山西省医疗服务项目价格-晋价行字(2005)135号新.xls
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山山西西省省医医疗疗服服务务项项目目价价格格使使用用说说明明一、山西省医疗服务项目价格(以下简称医疗价格)是根据卫生部、国家中医药管理局、原国家计委全国医疗服务价格项目规范(试行)(2001年版)的规定,结合我省实际,经省人民政府同意制定的。
二、医疗价格是目前我省各医疗机构向社会所提供的医疗服务项目。
不包括:
特需医疗服务、实行单独定价的床位、非医疗的经营性服务、技术尚不成熟的新技术服务、预防保健机构提供的公共卫生服务和仅用于医学科研的项目。
医疗价格中的医疗服务项目适用于我省区域内所有医疗机构;医疗服务价格适用于我省区域内非营利性医疗机构所提供的医疗服务,也适用于经劳动保障部门批准提供医疗保险服务的营利性医疗机构所提供的医疗保险服务。
三、医疗价格所列医疗服务价格项目共计3966项,定价项目3790项。
采用五级分类法,其中第一级分为综合医疗服务类、医技诊疗类、临床诊疗类、中医及民族医诊疗类。
每类下可设第二至四级分类,第五级为医疗服务价格终极项目。
其中临床诊疗类中“临床各系统诊疗”和“手术治疗”两类参照国际疾病分类(ICD-9-CM)的分类格式,按解剖部位从上至下,由近端到远端,由浅层到深层原则排序。
项目分类的基本框架举例如下:
医疗服务价格项目综合医疗服务类医技诊疗类临床诊疗类中医及民族医诊疗类1234(一级分类)临床各系统诊疗经血管介入性治疗手术治疗物理治疗与康复31323334(二级分类)麻醉神经系统手术内分泌系统手术眼部手术耳部手术33013302330333043305(三级分类)眼睑手术泪器手术结膜手术角膜手术虹膜睫状体和前房手术330401330402330403330404330405(四级分类)330404001表层角膜镜片镶嵌术(第五级:
终极项目)330404002近视性放射状角膜切开术四、医疗价格设财务分类、项目编码、项目名称、项目内涵、除外内容、计价单位、价格和说明八个栏目。
1.财务分类财务分类码采用大写英文字母。
A为挂号费、B为床位费、C为诊查费、D为检查费、E为治疗费、F为护理费、G为手术费、H为检验费、I为其他收入、K为特殊耗材费。
患者发生的全部费用随所提供的医疗服务项目归类,血费计入其他收入,可另收取费用的医用消耗品和卫生材料计入特殊耗材费。
2.项目编码项目编码采用顺序码,设为9位。
从左至右第1位为一级分类码,第2位为二级分类码,第34位为三级分类码,第56位为四级分类码,第79位为项目顺序码。
部分类别项目因分类简单,无第三、四级分类,分类编码记为“00”。
我省规定子项目的识别码分别为、,按子项目顺序列在原项目的后面。
项目编码框架采用开放式结构,每级分类编码中都预留空位,以备今后增补项目之用。
3.项目名称项目名称为中文标准名称,部分项目名称中在括号内列出西文名称或缩写。
4.项目内涵项目内涵用于规范项目的服务范围、内容、方式和手段。
项目内涵使用“含”、“包括”、“不含”三个专用名词进行界定:
含:
“含”表示在服务中应当提供的服务内容,这些服务内容不得单独分解收费。
但在特殊情况下,由于患者病情需要只提供其中部分服务内容,也按此项标准计价。
包括:
在“包括”后面所列的不同服务内容和不同技术方法,均按本项目同一价格标准计价。
不含:
在“不含”后面所列的服务内容应单独计价。
5.除外内容除外内容指在本项目中需要另行收费的药物、特殊医用消耗材料(具体规定见可另收取费用的医用消耗品和卫生材料管理目录)和组织器官移植的供体等。
6.计价单位计价单位指提供该项目服务时的基本计价方式。
7.价格价格为政府指导价,分一、二、三类价格,允许在10%的范围内向下浮动。
其中:
三级甲等医疗机构执行一类价格;三级乙等及二级甲等医疗机构执行二类价格;三级丙等医疗机构按二类价格的90%执行;二级乙等及一级甲等医疗机构执行三类价格;二级丙等及一级乙等医疗机构按三类价格的90%执行;乡镇卫生院、一级丙等医疗机构、社区服务点按三类价格的80%执行。
已评审等级的医疗机构,按相应价格类别收费;未评审等级的医疗机构按相应价格类别的90%收取。
政府指导价的计价单位为人民币(元)。
政府指导价中的“未定”指我省目前尚未正式开展或已淘汰的医疗服务项目。
政府指导价中的“”指我省执行二、三类收费价格的医疗机构目前尚未正式开展的医疗服务项目。
8.说明说明指本项目在定价时需要特殊说明的相关事宜。
在说明栏中注明加(减)金额是指一类价格的加(减)绝对额,二类价格按85%计算,三类价格按65%计算;加(减)金额的百分比是以各类价格为基价进行加(减)价;在说明栏目中注明:
“每增加一项收费”是指“项目内涵”中“包括”项目内一个项目按基价收费,其他项目按增加项目规定的价格收取。
