肿瘤放射治疗学习题(中级).docx
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肿瘤放射治疗学习题(中级).docx
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肿瘤放射治疗学习题(中级)
[单项选择题]
1、交界性肿瘤是一种A.畸胎瘤B.癌前病变C.性质介于良、恶性之间的肿瘤
D.在组织或脏器之间交界处发生的肿瘤
E.错构瘤
参考答案:
C
参考解析:
组织形态及生物学行为介于良、恶性之间的肿瘤称为交界性肿瘤。
[单项选择题]
2、下列不是早期食管癌的临床表现的是(
A.进食时胸骨后不适或疼痛
B.食管内异物感
C.进行性吞咽困难
D.食物停滞感
E.进食时胸骨后烧灼感
参考答案:
C
参考解析:
早期食管癌的症状有食物通过缓慢并有滞留,食管内有异物感,或者进食时胸骨后疼痛或烧灼感等,而进行性的吞咽困难则是中晚期食管癌的症状。
故正确答案为C。
[单项选择题]
3、临床剂量学四原则是
A.处理靶区与正常组织间受照剂量关系)。
B.规定靶区、正常组织受照剂量的标准
C.确定靶区、治疗区和照射区的范围及剂量大小
D.评价治疗方案优劣的方法
E.用于确定治疗方案所采用的照射技术
参考答案:
D
参考解析:
临床剂量学四原则是评价治疗方案优劣的方法。
[单项选择题]
4、关于家族性腺瘤性肠息肉病的描述哪项错误
A.息肉一般无蒂
B.为一种显性遗传病
C.息肉结构与腺瘤相同
D.不易癌变
E.肠黏膜上有多发性息肉
参考答案:
D
参考解析:
家族性腺瘤性肠息肉病系染色体显性遗传疾病,主要症状有腹泻、黏液便或血便,可发生恶变。
[单项选择题]
5、绒毛膜癌最主要的治疗方式是(
A.激素治疗
B.手术
C.化疗
D.放疗
E.以上均不是
参考答案:
C)。
参考解析:
与其他实体肿瘤不同,绒癌最主要的治疗方式不是手术,而是化疗。
[单项选择题]
6、交界性肿瘤的病理学概念
A.恶性证据不充分的肿瘤
B.描述为生长活跃的肿瘤
C.提示有早期浸润的肿瘤
D.临床表现低度恶性的肿瘤
E.形态和行为介于良、恶性之间的肿瘤
参考答案:
E
参考解析:
有一类肿瘤,其生物学行为介于良性与恶性之间,病理诊断上无确切规范,这种肿瘤称交界性肿瘤。
[单项选择题]
7、关于原发性肝癌MRI表现,不正确的是(
A.TWI呈稍低信号,TWI呈稍高信号
B.出现混杂信号提示肿块内有出血、坏死
C.可有门脉流空信号消失
D.可伴腹水
E.增强扫描边界更模糊
参考答案:
E[单项选择题]
8、霍奇金病患者性别与预后的关系为
A.男性好
B.女性好)。
C.与性别无关
D.儿童霍奇金病男性好
E.没有统一看法
参考答案:
B
参考解析:
女性好于男性。
[材料题]
9、男,58岁,吞咽不顺2个月,食管镜提示:
距门齿38~42cm处有菜花样肿物,贲门口位于40cm处,活检病理为鳞癌。
[子母单选]
1.首选的诊断
A.食管胸下段癌
B.贲门癌
C.食管下段癌侵及贲门
D.贲门癌侵及食管下段
E.胃癌
参考答案:
C[子母单选]
2.患者术后3个月出现进食困难,只能进半流食,食管镜提示:
吻合口内镜不能通过,吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生,三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。
诊断首先考虑
A.吻合口狭窄
B.复发
C.第二原发癌
D.外压性狭窄
E.贲门失弛缓
参考答案:
A
[子母单选]
3.下一步治疗首先考虑
A.手术切除
B.食管腔内放疗
C.食管支架
D.吻合口扩张
E.药物治疗
参考答案:
D
·
参考解析:
