1、E.抗核抗体阳性时肝损害通常减轻C 案例分析3. 该病肝细胞破坏的机制是A.CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致细胞溶解B.CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致细胞溶解C.CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致细胞溶解D.CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致肝细胞溶解E.CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-导致肝细胞溶解A参考解析 :1.患者有慢性肝炎病史,肝功能异常,抗HBc IgM(+),应诊断为慢性活动性肝炎。2.慢性活动性肝炎免疫损伤是最主要的致病因素,肝外损伤主要为免疫复合物沉积引
2、起。3.CD8 CTL细胞的活化是慢性活动性肝炎肝细胞的主要破坏机制,CD8 T细胞识别抗原和HLA-分子复合体。5、DIC常用的实验室诊断筛检试验有 ( )A.PLTB.PTC.CRTD.FDPE.D-二聚体6、依据ISO15189,关于实验室设备,实验室必须保持影响检验性能的每件设备的记录,在记录中必须有的是A.设备标识B.设备的制造商名称、型号、序列号或其他惟一性识别C.制造商的联系人和电话D.到货日期和投入运行日期E.制造商的说明书或其存放处A,B,D 多项选择题7、肝硬化时蛋白质代谢异常表现为()A.清蛋白合成减少B.纤维蛋白原合成减少C.氨基酸代谢异常D.尿素升高E.血氨升高A,B
3、,C,E 多项选择题8、乳糜尿可见于A.尿道炎B.丝虫病C.前列腺炎D.腹腔结核E.先天性淋巴管畸形B,D,E 材料题9、男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.010 L,RBC2.510 LPLT6810 L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。1. 该患者的诊断是A.急性髓细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.巨幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血A 案例分析2. 下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A.POX染色B.PAS染色C.Ph染色体检测D.细菌培养E.抗血小板抗体3. 所谓白血病“裂孔”现象是指
4、A.原始细胞的胞质中有空泡B.幼稚细胞胞质中有空泡C.幼稚细胞胞核中有裂孔D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞E1.该病例外周血三系减少;骨髓中原始细胞+幼稚细胞80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病(AML)而非急性淋巴细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病“裂孔”现象。10、下列符合国际血液学组织研
5、究血液分析仪显微镜复检真阳性标准定义的是A.原始细胞1个B.晚幼粒细胞2个C.浆细胞1个D.有核红细胞2个E.非典型淋巴细胞5个11、可引起血液分析仪白细胞计数分析性增高的因素有A.冷凝集素B.冷球蛋白C.泼尼松D.柠檬酸葡萄糖E.EDTA充盈过度真空采血管A,B 多项选择题12、可引起血磷降低的疾病有()A.甲状旁腺功能亢进B.VitD过多C.维生素D缺乏引起的佝偻病D.骨折愈合期E.降钙素水平过高A,C 多项选择题13、本周蛋白特征的叙述,正确的是A.也称凝溶蛋白B.型具有肾毒性C.型和型均为免疫球蛋白重链D.浓度超过肾阈值时可自尿中排出E.能与抗重链或抗Ig的抗血清发生反应14、关于真性
6、乳糜性积液,正确的描述是 ( )A.外观为乳白色混浊B.苏丹染色呈阴性C.胸导管阻塞或梗阻引起D.加入乙醚可使积液变清E.胆固醇和甘油三酯均高于血清A,C,D 多项选择题15、关于白细胞,正确的叙述是 ( )A.正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B.显微镜下,根据白细胞的形态特征将其分为三类C.它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D.它可以消除过敏原E.它可以携带氧气16、尿液中呈黄色的结晶是 ( )A.尿酸铵结晶B.草酸钙结晶C.尿酸结晶D.胱氨酸结晶E.磷酸铵镁结晶17、最新的按病因将糖尿病分为以下几类() A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.特殊类型的糖尿病D.妊娠期糖尿病E.糖耐量异常A,
7、B,C,D 多项选择题18、尿液中性粒细胞增多常见于A.肾盂肾炎B.间质性肾炎C.膀胱炎D.急性肾炎E.前列腺炎A,C,E 多项选择题19、粪便镜检见较多嗜酸粒细胞,并伴夏科-莱登结晶,可能是A.钩虫病B.消化不良C.急性肠炎D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾A,E 多项选择题20、具有ADCC效应的细胞有()A.中性粒细胞B.单核细胞C.巨噬细胞D.NK细胞E.嗜碱性粒细胞21、B细胞是()A.是体液免疫应答中的抗体产生细胞B.免疫调节细胞C.抗原识别细胞D.抗原呈递细胞E.免疫效应细胞B,C,D,E 多项选择题22、对粪便检查正确的叙述是 ( )A.粪便脂肪检查有显微镜检查法、称量法及滴定法B.
