湖北省普通高校招收中职毕业生统一技能操作考试Word格式.docx
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60
实
践
力
际
操
作
考
核
必考
无菌技术:
铺无菌盘(半铺半盖法)
30分钟
50
抽签
考试项目
急救技术:
徒手心肺复苏(成人)
15分钟
45
戴无菌手套
自选考试
铺床技术:
铺麻醉床
测血压技术:
测量血压法
输液技术:
密闭式静脉输液技术
1.专业技能应知考试内容及要求
序号
考核内容
知识点基本要求
重点掌握
1
①了解入院护理程序;
患者入病区初步护理。
②熟悉医院常见不安全因素及防范措施。
③掌握各种铺床法的目的、注意事项。
各种铺床法应用目的及注意事项
2
1了解医院内感染的主要原因、预防及控制措施。
2熟悉清洁消毒灭菌概念及消毒方法。
③掌握无菌技术操作原则、隔离原则及隔离技术操作法。
无菌技术基本操作方法及注意事项
3
①了解口腔卫生保健。
②熟悉特殊口腔护理措施。
③掌握压疮的分期、预防及护理。
昏迷患者压疮的预防及护理
4
1了解医院饮食种类、适应范围及患者饮食护理措施。
2熟悉治疗饮食饮食原则、试验饮食要求。
3掌握鼻饲法评估、实施方法及注意事项。
昏迷患者鼻饲喂食过程中的注意事项
5
1了解对体温、脉搏、呼吸、血压的正常评估。
2熟悉对异常体温、脉搏、呼吸、血压的评估。
3掌握对体温过高病人的护理措施。
4掌握测量体温、脉搏、呼吸、血压的操作方法及注意事项。
体温、脉搏、呼吸、血压测量中的注意事项。
6
1了解正常排尿、排便活动的评估。
2熟悉异常排尿、排便的观察及护理措施。
3掌握导尿术、不保留灌肠法及保留灌肠法的目的、操作过程中的注意事项。
留置导尿管护理措施,大量不保留灌肠操作中的注意事项
7
1了解给药的基本知识、口服给药的评估、实施过程中注意事项。
常见的药物过敏反应的种类。
2熟悉药疗原则、注射原则。
3掌握皮内、皮下、肌内、静脉注射目的、部位、及注意事项。
4掌握静脉穿刺失败的常见原因及处理。
5掌握常见的药物过敏试验方法、过敏反应的临床表现、过敏反应的预防及护理
青霉素药物过敏试验配制方法,出现过敏反应时急救护理
8
1了解静脉输液作用原理、常用溶液及作用。
2熟悉常用静脉输液方法、静脉输液速度的计算及调节方法。
3掌握输液故障和输液反应及护理。
4掌握输血评估、常见的输血反应及护理
周围静脉输液出现的故障处理;
输血前准备及输血反应的预防
2.专业技能实践操作考试内容及要求
内容
操作考试要求
①能正确履行职业技能礼仪规范要求,符合职业标准;
②能正确识别与判断无菌物品,清楚划分无菌区域与非无菌区域、无菌物品与非无菌物品;
③能明确铺无菌盘的目的及注意事项;
④能备齐操作用物、摆放合理;
⑤能熟练地进行铺无菌盘操作,操作规范、正确、无菌观念强。
考试
①能规范地履行职业技能礼仪规范要求,符合职业标准;
②能正确、快速识别、判断呼吸或循环停止,施救后能作出正确判断评价;
③能迅速对呼吸停止患者实施呼吸支持、心脏停搏者实施胸外按压建立有效循环;
④能准备正确施救用物,操作动作规范、熟练、正确,操作过程完整;
⑤施救过程动作连贯、敏捷,手法正确、部位定位准确。
③能明确戴无菌手套的目的及注意事项,知道无菌手套污染及处理方法;
④能正确准备用物、摆放合理;
⑤能规范、准确的戴无菌手套,无菌观念强,应用到位。
自选
②能够明确护理对象住院治疗的需要,正确判断铺床的目的;
③能够正确识别与判断操作物品的准备得当,摆放顺序正确;
④操作内容符合规程、顺序标准;
⑤操作过程中能体现动作连贯、熟练、规范、完整。
1能规范地履行职业技能礼仪规范要求,符合职业标准;
2能够熟知血压的正常范围、测量血压的注意事项、影响血压的因素;
3能正确选择和使用血压计;
4能正确进行血压的测量,做好正确有效的健康教育;
5测量部位正确、操作规范、熟练、测量判断标准。
2能熟知静脉输液的目的、输液速度的调节原则、静脉输液的注意事项;