1.距门齿38cm处为食管下段,病变向下延及贲门。
2.吻合口反复炎症刺激可致黏膜增生,使吻合口狭窄,故出现进食困难。
3.吻合口扩张可缓解临床进食困难症状。
·
[单项选择题]
10、关于临终关怀正确的是()。
A.以提高临终生活质量中心,以照顾为目的,维护人的尊严,共同面对死亡
B.指收治晚期癌症患者的地点和机构,也指为临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施
C.包括对临终病人的生理、心理、精神、社会等多方面的照顾
D.使临终病人的生活质量得到提高,能够平静无痛苦、舒适、安详和有尊严的走完人生的最后旅程
E.B+C+D
参考答案:
E[单项选择题]
11、一些化学因素能引发肿瘤的发生其机制是
A.使细胞加速生长
B.使细胞膜膨胀
C.使DNA合成加快
D.使多个基因突变
E.使糖代谢加速
参考答案:
D
参考解析:
化学致癌物与DNA形成致癌物-DNA复合物,然后造成多种形式的DNA损伤,从而导致基因突变。
[单项选择题]
12、以下有关姑息性治疗的叙述哪一项是错误的
A.临终关怀是姑息性治疗的一部分
B.晚期及终末期癌症病人治疗应遵守利弊之比原则
C.晚期及终末期癌症病人治疗应尊重病人生活、尊重病人自主权利
D.晚期及终末期癌症病人治疗应遵守合理使用有限医疗资源的原则
E.临终关怀目的在于延长生存期、改善病人的生活质量
参考答案:
E
参考解析:
对所患疾病已经治疗无效的患者积极地、全面地医疗照顾。
对疼痛,其他症状以及心理的、社会的和精神的问题的控制是首要的。
姑息性治疗的目的是使患者和家属获得最佳生活质量。
[单项选择题]
13、早期活动部舌癌可以采用多种形式的放射治疗方法,但不能采用
A.外放射治疗
B.组织间照射
C.口腔筒放射治疗
D.敷贴法近距离治疗
E.术中置管近距离治疗
参考答案:
D
参考解析:
照射需达到一定深度。
[单项选择题]
14、医疗机构从业人员分为几个类别:
A.3个B.4个C.5个D.6个E.7
个
参考答案:
D[单项选择题]
15、有关新辅助化疗,下列哪一项叙述错误
A.可降低肿瘤期别,提高手术切除率
B.可早期杀灭远处的微小转移灶
C.降低术中肿瘤的转移
D.提高化疗的敏感性
E.新辅助化疗的疗效往往不如复发和转移时化疗的疗效
参考答案:
E
参考解析:
新辅助化疗也叫手术前化疗,做新辅助化疗的好处包括①可以缩小肿瘤。
②用化疗药以后可以减少肿瘤的增殖活性,防止在手术过程中肿瘤的进一步扩散。
③可以杀灭已经到血液或者骨髓中的微转移肿瘤。
④新辅助化疗可以了解这个药物在人体内的有效性,即化疗药物的敏感性,为今后的化疗用药提供了一个非常有利的指导。
[单项选择题]
16、肿瘤的发生是一个多阶段的过程,在这些过程中哪个步骤是可逆的
A.启动阶段
B.促进阶段
C.进展阶段
D.转移阶段
E.其他
参考答案:
B
参考解析:
肿瘤的发生阶段包括启动期、促进期及进展期。
促进期指促进激发阶段形成的肿瘤细胞分裂生长的作用阶段,并伴随细胞表型的改变,形成可用各种方法检出的病灶,此步骤是可逆的。
[单项选择题]
17、与EBV有关的人类肿瘤主要是(
A.食管癌
B.肝细胞癌
C.肺癌
D.胃癌
E.Burkitt淋巴瘤
参考答案:
E
参考解析:
目前研究认为与EBV病毒有关的人类肿瘤包括淋巴瘤,尤其是Burkitt淋巴瘤,其次鼻咽癌的发病也与EBV病毒有关。
[单项选择题]
18、上颌窦癌的预后不良因素之一是
A.前壁破坏
B.内壁破坏
C.后壁破坏)。
D.底壁破坏
E.内壁+底壁破坏
参考答案:
D
参考解析:
底壁破坏是上颌窦癌的预后不良因素之一。
[单项选择题]
19、弘扬(),严格自律,不索取和非法收受患者财物不利用执业之便谋取不正当利益。
A.廉洁从医
B.爱岗敬业
C.高尚医德
