初级药师专业知识考试试题及答案解析Word文件下载.docx
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多巴胺激动α、β1受体,D1受体(分布于脑、肾、肠系膜和冠状血管),小剂量激动肾血管D1受体,使肾血管舒张,肾血流增加,肾小球滤过率增加激动肾+小管D1受体,排Na利尿。
大剂量激动肾血管α1受体,使肾血管收缩,肾血.流减少。
第5题巴比妥类药物不可能产生的副作用是A便秘和锥体外系症状B引起药疹、药热等过敏反应C诱导肝药酶,产生耐受性D头昏、困倦、注意力不集中等后遗症状E精细运动不协调
A
巴比妥类不良反应①后遗作用;
②耐受性;
③依赖性:
比苯二氮
类易产生,戒断症状较重;
④抑制呼吸中枢:
中毒量可致昏迷、呼吸衰竭而死亡;
⑤肝药酶诱导作用:
肝脏药物代谢酶活性增高,加速巴比妥类药物代谢,是产生耐受性、依赖性的原因;
⑥变态反应。
锥体外系症状是氯丙嗪常见的不良反应。
第6题下列哪一项属氯化铵的作用A直接刺激支气管腺体分泌B直接抑制支气管腺体分泌C直接抑制咳嗽中枢D反射性刺激支气管腺体分泌E反射性抑制支气管腺体分泌
1.0分第7题山莨菪碱抗感染性休克,主要是因为它能A扩张小动脉,改善微循环B解除胃肠平滑肌痉挛C降低迷走神经张力,使心跳加快D解除支气管平滑肌痉挛E兴奋中枢
山莨菪碱作用与阿托品相似,但有较强的作用是改善微循环,主要用于感染性休克和胃肠绞痛。
第8题明显降低血浆三酰甘油的药物是A维生素EB考来烯胺C氟伐他汀D维生素CE非诺贝特
非诺贝特特点:
有较强的降低TG及VLDL作用,并使HDL增高,但降TC和LDL作用较弱。
第9题H2受体阻滞药主要用于治疗A呕吐B腹泻C消化不良D肝硬化E胃十二指肠溃疡
H2受体阻断药能阻断H2受体而抑制胃酸分泌。
对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致的胃酸分泌也有明显的抑制作用。
对心血管无影响,但可拮抗组胺的舒血管作用。
用于消化性溃疡、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病(如卓-艾综合征)的控制。
第10题下列哪一个不属于非甾体抗炎药A芬布芬B酮洛芬C非诺洛芬D布洛芬E巴氯芬
巴氯芬为r-氨基丁酸(GABA)的衍生物,用于多发性硬化所致骨骼肌痉挛等。
第11题具有α、β受体阻滞作用的药物是A普萘洛尔B噻吗洛尔C纳多洛尔D吲哚洛尔E拉贝洛尔
拉贝洛尔为兼具有α、β受体阻断作用。
第12题不属于硝酸甘油不良反应的是A头颈部皮肤潮红B发绀C头痛D水肿E体位性低血压及晕厥
硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发,如心率加快、搏动性头痛,大剂量可出现直立性低血压及晕厥。
眼内血管扩张则使升高眼压。
剂量过大,反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。
连续用药后,可出现耐受性。
禁用于青光眼。
第13题下列哪一种药物是属于ACE抑制剂A萘普生B卡托普利C哌唑嗪D别嘌呤醇E氧氟沙星
卡托普利能抑制血管紧张素转化酶,使AngⅡ生成减少,又使缓激肽分解减慢,导致血管扩张,血容量下降。
第14题苯妥英钠不宜用于A癫癎大发作B癫癎持续状态C癫癎小发作D局限性发作E抗心律失常
C
苯妥英钠药理作用和临床应用:
①抗癫作用。
对癫强直阵挛性发作(大发作)为首选药,对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效,对失神发作(小发作)无效。