3能正确准备操作用物,能与患者有效地进行沟通。
4静脉输液操作规范、动作迅速、调节准确、记录及时;
5操作程序正确、服务整理到位。
3.参考资料
(1)普通中等卫生职业教育规划教材《护理学基础》,何筱英主编,2010年7月版,湖北科学技术出版社出版。
(2)《临床护理技能操作规程》,章晓幸主编,2008年5月版,上海同济大学出版社出版。
(3)《护理技术操作规程及评分标准》,主编李秀云、周碧蓉,2005年3月版,湖北科学技术出版社出版。
(护士“三基”考试蓝本)
五、专业技能应知考试题型示例及说明
题型均为单项选题。
(考试所用题型为:
A1、A2、A3型题)
题型
说明
示例
权重
A1型题
为单句型最佳选择题,即每一道考题下面有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
护士铺床时,下列哪一项不符合操作要求
A.患者在进餐或做治疗时,暂停铺床
B.铺床前应检修床的各部位
C.铺床物品备齐,按使用顺序放置
D.铺床时应将上身稍倾斜,避免靠近床边
参考答案:
D
70%
A2型题
为病例摘要型最佳选择题,即每一道考题是以一个小案例出现的,其下有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
如:
某患者,女性,30岁,高热、腹泻,诊断为细菌性痢疾,应对其实施
A.严密隔离
B.消化道隔离
C.昆虫隔离
D.接触隔离
参考答案:
B
20%
A3型题
为病例组型最佳选择题,即以一个病例作为题干,在其下设2~3个与病例有关的问题,每个问题都是一个单句型最佳选择题,都有A、B、C、D四个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
[1~2题共用题干]
某患者,男性,28岁,因车祸导致颅脑损伤,昏迷,输液一周后,静脉穿刺困难。
1.患者需长期输液应选用
A.手背静脉
B.肘正中静脉
C.颈外静脉
D.股静脉
C
2.在留置输液时,如遇到输液不畅应考虑
A.控制阀关得过紧
B.是输液压力过低
C.硅胶管被血块堵塞
D.硅胶管滑出血管外
D
10%
六、专业技能实践能力考试评分细则
1.必考项目(50分)
铺无菌盘操作评分细则
项目内涵
技术操作要求
得分
评估及准备
20
分
仪表
着装整洁规范,仪表端庄
操作环境
具有无菌操作的环境和符合无菌标准的物品
无菌物品
包装、存放符合要求
用物
准备齐全,放置合理,治疗盘清洁干燥
操作台
整洁、符合操作规范要求
个人准备
洗手,戴口罩
操作过程
取无菌包
检查核对正确,符合有效期。
开无菌包
开包方法正确、检查到位
10
取巾铺盘
持钳正确,取物规范、无跨越无菌区
还原无菌包
方法正确,记录完整
铺无菌盘
铺巾正确(单层底铺巾法),无污染
置物整理
盘内放置物品规范,无跨越无菌区域;
治疗巾折叠正确,外观整齐(错位不超过1cm)
善后处理
正确处理用物。
洗手,取口罩
评价20分
操作质量
动作准确、流畅、敏捷、美观,无菌观念强、未违法操作规程;
熟练程度
动作规范,无多余动作;
技术效果
语言表述清楚、操作过程完整。
操作安全防护意识强,处理得当;
速度评价
操作时间在5—8分钟之内。
合计分
100
按50%权重分
2.抽签考试项目(45分)
抽签考试项目一:
徒手心肺复苏(成人)操作评分细则
技术操作评分要求
评估及
准备
20分
着装整洁规范、态度严肃认真、动作迅速。
评估环境
观察周围环境安全。
判断意识
检查、确认意识丧失方法正确,准确记录时间。
呼救
立即呼救正确
摆放体位
安置体位正确,迅速解开领带、领扣及腰带及时。
检查颈动脉搏动
检查颈动脉搏动方法正确,判断时间标准(5~10秒钟)
操作
过程
60分
胸外心脏
按压
①按压部位正确:
胸骨中下1/3交界处(或沿肋弓滑行定位)定位准确。
②按压姿势规范:
双肘关节伸直(肩、肘、腕在一条直线上)动作正确。
③按压力度适宜:
垂直向下按压,胸骨下陷至少5cm。
④按压频率:
至少100次/分。
⑤按压时间:
按压与放松时间比为1:
⑥按压注意:
手掌根无离胸壁、最大限度减少按压中断
⑦胸外按压:
人工呼吸=30:
⑧有效按压:
5个周期
开放气道
检查呼吸道无异物的方法正确。
压额抬颌方法正确,动作轻柔。
人工呼吸
人工呼吸动作规范,吹气量、速度适宜(5个循环)。
施救结果
复检
单人施救:
按压与人工呼吸比30:
2连续操作1分钟,后评估CPR效果)
判断有效指征:
复苏有效指征(检查大动脉、呼吸、循环征象等)
判断时间:
5~10秒钟
操作后处理
患者舒适,用物处理正确,洗手、记录规范。
评价
质量控制
①定位准确、手法正确;
②动作连贯、操作熟练;
③按压与吹气正确率高;
操作熟练
判断迅速、果断、准确,施救动作敏捷;
程序正确,沟通有效;
能在规定时间内完成。
按45%权重分
抽签考试项目二:
戴无菌手套操作评分细则
洗手,戴口罩规范。
取无菌手套包
开无菌手套包
开包方法正确、检查到位。
取手套
取物规范、无污染。
戴手套
戴手套方法正确,不污染。
15
脱手套
脱手套正确,用后处理正确。
操作过程完整。
3.自选考试项目(45分)
自选考试项目一:
铺麻醉床操作评分细则
准备20分
着装整洁规范、仪表端庄。
病床单元
床单元完整、无破损,检查符合铺床要求。
备齐用物,各单按要求折叠,根据铺床顺序整齐放置。
检查固定
调整床的高度至适度。
移开桌椅
移位正确,物品放置顺序合适。
翻垫置褥
动作轻巧,必要时铺床褥。
铺大单
铺单手法正确、床单四角成形,操作运用节力原则。
套被套
套被规范、正确,放置到位。
套枕套
枕头摆放安全、正确。
整理
床单位归还到位,麻醉护理盘放置正确。
洗手
操作后清洁双手。
做到平、紧、中线齐、四角紧、四边缘不松动
动作轻巧,稳重、准确、节力,无多余动作;
操作过程完整,物品摆放位置正确,整齐。
操作时间在10—12分钟之内。
自选考试项目二:
测量血压操作评分细则
评估
评估了解到位,体位舒适、沟通有效。
用物准备
用物准备齐全,放置合理,血压计各部件完好。
环境准备
环境安静、符合测量血压的要求。
安全舒适
核对准确,解释清楚,患者愿意接受操作。
环境安静,患者体位安置舒适,注意患者保暖(冬季)。
选择符合被测肢体正确,血压计放置合适。
测血压
袖带内无气体、平整、皮管无扭曲,汞柱降至“0”。
袖带缠绕位置正确,松紧适宜。
听诊器使用正确。
关气门,充气过程平稳,方法正确。
放气平稳,速度均匀。
测量结果正确。
整理安置
为患者整理衣袖,安置体位,整理床单位。
关水银开关方法正确,袖带放置平整。
整理血压计到位,放置保管方法正确。
洗手,准确记录。
测量数据准确,[误差<4mmHg(0.53kPa)];
操作规范,动作熟练、轻巧,准确;
护患沟通良好,操作部位正确,记录完整;
自选考试项目三:
密闭式静脉输液操作评分细则
着装整洁规范、仪表大方,举止端庄。
评估患者
评估了解到位,解释、沟通有效。
备齐操作用物;
核对医嘱无误。
洗手、戴口罩。
核对解释
核对准确,解释清楚到位。
选择部位
患者体位合适、穿刺部位选择正确。
消毒
消毒方法、范围正确。
扎止血带
部位、方法、松紧适宜。
排尽空气
一次排气成功,无浪费药液,检查滴管下端无气泡,滴管液面高度合适。
静脉穿刺
穿刺方法正确,一针见血。
注后“三松”
“三松”及时正确。
固定
固定牢固美观,不影响点滴。
调速记录
滴速调节方法正确(不超过±
4滴),记录及时。
核对、整理到位,协助安置患者卧位舒适,交待到位。
输液结束
核对、拔针、整理床单位、观察病人反应、处理用物、洗手、记录规范、完整。
护患沟通
尊重病人、沟通良好、合理。
输液质量
进针稳、准、无差错及输液并发症发生。
操作规范、无菌观念强、动作熟练、穿刺一次成功。
操作时间在10—15分钟之内。
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- 湖北省 普通高校 招收 毕业生 统一 技能 操作 考试