儿科学知识点背记Word下载.docx
- 文档编号:8138149
- 上传时间:2023-05-10
- 格式:DOCX
- 页数:13
- 大小:30.89KB
儿科学知识点背记Word下载.docx
《儿科学知识点背记Word下载.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿科学知识点背记Word下载.docx(13页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
碳水化合物,婴儿每日每公斤约需12g,2岁以上约需10,脂肪婴儿需4,儿童需3
3.婴儿喂养
(1)婴儿喂养方法:
蛋白质中乳白蛋白多,糖类以乙型乳糖为主,脂肪中含不饱和脂肪酸较多,钙磷比例2:
1,含有IGA,10-12月断奶,最迟不超过1岁半
(2)辅食添加:
奶粉与水比例按容量计算为1:
4;
4.儿童保健预防接种程序:
婴儿必须在1岁内完成卡介苗,脊髓灰质炎三型混合疫苗、百日咳、白喉、破伤风、麻疹减毒疫苗和乙肝等五种疫苗接种防七病,乙肝1岁以上接种2次间隔-10天,以后每年加强一次
5.小儿液体疗法
(1)小儿体液特点
(2)常用溶液及其配制:
A非电解质:
5%、10%葡萄糖液前者为等渗液后为高渗液,
B电解质溶液0.9%氯化钠生理盐水,若大量或长期单独补给可使血氯增高,造成氯性酸中毒,若用2份生理盐水和1份1.4%碳酸氢钠配成2:
1,则钠氯之比为3:
2较符合血浆。
碱性液:
1.4%乳酸氢钠等渗液,为小儿纠酸首选;
11.2%乳酸钠,10%氯化钾纠正低血钾用。
C混合液:
2:
1等渗液:
为2份生理盐水与1份1.4碳酸氢钠或1.87乳酸钠,用于低渗性脱水或重度脱水的扩容;
4:
3:
2液:
2/3张液,用于中度以上或低渗性脱水,4份生理盐水,3份5-10%葡萄糖,2份乳酸钠;
1液:
1/2张液常用于轻中度等渗性脱水;
维持液4份葡萄糖,1份生理盐水,并含0.15%氯化钾混合液,用于高热肺炎等的维持输液;
口服补液盐起用于口服补液
(3)小儿液体疗法的基本方法:
定量,定性,定时:
扩容量:
予2:
1等渗液,20ml/kg于30分钟-1小时补完;
累积损失量8-10小时补完;
继续丢失量和生理需要量14-16小时,补完,补钾,纠酸,
脱水性质低渗性等渗性高渗性
血钠含量小于130130-150大于150
累积丢失量4:
22/3张2:
11/2张1/3-1/5张
继续丢失量1/21/2-1/31/3
生理需要量1/4-1/51/4-1/51/4-1/5
三、新生儿及新生儿疾病
1.新生儿的特点
(1)新生儿特点(一般特征、皮肤、粘膜):
皮肤红润,胎毛少,头发细丝样分条清楚,耳壳软骨发育良好,轮郭清楚;
乳房可摸到结节,指趾甲长达或超过指尖;
脚底足纹多而交错,男婴阴囊皱纹多,睾丸降在阴囊内,女婴大阴唇完全庶盖小阴唇;
(2)新生儿几种特殊生理状态:
生理性体重下降出生后2-4天;
生理性黄疸:
4-6天最明显,小于205.2umol/L;
脱水热;
生理性乳腺肿大及假月经
2.早产儿的特点及护理
(1)早产儿的特点(一般特征、呼吸、体温、生长发育):
凡胎龄满28周至不满37周出生的新生儿为早产儿,胎龄在38-42周而体重小于2500g的为足月小样儿
(2)早产儿的护理:
保暖,喂养;
给氧和防止窒息;
预防出血、感染织梦内容管理系统
3.新生儿常见疾病
(1)新生儿硬肿症的临床表现与防治:
体温不升、皮肤冷凉、皮下脂肪变硬,并伴有水肿为其特征,硬肿先起于下肢外侧,复温逐渐复温,供给足液体和热量,药物
