放射科主治医师专业知识考试试题答案及解析(五).docx
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放射科主治医师专业知识考试试题答案及解析
(五)
一、A型题(本大题50小题.每题1.0分,共50.0分。
)第1题关于肾上腺转移癌的说法,下列哪项错误A可为单侧或双侧B中央可出现坏死C可有出血或钙化DCT即可鉴别原发或转移E可无内分泌症状
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肾上腺转移癌CT可发现双侧或单侧肾上腺肿块,但诊断很大程度上依赖于临床资料。
第2题增殖型肠结核的X线表现主要为A跳跃征B肠腔扩张C肠管收缩D肠壁增厚E肠管漂浮
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
增殖型表现以肠管不规则变形狭窄为主,主要为肠壁增厚,可伴有黏膜粗糙紊乱及多发小息肉样或占位样充盈缺损。
第3题颈椎管狭窄的诊断标准为前后径小于A8mmB9mmC10mmD12mmE13mm
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
颈椎管矢状径小于10mm为狭窄,腰椎管矢状径小于15mm为狭窄。
第4题中耳癌的早期X线表现是A听小骨破坏B中耳骨壁破坏C面神经管破坏D乳突骨质稀疏破坏E颅骨广泛骨质破坏
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
中耳癌早期即可导致听骨破坏,故A正确,而BCDE均为中耳癌中晚期表现。
第5题颈动脉体瘤的增强特点A早期明显增强,但低于或接近大动脉,停止注射后瘤内造影剂存留时间较动脉长B稍有增强C明显增强,同血管一致D不均匀增强E不增强
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
颈动脉体瘤早期明显增强,但低于或接近大动脉,停止注射后瘤内造影剂存留时间较动脉长。
第6题下述胰头癌十二指肠曲的X线征象中,错误的是哪一项A球后段出现笔杆征B黏膜呈毛刷状尖角状C腔边出现反“3”字形改变D肠腔内出现充盈缺损E肠壁出现双边影
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
球后段出现笔杆征为肠系膜上动脉压迫综合征的主要特征。
第7题下列有关儿童短骨骨干结核表现是A早期即可见骨质破坏B骨质破坏多呈筛孔状破坏C骨质破坏多位于骨端且与骨干相垂直D其特征表现为骨气鼓E多见死骨,少见骨膜反应
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
儿童短骨骨干结核主要X线表现为骨干内出现圆形、卵圆形骨破坏,或多房性并向外膨胀,大多位于骨中央,长径与骨干长轴一致,表现为骨气臌,很少见有死骨,可见有层状骨膜增生或故皮质增厚。
第8题膀胱结石的CT表现为A膀胱内充盈缺损,边缘光整,密度高B膀胱缩小,轮廓毛糙即挛缩膀胱C膀胱呈“宝塔”状,体积增大,壁增厚D膀胱前上方见软组织肿块,在人体中轴线上E膀胱内充盈缺损,有增强
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
膀胱结石表现为膀胱腔内致密影,使阴性结石,密度也显著高于其他病变。
第9题早期胃癌确诊的首选方法是A超声BCTC胃镜活检D胃肠气钡双重造影EMRI
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
确诊早期胃癌首选胃镜活检。
第10题关于鼻咽癌CT表现的描述,下列说法不对的是A好发于鼻咽隐窝和顶壁B早期可表现为鼻咽侧壁平坦、僵直、咽隐窝消失C常伴囊变或钙化D在注射对比剂后,肿瘤呈轻度强化E对骨的侵犯可为单纯性骨破坏、骨质硬化或两者兼有
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
鼻咽癌一般无囊变或钙化。
ABDE均为鼻咽癌的CT表现。
第11题关于鼻窦黏液囊肿的描述,正确的是A好发于上颌窦BCT表现为窦腔内较低软组织密度影,有增强C病变边缘不规则,分叶状D窦腔类圆形膨胀增大E窦壁骨质多正常
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
鼻窦黏液囊肿多发生于筛窦或额窦,CT表现为窦腔膨大,骨壁变薄外移或部分消失,腔内密度较低均匀,轮廓规则,增强扫描囊内无强化。
故D正确。
第12题下述胃溃疡征象,哪项提示为恶性A黏膜纠集B狭颈征C项圈征D腔外龛影E局部胃壁僵硬
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
ABCD均为良性溃疡的特征。
第13题肺转移瘤中两肺呈小结节及粟粒状病变见于A结肠癌转移B肾癌转移C肝癌转移D骨肉瘤转移E精原细胞瘤
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