②治疗外周神经痛:
三叉神经痛、舌咽神经痛等。
③抗心律失常:
强心苷过量中毒所致心律失常的首选药。
第15题下列哪个药物不用于休克治疗A多巴胺B普萘洛尔C阿托品D去甲肾上腺素E间羟胺
普萘洛尔是典型p受体阻断药,对β1及β2受体无选择性,能抑制心脏、降低血压,不能用于休克治疗。
第16题可用于人工冬眠的药物是A氟哌啶醇B苯巴比妥C苯妥英钠D氯丙嗪E地西泮
氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嚓和哌替啶等组成冬眠合剂。
第17题能很有效地治疗癫痫发作而又无催眠作用的药物是A地西泮B苯巴比妥C乙琥胺D苯妥英钠E扑米酮
苯妥英钠具有:
①抗癫痫作用:
对癫癎强直阵挛性发作(大发作)为首选药,对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效.对失神发作(小发作)无效;
②治疗外周神经痛;
③抗心律失常。
因此能很有效地治疗癫痫发作而又无催眠作用。
第18题下列硝苯地平的不良反应中,哪一项是其典型反应A过敏反应B头痛、恶心C皮疹D踝、足、小腿肿胀E心跳加快
硝苯地平能扩张毛细血管扩张,引起踝、足、小腿肿胀。
第19题下述β受体阻滞剂的适应证中,哪一项是错误的A充血性心力衰竭B支气管哮喘C青光眼D心律失常E甲状腺功能亢进
普萘洛尔为典型β受体阻断药,对β
1、β2受体无选择性,可收缩支气管,诱发支气管哮喘。
第20题下列钙拮抗药的不良反应中,哪一项是其典型反应A过敏反应B踝、足、小腿肿胀C头痛、恶心D心衰E皮疹
钙拮抗药能扩张毛细血管扩张,引起踝、足、小腿肿胀。
第21题不能用阿司匹林治疗的是A肌肉疼痛B胃溃疡疼痛C关节炎疼痛D胆道蛔虫疼痛E急性风湿热疼痛
【答案解析】阿司匹林具有较强解热镇痛、消炎抗风湿作用,用于头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛、痛经以及感冒发热等。
较大剂量口服可引起胃溃疡,使原有溃疡病者症状加重,所以不能用阿司匹林治疗胃溃疡疼痛。
第22题硝苯地平的作用特点是A对冠脉血管具有选择性的扩张作用B口服吸收差C口服首过效应小D不能舌下含服E副作用大
硝苯地平通过阻断Ca2+通道,抑制Ca2+内流,降低心肌耗氧量,舒张冠脉血管,保护缺血心肌细胞,临床最为有效的是冠状动脉痉挛及变异型心绞痛。
第23题麦角新碱不用于催产和引产是因为A对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底B作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩C口服吸收慢而不完全、难以达到有效浓度D作用比缩宫素弱而短、效果差E以上都不是
麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速,稍大剂量易致强直性收缩;
对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别;
妊娠子宫较敏感,临产前或新产后最敏感,不用于催产和引产,只适用于产后止血和子宫复原。
第24题咖啡因化学结构的母核是A异喹林B喹诺啉C喹啉D蝶呤E黄嘌呤
咖啡因属甲基黄嘌呤类,化学结构的母核是黄嘌呤。
第25题氟奋乃静的特点是A抗神经病、镇静作用都较强B抗神经病、镇静作用都较弱C抗神经病作用较强,锥体外系反应强D抗神经病、降压作用都较强E抗精神病作用较强,锥体外系反应较弱
C
