生理学春夏必做作业主观题离线作业Word文档格式.docx
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钠泵的运转机制:
当细胞内出现较多的Na+和细胞外出现较多的K+时,钠泵启动,通过分解ATP、释放能量,并利用此能量逆浓度差把细胞内的Na+移出膜外,同时把细胞外的K+移入膜内,因而形成和保持膜内高K+和膜外高Na+的不均衡分布。
钠泵的主要生理意义:
①细胞内高K+是细胞内许多代谢反应所必需的;
②维持胞质渗透压和细胞容积的相对稳定;
③形成膜两侧Na+和K+的浓度差,建立势能储备,为细胞生物电活动的产生奠定基础;
也是继发性主动转运的动力。
动作电位是可兴奋细胞受到有效刺激后,细胞膜在原静息电位的基础上发生的迅速、可逆的并可向远处传播的电位变动过程。
特征:
①“全或无”式。
②不衰减传导。
③具有不应期,反应不能叠加。
第三章血液
1.血型
2.生理性止血
1.简述血小板的生理特性及其功能。
2.试述血液凝固的基本过程,分析影响血液凝固的因素。
1.血型:
血细胞表面特异性抗原的类型,称为血型。
人类有许多血型系统,包括红细胞血型、白细胞血型和血小板血型,其中ABO血型系统是人类最基本的血型系统。
2.生理性止血:
小血管破损后引起的出血在数分钟内自行停止的现象。
临床上常用小针刺破指尖或耳垂使血液自然流出,测定出血的延续时间,称出血时间,正常约为1~3分钟。
这一过程包括局部血管收缩、血小板血栓和纤维蛋白的形成三个时相。
血小板的生理特性有:
(1)粘附;
(2)聚集;
(3)释放;
(4)收缩;
(5)吸附。
血小板的生理功能:
(1)维持血管内皮的完整性;
(2)促进生理性止血;
(3)参与血液凝固。
血液由流动的液体状态经一系列酶促反应转变为不能流动的凝胶状态的过程称为血液凝固。
血液凝固是一系列凝血因子相继被激活的过程。
血液凝固过程大致分为凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成三个阶段。
影响血液凝固的因素:
(1)抗凝剂草酸盐、柠檬酸钠,可使血浆中游离的Ca2+浓度降低,达到抗凝的目的;
(2)适当加温可提高酶的活性,加速凝血,而低温则能使凝血延缓;
(3)粗糙面可促进凝血因子的激活,促进血小板的聚集和释放,加速血液凝固。
第四章血液循环
1.心输出量
2.中心静脉压
1.简述影响动脉血压的因素。
2.心率过快对心脏射血和心脏持久工作有何影响?
为什么?
1.心输出量:
每分钟由一侧心室射出的血量,即每分输出量。
等于每搏输出量和心率的乘积。
正常成年人的心输出量为5~6L。
是一项衡量心脏功能的基本指标。
2.中心静脉压:
右心房和胸腔内大静脉内的血压,正常值为4~12cmH2O。
反映心脏射血能力和静脉回心血量的相互关系。
在临床治疗休克等情况下,对控制补液量、补液速度和观察心脏射血功能是否健全等方面有重要参考价值。
影响动脉血压因素:
①每搏输出量:
每搏输出量增加,动脉血压升高,主要表现收缩压升高,脉压增大;
②心率:
心率加快,主要表现舒张压升高,脉压减小;
③外周阻力:
外周阻力加大,收缩压和舒张压都升高,但以舒张压升高更为明显,脉压减小;
④主动脉和大动脉的弹性贮器作用:
主动脉和大动脉的顺应性变小(如硬化)时,弹性贮器作用减弱,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大;
⑤循环血量和血管系统容量的相互关系:
循环血量减少和(或)血管系统容量增大时,静脉回流速度减慢,心输出量减少,动脉血压降低。
