利多卡因说明书Word格式文档下载.doc
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椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30~50mg,300mg为限;
阴部神经用0.5%~1.0%溶液,左右侧各100mg。
⑥交感神经节阻滞:
颈星状神经用1.0%溶液,50mg;
腰麻用1.0%溶液,50~100mg。
⑦一次限量,不加肾上腺为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300~350mg(6mg/kg);
静注区域阻滞,极量4mg/kg;
治疗用静注,第一次初量1~2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;
反复多次给药,间隔时间不得短于45~60分钟。
(2)小儿常用量随个体而异,一次给药总量不得超过4.0~4.5mg/kg,常用0.25%~0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液。
2.抗心律失常:
(1)常用量①静脉注射1~1.5mg/kg体重(一般用50~100mg)作首次负荷量静注2~3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。
②静脉滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1~4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。
在用负荷量后可继续以每分钟1~4mg速度静滴维持,或以每分钟0.015~0.03mg/kg体重速度静脉滴注。
老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。
以每分钟0.5~1mg静滴。
即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。
(2)极量静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)最大维持量为每分钟4mg。
【不良反应】
(1)本品可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应。
(2)可引起低血压及心动过缓。
血药浓度过高,可引起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
【禁忌】
(1)对局部麻醉药过敏者禁用。
(2)阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。
【注意事项】
(1)防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。
(2)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。
(3)对其他局麻药过敏者,可能对本品也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道。
(4)本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。
(5)其体内代谢较普鲁卡因慢,有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥。
(6)某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有α1-酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。
(7)用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备;
心电图p-r间期延长或qrs波增宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。
【药物相互作用】
(1)与西咪替丁以及与?
受体阻滞剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应。
应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
(2)巴比妥类药物可促进利多卡因代谢,两药合用可引起心动过缓,窦性停搏。
(3)与普鲁卡因胺合用,可产生一过性谵妄及幻觉,但不影响本品血药浓度。
(4)异丙基肾上腺素因增加肝血流量,可使本品的总清除率升高;
去甲肾上腺素因减少肝血流量,可使本品总清除率下降。
(5)与下列药品有配伍禁忌:
苯巴比妥,硫喷妥钠,硝普纳,甘露醇,两性霉素b,氨苄西林,美索比妥,磺胺嘧啶钠。
【药物过量】
超量可引起惊厥和心脏骤停。
篇二:
利多卡因说明书
核准日期:
2006年12月12日
修改日期:
2009年09月02日
复方盐酸利多卡因注射液说明书
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
警示语:
对局部麻醉药过敏者禁用;
对本品成分过敏者禁用
通用名称:
复方盐酸利多卡因注射液
汉语拼音:
fufangyansuanliduokayinzhusheye
【成份】本品为复方制剂,其主要成分:
每只中含盐酸利多卡因40mg.薄荷
脑6.5mg,辅料为甘油,乙醇,聚山梨酯80.
【性状】本品为无色透明液体。
【功能主治】肛肠科及外科手术切口部位的局部浸润麻醉:
手术麻醉、术后镇痛
等。
【规格】5ml:
盐酸利多卡因40mg,薄荷脑6.5mg.
【用法用量】1手术麻醉:
用于肛肠科疾病,做肛门周围浸润麻醉,一般用量
15ml-20ml;
用于普外科、妇产科等手术科作局部浸润麻醉,根据切口大小。
一般
用量5ml-20ml.