五、关于项目查找的说明为精简项目数量,医疗价格对于一些服务性质相同且成本相近的项目进行了适当。
归并。
在查找中请注意项目内涵中“包括”的内容对多科室共同使用的项目,医疗价格归入综合医疗服务类。
对于临床各系统诊疗类和手术治疗类项目,医疗价格不按临床科室列项,请参照国际疾病分类顺序,按照相应的解剖系统和部位查找。
对于两个以上医技科室均可开展的医技诊疗项目,查找时请注意医技诊疗类的说明。
对于技术尚不成熟的新技术项目,医疗价格没有规定相应价格。
医疗机构确需收费的,按通知规定执行。
六、需要说明的几点问题1、在同一项医疗技术服务项目中,由于增加技术难度、增加(或减少)诊疗范围或使用特殊仪器,已按相应比例增加(或减少)了费用。
2、在同一服务内容中,医疗价格不再以设备、试剂的型号和产地分别立项,已通过对不同级别医疗机构适当拉开价格档次的方法解决了不同设备和试剂的成本差异。
3、在第二级至第四级分类中已经注明的公共性“除外内容”,在第五级诊疗项目中不再一一列出。
4.在医疗价格“除外内容”中已严格界定了可另收取费用的医用消耗品和卫生材料的计费范围,各医疗机构必须严格医用消耗品和卫生材料的管理。
5、在医疗服务项目价格中应提供的不得另行收费的服务、药品、试剂、器械、。
医用消耗品及卫生材料等均在制定价格时已充分考虑了这些成本因素1234(一级分类)31323334(二级分类)33013302330333043305(三级分类)(四级分类)山山西西省省医医疗疗服服务务价价格格一一、综综合合医医疗疗服服务务类类财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目类类别别项项目目内内涵涵计计价价单单位位价价格格电电子子版版物物价价书书一一类类二二类类三三类类85%A110100001挂号费次111A110100001诊断书次111C11022.诊诊查查费费C110200001普通门诊诊查费指医务人员提供(技术劳务)的诊疗服务C110200001主治医师次333C110200001住院医师次111C110200002副主任医师次555C110200003急诊诊查费指医护人员提供的24小时急救、急症的诊疗服务次543C110200004门急诊留观诊查费含诊查、护理等日543C110200005住院诊查费指医务人员技术劳务性服务日765E110300001急诊监护费护理费13%含监护、床位、诊查、护理日100856585.096.185E110400001院前急救费治疗费13%包括内脏衰竭、外伤、烧伤、中毒、溺水、电击等现场抢救;不含出诊费、诊查费、监护费次50433342.548.043D110500001体检费含内、外(含皮肤)、妇(含宫颈刮片)、五官等科的常规检查;写总检报告人次201713I110600001救护车费含来回里程;不含院前急救次101010I110700001病房取暖费日444B110900001普通病房床位费床位费B110900001普通单人间床位费36%含病床、床头柜、座椅(或木凳)、床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、病人服装、热水瓶、洗脸盆、废品袋(或篓)、大小便器等日20171317.023.117B110900001普通双人间床位费36%同上日16141013.618.514B110900001普通3人间床位费36%同上日1412911.916.212B110900001普通多人间床位费36%同上日10978.511.69B110900001母婴同室(多人间)床位费36%同上,另加洗漱池、排风扇及紫外线消毒灯,还应配有婴儿床及床垫、棉褥、棉被(或毯)、枕头、床单、蚊帐等日25211621.328.921B110900001母婴同室(双人间)床位费36%同上,另加壁灯、冰箱、衣架、陪侍床日50433342.557.843B110900001高干病房(单人间)床位费36%同普通病房,增加沙发床、茶几、写字台、台灯、电视机、卫生间、全天保证洗浴等日60513951.069.451B110900001高干病房(双人间)床位费36%同上日30262025.534.726B110900003监护病房床位费床位费指配有中心监护台、心电监护仪及其它监护抢救设施;符合ICU、CCU标准的单人或多人监护病房,相对封闭管理B110900003单人间床位费36%日50433342.557.843B110900003多人间床位费36%日30262025.534.726B110900005急诊观察床位费床位费36%包括门诊输液床位费日5434.35.84C111000002院内会诊诊查费13%次7656.06.86F120100001重症监护护理费13%含24小时室内有专业护士监护,监护医生、护士严密观察病情、监护生命体征、随时记录病情、作好重症监护记录及各种管道与一般性生活护理小时5434.34.84F120100003级护理