Hamilton汉密尔顿抑郁量表HAMD24项版Word文档格式.docx
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●病人的自发语言和非自发语言(表情、
动作),几乎完全表现为这种情绪。
-----------------------------------------------4
2.有罪感
●责备自己,感到自己已连累他人;
-------------------------------------------------1
●认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误;
----------------------------2
●认为目前的疾病,是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想;
-------------------3
●罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。
-------------------------------------------------4
3.自杀
●觉得活着没有意义;
-------------------------------------------------------------------1
●希望自己已经死去,或常想到与死有关的事;
----------------------------------2
●消极观念(自杀念头);
●有严重自杀行为。
----------------------------------------------------------------------4
4.入睡困难
●主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡;
-------------------------1
需强迫自己去工作或活动;
---------------------------------------------------------2
●病室劳动或娱乐不满3小时;
------------------------------------------------------3
●因目前的疾病而停止工作,住院患者不参加
任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。
-------------------4
5.迟缓:
指思维和语言缓慢,注意力难以集中,主动性减退。
●精神检查中发现轻度迟缓;
--------------------------------------------------------1
●精神检查中发现明显迟缓;
--------------------------------------------------------2
●精神检查进行困难;
-----------------------------------------------------------------3
●完全不能回答问题(木僵)。
-------------------------------------------------------4
6.激越
●检查时表现的有些心神不定;
-----------------------------------------------------1
●明显的心神不定或小动作多;
-----------------------------------------------------2
●不能静坐,检查中曾站立;
--------------------------------------------------------3
●搓手,咬手指,扯头发,咬嘴唇。
7.精神性焦虑
●问到才时诉述;
-----------------------------------------------------------------------1
●自发地表达;
--------------------------------------------------------------------------2
●表情和言谈流露明显忧虑;
●明显惊恐。
-----------------------------------------------------------------------------4
8.躯体性焦虑:
指焦虑的生理症状,包括口干、腹胀、腹泻、打呃、腹绞痛、心悸、头痛、过度换气和叹息、以及尿频和出汗等。
●轻度;
----------------------------------------------------------------------------------1
●中度,有肯定的上述症状;
-------------------------------------------------------2
●重度,上述症状严重,影响生活或需加处理;
-----------------------------3
●严重影响生活和活动。
-----------------------------------------------------------4
9.胃肠道症状
●食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食;
-----------------------------------1
●进食需他人催促或请求或需要应用泻药或助消化药。
--------------------2
10.全身症状
●四肢、背部或颈部沉重感,背痛,头痛,肌肉疼痛,
全身乏力或疲倦;
-----------------------------------------------------------------1
●上述症状明显。
--------------------------------------------------------------------2
11.性症状:
指性欲减退、月经紊乱等。
--------------------------------------------------------------------------------1
●重度。
--------------------------------------------------------------------------------2
●不能肯定,或该项对被评者不适合。
(不计入总分)
12.疑病
●对身体过分关注;
●反复考虑健康问题;
--------------------------------------------------------------2
●有疑病妄想;
-----------------------------------------------------------------------3
●伴幻觉的疑病妄想。
--------------------------------------------------------------4
13.体重减轻
●一周内体重减轻1斤以上;
●一周内体重减轻2斤以上。
14.自知力
●知道自己有病,表现为忧郁;
--------------------------------------------------0
●知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、
工作过忙、病毒感染或需要休息等;
-----------------------------------------1
●完全否认有病。
15.日夜变化(如果症状在早晨或傍晚加重,先指出哪一种,然后按其变化程度评分)
●轻度变化;
--------------------------------------------------------------------------1
●重度变化。
-------------------------------------------------------------------------2
16.人格解体或现实解体:
指非真实感或虚无妄想。
●问及时才诉述;
●自发诉述;
●有虚无妄想;
----------------------------------------------------------------------3
●伴幻觉的虚无妄想。
-------------------------------------------------------------4
17.偏执症状
●有猜疑;
----------------------------------------------------------------------------1
●有关系观念;
----------------------------------------------------------------------2
●有关系妄想或被害妄想;
-------------------------------------------------------3
●伴有幻觉的关系妄想或被害妄想。
-------------------------------------------4
18.强迫症状:
指强迫思维和强迫行为。
--------------------------------------------------------------------1
●自发诉述。
19.能力减退感
●仅于提问时方引出主观体验;
--------------------------------------------------1
●病人主动表示能力减退感;
●需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生;
--------------3
●穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需他人协助。
--------------------4
20.绝望感
●有时怀疑“情况是否会好转”,但解释后能接受;
●持续感到“没有希望”,但解释后能接受;
●对未来感到灰心、悲观和绝望,解释后不能排除;
------------------------3
●自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况。
------------------4
21.自卑感
●仅在询问时诉述有自卑感(我不如他人);
●自动诉述有自卑感(我不如他人);
--------------------------------------------2
●病人主动诉述:
“我一无是处”或“低人一等”,
与评2分者只是程度的差别-------------------------------------------------------3
●自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”类似情况。
----------------------4
结果分析:
总分<
8分:
正常;
总分在8~20分:
可能有抑郁症;
总分在20~35分:
肯定有抑郁症;
总分>
35分:
严重抑郁症
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