2术后镇痛:
用于肛肠科疾病,于手术结束后在切口边缘皮下浸
润注射,一般用量10ml-20ml;
用于普外科及其它外科手术,于缝合切口前将药
物均匀注入边缘皮下,一般用量5ml-20ml.注:
以上剂量供临床参考,可根据具体情况酌情调整。
【不良反应】盐酸利多卡因可作用于中枢神经系统,引起嗜睡、感觉异常、
肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反应
盐酸利多卡因可引起低血压及心动过缓。
血药浓度过高,可引
起心房传导速度减慢、房室传导阻滞以及抑制心肌收缩力和心输出量下降。
用药后可能出现荨麻疹样风团,可给予抗过敏治疗。
【禁忌】对局部麻醉药过敏者禁用;
对本品成分过敏者禁用。
【注意事项】1、严禁注入血管、椎管内、皮内及粘膜内。
2、乙醇过敏及局部严重感染者慎用。
3、如注射过浅,可能形成局部硬结,对症处理热敷即可消散。
4、本品应用局部用量不宜过高,否则有可能造成不可逆性神经损
伤和肌组织损伤。
5、个别病人注射后可发生局部水肿,可自行消退,亦可对症处理,
若采用缓慢、多点注射则可不避免。
6、极个别患者用药后出现心慌、恶心等不适感,经休息即可缓解,
【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。
【儿童用药】尚不明确。
【老年用药】老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量。
1、盐酸利多卡因与西咪替丁以及与&受体阻断剂如普萘洛尔、美托洛
尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度
增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并
进行心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
2、盐酸利多卡因与下列药品有配伍禁忌:
两性霉素b,氨苄西林,美
索比妥磺胺嘧啶。
【药物过量】盐酸利多卡因超量可引起惊厥和心脏骤停。
【药物毒理】利多卡因是一种酰胺类局麻药,可与神经细胞膜钠通道轴浆内侧受体相互作用,阻断钠离子内流,可逆性阻滞神经纤维的冲动传导。
具有作用快、弥散广,穿透力强、无明显扩张血管作用的特点。
薄荷脑中药薄荷中提取的饱和的环状醇,可以与神经细胞膜脂质相互作用,引起膜质结构形态改变,使膜膨胀,细胞膜钠通道变窄,钠离子内流减少,神经细胞无法产生扩步性动作电位,从而产生局部神经阻滞作用。
【药代动力学】利多卡因是中效局麻药,其起效时间平均5分钟,作用持续1-2小时。
薄荷脑是长效局麻药,动物实验表明其局麻药效果可维持48-240小时。
本注射液溶媒中含适量甘油,其粘滞性可使局麻药在局部较长时间停留,从而维持有效药物浓度;
乙醇可促进局麻药在局部组织中均匀分布,并加强其与神经膜的结合。
各组分相互协同,使本品具有速效麻醉和长效镇痛的双重功效。
【贮藏】避光,冷暗处保存。
【包装】低硼硅玻璃安瓿装,5支/盒。
【有效期】24个月
【执行标准】ws1-(x-109)-2000z
【批准文号】国药准字h20044772
【生产企业】
企业名称:
黑龙江哈尔滨医大药业有限公司
生产地址:
哈尔滨市开发区哈平路中区渤海路
邮政编码:
150060
电话号码:
0451-86680170
传真号码:
0451-86662871篇三:
药品名:
成分:
本品主要成分:
盐酸利多卡因。
其化学名称为:
n-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺盐酸一水合物
分子式:
c14h22n2o·
hcl·
h2o
分子量:
288.82
辅料为:
nacl、注射用水
性状:
本品为无色的澄清液体。
适应症:
本品为麻醉及抗心律失常药,主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。
规格:
5ml:
0.1g
用法与用量:
1.麻醉用
(1)成人常用量:
a)表面麻醉:
2%-4%溶液,一次不超过100mg(1支)。
注射给药
时一次用药量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素)或每
7mg/kg(1:
b)骶管阻滞用于分娩镇痛:
用1.0%溶液,以200mg(2支)为
限。
c)硬脊膜外阻滞:
胸腰段用1.5%-2.0%溶液,250-300mg(2.5-3
支)。
d)浸润麻醉或静注区域阻滞:
用0.25%-0.5%溶液,50-300mg
(0.5-3支)
e)外周神经节阻滞:
臂丛(单侧)用1.5%溶液,250-300mg(2.5-3
支);
牙科用2%溶液,20-100mg(0.2-1支);
肋间神经(每支)用1%溶液,30mg(0.3支),300mg(3支)为限;
宫颈旁浸润用0.5%-1.0%溶液,左右侧各100mg(1支);
椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30-50mg(0.3-0.5支)300mg(3支)为限;
阴部神经用0.5%-1.0%溶液,左右侧各100mg(1支)。
f)交感神经阻滞:
颈星状神经用1.0%溶液,50mg(0.5支);
腰
麻用1.0%溶液,50-100mg(0.5-1支)。
g)一次限量,不加肾上腺素为200mg(2支)(4mg/kg),加肾上