8、粪便中如出现吞噬细胞,一定是细菌性痢疾C.黑色粪便其隐血一定是阳性D.粪卟啉增高可见于铅中毒、营养不良、白血病等E.粪便中可见结石A,D,E 多项选择题23、血尿的特点是A.隐血试验阳性B.尿糖定性强阳性C.离心后上清液为酱红色D.显微镜镜检可见大量红细胞E.淡红色云雾状、洗肉水样色或混有血凝块24、哪些情况不适宜开展自身输血 ( )A.血液已受污染(脓、菌、尿)者B.原有出凝血障碍者C.肿瘤有血液扩散者D.心、肺、肝功能不全者E.贫血者A,B,C,D,E 多项选择题25、属于补体系统固有成分的是()A.C1C9B.B因子、D因子C.H因子、I因子D.DAF MDP HRFE.丝氨酸蛋白酶A,
9、B,E 多项选择题26、有关抗体的描述正确的是()A.抗体是免疫球蛋白,可特异性结合抗原B.免疫球蛋白是抗体,具有激活补体之功能C.抗体属于免疫球蛋白超家族成员D.抗体具有免疫原性,可诱发机体产生针对其的抗体E.抗体具有种属之差异性27、形成管型的主要基质成分是 ( )A.清蛋白B.球蛋白C.粘蛋白D.T-H蛋白E.球蛋白A,D 多项选择题28、甲苯适用于保存尿液中的A.17-羟类固醇B.尿液红细胞C.尿糖D.尿蛋白E.尿钙C,D 多项选择题29、大量食物残渣出现于粪便中,相关疾病为A.腹泻B.胆囊炎C.肠蠕动亢进D.慢性胰腺炎E.浅表性胃炎30、下列标本(如排除外界污染)培养出细菌即有确诊意
10、义的是( )A.血B.粪便C.脑脊液D.咽拭子E.痰31、目前比较公认的可作为系统性红斑狼疮标志的自身抗体是()A.抗Sm抗体B.抗RNP抗体C.抗SSA抗体D.抗SSB抗体E.抗dsDNA抗体A,E32、粪便中出现夏科-雷登结晶常见于 ( )A.过敏性肠炎B.胃肠道出血C.阿米巴痢疾D.钩虫病E.消化不良性腹泻A,C,D 多项选择题33、24小时尿标本适于定量测定A.血细胞B.蛋白质C.尿胆原D.电解质E.激素B,D,E 多项选择题34、羊水过少见于 ( )A.胎儿先天性肾缺如B.胎盘脐带病变C.多胎妊娠D.胎儿宫内发育迟缓E.过期妊娠35、急性磷中毒的患者尿中可见 ( )A.尿酸结晶B.胆
11、红素结晶C.胱氨酸结晶D.亮氨酸和酪氨酸结晶E.胆固醇结晶B,D 多项选择题36、针对TDAg的再次体液应答产生抗体的特点是()A.抗体浓度高B.抗体的亲和力低C.抗体维持时间长D.潜伏期短E.抗体IgM和IgG均有产生A,C,D,E 多项选择题37、关于血沉,正确的说法是 ( )A.正常情况下血沉较快B.红细胞越少下沉越慢C.球蛋白可使血沉加快D.卵磷脂可使血沉加快E.血沉管倾斜使血沉加快C,E 多项选择题38、检验后尿液标本的正确处理办法有A.3050g/L漂白粉澄清液浸泡2小时B.用10g/L次氯酸钠浸泡2小时C.5g/L过氧乙酸浸泡3060分钟D.0.01%的含氯消毒液浸泡30分钟E.