(2)新生儿败血症的临床表现及治疗:
临床表现不典型,但全身中毒症状明显,可表现为不吃不哭或哭声无力,面色青灰,体温改变,呼吸改变,病理性黄疸与肝脾肿大,重者常伴皮肤硬肿,休克及出血,感染可波及任何器官,引起肺炎脑膜炎,重症黄疸可发生胆红素脑病;
控制感染选用杀菌抗生素
(3)新生儿缺血缺氧性脑病的病因、临床表现及防治:
由于窒息等原因引起的脑部疾病,脑组织以水肿软化坏死和出血为主要病变;
以神志改变,肌张力低下,呼吸暂停为其特征;
供氧,控制惊厥(首选—苯巴比妥20mg/kg),保持和恢复脑部灌注;
纠正酸中毒;
治疗脑水肿
4.新生儿黄疸
(1)新生儿胆红素代谢特点:
胆红素产生较多,肝细胞摄取未结合胆红素的能力差;
肝的酶系统发育不完善;
肠壁吸收胆红素增加
(2)新生黄疸的分类:
病理性黄疸,血清胆红素浓度大于205.2umol/L,早产儿超过256.5
(3)新生儿黄疸常见疾病鉴别
疾病病因黄疸出现时间临床表现血清胆红素其他
新生儿溶血症母婴血型不合24小时内或稍稍晚有贫血,黄疸严重,有时有核黄疸未结合胆红素升高血涂片可见有核红细胞,抗红细胞抗体阳性
败血症及其他感染细菌早期2-7天晚期第1周有感染中毒症状初期未升高为主,后期两者均升升高或结合升高为主血培养可阳性,感染控制后黄疸可消退
新生儿肝炎病毒2-3周大便色淡肝大肝功能异常,体重不增,厌食结合升高治疗后胆红素多数下
先天性胆道闭锁胆道畸形1-3周生后不久排灰白色大便,黄疸逐渐加重皮肤呈黄绿色,肝明显肿大,质硬结合升高
胆汁淤积综合征胆管发育欠佳,胆汁粘稠1周以上黄疸可有轻重变异粪便可间断性灰白色结合升高为主
四、营养性疾病
1.营养不良
(1)病因
(2)临床表现:
体重不增最先出现症状,皮下脂肪减少先是腹部,其次为胸、背、臀、四肢、面颊部脂肪最后消失;
I度体重低于正常15-25%,II度25-40%,III度40%以上;
(3)并发症:
感染、营养性贫血、各种维生素缺乏VA常见、自发性低血糖
(4)诊断(5)治疗:
轻中度供给热量418-502KJ(100-200kcal/kg.d),重度开始供给167-250kj/Kg.d(40-60)
2.维生素D缺乏性佝偻病
(1)病因:
日光照射不足,摄入不足,小儿每天需D400-800IU,食物中钙磷含量过低或比例不当;
需要量增加,疾病影响
(2)临床表现:
精神症状出现早,多见于3个月至2岁小儿;
初期:
多见于3个月左右发病,主要表现非特异性神经精神症状,激期主要为骨骼改变:
颅骨软化多见于3-6月婴儿;
方颅8-9个月以上患儿;
胸部畸形、四肢多见于1岁左右小儿;
血清钙、磷均降低,钙磷积常小于30,碱性磷酸酶更高;
骨骼X线干骺端增宽,临时钙化带消失,呈毛刷样,杯口样改变,骨骺软骨明显增宽,骨骺与干骺端距离加大,骨质稀疏,密度降低,可有骨干弯曲或骨折
(3)诊断及鉴别断(4)治疗及预防及时添加V生素D400-800IU
3.维生素D缺乏性手足搐搦症
血清钙离子降低是本病直接原因,当血总钙低于1.75-1.88mmol/l(7-7.5mg/dl)或钙离子低于1.0mmol/l(4mg/dl)时可引起手足搐
突然发生,常见于婴儿期2-6个月;
每次缓解后一切活动正常为本病最大特点。
隐性体征:
面神经征chvostek;
trousseau征;
腓反射lustes征
(3)诊断(4)治疗地西泮
五、消化系统疾病
1.小儿消化系统解剖生理特点解剖生理(胃、肠、肝)特点:
胃呈水平位,胃出生时为30-60ml,贲门括约肌发育不成熟,幽门括约肌发育良好,易致溢奶或吐奶,
2.小儿腹泻病
病毒主要是秋季轮状病毒
病毒性肠炎:
大便呈水样或蛋花汤样,有少量粘液,无腥臭,轮状病毒常见;
四种类型大肠埃希菌肠炎:
致病型:
潜伏期约1-2天,起病较缓,大便黄绿色蛋花汤样,有腥臭味,可发生脱水电解质紊乱和酸中毒;
产毒性起病急症状与上同;
侵袭性:
潜伏18-24小时,起病急大便粘冻样含脓血;
出血性:
开始为水样便后转为血性。
金黄色葡萄球菌肠炎:
可见多量脓细胞和革兰阳性球菌,大便腥自,海水样便;
真菌性肠炎常为白色念珠菌,便稀黄,泡沫多,有时见豆腐渣样细块(3)诊断(4)治疗
六、呼吸系统疾病
1.呼吸系统解剖生理特点
(1)解剖特点:
婴幼儿呈腹式呼吸,婴幼儿呼吸道粘缺少SIgA,因此易患呼吸道感染
2.小儿急性上呼吸道感染
主要有呼吸疲乏合胞病毒等
鼻塞、喷嚏、流涕、干咳、咽部不适、发热,两种特殊类型:
疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A病毒;
急性咽结膜热为腺病毒3型
高热惊厥特点年龄多大6月至5岁之间,小于3个月或大于6岁者少见,病初突然高热时发生,呈全身性,次数少时间短,神志恢复快,神经系统检查阴性,预后良好,热退后一周脑电图检查正常
(6)高热惊厥的特点及处理
3.小儿支气管肺炎
各种细菌和病毒,少数可由真菌引起
(2)临床表现(轻、重症及几种不同类型肺炎):
重症呼吸浅表、急促,有明显的鼻翼扇动及三凹征,肺炎合并心力衰竭临床诊断指征:
心音低钝,奔马律,颈静脉怒张或心脏扩大等,呼吸困难,紫绀加重,安静时呼吸频率,婴儿每分钟达60次以上,幼儿40次以上,肝脏在短期内增大1.5cm,或在肋下3,伴有彦面肢体浮肿,尿量减少。
金黄色葡萄球菌肺炎:
易变性多见于新生儿及婴幼儿,起病急,病情重;
腺病毒肺炎:
多见6个月至2岁小儿,见大片阴影,且消失较慢,抗菌药物治疗无效;
毛细支气管炎多见于2岁以内,尤以6个月左右婴儿多见,有明显发作性喘憋;
支原体肺炎红霉素为首选,X线多型性改变;
胸片阴影显著而体征轻微(3)并发症:
脓胸、脓气胸、肺大疱(4)诊断:
支气管肺炎常有发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部固定的细湿罗音(5)治疗:
心衰治疗原则:
吸氧、镇静、强心、利尿和血管扩张剂
七、循环系统疾病
1.小儿循环系统解剖生理特点
(1)胎儿血液循环及出生后血液循环的改变
(2)小儿心率、血压特点
2.先天性心脏病
(1)病因
(2)分类
(3)几种先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏四联症)的临床表现及X线检查
(4)并发症:
法并为脑血栓、脑脓肿及亚急性细菌性心内膜炎,其易并发支气管肺炎、充血性心力衰竭、肺水肿及亚急性细菌性心内膜炎
分类:
房缺室缺动脉导管未闭法洛四联(右-左)
症状:
一般发育落后乏力,活动后,心悸气短,咳嗽,晚期出现肺动脉高压时有青紫发育落后,乏力,青紫,蹲踞,可有阵发性晕厥
杂音位置:
23肋间34肋间224
杂音强度:
II-III级收缩中期喷射性杂音,传导范围较小;
II-V级响亮粗糙的全收缩期吹风样杂音伴震颤,传导范围广;
II-IV级连续性机器样杂音持续全期,向左锁骨下颈部和背部传导;
II-IV级收缩早期喷射音,传导范围较广
震颤:
无有有可有
P2:
分裂固定亢进亢进减低
X线:
右房右室大;
左右室大左房可大;
左室大左房可大,肺动脉高压者右室大;
心尖上翘呈靴形
肺动脉段:
凸出;
凸出;
凸出明显;
凹隐
肺野:
充血充血充血清晰
肺门舞蹈:
有有有无
八、血液系统疾病