护理费13%含需要护士每15-30分钟巡视观察一次,观察病情变化,根据病情测量生命体征,进行护理评估及一般性生活护理、作好卫生宣教及出院指导日9867.78.68F120100004级护理护理费13%含需要护士定时巡视一次,观察病情变化及病人治疗、检查、用药后反应,测量体温、脉搏、呼吸,协助病人生活护理,作好卫生宣教及出院指导日6545.15.85F120100005级护理护理费13%含需要护士每日巡视2-3次,观察、了解病人一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,作好卫生宣教及出院指导日3322.62.93F120100007新生儿护理护理费13%含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理日1210810.211.310F120100008新生儿特殊护理护理费13%包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴、功能训练、脐带结扎等次5434.34.84F120100010气管切开护理护理费13%含吸痰、药物滴入、定时消毒、更换套管及纱布日15131012.814.413F120100011吸痰护理护理费13%含叩背、吸痰;不含雾化吸入次3322.63.43F120100012造瘘护理护理费13%次5434.34.84F120100013动静脉置管护理护理费13%次4433.44.54F120100014一般专项护理护理费13%包括口腔护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴、皮肤护理、褥疮护理、尿道口护理、气管插管护理、备皮等次5434.34.84E120200001大抢救治疗费13%1医生专人不离开现场严密观察病情变化;2组织有经验的护士,三班制专人护理,密切观察病情变化,并严格执行特级护理常规;3抢救涉及两科以上及时组织院内外会诊日200170130170.0192.1170E120200002中抢救治疗费13%1固定医生不离开现场,严密观察病情变化;2组织有经验的护士,三班制专人护理,严密观察病情变化,执行特级护理常规;3抢救涉及两科以上及时组织院内会诊日13011185110.5124.9111E120200003小抢救治疗费13%1有专门医生现场观察病情变化;2固定专门护理人员配合抢救,严密观察病情变化,执行特级护理常规;3抢救涉及两科以上及时请院内会诊日80685268.076.868E120300001氧气吸入治疗费包括低流量给氧、中心给氧、氧气创面治疗E120300001中心给氧治疗费13%小时4333.43.83E120300001氧气筒吸氧治疗费13%小时3332.62.93财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目类类别别项项目目内内涵涵计计价价单单位位价价格格电电子子版版物物价价书书一一类类二二类类三三类类85%E120300001氧气袋吸氧治疗费13%袋4443.44.54E120400001肌肉注射治疗费13%包括皮下、皮内注射次1110.91.01E120400002静脉注射治疗费13%包括静脉采血次3322.62.93E120400003心内注射治疗费13%次5434.34.84E120400004动脉加压注射治疗费13%包括动脉采血次10978.59.69E120400006静脉输液治疗费13%包括输血组8756.87.77E120400007小儿静脉输液治疗费13%组10978.59.69E120400009静脉切开置管术手术费13%次60513951.057.651E120400010静脉穿刺置管术治疗费13%次30262025.528.826E120400012动脉穿刺置管术治疗费13%次60513951.057.651E120400013抗肿瘤化学药物配置治疗费13%组15131012.814.413E120500001大清创缝合手术费13%次50433342.548.043E120500002中清创缝合手术费13%次30262025.528.826E120500003小清创缝合手术费13%次15131012.814.413E120600002大换药治疗费13%次30262025.528.826E120600003中换药治疗费13%次20171317.019.217E120600004小换药治疗费13%包括拆线次10978.59.69财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目类类别别项项目目内内涵涵计计价价单单位位价价格格电电子子版版物物价价书书一一类类二二类类三三类类85%E120700001蒸气雾化吸入护理费13%次2221.71.92E120700001超声雾化吸入护理费13%次5434.34.84E120700001高压泵、氧化雾化护理费13%次25211621.324.021E120800001鼻饲管置管护理费13%包括置胃管次10978.59.69E120900001胃肠减压护理费13%含抽胃液及间断减压。