腺素为300-350mg(3-3.5支)(6mg/kg);
静脉区域阻滞,极量篇四:
篇五:
【性状】本品为无色的澄明液体。
(请注明不同浓度溶液的比重)
【药理毒理】本品为酰胺类局麻药。
血液吸收后或静脉给药,对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,出现镇痛和思睡、痛阈提高;
随着剂量加大,作用或毒性增强,亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用;
当血药浓度超过5μg·
ml-1可发生惊厥。
本品在低剂量时,可促进心肌细胞内k+外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心率失常作用;
在治疗剂量时,对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响;
血药浓度进一步升高,可引起心脏传导速度减慢,房室传导阻滞,抑制心肌收缩力和使心排血量下降。
【药代动力学】本品注射后,组织分布快而广,能透过血-脑屏障和胎盘。
本品麻醉强度大、起效快、弥散力强,药物从局部消除约需2小时,加肾上腺素可延长其作用时间。
大部分先经肝微粒酶降解为仍有局麻作用的脱乙基中间代谢物单乙基甘氨酰胺二甲苯,毒性增高,再经酰胺酶水解,经尿排出,约用量的10%以原形排出,少量出现在胆汁中。
【适应证】本品为局麻药及抗心律失常药。
主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉(包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作粘膜麻醉用)及神经传导阻滞。
本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心动过速,亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。
2%-4%溶液一次不超过100mg。
用1。
0%溶液,以200mg为限。
胸腰段用1.5%-2.0%溶液,250-300mg。
用0.25%-0.5%溶液,50-300mg。
臂丛(单侧)用1.5%溶液,250-300mg;
牙科用2%溶液,20-100mg;
宫颈旁浸润用0.5%-1。
0%溶液,左右侧各100mg;
椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,30-50mg,300mg为限;
阴部神经用0.5%-1.0%溶液,左右侧各100mg。
颈星状神经用1。
0%溶液,50mg;
腰麻用1.0%溶液,50-100mg。
⑦一次限量,不加肾上腺为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300-350mg(6mg/kg);
治疗用静注,第一次初量1-2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;
反复多次给药,间隔时间不得短于45-60分钟。
(2)小儿常用量随个体而异,一次给药总量不得超过4。
0-4。
5mg/kg,常用0.25%-0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液。
2.抗心律失常:
(1)常用量①静脉注射1-1。
5mg/kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。
②静脉滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1-4mg/ml药液滴注或用输液泵给药。
在用负荷量后可继续以每分钟1-4mg速度静滴维持,或以每分钟0.015-0.03mg/kg体重速度静脉滴注。
老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量,以每分钟0.5-1mg静滴。
即可用本品0。
1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。
(2)极量静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)。
最大维持量为每分钟4mg。
【禁忌证】
(1)对局部麻醉药过敏者禁用;
(2)阿-斯氏综合征(急性心源性脑缺血综合征)、预激综合征、严重心传导阻滞(包括窦房、房室及心室内传导阻滞)患者静脉禁用。
(2)用药期间应注意检查血压、监测心电图,并备有抢救设备;
【孕妇及哺乳期妇女用药】本品透过胎盘,且与胎儿蛋白结合高于成人。
【儿童用药】新生儿用药可引起中毒,早产儿较正常儿半衰期长(3.16小时:
1.8小时)
【老年患者用药】老年人用药应根据需要及耐受程度调整剂量,>70岁患者剂量应减半。
(1)与西咪替丁以及与β受体阻断剂如,普萘洛尔、美托洛尔、纳多洛尔合用,利多卡因经肝脏代谢受抑制,利多卡因血浓度增加,可发生心脏和神经系统不良反应,应调整利多卡因剂量,并应心电图监护及监测利多卡因血药浓度。
(2)与下列药品有配伍禁忌:
两性霉素b,氨苄西林,美索比妥,磺胺嘧啶。
【药物过量】超量可引起惊厥和心脏骤停。
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