12、加入约为尿量相同的75%乙醇A,B,C 多项选择题39、尿乳糜试验有助于诊断A.丝虫病B.淋巴管破裂C.血吸虫病D.淋巴瘤E.淋巴管广泛阻塞性疾病40、不属于尿胆红素检测方法的有 ( )A.Ehrlich法B.重氮法C.Smith法D.Harrison法E.Gerhardt法41、根据HIA的单体型遗传方式,在器官移植供者的选择、法医的亲子鉴定中应用,机制是()A.HLA单体型一个来自父方,一个来自母方B.同胞之间两个单体型完全相同或完全不同的几率各占25%C.孪生兄弟的HLA两个单体型完全相同D.亲代与子代之间必然有一个单体型相同E.同胞之间一个单体型相同或不相同几率各为50%42、成分输血
13、的优点 ( )A.疗效好B.副作用小C.节约血液资源D.便于保存和运输E.降低输血传染病的发生43、粪便中可见大吞噬细胞,可能是A.细菌性痢疾B.肠梗阻C.胆道炎D.急性出血性肠炎E.消化道出血44、不属于尿蛋白定性方法的是 ( )A.磺基水杨酸-硫酸钠比浊法B.试带法C.加热乙酸法D.磺基水杨酸法E.邻甲苯胺法45、细胞因子表达过高可见于()A.浆细胞瘤B.AIDSC.类风湿关节炎D.超敏反应E.细菌性脓毒血症休克46、描述肿瘤标志物诊断价值的主要指标是()A.敏感性B.特异性C.决定值D.准确率E.以上都是47、下面关于2型糖尿病叙述不正确的有()A.血浆胰岛素及C肽含量低,糖耐量曲线呈低
14、平状态B.起病较慢C.遗传因素在发病中起重要作用D.患者的生存不需要依赖胰岛素治疗E.典型病例常见于肥胖的中年人48、健康人粪便显微镜检查可见细胞,但除外B.嗜酸性粒细胞C.上皮细胞D.柱状上皮细胞E.红细胞B,E 多项选择题49、与尿路感染密切相关的尿干化学检查项目是A.红细胞B.粒细胞酯酶C.蛋白质D.亚硝酸盐E.葡萄糖50、目前用于治疗各种血细胞低下症的CK是()A.MCSFB.GMCSFC.GCSFD.IL1E.EPO51、TNF的生物学作用不包括()A.免疫调节作用B.特异性杀伤肿瘤,受MHC类分子限制作用C.促进炎症引发恶病质和发热D.抗肿瘤作用E.不会造成人体组织和细胞的损伤,临
15、床应推广应用52、下述哪些是肾血流量测定中必要的项目()A.血红蛋白B.血细胞比容C.尿中肌酸D.对氨基马尿酸清除率E.身高53、胃蛋白酶缺乏者粪便中常见到A.淀粉样颗粒B.脂肪小滴C.红细胞D.肌肉纤维E.结晶54、脱落细胞检查的优点有 ( )A.操作简便,快速诊断B.不需要特殊仪器C.较病理切片检查更能准确定位D.对病人造成的痛苦少E.适合于大面积普查A,B,D,E55、肿瘤标志物实验室常采用质控有()A.阴性B.低阳性浓度C.中阳性浓度D.高阳性浓度56、外周血液中性粒细胞增高并伴随毒性变化常见于A.恶性肿瘤早期B.大面积烧伤C.化脓性感染D.败血症E.妊娠与分娩57、理想心肌损伤标志物
16、的特性包括()A.标志物具有较高的敏感性和特异性B.能检测早期心肌损伤,且窗口期长C.根据心肌损伤标志物既可确诊AMID.能估计梗死范围大小,判断预后A,B,D急性心肌损伤生物化学标志物是临床评估病情和预后的灵敏指标。理想心肌损伤标志物应具备高灵敏性和高特异性;且应主要或仅存在于心肌组织中,在正常血液中不存在;能早期检测心肌损伤;能估计梗死范围,判断预后,评估溶栓效果。不典型急性心肌损伤的临床诊断依赖心电图和病史的基础上,配合生化标志物可提高诊断的可靠性。58、粪便脂肪增加,可能是A.梗阻性黄疸B.慢性结肠炎C.胃十二指肠瘘D.胃溃疡E.胰腺疾病59、关于化生,正确的叙述是 ( )A.多由慢性炎症刺激引起B.是一种成熟的组织转变为另外一种成熟组织的过程C.鳞状上皮转变为柱状上皮称鳞状化生D.细胞化生常常从基底层开始E.完全成熟的鳞状化生上皮与正常鳞状上皮很难区别60、Westgard多规则的主要特点是A.不能使用1个水平的质控品B.假失控或假报警概率较低C.经典的规则多达10个D.以Levey-Jennings方法为基础易于比较E.有助于确定失控的原因B,D,E