中医外科学(副高)历年真题精选文档格式.docx
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C.健脾宽中、解郁化痰D.活血化瘀、舒筋散结
E.滋补肾气、化瘀消肿
7、女性,35岁,2周前做过口服胆囊造影,现因纳亢、消瘦、心悸和甲状腺肿大,拟诊甲状腺功能亢进要行甲状腺功能检查,下列哪项测定结果易受干扰
A.BMR
B.TSH
C.T、T
D.T、T
E.甲状腺摄取I
率
8、早期诊断肾结核的关键是()
A.有肺结核病史
B.尿中发现结核杆菌
C.尿频
D.终末血尿
E.尿中可见少量白细胞
9、面部肿疡脓熟切排引流时,切口应选择
A.放射状切开
B.横切口C.沿皮肤自然纹理切
D.弧形切口
E.循经直开
C[多项选择题]
10、肛裂的临床表现有()
A.便血
B.瘙痒
C.肿胀
D.便秘
E.周期性疼痛
A,B,D,E[单项选择题]
11、在冷冻切片中最易与乳腺浸润性癌混淆的是
A.腺病瘤
B.盲管性腺病
C.单纯性腺病
D.纤维性腺病
E.硬化性腺病
12、下列哪种药物是通过阻止IL-2的表达,抑制T细胞增殖活化的
A.强的松龙
B.硫唑嘌呤C.环孢素A
D.霉酚酸酯
E.莱舒
D[材料题]
13、男性,40岁。
汽车撞伤右季肋区6h入院,意识尚清楚,口渴,体温38.5℃,皮肤苍白,肢端发冷,脉搏116次/分,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg);
腹部有移动性浊音,尿少。
[子母单选]
1.首先考虑该病人是:
A.神经性休克
B.低血容量性休克(中度)
C.低血容量性休克(重度)
D.感染中毒性休克(冷休克)
E.感染中毒性休克(暖休克)
C[子母单选]
2.估计失血量是:
A.400ml以下B.800ml以下C.800~1000mlD.1100~1500mlE.1600ml以上
E[子母单选]
3.该病人经快速补充血容量后,中心静脉压高,而血庄仍低。
其原口是:
A.血容量严重不足
B.血容量不足
C.心功能不全或血容量相对过多
D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
4.处理原则是:
A.充分补液
B.适当补液
C.予强心药物,纠正酸中毒,舒张血管
D.舒张血管
E.补液试验
C[单项选择题]
14、下列疔疮,容易损筋伤骨的是
A.烂疔
B.红丝疔
C.颜面疔
D.疫疔
E.手足疔
E
参考解析:
手足疔为急性化脓性炎症,本病治疗失误,容易损伤筋骨。
考点:
本题考察疔疮的临床特点。
15、局部皮肤颜色发生变化,既不高突,也不凹陷,属哪种皮损
A.丘疹
B.糜烂
C.斑疹
D.抓痕
E.风团
16、有关膀胱炎下面描述错误的是
A.膀胱炎以细菌性或称非特异性膀胱炎最常见
B.增生性膀胱炎多见于膀胱三角区
C.嗜酸细胞性膀胱炎常见于变态反应体质患者,或与寄生虫感染有关
D.间质性膀胱炎是一种原因明确的化脓性炎症
E.膀胱壁内大量纤维组织增生并钙化,形成皮革性膀胱炎
17、痈的病程多为A.1周左右B.10天左右
C.半月左右D.20天左右E.1月左右
18、失血性休克代偿期估计失血量为:
A.400ml以下B.600ml以下C.800ml以下D.1000ml以下E.1200ml以下
19、腹部闭合性损伤时,不支持腹腔内脏损伤诊断的是
A.早期出现休克
B.腹膜刺激征
C.有气腹征
D.移动性浊音(+)
E.肠鸣音活跃
E[多项选择题]
20、破伤风,轻度吞咽困难和牙关紧闭,全身肌肉痉挛,抽搐较清,间歇期较长,舌苔薄白,脉弦细。
内治方剂宜选用
A.五虎追风散
B.木萸散
C.独活寄生汤
D.沙参麦冬汤E.玉真散
A,E[单项选择题]
21、早期肺癌,首选的治疗方法是
A.药物治疗
B.放射疗法
C.放疗+化疗
D.手术切除病肺
E.免疫疗法
22、高渗性缺水多见于
A.呕吐
B.腹泻
C.持续胃肠减压
D.吞咽困难
E.小肠瘘
23、下列关于肺癌的病理哪项是正确的()
A.腺癌的发生率比鳞癌低,但预后比鳞癌好
B.小细胞肺癌发生率较鳞癌低,一般以周围型肺癌出现
C.肺癌以肺泡细胞癌最常见
D.起源于肺叶支气管开口以远的肺癌称为周围型肺癌E.小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感,但其恶性程度居各型之首