心率加快时,心动周期将缩短,收缩期和舒张期都缩短,但以舒张期缩短更明显。
如果心率过快,则心室充盈时间明显缩短,心室充盈严重不足,每搏输出量极度降低,结果导致心输出量减少;
同时,由于舒张期缩短,心脏得不到充分的休息。
此外,由于冠脉血流量在心舒期远大于心缩期,如果舒张期缩短,就意味着冠脉不能活的充足的血液供应,因此也不利于心脏射血和持久工作。
第五章呼吸
1.肺活量
2.通气/血流比值
1.试述动脉血中CO2分压升高、O2分压降低对呼吸的影响及其机制。
2.试述胸内负压的形成原因及其生理意义。
1.肺活量:
尽力吸气后,从肺内所能呼出的最大气体量称为肺活量,肺活量是潮气量、补吸气量和补呼出气量之和。
2.通气/血流比值:
每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值。
正常为0.84。
二、问答题:
一定范围内,缺氧和CO2增多都能使呼吸增强,但机制不同。
CO2是呼吸的生理性刺激物,血液中维持一定浓度的CO2,是进行正常呼吸活动的重要条件。
CO2兴奋呼吸的作用是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径实现的,但以前者为主。
低氧对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的;
低氧对呼吸中枢的直接作用是抑制。
轻、中度低氧时来自外周化学感受器的传入冲动对呼吸中枢的兴奋作用能抵消低氧对呼吸中枢的抑制作用,使呼吸加强;
但严重低氧时,来自外周化学感受器的兴奋作用不足以抵消低氧对中枢的抑制作用,导致呼吸抑制。
胸内负压的形成的原因:
(1)胸膜腔是密闭、潜在的腔隙;
(2)肺和胸廓都是弹性组织;
(3)胸廓的自然容积大于肺的自然容积;
(4)胸内负压主要是由肺的回缩力所造成的。
胸内负压的意义是使肺经常保持扩张状态,有利于肺泡与血液的气体交换和静脉血与淋巴液的回流。
第六章消化与吸收
1.粘液-碳酸氢盐屏障
2.容受性舒张
1.胃液中有哪些主要成分?
它们有何生理作用?
2.为什么说胰液是所有消化液中最重要的一种?
1.粘液-碳酸氢盐屏障:
粘液和胃粘膜分泌的HCO3-覆盖在胃粘膜表面形成的保护性屏障。
具有润滑作用,可减少粗糙的食物对胃粘膜的机械损伤,并能防止胃酸和胃蛋白酶对胃粘膜的侵蚀。
2.容受性舒张:
当咀嚼和吞咽时,食物对咽、食管等处感受器的刺激,可通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体的前部肌肉舒张。
(1)盐酸:
杀死入胃细菌,激活胃蛋白酶原,提供胃蛋白酶分解蛋白质所需的酸性环境,促进小肠对铁和钙的吸收,入小肠后引起促胰液素等激素的释放。
(2)胃蛋白酶原:
被激活后能水解蛋白质。
(3)粘液:
减少食物对胃粘膜的机械损伤;
构成“粘液-碳酸氢盐屏障”。
(4)内因子:
与VitB12结合形成复合物,保护并促进VitB12的吸收。
(1)胰液中含有水解三种主要食物的消化酶:
①胰淀粉酶,将淀粉水解为麦芽糖和葡萄糖;
②胰脂肪酶,分解甘油三脂为脂肪酸、甘油一脂和甘油;
③胰蛋白酶和糜蛋白酶,两者都能分解蛋白质为月示和胨,两者共同作用时,可消化蛋白质为小分子的多肽和氨基酸。
(2)临床和实验均证明,当胰液分泌障碍时,即使其它消化腺的分泌都正常,食物中的脂肪和蛋白质仍不能完全消化,从而也影响吸收。
第七章能量代谢与体温
1.体温
2.基础代谢率
1.影响能量代谢的主要因素有哪些?
它们怎样影响能量代谢?