包括术后伤口持续低负压引流天5434.34.84E121000001洗胃治疗费13%含冲洗次30262025.528.826E121100001一般物理降温护理费13%包括酒精擦浴及冰袋、冰帽等方法次3322.62.93E121300001冷热湿敷护理费13%次3322.62.93E121400001引流管冲洗护理费13%次8756.87.77E121500001灌肠护理费13%包括一般灌肠、保留灌肠、三通氧气灌肠次1311811.112.511E121500002清洁灌肠护理费13%包括经肛门清洁灌肠次20171317.019.217E121600001导尿护理费13%包括一次性导尿和留置导尿次10978.59.69I130500001传染病访视含指导家庭预防和疾病治疗、恢复次1097I130800001建立健康档案次543I130900001健康咨询指个体健康咨询次1097I130900002疾病健康教育指群体健康教育人次543I140100001尸体料理指尸体常规清洁处理及包裹;不含专业性尸体整容次504333财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目类类别别项项目目内内涵涵计计价价单单位位价价格格电电子子版版物物价价书书一一类类二二类类三三类类85%说说明明中医诊查费在对应级别的价格基础上加收1元,妇科使用的一次性窥器、垫子及内诊等加收3元、口腔科使用的一次性器械盘加收4元96.1符合卫生部门规定的监护病房条件和管理标准,超过半日不足24小时按一日计算,不足10小时减半计费48.6中小学生体检按10元/人次收取含4公里,超过4公里每公里加收2元;接送传染病人加收20元感染防护费;监护型救护车在普通救护车收费基础上每公里加收1元;接诊有暴力行为的精神病患者加收100元使用火炉取暖按2.5元/日收取专设精神、传染、烧伤病房床位费按同等床位分别加收3元/日;使用医用电动防褥疮垫加收5元/日、医用气垫防褥疮床加收3元/日;陪床费加收2元/床日,需租赁临时床的另收4元/日;23.119.016.312.228.6床宽在1.1米以上母子同床的可执行此标准58.569.435.4不再另收取暖费、空调费。
保留普通床位的,普通床位另计费58.535.4物物价价书书5.4符合卫生部门规定的病房条件和管理标准的急诊观察床,按同等病房床位费收费,超过半日不足24小时按一日计算,不足10小时减半计费6.8副主任医师以上会诊4.59.05.73.411.34.514.73.4每天超过5次按5次收取费用;支气管灌洗加收20元4.54.54.5由医护人员护理的才能收费192.1生命体征不平稳4小时之内有生命危险的125.4生命体征不平稳8-12小时之内有生命危险的76.8生命体征不平稳12-24小时之内有生命危险的持续吸氧按每天60元计算;间断性吸氧按小时计算。
加压给氧加收1元/小时。
3.43.4说说明明物物价价书书4.51.13.4用注射泵推注加收1元4.510.27.9两瓶(含两瓶)以上每瓶加收1元,最多只能加收5瓶;微量输液泵2元/小时;输液气体净化治疗加收5元/次10.2两瓶(含两瓶)以上每瓶加收1元,最多只能加收5瓶;微量输液泵2元/小时;输液气体净化治疗加收5元/次57.629.457.6测压加收5元14.748.610针以上,创面深度在2cm以上加收30元29.46-10针,创面深度在2cm以上加收15元14.75针以内,创面深度在2cm以上加收10元29.4创面在30cm2以上19.2创面在15cm2-30cm2以内10.2创面在15cm2以下说说明明物物价价书书2.34.523.710.2注食、注药、十二指肠灌注按4元/次收取4.529.4以洗净为一次,使用电动洗胃机加收10元3.4每天超过3次次按按3次次收收取取费费用用3.47.9每天超过3次,按3次收取费用,更换引流装置(含引流袋)按10元收取12.419.2以洗净为一次,口服导泻不收费10.2留置导尿第一次按10元收取,以后每天按5元收取一次性收费特殊传染病尸体料理加收150元说说明明物物价价书书二二、医医技技诊诊疗疗类类财财务务分分类类编编码码项项目目名名称称项项目目类类别别项项目目内内涵涵除除外外内内容容计计价价单单位位价价格格电电子子版版一一类类二二类类三三类类85%21011X线检查D210101X线透视检查检查费D210101001普通透视检查费-10%包括胸、腹、盆腔、四肢等每个部位5434.253.8D210101003床旁透视与术中透视检查费-10%包括透视下定位半小时50433342.5038.3D210