
A.尿酸结晶
B.胆红素结晶
C.胱氨酸结晶
D.亮氨酸和酪氨酸结晶
E.胆固醇结晶
B,D[多项选择题]
36、针对TD-Ag的再次体液应答产生抗体的特点是()
A.抗体浓度高
B.抗体的亲和力低
C.抗体维持时间长
D.潜伏期短
E.抗体IgM和IgG均有产生
A,C,D,E[多项选择题]
37、关于血沉,正确的说法是()
A.正常情况下血沉较快
B.红细胞越少下沉越慢
C.球蛋白可使血沉加快
D.卵磷脂可使血沉加快
E.血沉管倾斜使血沉加快
C,E[多项选择题]
38、检验后尿液标本的正确处理办法有A.30~50g/L漂白粉澄清液浸泡2小时
B.用10g/L次氯酸钠浸泡2小时C.5g/L过氧乙酸浸泡30~60分钟D.0.01%的含氯消毒液浸泡30分钟
E.加入约为尿量相同的75%乙醇
A,B,C[多项选择题]
39、尿乳糜试验有助于诊断
A.丝虫病
B.淋巴管破裂
C.血吸虫病
D.淋巴瘤
E.淋巴管广泛阻塞性疾病
40、不属于尿胆红素检测方法的有()
A.Ehrlich法
B.重氮法
C.Smith法
D.Harrison法
E.Gerhardt
法
41、根据HIA的单体型遗传方式,在器官移植供者的选择、法医的亲子鉴定中应用,机制是()
A.HLA单体型一个来自父方,一个来自母方
B.同胞之间两个单体型完全相同或完全不同的几率各占25%
C.孪生兄弟的HLA两个单体型完全相同
D.亲代与子代之间必然有一个单体型相同
E.同胞之间一个单体型相同或不相同几率各为50%
42、成分输血的优点()
A.疗效好
B.副作用小
C.节约血液资源
D.便于保存和运输
E.降低输血传染病的发生
43、粪便中可见大吞噬细胞,可能是
A.细菌性痢疾
B.肠梗阻
C.胆道炎
D.急性出血性肠炎
E.消化道出血
44、不属于尿蛋白定性方法的是()
A.磺基水杨酸-硫酸钠比浊法
B.试带法
C.加热乙酸法
D.磺基水杨酸法
E.邻甲苯胺法
45、细胞因子表达过高可见于()
A.浆细胞瘤
B.AIDS
C.类风湿关节炎
D.超敏反应
E.细菌性脓毒血症休克
46、描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是()
A.敏感性
B.特异性
C.决定值
D.准确率
E.以上都是
47、下面关于2型糖尿病叙述不正确的有()
A.血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低平状态
B.起病较慢
C.遗传因素在发病中起重要作用
D.患者的生存不需要依赖胰岛素治疗
E.典型病例常见于肥胖的中年人
48、健康人粪便显微镜检查可见细胞,但除外
B.嗜酸性粒细胞
C.上皮细胞
D.柱状上皮细胞
E.红细胞
B,E[多项选择题]
49、与尿路感染密切相关的尿干化学检查项目是
A.红细胞
B.粒细胞酯酶
C.蛋白质
D.亚硝酸盐
E.葡萄糖
50、目前用于治疗各种血细胞低下症的CK是()
A.M-CSF
B.GM-CSF
C.G-CSF
D.IL-1
E.EPO
51、TNF的生物学作用不包括()
A.免疫调节作用
B.特异性杀伤肿瘤,受MHC-Ⅰ类分子限制作用
C.促进炎症引发恶病质和发热
D.抗肿瘤作用
E.不会造成人体组织和细胞的损伤,临床应推广应用
52、下述哪些是肾血流量测定中必要的项目()
A.血红蛋白
B.血细胞比容
C.尿中肌酸
D.对氨基马尿酸清除率
E.身高
53、胃蛋白酶缺乏者粪便中常见到
A.淀粉样颗粒
B.脂肪小滴
C.红细胞
D.肌肉纤维
E.结晶
54、脱落细胞检查的优点有()
A.操作简便,快速诊断
B.不需要特殊仪器
C.较病理切片检查更能准确定位
D.对病人造成的痛苦少
E.适合于大面积普查
A,B,D,E
55、肿瘤标志物实验室常采用质控有()
A.阴性
B.低阳性浓度
C.中阳性浓度
D.高阳性浓度
56、外周血液中性粒细胞增高并伴随毒性变化常见于
A.恶性肿瘤早期
B.大面积烧伤
C.化脓性感染
D.败血症
E.妊娠与分娩
57、理想心肌损伤标志物的特性包括()
A.标志物具有较高的敏感性和特异性
B.能检测早期心肌损伤,且窗口期长
C.根据心肌损伤标志物既可确诊AMI
D.能估计梗死范围大小,判断预后
A,B,D
急性心肌损伤生物化学标志物是临床评估病情和预后的灵敏指标。
理想心肌损伤标志物应具备高灵敏性和高特异性;
且应主要或仅存在于心肌组织中,在正常血液中不存在;
能早期检测心肌损伤;
能估计梗死范围,判断预后,评估溶栓效果。
不典型急性心肌损伤的临床诊断依赖心电图和病史的基础上,配合生化标志物可提高诊断的可靠性。
58、粪便脂肪增加,可能是
A.梗阻性黄疸
B.慢性结肠炎
C.胃十二指肠瘘
D.胃溃疡
E.胰腺疾病
59、关于化生,正确的叙述是()
A.多由慢性炎症刺激引起
B.是一种成熟的组织转变为另外一种成熟组织的过程
C.鳞状上皮转变为柱状上皮称鳞状化生
D.细胞化生常常从基底层开始
E.完全成熟的鳞状化生上皮与正常鳞状上皮很难区别
60、Westgard多规则的主要特点是
A.不能使用1个水平的质控品
B.假失控或假报警概率较低
C.经典的规则多达10个
D.以Levey-Jennings方法为基础易于比较
E.有助于确定失控的原因
B,D,E
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