肺部恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最常见;
段支气管以下,为周围型肺癌(多属腺癌);
腺癌有时早期即发生血行转移,预后不佳;
小细胞癌发生率最低,但在各型肺癌中预后最差,多为中心型肺癌;
小细胞肺癌对放疗和化疗均敏感,但其恶性程度居各型之首。
24、气性坏疽最关键的治疗措施是
A.大剂量青霉素
B.高压氧疗法
C.输血、输液
D.紧急手术处理
E.补充足够的营养
D[多项选择题]
25、与男性前阴有关的脏腑经络是()
A.肝
B.肾
C.督脉
D.膀胱
E.小肠
A,B,C,D,E[单项选择题]
26、有关血胸的治疗,下列哪项是错误的
A.肺挫伤不严重也应做病肺切除B.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.进行性血胸应剖胸探查
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块
A
肺挫裂伤不严重可不行肺叶切除。
27、青年女性,甲状腺右叶发现0.8cm结节,右颈部可及多个肿大淋巴结,质稍硬,活动,经冷冻证实为甲状腺乳头状腺癌,手术方案应是
A.右侧甲状腺全切
B.右侧甲状腺全切,对侧甲状腺大部切除
C.右侧甲状腺全切,加峡部全切,对侧甲状腺大部切除及右侧颈淋巴结清除术
D.双侧甲状腺全切除
E.局部切除加放射治疗
C
病人诊断右侧甲状腺癌,右颈部淋巴结转移,手术的范围包括甲状腺右叶、峡部及左叶大部切除,同时行右颈部淋巴结清除术。
28、开放性气胸首要处理原则是()
A.胸膜穿刺
B.清创
C.预防性应用抗生素
D.紧急封闭伤口
E.胸腔闭式引流
29、属于继发性皮损的是
A.红斑
B.风团
C.结节
D.脓疱
E.糜烂
30、疥疮的预防与调护方面叙述正确的有()
A.勤洗澡
B.勤换衣服
C.接触疥疮患者后,用肥皂水洗净
D.患者所用衣物洗干净即可
E.不用隔离
A,B,C[多项选择题]
31、不适合药物治疗前列腺增生症的病症包括有
A.伴发尿路感染
B.尿频、尿急症状较重
C.伴发膀胱结石
D.伴发镜下血尿
E.伴发双肾积水
A,C,E[单项选择题]
32、诊断和鉴别诊断慢性前列腺炎哪项不适合
A.尿常规检查
B.前列腺液常规镜检
C.前列腺直肠指诊
D.前列腺液细菌培养
E.前列腺穿刺活检
33、心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后。
A.2~3月,无心绞痛发作B.3~4月,无心绞痛发作C.4~5月,无心绞痛发作D.5~6月,无心绞痛发作E.6月以上,无心绞痛发作
34、男,66岁,大便时带血半年,肛门坠胀,大便次数增多,里急后重,身体消瘦,应首先考虑的疾病是
A.外痔
B.内痔
C.肛裂
D.锁肛痔E.脱肛
35、子痰中期治疗常用方是:
A.滋阴除湿汤合透脓散
B.普济消毒饮合金铃子散
C.龙胆泻肝汤合透脓散
D.阳和汤合小金丹
E.先天大造丸合小金丹
A[多项选择题]
36、内陷证与脉象间有对应关系的是
A.火陷
B.干陷
C.虚陷
D.洪数
E.细数
C,E[单项选择题]
37、患者,男,45岁。
小便不畅,尿线变细或点滴而下,小腹胀满隐痛,舌质暗或有瘀点、瘀斑,苔白或薄黄,脉弦或涩。
治疗应首选
A.少腹逐瘀汤
B.石韦散
C.八正散D.沉香散
E.以上都不是
38、下列手术不属择期手术的是:
A.甲状腺瘤切除术
B.腹般沟疝修补术
C.胃溃疡的胃大部切除术
D.结肠癌根治术
E.皮脂腺囊肿切除术
39、肝硬化患者出现血性腹水,但无腹痛及发热,应首先考虑
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.门静脉血栓形成
D.肝肾综合征
E.自发性腹膜炎
B
原发性肝癌常常在肝硬化的基础上发生。
如肝硬化患者短期内出现明显肝大、持续性肝区疼痛、血性腹水、肝脏占位应怀疑并发原发性肝癌。
故答案应选B。
40、关于"
传囊之变"
的意义,以下正确的是:
A.乳岩发生远处转移
B.乳岩直接蔓延
C.乳痨之肿块串延胸胁,破流稀脓白汁而内实相通
D.乳痈失治,脓出不畅,身热不适,肿痛不消,脓液串及其他乳络
E.乳发正虚邪盛,毒邪内攻
41、丹毒的主要病机是
A.血瘀阻滞
B.热毒内蕴
C.内蕴痰湿
D.皮肉破损
E.血分有热
42、术前常规禁食的时间是
A.禁食4小时、禁饮2小时