D.科学发展观
参考答案:
C[单项选择题]
20、下列关于葡萄胎的描述,不正确的是(
A.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
B.是一种良性滋养细胞肿瘤
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不远处转移
E.分为完全性和部分性葡萄胎
参考答案:
A
参考解析:
葡萄胎发生卵巢黄素化囊肿一般在清宫后会自行消退,不需处理,如发生急性扭转或坏死,需要急诊手术治疗。
[单项选择题]
21、下列哪个基因是肾母细胞瘤的易感基因
A.Rb)。
B.ras
C.p53
D.p16
E.WT1
参考答案:
E
参考解析:
WT1基因(Wilms瘤基因)是肾母细胞瘤的易感基因。
[单项选择题]
22、下列哪项不属于肉瘤的特点
A.多经淋巴道转移
B.多见于青少年
C.质软如鱼肉状
D.间叶组织来源
E.细胞间多有网状纤维
参考答案:
A
参考解析:
多经血行转移。
[单项选择题]
23、肺癌放射治疗后,肺纤维化多发生在
A.放射治疗结束时
B.放射治疗后3个月
C.放射治疗后半年
D.放射治疗后1年
E.放射治疗后1年以上
参考答案:
C
参考解析:
半年发生,至一年最重。
[单项选择题]
24、《中华人民共和国执业医师法》明确规定,医师是指()
A.依法取得医学专业技术职称,经聘用后在医疗、预防机构中工作的专业医务人员
B.依法取得医学专业技术职称,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
C.依法取得执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
E.以上都不对
参考答案:
D[单项选择题]
25、中医中药的作用有(
A.调节免疫功能
B.扶正、祛邪
C.纠正机体的某些失调
D.补益功能
E.以上都包括
参考答案:
E[单项选择题]
26、)。
患者男性,57岁,反复咳嗽咳痰月余,X线图像如下,最有可能是下列哪项诊断?
()
A.外周型肺癌
B.肺结核瘤
C.中央型肺癌
D.肺转移瘤
E.胸腺瘤
参考答案:
A
参考解析:
右上肺可见单个6cm大小实质性肿块,位于肺的外侧部分,无肺不张,外周型肺癌。
肺转移瘤一般多发,中央型肺癌有肺不张,肺结核瘤有卫星灶,并一般小于3cm,胸腺瘤发生在纵隔。
[单项选择题]
27、不符合横纹肌肉瘤特征的是(
A.多见于婴幼儿和青少年
B.肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成
C.切面呈鱼肉状
D.恶性度较高,主要发生血道转移
E.常发生于有横纹肌的部位
参考答案:
E[单项选择题]
28、小细胞肺癌局限期不包括以下哪一病变?
(
A.同侧纵隔淋巴结转移
B.同侧锁骨上淋巴结转移
C.同侧膈肌侵犯
D.少量胸腔积液
E.轻度上腔静脉压迫综合征
参考答案:
C
参考解析:
小细胞肺癌局限期定义为病变局限于一侧胸腔,可包含于单个可耐受的放射野内。
目前国内常用的局限期定义为病变局限于一侧胸腔、纵隔、前斜角肌及锁骨上淋巴结,但不能有明显的上腔静脉压迫、声带麻痹和胸腔积液。
因此,少量胸腔积液和轻度上腔静脉压迫综合征均属于小细胞肺癌局限期。
[单项选择题]
29、同一器官来源的肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞
A.增加)。
)
B.无差异
C.持平
D.减少
E.下降
参考答案:
A
参考解析:
DNA和RNA的合成能力均增强,DNA和RNA含量在恶性肿瘤细胞中都有所增加。
核酸的增多是肿瘤迅速增生的物质基础。
[单项选择题]
30、正常肝实质为下列哪种回声?