小结节及粟粒病变多见于甲状腺癌、肝癌、胰腺癌及绒毛膜上皮癌转移。
第14题下列哪项无法成为马蹄肾的诊断依据A多不伴有肾盂肾盏积水后形态异常B双侧肾脏较正常位置低C双肾旋转不良D输尿管在肾脏前面下行,有一定弧度E双肾下极在脊柱前方融合可诊断
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
马蹄肾为两肾的下极或上极互相融合,故可造成
B、C、D、E征象,而A并非马蹄肾所特有。
第15题膀胱癌盆腔淋巴转移的诊断标准是淋巴结直径大于A5mmB10mmC15mmD20mmE25mm
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
膀胱癌时盆腔淋巴结直径>10mm,说明有淋巴结转移。
第16题在周围型肺癌的癌性空洞的特点是A厚壁空洞B不规则偏心空洞C薄壁空洞D薄壁空腔E空洞壁厚伴有液平面
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
周围型肺癌的癌性空洞的洞壁厚薄不均,内壁可有结节,外缘清楚,有分叶。
第17题在
CT、MRI扫描中视神经胶质瘤最具特征影像表现为A视神经梭形、椭圆形肿大B可侵犯视盘C瘤内无钙化D视神经管扩大E瘤周有液体聚集
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
MRI扫描T1WI上肌锥内肿瘤的外周有低信号的脑脊液储积为视神经胶质瘤的特征性表现,可能与肿瘤生长使视神经管扩大,脑脊液流入肿瘤周围有关。
第18题进展期中央型肺癌的X线表现中,直接征象是A阻塞性肺炎B肺不张C黏液嵌塞征D肺门肿块E肺气肿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肺门肿块是进展期中央型肺癌的X线表现。
ABCE为间接征象。
第19题下列关于眶内脑膜瘤的影像特点,哪项说法错误A视神经肿块B常有沙粒样钙化C增强扫描,肿瘤明显强化D肌锥内分布,圆形、卵圆形肿块E视神经轨道征
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肿瘤早期可穿破硬脑膜,围绕视神经增长,CT显示肿瘤呈梭形、椭圆形、管状等高密度影像,晚期呈锥形。
故D不正确。
第20题胰头癌与壶腹癌的鉴别要点是A十二指肠肿块B胆胰管扩张C肿块内的回声D胆道是否一致性扩张E病理组织学检查
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分第21题下述矽肺的间接征象,哪项不对A肺气肿B肺不张C胸膜增厚、粘连D胸腔积液E肺源性心脏病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
矽肺的X线表现主要有:
肺纹理显著增强、随病变发展形成极细的网状纹理、矽结节及其融合、肺门改变、肺纹理的改变、肺气肿、胸膜改变、矽肺合并结核。
第22题关于急性粟粒型肺结核的说法中,以下不正确的是A肺内阴影与临床症状出现时间大致相同B病灶为渗出性或增殖性C“三均匀”是其特点D大多数病灶吸收约需16个月EX线阴影的改善晚于临床症状改善
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
BCD均符合急性粟粒型肺结核的特点,本病发病初期,X线仅见肺纹理增强,在2周左右才出现典型粟粒样结节。
第23题关于成骨细胞瘤的MRI影像中,下列哪项错误AB
9
肿瘤内的非钙化、骨化部分T1WI上为低到中等信号,T2WI上呈高信号肿瘤的骨化、钙化部分在各扫描序列上均呈低信号
C
病灶周围的骨髓和软组织内反应性充血性水肿,表现为短T1、短T2信号
D可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀E发生于脊椎的病变如向椎管内扩展,可显示硬膜外肿块和脊髓受压
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
成骨细胞瘤的MRI表现为:
肿瘤内的非钙化、骨化部分T1WI上为低到中等信号,T2WI上呈高信号;骨化、钙化部分在各扫描序列上均呈低信号;病灶周围的骨髓和软组织内反应性充血性水肿,表现为短T1、短T2信号。
MRI可清楚显示骨壳中断和局部软组织肿胀。
第24题造影示“膀胱挛缩”,则可排除A浸润型膀胱癌B前列腺肥大C膀胱结核D盆腔炎E膀胱炎
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
前列腺肥大只表现为从后方压迫膀胱,不会造成膀胱挛缩,ACDE均可造成膀胱挛缩。
第25题眼球内T1WI呈高信号,通常不发生在A黑色素瘤BCoats病C出血D视网膜母细胞瘤E炎症
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
眼球内炎症T1WI呈低信号。