1.体温:
是指身体深部的平均温度,即体核温度。
2.基础代谢率:
指基础状态下,即清晨、清醒、静卧,未作肌肉活动;
前夜睡眠良好,测定时无精神紧张;
测定前至少禁食12小时;
室温保持在20~25℃,这种状态下单位时间内的能量代谢。
影响能量代谢的因素主要有以下四个方面:
(1)肌肉活动:
是影响能量代谢最显著的因素。
人在运动或劳动时耗氧量显著增加。
(2)精神活动:
精神处于紧张状态,产热量可显著增加。
(3)食物的特殊动力效应:
食物刺激机体产生额外热量消耗的作用。
(4)环境温度:
人安静时的能量代谢,在20~30℃的环境温度中最为稳定。
当环境温度低于20℃时,代谢率即开始增加,在10℃以下时,则显著增加;
当环境温度超过30℃时,代谢率又会逐渐增加。
第八章尿的生成和排出
1.渗透性利尿
2.肾糖阈
1.影响肾小球滤过作用的因素有哪些?
2.大量出汗而饮水过少时,尿液有何变化?
其机制如何?
1.渗透性利尿:
由于小管液中溶质浓度的升高,使小管液渗透压升高,肾小管对小管液中水分重吸收减少,排出尿量增加,称为渗透性利尿。
2.肾糖阈:
近端小管对葡萄糖的重吸收是有一定限度的,当血糖浓度达到180mg/100ml时,有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限,尿中开始出现葡萄糖,此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。
问答题:
肾小球滤过作用主要受下列因素的影响:
(1)肾小球毛细血管血压:
动脉血压在80-180mmHg范围内变动时,通过自身调节,肾小球毛细血管血压维持相对稳定,肾小球滤过率基本不变。
如果超出自身调节范围,肾小球毛细血管血压、有效滤过压和肾小球滤过率就会发生相应的改变。
(2)肾小囊内压:
正常情况下肾小囊内压一般比较稳定。
当输尿管阻塞时,可引起逆行性压力增高,导致囊内压升高,从而降低有效滤过压和肾小球滤过率。
(3)血浆胶体渗透压:
血浆胶体渗透压下降,使有效滤过压和肾小球滤过率增加。
(4)肾血浆流量:
肾小球血浆流量增加,滤过量增加。
(5)滤过系数:
凡能影响滤过膜通透系数和滤过面积的因素都能影响肾小球滤过率。
汗为低渗溶液,大量出汗而饮水过少时,尿液排出量减少,其渗透压升高。
大量出汗:
(1)血浆晶体渗透压升高,下丘脑渗透压感受器兴奋;
(2)血容量减少,心房及胸内大静脉血管的容积感受器对视上核和旁室核的抑制作用减弱。
上述两种途径均使视上核和旁室核合成和分泌ADH增加,血液中ADH浓度升高,远曲小管和集合管对水的通透性增加,水重吸收增加,尿量减少,尿渗透压升高。
此外,大量出汗,还可能使血浆胶体渗透压升高,肾小球有效滤过压降低,原尿生成减少,尿量减少。
第九章感觉器官的功能
1.视力(视敏度)
2.暗适应
1.试述正常人看近物时眼的调节过程及其生理意义。
1.视力(视敏度):
是指视觉器官对物体形态的精细分辨能力,以能识别两点的最小距离为衡量标准。
2.暗适应:
人从亮处进入暗室时,最初看不清任何物体,经过一定时间后,视觉敏感度才逐渐提高,恢复了暗处视力的现象。
当正常眼视近物时会发生调节作用,使近物发出的辐散光线仍可在视网膜上清晰成像。
眼的调节包括以下三个方面:
(1)晶状体的调节:
看近物时,可反射性地引起睫状肌收缩,悬韧带松弛,晶状体弹性变凸,晶状体折光能力增大,物像前移,成像在视网膜上。
(2)瞳孔的调节:
看近物时,反射性引起双侧瞳孔缩小,减少入眼的光线量并减少折光系统的球面像差和色像差,使视网膜成像更为清晰。
(3)双眼球会聚:
视近物时,发生两眼球内收及视轴向鼻侧集拢,使物体成像于两眼视网膜的对称点上,产生单一清晰视觉。
第十章神经系统的功能
1.神经递质
2.牵涉痛
1.试述突触传递的过程和原理。
2.何谓脊休克?