(
A.均匀中等回声
B.均匀强回声
C.均匀低回声
D.不均匀强回声
E.不均匀低回声
参考答案:
A[单项选择题]
31、肺癌患者行X线检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加()。
A.7%B.1%C.5%D.3%E.9%
参考答案:
A)
参考解析:
与胸部正位片相比,侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤,使肺癌的检出率增加。
[单项选择题]
32、世界卫生组织提出的健康概念是
A.健康即人体各器官系统发育良好,体质健壮,功能正常,精力充沛,并且有良好劳动效能的状况
B.健康是身体强壮,没有疾病,人格正常的状态
C.健康是一种在身体上,心理上和社会上的完满状态,而不是没有疾病和虚弱的状态
D.健康是指身体和心理素质良好的状态
E.健康是指没有疾病
参考答案:
C
参考解析:
所谓健康就是在身体上、精神上、社会适应上完全处于良好的状态,而不是单纯的指疾病或病弱。
也就是说,它不仅涉及人的心理,而且涉及社会道德方面的问题,生理健康、心理健康、道德健康,三方面构成健康的整体概念。
[单项选择题]
33、脑原发非霍奇金淋巴瘤行放射治疗时,对脊髓的处理
A.预防性照射全脊髓
B.有侵犯时照射病变区
C.不处理
D.预防性照射颈髓
E.有侵犯时照射全脊髓
参考答案:
E[单项选择题]
34、最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是()。
A.鳞癌
B.尿路上皮癌
C.黏液腺癌
D.腺癌
E.透明细胞癌
参考答案:
B
参考解析:
最常见的膀胱恶性肿瘤的病理类型是尿路上皮癌,占95%以上,且绝大多数是移行细胞乳头状肿瘤,鳞癌和腺癌各占20A~3%。
[单项选择题]
35、试用新药时,需要提供的资料除外(
A.肿瘤的生长速度及发展趋势
B.新药的化学成分和毒性试验的资料
C.临床前动物实验的资料
D.新药的抗瘤谱
E.患者的经费来源情况
参考答案:
E[单项选择题]
36、小细胞肺癌最多见的病理类型是(
A.中间细胞型
B.大细胞型
C.癌肉瘤
D.燕麦细胞型
E.混合细胞型
参考答案:
A)。
)。
参考解析:
中间细胞型占小细胞肺癌的70%。
[单项选择题]
37、以下说法错误的是()。
A.原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因
B.细胞癌基因来源于病毒癌基因
C.癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列
D.病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分,对病毒自身的生长、增殖并非必需
E.原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动
参考答案:
B
参考解析:
原癌基因也称细胞癌基因,病毒癌基因来源于细胞癌基因,是经过拼接、截断和重排后形成的融合基因。
[单项选择题]
38、恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是()。
A.雷替曲塞+顺铂
B.雷替曲塞+奥沙利铂
C.培美曲塞+顺铂
D.培美曲塞+奥沙利铂
E.吉西他滨+顺铂
参考答案:
C
参考解析:
多靶点抗叶酸药物培美曲塞和顺铂联合方案治疗恶性胸膜间皮瘤的缓解率达到45%,中位生存时间达到13.3个月。
[单项选择题]
39、我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题除外(
A.研究记录保留不充分,保留时间不够长)。
B.一些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
C.对严重不良事件隐瞒不报
D.未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
E.在未获得患者知情同意的情况下,就开始进行临床试验
参考答案:
E[单项选择题]
40、卵巢肿瘤患者,如出现了腹股沟淋巴结转移,但无远处转移,该患者的分期为()。
A.Ⅲc期
B.Ⅱc期
C.Ⅲb期
D.Ⅲa期
E.Ⅳ期
参考答案:
A[单项选择题]
41、下列关于舌根癌的常规放疗设计不正确的是()。
A.原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处
B.照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射,下颈锁骨上野采用前切线野照射技术
C.原发灶后界应至椎体前缘,避开颈静脉链淋巴结区域
D.原发灶上界为口含器压舌至口底时,超过舌根表面1.5~2cm,如肿瘤侵犯鼻咽,上界相应要提高
E.等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结
参考答案:
C
参考解析:
原发灶后界应至椎体后缘,包括颈静脉链淋巴结区域(V区淋巴结区域)。
[单项选择题]
42、肿瘤外科手术先结扎的血管是(
A.无关紧要
B.动脉
C.一起结扎
D.静脉
E.先结扎容易结扎的血管
参考答案:
D
参考解析:
肿瘤外科手术与其他外科不同,应先结扎静脉,后结扎动脉,减少肿瘤血行播散。
[单项选择题]
43、关于淋巴瘤检查方法选择中,不正确的是()。
)。
A.PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