101004C型臂术中透视检查费-10%包括透视下定位半小时80685268.0061.2210102X线摄影检查费含曝光、冲洗、诊断和胶片等D2101020031012吋检查费包括717吋片数18151215.30D2101020041114吋检查费片数22191418.70D2101020061414吋检查费片数25211621.25D2101020071417吋检查费片数30262025.50D210102008牙片检查费片数8756.80D210102015数字化摄影(DR)检查费-10%曝光次数60513951.0045.9210103X线造影检查费含临床操作及造影剂过敏试验造影剂、胶片、一次性插管、高压注射器管套D210103003脊髓(椎管)造影检查费-10%次100856585.0076.5D210103004椎间盘造影检查费-10%次12010278102.0091.8D210103006副鼻窦造影检查费-10%单侧50433342.5038.3D210103007颞下颌关节造影检查费-10%单侧40342634.0030.6D210103008支气管造影检查费-10%单侧100856585.0076.5D210103011下咽造影检查费-10%次60513951.0045.9D210103012食管造影检查费-10%次60513951.0045.9D210103013上消化道造影检查费-10%含食管、胃、十二指肠造影次80685268.0061.2D210103023T管造影检查费-10%次50433342.5038.3D210103027膀胱造影检查费-10%次50433342.5038.3D210103028阴茎海绵体造影检查费-10%次70604659.5053.6D210103029输精管造影检查费-10%单侧70604659.5053.621022磁共振扫描(MRI)检查费含一张胶片及冲洗、数据存储介质造影剂、高压注射器管套、麻醉及其药物D210200001磁共振平扫检查费-10%每个部位495421322420.75378.7D210200002磁共振增强扫描检查费-10%含平扫价每个部位540459351459.00413.1D210200009临床操作的磁共振引导检查费-10%每半小时500425425.00382.521033X线计算机体层(CT)扫描检查费含10层层扫扫描描、一一张张胶胶片片及及冲冲洗洗、数数据据存存储储介介质质造影剂、高压注射器管套、麻醉及其药品D210300001螺旋检查费每个部位162138105137.70D210300005临床操作的CT引导检查费-10%半小时180153124153.00137.7D220201002B超常规检查检查费-10%包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)、胃肠道、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿及宫腔)每部位40342634.0030.6D220201003胸腹水B超检查及穿刺定位检查费-10%不含活检次40342634.0030.6D220201007浅表组织器官B超检查检查费-10%每个部位30262025.5023.0D220201008床旁B超检查检查费-10%包括术中B超检查半小时30262025.5023.0D220201009临床操作的B超引导检查费-10%半小时80685268.0061.2D220202001经阴道B超检查检查费-10%含子宫及双附件次60513951.0045.9D220202003临床操作的腔内B超引导检查费-10%半小时100856585.0076.5D220203001胃充盈及排空功能检查检查费-10%指造影法次35302329.7526.8D220203003胆囊和胆道收缩功能检查检查费-10%指造影法次30262025.5023.0D220203005膀胱残余尿量测定检查费-10%次20171317.0015.3D220301001彩色多普勒超声常规检查检查费220301001胸部、泌尿系、妇科及产科彩色多普勒超声检查检查费-10%包括胸部(含肺、胸腔、纵隔)、泌尿系(含双肾、输尿管、膀胱、前列腺)、妇科(含子宫、附件、膀胱及周围组织)、产科(含胎儿及宫腔)次100856585.0076.5220301001腹部彩色多普勒超声检查检查费-10%腹部(含肝、胆、胰、脾、双肾)次12010278102.0091.8220301001肠胃道彩色多普勒超声检查检查费-10%胃肠道次15012898127.50114.8D220301002浅表器官彩色多普勒超声检查检查费-10%每个部位90775976.5068.9D22
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