1.小儿造血及血液特点
(1)造血特点:
胚胎第4周起中胚叶造血期卵黄囊血岛中造血主要为原始的有核红细胞;
肝脾造血期胚胎第6周肝出现造血功能,在肝造血后2个月脾也参与造血;
肝先是有核红C,以后产生粒C和巨核C;
骨髓造血是在胚胎第6周后;
生后头5年内均为红骨髓;
5-7岁后长骨干的骨髓逐渐成为黄骨髓,18岁后红骨髓仅限于扁骨及长骨的骺端;
髓外造血
(2)血象特点:
出生时红C为5-7*1012/L,血红蛋白量约150-230g/L,至2-3个月红C降至3.0,hb降至110左右,为生理性贫血。
白C15-20*109/L,24小时后开始下降,生后10-12天维持在10-12,5-6岁后为8-10,8岁后接近成人,初生时中性粒C约占0.65,淋巴约占0.3,生后4-6天两者比值相等即形成第一个交叉,4-6岁形成第二个交叉
2.小儿贫血
(1)贫血的诊断标准:
HB在新生儿小于145g/L,1-4个月小于90,4-6个月小于100,6个月-6岁小于110,6-14岁小于120g/L为贫血。
(2)贫血分类:
MCV(红C平均容积)MCH(平均血红蛋白)MCHC(平均HB浓度)
正常值80-9428-3232-38
大细胞性大于94大于3232-38
正细胞性80-9428-3232-38
单纯小细胞性小于80小于2832-38
小细胞低色素性小于80小于28小于32
3.小儿营养性缺铁性贫血
先天储铁不足,铁摄入量不足,生长发育快,铁吸收利用障碍,铁的丢失过多
6个月-2岁最多见,一般皮肤逐渐苍白,肝、脾、淋巴结常轻度肿大,消化系统:
口腔炎舌炎;
N系统:
烦躁不安或萎靡不振,年长儿常精神不集中,记乙力减退;
心血管明显贫血时心率增快,心脏扩大重者可发生心衰,免疫力低常合并感染
(3)治疗及预防:
铁剂治疗选用易吸收的二价铁,同时口服维生素C,铁剂应服至Hb正常后再服一个月左右,铁剂治疗后,常在3-4天网织红细胞升高,7-10天达高峰,2-3周后下降至正常
4.小儿营养性巨幼细胞性贫血
缺乏维生素B12或叶酸所引起的营养性贫血为大C性贫血,供给不足,吸收代谢障碍,需要量增加
多见于婴幼儿,小于2岁者占96%以上,起病缓慢,一般多虚胖、毛发衡黄,面色苍黄易疲乏无力,精神症状:
烦躁不安、易怒,VB12缺乏者还可出现表情呆滞,嗜睡、对外界反应迟钝,少哭不笑,智力动作发育落后,肢体、躯干头部和全身震颤,甚至抽搐,共济失调,食欲不振,呕吐,腹泻和舌炎
(3)诊断:
血清VB12小于100ug/L,提示缺乏VB12,血清叶酸小于3ug/L缺乏;
骨髓增生活跃,以原红及早幼红细胞增生为主,各期幼红细胞均出现巨幼变,显示胞核发育落后于胞浆,巨核细胞的核有过度分叶现象,生成血小板亦少。
(4)治疗及预防
九、泌尿系统疾病
1.小儿泌尿系统解剖生理特点
(1)肾脏
(2)尿的特点:
一昼夜尿量如小于200,学龄前小于300,学龄小于400ML为少尿,30-50为无尿,尿比重新生儿为1.006-1.008,1岁后接近成人1.011-1.025,新鲜尿液离心后检查沉渣,正常红细胞小于3个/高倍视白细胞小于5个/高倍视野,无管型
2.小儿急性肾小球肾炎
以肾小球病变为主的非化脓性免疫性疾病,继发于B型A族溶血性链球菌感染之后
(2)临床表现:
水肿、少尿、血尿、高血压;
重症表现严重循环充血、高血压脑急性肾功能衰竭;
阿迪计数异常持续4-8个月,C3下降,细胞管型,不同程度蛋白尿(3)诊断和鉴别诊断(4)治疗:
休息,血沉接近正常可恢复上学,阿迪正常才能参加体育锻炼。
3.肾病综合征
(1)临床表现:
多种肾小球疾病所致肾小球基膜通透性增高为主的症候群,以全身高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症为特点。
单纯性肾病:
为常见类型,多发生于2-7岁,大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、高度水肿;
肾炎性肾病:
血尿、氮质血症、高血压、总补体及补体C3降低
(2)并发症:
感染常见上感,皮肤化脓性感染,肺炎腹膜炎;
电解质紊乱低钠、低钾血症、低钙惊厥(3)诊断(4)主要治疗措施:
肾上腺皮质激素为主的综合治疗
十、神经系统疾病
1.小儿神经系统解剖生理特点
(1)脑:
出生时脊髓末端位于第3-4腰椎水平,4岁时才退到第1-2腰椎之间,故婴儿期做腰椎穿刺,以第4-5腰椎间隙为安全,4岁以后可与成人相同
(2)脑脊液:
婴儿侧卧位2900780Pa(30-80mmH2O),儿童490-1960Pa(50-200mmH2O),细胞数可高达20*106/L,以后一般不超过10*106/L,糖2.8-4.4mmol/L,氯化物118-128mmol/L,蛋白不超过400mg/L
(3)神经反射:
出生时就具备且永久保存的反射:
角膜、结膜、瞳孔、咽、吞咽、瞬眼反射;
出生时存在而以后逐渐消失的反射:
觅食、握持、拥抱、于生后3-4个月消失,颈肢于生后3-6个月消失,吸吮反射是小儿生后形成的第一个条件反向,至4个月后渐被主动的进食动作所代替而消失;
出生时不存在而以后逐渐存出现并不消失的反射:
腹壁、提睾、各种腱反射;
病理反射:
巴彬斯基征1岁以内阳性,若单侧阳性考虑病理;
布鲁辛基征、克尼格征在新生儿期可为弱阳性,此外,生后头几个月可有眼球震颤、膝腱反射亢进,可有踝阵挛
2.化脓性脑膜炎
以肺炎链球菌和流感嗜血杆菌最多见,大肠埃希菌引起多见于新生儿,肺炎链球菌和流感多见婴幼儿,年长儿主要为脑膜炎球菌和肺炎链球菌
上呼吸道或胃肠道等前驱症状,随即出现高热头痛、呕吐、烦躁、精神萎靡、嗜睡等症状,面色苍白发灰,双止凝视,感觉过敏,脑膜刺激征阳性。
新生儿及3个月以下小婴儿临床表现极不典型,以全身中毒症状为主。
头颅增大是化脑的重要线索。
血象20-40白C,分类以中性粒为主,可高达80-90%,脑脊液外观混浊甚至呈脓样,可找到病原菌;
常见并发症硬膜下积液、脑积水。
(3)诊断和鉴别诊断(4)治疗:
肺炎链球菌:
青霉素;
流感嗜血杆菌氨苄青霉素;
大肠埃希菌:
氨苄西林加庆大霉素;
金黄色葡萄球菌:
氯唑西林、头孢菌素II或红霉素加氯霉素
十一、结缔组织病:
小儿风湿热
发病前1-3周,病儿常有A组乙型链球菌感染病史,一般表现轻度或中度发热,精神萎靡,乏力、食欲减退、体重减轻、面色苍白、多汗、鼻出血,腹痛等小儿风湿热的早期表现;
心脏炎(心肌炎、心内膜炎、心包炎);
多发性关节炎常为游走性疼痛,多侵犯大关节,以膝踝肘肩腕等关节为著;
皮肤损害(皮下结节、环形红斑);
舞蹈病多见于6-12岁小儿女多见链球菌感染数月之后。
(3)诊断标准(4)治疗及预防:
预防链球菌感染是防止风湿病发生及病情进展的关键;
抗风湿:
关节炎用水杨酸盐阿司匹林;
心脏炎用肾上腺皮质激素泼泥松;
心衰镇静及洋地黄;
舞蹈病用苯巴比妥及氯丙嗪
十二、内分泌系统疾病
1.散发性甲状腺功能减低症:
又称散发性呆小病
甲状腺发育异常,甲状腺激素合成过程发生障碍
新生儿最早出现的症状是生理性黄疸时间延长,6个月以下小儿突出表现为腹胀、顽固性便秘、吸吮困难、呼吸不畅、打鼾、体温低、嗜睡、少动、哭声嘶哑、心率减慢;