氟奋乃静屑吩噻嗪类,抗神经病作用较强,锥体外系反应强。
第26题有溃疡病者应慎用A利血平B氢氯噻嗪C可乐定D哌唑嗪E肼屈嗪
利血平能耗竭中枢及外周交感神经末梢囊泡内递质儿茶酚胺,引起交感神经功能减弱,副交感神经功能亢进,如胃酸分泌增多,故有溃疡病者应慎用。
第27题地西泮不具有的药理作用是A镇静催眠B抗惊厥C中枢性肌肉松弛D抗精神分裂E抗焦虑
苯二氮
类(地西泮)药理作用:
①抗焦虑作用:
显著改善焦虑症状剂量是小于
镇静剂量,与选择性抑制边缘系统有关。
②催眠镇静作用:
小剂量镇静,较大剂量催眠,明显缩短入睡时间,延长睡眠持续时间.减少觉醒次数。
③抗惊厥、抗癫痫作用。
④中枢性肌松作用:
有较强的肌松作用和降低肌张力作用。
第28题毛果芸香碱的药理作用是A瞳孔散大B降低眼内压C调节麻痹D升高眼内压E腺体分泌减少
【答案解析】毛果芸香碱药理作用:
选择性M胆碱受体激动药,对眼和腺体的选择性作用最明显。
①缩瞳(收缩瞳孔括约肌);
②降低眼压;
③调节痉挛;
④腺体:
使腺体分泌增加,其中汗腺和唾液腺最为显著;
⑤平滑肌:
除眼内平滑肌,还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌。
第29题特非那定与依曲康唑联合应用可产生不良的相互作用,下列叙述中哪一条是错误的的A表现为Q-T间期延长B诱发尖端扭转型室性心律失常C依曲康唑影响特非那定正常代谢所致D特非那定阻挠依曲康唑的代谢引起药物积聚E两者不宜联合应用
特非那定高浓度可阻滞心肌细胞钾通道,表现为Q-T间期延长,诱发尖端扭转型室性心律失常,该药在肝脏转化成活性代谢产物,依曲康唑引起肝脏毒性,依曲康唑影响特非那定正常代谢所致,两药合用,诱发严重的心律失常。
第30题以下哪一项不是洋地黄对心肌的作用A增加收缩力B减慢房室传导C减慢窦房结的频率D延长房室结的不应期E增加心脏的氧耗
地高辛的药理作用①加强心肌收缩力(正性肌力作用):
心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高。
在加强心肌收缩力的同时,使心衰患者心排血量增加和心肌耗氧量减少。
②负性频率作用(减慢窦性频率)。
③对电生理特性的影响:
传导减慢;
治疗量强心苷通过迷走神经的作用降低窦房结和心房的自律性;
缩短ERP。
第31题对治疗指数的阐述哪一条是正确的A数值越大越安全B数值越大越不安全C可用LD5/ED5表示D可用LD50/ED95表示E不可从动物试验获得
治疗指数(TI)用LD50/ED50表小。
可用TI来估计药物的安全性,通常此数值越大表示药物越安全。
第32题下列哪一种药物是吗啡的拮抗剂A美沙酮B哌替啶C纳洛酮D可待因E曲马多
纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药,临床用于阿片类药物急性中毒解救,可反转呼吸抑制。
第33题能耗竭神经末梢囊泡内介质的抗高血压药是A硝苯地平B可乐定C利血平D硝普钠E哌唑嗪
利血平降压机制主要是与外周肾上腺素能神经递质耗竭有关;
用于轻度高血压。
第34题阿托品对内脏平滑肌松弛作用最显著者为A子宫平滑肌B胆管、输尿管平滑肌C支气管平滑肌D胃肠道括约肌E胃肠道平滑肌强烈痉挛时
阿托品能松弛多种内脏平滑肌,尤其当平滑肌处于过度活动或痉挛状态时,松弛作用更为明显。
第35题下列药物中哪一种药的吸收不受首过效应的影响A吗啡B氢氯噻嗪C硝酸甘油(舌下给药)D普萘洛尔E利多卡因
首关效应(首关消除):