B.禁食6小时、禁饮2小时
C.禁食8小时、禁饮3小时
D.禁食10小时、禁饮3小时
E.禁食12小时、禁饮4小时
43、急性股动脉栓塞病程4小时应采用A.取栓术
B.截肢术
C.肌筋膜间隔切开术
D.内膜剥脱术
E.旁路转流术
44、多系统器官功能衰竭,多数情况下,首先受累的器官是
A.心
B.肝
C.肺
D.肾
E.脑
45、治疗高钾血症采取降低血清钾浓度的方法不包括:
A.10%葡萄糖酸钙B.5%碳酸氢钠
C.阳离子交换树脂D.10%葡萄糖溶液加胰岛素
E.透析疗法
46、慢性子痈的治疗方法是()
A.清热解毒,利湿消肿
B.疏肝散结,活血消肿
C.清热利湿,化痰软坚
D.清热化湿,通利膀胱
E.活血化瘀,消肿止痛
47、胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于
A.新生儿
B.儿童
C.青壮年
D.老年人
E.妇女
48、停用乙醚后麻醉作用消失的原因是
A.药物分布到其他组织中
B.药物在体内代谢
C.药物以原形经肺排泄
D.药物从肾脏排泄
E.产生急性耐受性
麻醉浓度的乙醚对呼吸功能几乎无影响,药物以原形经肺排泄,所以停用后麻醉作用消失。
49、慢性淋病临床上常辨为
A.阴虚湿恋证
B.阴虚湿热证
C.阴虚邪恋证
D.阴虚毒恋证
E.以上均不是
50、低钾血症及低钙血症纠正后,神经、肌肉及中枢神经系统功能亢进症状仍无好转,应考虑是:
A.低钾血症
B.低钙血症
C.低镁血症
D.低钠血症
E.低磷血症
51、最能减少输血的并发症且无传染疾病危险的是
A.输新鲜血
B.输新鲜冰冻血浆
C.输浓缩红细胞
D.输白蛋白制剂
E.自体输血
52、头皮裂伤时,在未使用抗生素的情况下,清创缝合时间不得超过
A.8小时
B.12小时
C.16小时
D.20小时
E.24小时
头皮裂伤时,若帽状腱膜已破,头皮伤口将全部裂开;
帽状腱膜未破,头皮伤口仅部分裂开。
无论裂口大小,出血往往凶猛。
若不及时止血,严重者可在短时间内发生休克,甚至死亡。
急救时可用手掌压迫或加压包扎,即能控制出血。
力争在伤后24小时内进行清创,创缘略加修剪即可,血管不必结扎,仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下组织,就能完全止血;
若创口污染轻,清创比较彻底,即使伤后72小时内仍可考虑做头皮缝合,但应置乳胶膜引流。
遇头皮缺损过多,清创后可用切开帽状腱膜的皮瓣旋转从而消灭创面。
53、女,32岁,尿急、尿频、尿痛伴发热2天。
查体:
T:
38.9℃,两肾区叩击痛阳性,血常规:
WBC:
14×
10/L,尿常规WBC许多,10~20RBC/HP,下列诊断哪一项可能性最大
A.泌尿系结核
B.急性膀胱炎
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.上尿路结石
D
女性,膀胱刺激症状伴有发热,尿常规检查有许多白细胞是急性肾盂肾炎的典型临床表现。
而急性膀胱炎不伴有发热。
54、漏管是以什么命名的
A.部位
B.症状
C.形态
D.疾病特性
55、以下关于乳癖的论述除哪项外均正确:
A.乳癖是乳腺组织的非炎症非肿瘤的良性增生病
B.肿块生长与月经无关
C.肿块可表现出不同形态
D.症状与情志变化关系密切
E.好发于25~45岁中青年妇女
56、健康成人一次失血量不超过多少毫升可通过人体的代偿使之逐渐恢复而不用输血A.300mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml
57、椎管内阻滞血压下降的主要因素是:
A.肌肉麻痹
B.肾上腺阻滞
C.交感神经阻滞
D.副交感神经阻滞
E.中枢交感神经介质释放减少
58、下列灭菌法不能杀死带芽孢细菌的是
A.高压蒸汽消毒125℃持续30分钟B.1:
1000新洁尔灭溶液浸泡30分钟
C.煮沸消毒持续60分钟D.1:
1000新洁尔灭溶液浸泡4小时
E.蒸笼灭菌法,水沸后持续2小时,一天一次,连续3
天
59、休克指数>
2.0表示:
A.无休克
B.休克代偿期
C.严重休克
D.MODS
E.ARDS
60、高钾血症常表现为:
A.肠鸣音减弱
B.心肌兴奋性增高
C.肠麻痹
D.心肌应激性下降
E.呼吸困难
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