第26题股骨头骨骺缺血坏死早期X线表现中,下列哪项最有诊断价值A股骨头骨骺密度增加B髋关节间隙增宽C内侧关节间隙增宽或股骨头向外侧脱位D患侧股骨头骨化中心较小E患侧股骨头骨骺边缘透亮带
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
股骨头骨骺边缘部新月形透光区(新月征)是早期X线征象之一。
第27题骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为A破坏区边缘有硬化B破坏区常横跨骺线C破坏区较局限D死骨及窦道形成E常伴沙粒样死骨
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
骨骺、干骺端结核的特征性X线表现为破坏区常横跨骺线。
第28题关于肾上腺的描述,下列说法错误的为A位于腹膜后肾旁间隙的Gerota筋膜内B右肾上腺在右肾上极稍上,左肾上腺在左肾上极靠内C正常肾上腺厚度一般不超过同层膈肌脚厚度DMRI各扫描序列均能明确区分皮质与髓质E信号强度与肝实质信号强度相仿
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
T1WI或T2WI并脂肪抑制技术检查,肾上腺信号强度显著高于周围被抑制的脂肪组织,呈相对高信号,但仍不能分辨出皮、髓质。
第29题中央型肺癌的横“S”征的形成,主要与下述哪项有关A右下叶肺不张B右中叶肺不张C右叶间胸膜肥厚D右上叶肺不张E右叶间积液
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
中央型肺癌中右上叶肺不张时,肺叶体积缩小并向上移位,其凹面向下的下缘与肺门肿块向下隆起的下缘相连,形成反置的或横置的“S”状,称为反“S”或横“S”征。
第30题有关骨巨细胞瘤,下列不正确的是AMRI优势在于显示周围软组织情况及周边情况BMRI信号无特异性C边界清楚,周边可见低信号环D可侵犯周围软组织E注射GD-DTPA后,可见增强化
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
骨巨细胞瘤在MRI图像上边界清楚,周围无低信号影。
第31题肾自截的X线征象表现为A肾盂呈虫蚀样破坏,并累及几个肾盂B肾小盏扩大,显影变淡C肾功能丧失,静脉尿路造影不显像,肾实质钙化D肾轮廓明显增大E肾功能显影正常
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肾自截为肾结核随身体抵抗力增强,病变趋向好转,出现钙盐沉积,而发生全肾钙化,故肾自截的X线征象为C。
第32题关于鼻咽癌的CT特点,下列说法哪项正确A咽隐窝变浅B两侧咽腔对称C咽肌局限性变薄D咽旁间隙向内移位E椎前淋巴结肿大
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
鼻咽癌的CT特点为咽隐窝变浅;两侧咽腔不对称。
第33题下列哪项不是肾上腺腺瘤的CT表现A密度均匀的类圆形实性肿块B边缘光滑清晰与肾上腺相连C常可见条或斑片状钙化D常因含有脂类而呈低密度E增强扫描呈轻度强化
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肾上腺腺瘤一般无钙化。
第34题胸腺瘤与胸腺增生的鉴别要点,下列错误的是A胸腺增生多见于青少年B胸腺瘤很少发生于20岁以下者C伴有重症肌无力者为胸腺瘤,而非胸腺增生D胸腺增生多无明显肿块轮廓E胸腺瘤可出现坏死、囊变和出血
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
胸腺瘤典型的临床表现为伴有重症肌无力。
约15%胸腺瘤病人出现重症肌无力。
第35题内分泌性突眼CT表现正确的是A泪腺增大B眼球壁增厚C视神经增粗D眼外肌增厚以肌腱附着处明显E眼外肌增厚以肌腹肥厚为著
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
内分泌性突眼CT表现为眼外肌增厚以肌腹肥厚为著,肌腱不增粗。
第36题下列关于“膀胱结核”的说法,错误的是A多继发于生殖系统结核B多继发于肾结核C膀胱体积缩小D膀胱壁线样钙化E输尿管开口附近可见充盈缺损
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
膀胱结核多由肾、输尿管结核蔓延而致。
第37题下述“骨软骨瘤”诊断要点中,哪项不对A好发于长骨干骺端B肿瘤呈菜花状或丘状,有钙化和透亮区C软骨帽厚度与年龄成反比D无恶变倾向E软骨帽表面有包膜
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
若软骨瘤突然增大,生长迅速,软骨帽增厚、密度出现异常、邻近软组织出现肿块,瘤内骨松质小梁破坏,基底部皮质骨发生破坏,均要考虑恶变的可能。
第38题X线明确显示骨折愈合,最早始于A成骨性肉芽组织形成期B纤维性骨痂形成期C骨性骨痂形成期D塑型期E骨折后24小时
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