主要表现是什么?
脊休克产生和恢复说明什么?
1.神经递质:
是指由突触前膜神经元合成并在末梢释放,具有携带和传递神经信息功能的一些特殊化学物质。
2.牵涉痛:
内脏疾病时,常引起体表部位发生疼痛或痛觉过敏,这种现象称为牵涉痛。
一个神经元的轴突末梢与其他神经元的胞体或突起相接触,并进行信息传递的部位称为突触。
突触传递的过程可概括为:
动作电位传导到突触前神经元的轴突末梢→突触前膜对Ca2+通透性增加→Ca2+进入突触小体,促使突触小泡向突触前膜移动、并与突触前膜融合、破裂→神经递质释放入突触间隙,神经递质与突触后膜上受体结合→突触后膜对Na+、K+、Cl-等小离子的通透性改变→突触后电位。
(1)脊休克是指脊髓在与高位中枢离断后暂时丧失反射活动能力而进入无反应状态的现象。
(2)主要表现是:
在横断面以下的脊髓所支配的躯体与内脏反射活动均减退或消失,以上功能活动在脊休克过去后可部分恢复,但不能很好适应正常生理功能的需要。
此外,离断水平以下的知觉和随意动作能力将永久丧失。
(3)脊休克的产生和恢复说明:
脊髓可以完成某些简单的反射活动,但正常时它们的活动是在高位中枢控制下进行的。
在脊休克过去后,如果某反射活动增强,则说明平时高位中枢对其有抑制性控制;
如果反射减弱,则说明平时高位中枢对其有易化性控制。
第十一章内分泌
1.激素的允许作用
2.应激反应
1.甲状腺激素的主要生理作用有哪些?
2.长期使用糖皮质激素的病人为何不能骤然停药?
1.激素的允许作用:
有些激素本身并不能直接对某些组织细胞产生生理效应,但它的存在可使另一种激素的作用明显增强,即对另一种激素的效应起支持作用,这种现象称为激素的允许作用。
2.应激反应:
机体在受到强烈的有害刺激(如创伤、手术、冷冻、饥饿、疼痛、惊吓等)时所作出的一种非特异性应答,主要通过下丘脑引起血中促肾上腺皮质激素浓度增高,糖皮质激素大量分泌,并产生一系列反应,以提高机体对有害刺激的耐受和生存能力。
甲状腺激素主要影响代谢、生长发育。
(1)对代谢的影响:
①产热效应;
②对三大营养物质代谢的影响:
大剂量促进糖的吸收与肝糖原分解,升高血糖;
加速外周糖利用;
促进胆固醇降解,血胆固醇下降;
促进蛋白质合成,但过多时促进其分解。
(2)影响机体生长发育,尤其对骨骼和神经系统正常发育十分重要;
(3)提高神经系统的兴奋性,兴奋交感神经系统。
(4)其它作用:
作用于心血管系统,使心跳加快加强,心输出量和心脏作功增加。
长期使用糖皮质激素会使糖皮质激素对下丘脑和腺垂体的负反馈作用增强,导致腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素减少引起肾上腺皮质逐渐萎缩,自身分泌的糖皮质激素量减少。
如果突然停药,将会出现肾上腺皮质功能不足的症状。
因此长期使用糖皮质激素不能骤然停药。
第十二章生殖
一、问答题
1.卵巢主要功能是什么?
主要分泌何种激素?
一、问答题:
卵巢是女性的主性器官,具有生卵、排卵作用与内分泌功能。
卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量雄激素。
雌激素主要促进女性生殖器官的发育和副性征的出现。
雌、孕激素主要促使卵泡发育成熟,并使子宫内膜呈周期性变化,保证受精卵着床和维持妊娠。
卵巢的活动受下丘脑-垂体-性腺轴活动的调节。
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