特殊外貌头大颈短、颜面臃肿、鼻梁扁平、眼距宽、眼睑肿胀,眼裂小而有睡容,唇厚,口常张开,舌厚大常伸出口外,面容愚笨呆板,皮肤粗糙增厚VA缺乏引起,轻度贫血,面容苍黄,毛发稀少而干燥;
生长发育迟缓;
生理功能低下;
X线膝部摄片,骨化中心未见;
实验室检查:
甲状腺131I碘吸收率测定,多在10%以下;
血清甲状腺素T4测定;
正常为51.6-161.25nmol/L,若出生后最初两周内血清T4浓度低于125nmol/L或在第2周低于110nmol/L应考虑;
促甲状腺素TSH测定:
如TSH明显增高,T4降低即可确诊
服甲状腺片病儿若突然停药,血清胆固醇可在数周内明显增高,此现象亦可协助诊断(4)治疗:
需终身服甲状腺片,治疗越早疗效越好,左旋甲状腺素钠(简称L-T4)新生儿可作为首选药
十三、遗传性疾病
1.21-三体综合征:
又称先天愚型或DOWN综合征,属常染色体畸变,是染色体病中最常见的一种
特殊痴呆面容:
头形短小,颈短而宽,枕骨扁平,出牙迟,鼻染扁平,两眼距离宽,眼裂小,内眦赘皮,两眼内眦低,外眦高,眼球震颤,偶有白内障,腭弓高,口半张,舌常伸出口外,流涎多,在年长患儿中可见舌裂纹。
智能及体格发育落后,四肢常有通贯纹,免疫功能低下(3)诊断:
核型多为47,XX(或XY),+21
2.苯丙酮尿症
(1)病因与发病机制:
病儿缺乏苯丙氨酸羟化酶
(2)临床表现:
智力低下是最突出特点,皮肤颜色白嫩,常有湿疹样皮疹,毛发为黄褐色,尿有霉臭或鼠尿样气味。
尿三氯化铁试验,如存在苯丙酮酸便立即出现绿色;
血清苯丙氨酸浓度测定达到0.36mmol/L时可诊断;
苯丙氨酸耐量试验:
口服苯丙氨酸100mg/kg,1-4小时后查血苯丙氨酸含量增高,酪氨酸含量降低;
Guthrie细菌抑制试验适用于新生儿筛查
(4)治疗:
给予低苯丙氨酸饮食
内容来自dedecms
十四、小儿结核
1.总论
病原体为结核分支杆菌,排菌的结核病人是主要传染源
(2)小儿结核病的特点:
发病多急,病情进展快,全身中毒症状重,易发生合并症,不经治疗可于短期内恶化;
对结核菌及其代谢产物有较高的敏感性;
易血行播散,故小儿粟粒型结核及结核性脑膜炎多见;
易侵犯淋巴系统,故小儿淋巴结核较多,肺门淋巴结易受侵犯;
愈合方式以钙化为主
(3)小儿结核病的诊断:
结核过敏表现疱疹性结膜角膜炎、结节性红斑、发热、神经系统功能障碍、慢性中毒症状食欲不振、消瘦、疲乏无力;
结核菌素试验:
48-72小时看结果,以72小时为准检查反应。
(4)小儿结核病的预防:
凡具备密切接触开放性结核病人的婴幼儿;
3岁以下婴幼儿未接种过卡介苗而结核菌试验为阳性;
结核菌试验新近由阴性转为阳性小儿;
结核菌试验呈强阳性小儿;
有早期结核中毒症状,结核菌素试验阳性而X线阴性小儿;
结核菌素试验阳性小儿,因其他疾病而需用激素治疗者;
结核菌素试验阳性小儿,新患麻疹或百日咳者,均应给异烟肼进行预防性治疗,每日10mg/kg,每日1次,疗程6个月。
(5)小儿结核病的治疗:
使用原则早期、规律、联用、适量、全程;
全效杀菌药INH和RFP;
半效杀菌药SM链霉素和PZA;
抑菌药PAS对氨水杨酸、乙胺丁醇EMB、氨硫脲TB1、乙硫异烟胺Th1314;
INH为首选和必选药,初治SM+INH+PAS;
SM+INH或INH+PAS是最常选用组合
2.原发性肺结核:
小儿肺结类型
轻者仅有低热、轻咳、食欲减退;
稍重有长期不规则低热、盗汗疲乏、食欲不振、消瘦等慢性结核中毒症状
(2)X线检查:
原发综合征:
多呈圆形小片状阴
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 儿科学 知识点