骨性骨痂形成(临床愈合期)在X线上可显示骨折愈合,约为骨折3周后。
第39题静脉肾盂造影时,在注药后30分钟摄影,对下列哪种疾病有诊断价值AWilms瘤B海绵肾C慢性肾盂肾炎D肾囊肿E肾积水
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肾积水可由输尿管梗阻引起,输尿管在静脉注入对比剂后30分钟显影。
第40题鹿角状结石多发生在A肾盂及肾盏内B膀胱C输尿管D肾盂E肾盏
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肾盂肾盏的形状似鹿角,结石发生于此可呈鹿角状。
第41题脊柱骨转移瘤,CT扫描更重要的是可以明确A有无骨破坏B有无软组织肿块C有无骨膜反应D是否侵犯椎管和硬膜囊E有无压缩性骨折
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
CT扫描可以清楚显示病变与周围脏器、组织的关系。
第42题CT诊断前列腺增生的标准是A超过耻骨联合上缘B超过耻骨联合上缘10mmC超过耻骨联合上缘15mmD超过耻骨联合上缘20mmE超过耻骨联合上缘30~40mm
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
正常前列腺的上缘低于耻骨联合水平,如耻骨联合上方20mm或更高层面仍可见前列腺,和(或)前列腺横径超过5cm,即可判断前列腺增大。
第43题关于中耳乳突炎,下列说法哪项错误A乳突气房密度增高B乳突房壁增厚、结构模糊C气房间隔骨质破坏或硬化D气房内充满肉芽组织E急性者常有胆脂瘤形成
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
胆脂瘤为外耳道上皮经鼓膜穿孔处移行长入鼓室,然后脱落堆积成团形成,故E不正确。
第44题胃窦部有一圆形溃疡,直径2cm,较浅,边缘不整齐,外形火山口状,最可能的诊断为A急性胃炎B早期凹陷型胃癌C溃疡型胃癌D胃溃疡E急性应激性溃疡
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
溃疡型胃癌主要表现为不规则龛影,多呈半月形,外缘平直,龛影位于胃轮廓之内,龛影外围绕以宽窄不等的透明带即环堤,轮廓不规则但锐利,其中常见结节状或指压状充盈缺损,以上表现称之为半月综合征。
符合题目中的表现。
第45题下列“脊柱结核"MRI征象,哪项不对A受累椎间盘信号可减低B受累椎间盘信号可增高C多椎体受累DT2加权,椎旁脓肿高信号E增强扫描,多数患者椎间盘不强化
【正确答案】:
E
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
MRI是显示脊椎结核病灶和范围最敏感的方法,可发现椎体内早期炎性水肿。
大多数被破坏的椎体和椎间盘T1呈现均匀的较低信号,少数病灶呈现混杂信号;
T2多呈现混杂高信号,部分病例呈均匀高信号;增强多不均匀强化。
第46题下列关于“胃窦炎”描述,错误的是A胃窦黏膜粗大B黏膜皱襞斜行、横行或交叉排列紊乱C肩胛征D胃窦张力增高E充盈像时,胃窦轮廓呈细齿状
【正确答案】:
C
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
“肩胛征”是胃窦癌的特征表现。
第47题左上叶肺不张典型征象是A薄饼征B右下三角征C平腰征D心后三角征E左上肺索条影
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
左肺上叶不张于正位胸片时,表现为淡薄状致密影,故称薄饼征。
第48题垂柳征最常见于A肺炎B慢性纤维空洞型肺结核C肺癌D肺脓肿E结节病
【正确答案】:
B
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
慢性纤维空洞型肺结核由于广泛的纤维收缩,常使同侧肺门上提,肺纹理垂直向下呈垂柳状,可合并支气管扩张。
第49题肾囊肿合并亚急性期出血的MRI的表现为ABCDET1加权像低信号、T2加权像高信号T1及T2加权像均为低信号T1加权像等信号、T2加权像低信号T1及T2加权像均为高信号T1加权像高信号、T2加权像低信号
【正确答案】:
D
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
肾囊肿囊液内有出血性成分在T1WI上呈不同程度高信号,T2WI上仍维持较高信号,故肾囊肿合并亚急性期出血的MRI的表现为T1及T2加权像均为高信号。
第50题畸胎瘤的CT征象中,错误的是A多为薄壁囊肿,CT可以明确显示其壁的厚度B含有脂肪成分者CT值多为-25~-50HuC病灶内的钙化或骨骼成分CT值高于100HuD增强扫描呈不均匀强化E可显示畸胎瘤的囊实性成分
【正确答案】:
A
【本题分数】:
1.0分
【答案解析】
囊性畸胎瘤多为厚壁囊肿。
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