指口服药物在胃肠道吸收后,首先进入肝门静脉系统,某些药物在通过肠黏膜及肝脏时,部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少,药效降低。
除口服外,有些药物还可经舌下给药或直肠给药,分别通过口腔、直肠和结肠的黏膜吸收,可避免首先通过肝脏代谢。
第36题哌替啶不能用于治疗胆绞痛的原因是A对胆道平滑肌无作用B易成瘾C镇痛强效差D引起胆道括约肌痉挛E抑制呼吸
哌替啶能引起胆道平滑肌痉挛,提高胆内压,不能单独用于治疗胆绞痛,须与解痉药如阿托品合用。
第37题下列哪一个病症不是硝异梨酯(消心痛)的禁忌证A青光眼B脑出血C颅内压增高D体位性低血压E严重的心肌缺血
硝异梨酯(消心痛)多数不良反应是血管舒张作用所继发,如心率加快、搏动性头痛,大剂量可出现直立性低血压及晕厥;
剂量过大,反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作。
第38题下列各药,只能激动M胆碱受体的药物是A乙酰胆碱B毛果芸香碱C新斯的明D阿托品E以上都不是
毛果芸香碱为选择性M胆碱受体激动药,对眼和腺体的选择性作用最明显。
第39题临床上不以前体药形式服用的ACEI是A依那普利B贝那普利C卡托普利D雷米普利E培哚普利
1.0分第40题哪一项属于Ⅰa类钠通道阻滞剂A奎尼丁普鲁卡因胺B利多卡因苯妥英钠C索他洛尔胺碘酮D普萘洛尔比索洛尔E奎尼丁利多卡因
Ⅰ类——钠通道阻滞药:
①Ⅰa类:
适度阻滞钠通道,代表药有奎尼丁等;
②Ⅰb类:
轻度阻滞钠通道,代表药有利多卡因等;
③Ⅰc类:
明显阻滞钠通道,代表药有普罗帕酮等。
第41题去甲肾上腺素引起A心脏兴奋、皮肤黏膜血管收缩B收缩压升高、舒张压降低,脉压差加大C肾血管收缩、骨骼肌血管扩张D心脏兴奋、支气管平滑肌松弛E明显的中枢兴奋作用
去甲肾上腺素主要激动α
1、α2受体,对心脏β1受体有较弱激动作用,对β2受体几乎无作用,收缩血管,血管收缩最明显是皮肤黏膜血管,血压升高,兴奋心脏较肾上腺素弱。
第42题在下列强心苷的适应证中,哪一项是错误的A充血性心力衰竭B室性心动过速C心房扑动D室上性心律失常E心房纤颤
地高辛的主要适应证是慢性心功能不全:
①对原发性高血压、轻度心瓣膜病、轻度先天性心脏病所致者为最佳适应证;
②对甲状腺功能亢进、贫血等为相对适应证;
③对严重心瓣膜病、心包纤维化者为禁忌证。
④某些心律失常:
心房纤颤、心房扑动和阵发性室上性心动过速。
第43题氢氯噻嗪主要用于A轻、中度高血压B痛风患者的高血压C糖尿病患者的高血压D高脂血症者的高血压E用强心苷治疗的心衰患者高血压
氢氯噻嗪降压作用特点温和、持久,长期大量应用可致低血钾、高血糖、高尿酸,并影响血脂代谢。
单独治疗轻度、早期高血压,常与其他降压药合用以治疗各种类型的高血压。
第44题下列药物中,哪一个药物按常用剂量口服,易产生“首剂效应”A普萘洛尔B利血平C硝苯地平D肼屈嗪E哌唑嗪
受体阻滞剂哌唑嗪部分病人首次用药后出现直立性低血压、心悸、晕厥等,称为“首剂效应”。
应用哌唑嗪治疗高血压,首剂量减半。
第45题异丙肾上腺素治疗哮喘最常见的副作用是A心动过速B失眠C腹泻D直立性低血压E呼吸抑制
异丙肾上腺素通过激动支气管平滑肌的β受体,松弛支气管平滑肌。
剂量过大,因兴奋心脏β1受体,可发生心律失常。
第46题长期用氯丙嗪治疗精神病,最常见的不良反应是A锥体外系反应B过敏反应C内分泌障碍D体位性低血压E消化道症状
长期用氯丙嗪治疗精神病,最常见的不良反应是锥体外系反应:
①帕金森综合征;
②静坐不能;
③急性肌张力障碍。
第47题属眼科专用的抗胆碱药物是A哌仑西平B苯扎托品C异丙托溴铵D托吡卡胺(托品酰胺)E黄酮哌酯