B.B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
C.CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D.MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
E.在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查
参考答案:
E
参考解析:
恶性淋巴瘤疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选MRI检查。
[单项选择题]
44、了解鼻咽癌肿瘤的颅底骨质破坏情况,最佳检查方法是什么
A.颅底X像
B.CT扫描
C.PET扫描
D.B超扫描
E.核素扫描
参考答案:
B
参考解析:
颅脑CT对鼻咽癌颅底骨质破坏有较高诊断率。
[单项选择题]
45、癌基因是()。
A.肿瘤细胞独有的基因
B.由病毒带入体内的基因
C.正常细胞和肿瘤细胞都有的基因
D.在肿瘤细胞中表达,而在正常细胞中完全不表达的基因
E.由病原菌感染带来的基因
参考答案:
C[单项选择题]
46、声门上区癌TN无气道梗阻时的治疗手段选择
A.单纯放疗
B.单纯手术
C.术前放疗+手术
D.放疗+化疗+手术
E.化疗+放疗
参考答案:
C
参考解析:
手术为主,术前放疗利于手术切除。
[单项选择题]
47、下列属于诊断恶性肿瘤最可靠依据的是(
A.肿瘤边界不清
B.出现坏死
C.出现转移
D.切除后复发
E.体积较大
参考答案:
C[单项选择题]
48、)。
以下有关吗啡静脉注射镇痛的叙述哪一项是错误的
A.快速缓解疼痛
B.几乎所有阿片类药物均可注射给药,且不受注射液体量限制
C.病人自己控制药物(PCA)时可快速调整单次剂量,并给病人自己控制治疗的感觉
D.尽管可能出现静脉炎等并发症,但常为临床首选
E.需要熟练的护理和配药技能,输液泵较昂贵,许多材料为一次性,需要反复付费
参考答案:
B
参考解析:
阿片类药物也有口服剂型。
阿片类药物有最高限量,如可待因每日最高限量为<1.5mg/(kg·d)。
[单项选择题]
49、对于肺内孤立结节的CT诊断,以下征象可以肯定诊断为良性病变的是
A.结节分叶
B.结节边缘有毛刺
C.结节内有空洞
D.结节内有弥漫性致密钙化
E.结节边缘有毛玻璃样改变
参考答案:
D
参考解析:
靠CT征象来辅助良性结节的诊断,主要表现:
①小卫星灶;②均匀致密的钙化;③结节边缘光滑、规整;④结节肺门一侧多条比较细而密度较淡的浅条状影;⑤<3cm的病灶,如出现空洞,以良性病变为多见。
[单项选择题]
50、患者女性,65岁,反复腹痛,腹泻3月余,X线图像如下,最有可能的诊断是()。
A.肠梗阻
B.肠结核
C.结肠息肉
D.结肠癌
E.节段性肠炎
参考答案:
D
参考解析:
可见横结肠中段局部狭窄,可见黏膜破坏,局部蠕动消失,典型结肠癌。
[单项选择题]
51、下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法,不正确的是
A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病,但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感,故放疗不是其主要治疗手段
参考答案:
E
参考解析:
眼睑鳞状细胞癌对放射治疗虽不及基底细胞癌那样敏感,但是放射治疗仍然是其主要治疗手段之一。
[单项选择题]
52、Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤幽门螺杆菌(HP)阳性患者,首选下列哪项治疗?
()
A.手术+化疗
B.抗HP治疗
C.手术
D.放疗
E.手术+放疗
参考答案:
B
参考解析:
Ⅰ期胃黏膜相关组织淋巴瘤,HP阳性患者可首选抗HP治疗,HP阴性患者也可先试用抗HP治疗,或者首选放疗。
[单项选择题]
53、广义的医患关系是指()
A.医生与病人的关系
B.医生与患者家属的关系
C.各类医务人员与患者的关系
D.各类医务人员与患者及其家属的关系
E.以上都不对
参考答案:
D[单项选择题]
54、CA199可以作为下列哪种癌的肿瘤标志物
A.胰腺癌
B.肉瘤
C.乳癌
D.肺癌
E.肝癌
参考答案:
A
参考解析:
CA199是一种含黏液成分的大分子糖类肿瘤相关抗原,目前认为CA199联合监测可提高胰腺癌诊断的特异性与准确性。
[单项选择题]55、19岁的纵隔淋巴瘤(病理诊断为NHL,但来源未定,不能明确是否为B细胞来源)治疗前临床分期为ⅡA期。
在1个疗程CHOP化疗后达到CR,目前已经完成3个疗程CHOP化疗,请确定治疗意见
A.手术切除残余肿瘤
B.放疗
C.造血干细胞或骨髓移植
D.生物治疗
E.中药扶正治疗
参考答案:
B
参考解析:
患者化疗达到CR应继续追加放疗。
[单项选择题]
56、食管癌放射治疗后失败的主要原因
A.胸内淋巴结复发
B.局部复发
C.血行转移
D.胸内外淋巴结转移
E.胸外淋巴结转移与血行转移
参考答案:
B
参考解析:
局部复发是食管癌放射治疗后失败主要原因。
[单项选择题]
57、在转移性晚期肾癌的治疗中白介素Ⅱ起了重要作用,单药使用的有效率为A.10%以下B.10%~20
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- 肿瘤 放射 治疗学 习题 中级