托吡卡胺(托品酰胺)为短效M受体阻断药,起效快,扩瞳与调节麻痹作用持续时间最短,是眼科专用的扩瞳药。
第48题阿片受体拮抗剂为A二氢埃托啡B吗啡C曲马多D哌替啶E纳洛酮
第49题属于ω-3多不饱和脂肪酸的成分是A亚油酸B亚麻仁油酸C鱼油含的DHAD红花油E玉米油
属于ω-3多不饱和脂肪酸的成分是a-亚麻油酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(如鱼油含的DHA)。
第50题通过抑制质子泵减少胃酸分泌的药物是A硫糖铝B西咪替丁C氢氧化铝D雷尼替丁E奥美拉唑
奥美拉唑能抑制胃壁细胞内质子泵即H+-K+-ATP酶,抑制H+的分泌,从而抑制各种刺激引起的胃酸分泌,该抑制作用是不可逆的,抑酸作用强而持久。
第51题常见的肝药酶诱异剂是A氯霉素B异烟肼C保泰松D苯巴比妥E阿司匹林
苯巴比妥肝药酶诱导作用强,连续用药可使华法林破坏加速,抗凝血作用降低。
第52题可用于人工冬眠的镇痛药是A吗啡B布桂嗪C可待因D哌替啶E喷他佐辛
哌替啶与氯丙嗪、异丙嗪组成人工冬眠合剂,可使患者处于“人工冬眠”状态,有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段。
第53题少数人服用苯巴比妥引起兴奋、躁狂,这种现象属于A药物副作用B药物后遗效应C药物依赖性D特异质反应E药物毒性作用
1.0分第54题为γ-氨基丁酸同类物,具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物是A尼可刹米B吡拉西坦(脑复康)C氨茶碱D甲氯芬酯(氯酯醒)E一叶秋碱
吡拉西坦(脑复康)为γ-氨基丁酸同类物,具有激活、保护和修复脑细胞作用的药物。
用于阿尔茨海默病、脑外伤等引起的思维与记忆功能减退以及轻、中度脑功能障碍。
第55题β-受体阻断剂不适用于A心律失常B心绞痛C窦性心动过速D原发性高血压E哮喘
β受体阻断药是典型β受体阻断药,对β1及β2受体无选择性,能阻断支气管β2受体,收缩支气管,引起支气管痉挛,禁用于哮喘。
第56题乙酰半胱氨酸在临床上用作A轻泻剂B止咳剂C黏液溶解剂D止血剂E诊断用药
乙酰半胱氨酸直接分解痰中的黏蛋白,降低痰的黏性,易于咳出。
第57题TDM是指A临床药动学监测B临床药效学监测C体内药物代谢分析D治疗药物监测E治疗药物评价
TDM是指治疗药物监测。
第58题具有收敛作用的止泻药是A氢氧化铝B次碳酸铋C地芬诺酯D洛哌丁胺E以上都不是
次碳酸铋具有收敛、止泻作用。
第59题药物在人体内的处置过程和产生效应的个体差异主要是哪一条A年龄因素B病理生理因素C时辰、季节的变化D遗传因素E应激反应
1.0分第60题苯巴比妥作用时间长是因为A肠肝循环B排泄慢C代谢产物在体内蓄积D经肾小管再吸收E药物本身在体内蓄积
苯巴比妥作用时间长是因为苯巴比妥消除方式部分经肝代谢及原形尿排泄,经肾排泄时可被肾小管再吸收。
第61题大剂量引起血压升高的镇痛药是A吗啡B潘他佐辛(镇痛新)C芬太尼D哌替啶E美沙酮
喷他佐辛的特点为阿片受体部分激动剂,镇痛、呼吸抑制、镇静作用弱。
主要用于慢性剧痛。
不易产生依赖性。
与其他镇痛药不同,大剂量可使血压升高。
第62题噻嗪类利尿药没有下列哪一项作用A对碳酸酐酶有弱的抑制作用B提高血浆尿酸浓度C能使血糖升高D有降压作用E肾小球滤过率降低时,仍可发生利尿作用
噻嗪类利尿药属中效能利尿药,具有①利尿作用。
作用于远曲小管近端部
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