住院医师规范化培训(全科医学).docx
- 文档编号:7300056
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:30
- 大小:18.16KB
住院医师规范化培训(全科医学).docx
《住院医师规范化培训(全科医学).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《住院医师规范化培训(全科医学).docx(30页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
住院医师规范化培训(全科医学)
[多项选择题]
1、关于神经症下列哪项不正确A.神经症就是神经衰弱
B.神经症就是人格障碍
C.神经症是一组精神障碍性疾病
D.神经症是一组精神病
E.神经症是一组器质性疾病
参考答案:
A,B,D,E[单项选择题]
2、人口统计的基础工作是统计
A.人口数
B.人口的动态变化
C.人口的年龄
D.人口性别
E.人口的各种卫生信息指标
参考答案:
A[单项选择题]
3、"教育孩子,使孩子社会化",这是哪一阶段家庭的发展任务
A.生产期家庭
B.有学龄前儿童家庭
C.有学龄期儿童家庭
D.有年轻人家庭
E.老年期家庭
参考答案:
C[单项选择题]
4、预防接种的卡介苗浓度为A.0.1ml中含菌量相当于0.05~0.075mgB.0.2ml中含菌量相当于0.05~0.075mgC.0.1ml中含菌量相当于0.5~0.75mgD.0.2ml中含菌量相当于0.025~0.075mgE.0.1ml中含菌量相当于0.005~0.075mg
参考答案:
A[单项选择题]
5、男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()
A.上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHg
B.左、右上肢血压相同为110/75mmHg
C.上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHg
D.上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHg
E.上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHg
参考答案:
E[单项选择题]
6、关于急性上消化道大出血的补充血容量原则,哪项是正确的
A.补充血容量原则:
先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢
B.补充血容量原则:
先糖后盐,先胶体后晶体,先快后慢
C.补充血容量原则:
先盐后糖,先晶体后胶体,先快后慢
D.补充血容量原则:
先盐后糖,先胶体后晶体,先慢后快
E.以上都不是
参考答案:
A
参考解析:
急性上消化道大出血的急救处理措施中的补充血容量原则:
先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢。
[单项选择题]
7、肺炎支原体或衣原体肺炎,首选的抗生素是
A.青霉素
B.头孢拉定
C.阿奇霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
参考答案:
C
参考解析:
肺炎支原体和衣原体:
首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。
[单项选择题]
8、艾滋病的潜伏期可长达A.14年B.15年C.16年D.17年E.18
年
参考答案:
B[单项选择题]
9、排卵期宫颈粘液为
A.卵圆体
B.不典型结晶
C.羊齿状
D.梭形
E.树枝状
参考答案:
C[单项选择题]
10、反映人体碘营养水平的最佳指标是()
A.粪碘
B.发碘
C.尿碘
D.血碘
E.指甲碘
参考答案:
C[多项选择题]
11、关于内感性不适与内脏性幻觉的说法,正确的是
A.内感性不适的性质及部位明确
B.内脏性幻觉的性质及部位明确
C.内感性不适常可继发于疑病观念
D.内感性不适属于知觉障碍
E.内感性不适及内脏性幻觉均可见于精神分裂症及抑郁症
参考答案:
B,C,E[单项选择题]
12、肘关节的功能位为()
A.屈曲90°,前臂旋前
B.屈曲90°,前臂旋后
C.屈曲90°,前臂旋转中间位
D.屈曲45°,前臂旋前
E.屈曲45°,前臂旋后
参考答案:
C[单项选择题]
13、冠心病患者做运动试验的条件是()
A.医院
B.家属陪同下
C.有连续的心电图监护条件的医疗单位
D.没有连续的心电图监护条件的医疗单位
E.睡眠好的时候进行
参考答案:
C[单项选择题]
14、孕妇骨盆外测量数值最大的是
A.髂嵴间径
B.髂棘间径
C.骶耻外径
D.出口后矢状径
E.坐骨结节间径
参考答案:
A
[单项选择题]
15、男性,50岁,腰痛2个月,近1周右下肢活动困难,外院诊断坐骨神经痛,查Hb85g/L,ESR90mm/h,尿蛋白(++),该诊断首先考虑为()
A.风湿关节炎
B.类风湿关节炎
C.肾肿瘤骨髓转移
D.慢性肾炎
E.多发性骨髓瘤
参考答案:
E[单项选择题]
16、女,33岁,全身乏力,低热、伴左上腹肿块3个月。
肝肋下2cm,脾肋下8cm,化验:
血红蛋白80g/L,白细胞140×10/L,血小板100×10/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Phl染色体阳性。
正确的治疗为
A.大剂量抗生素抗感染
B.脾切除
C.HOAP方案化疗
D.羟基脲口服
E.VAP方案化疗
参考答案:
D
参考解析:
分析题干:
①全身乏力,低热,②伴左上腹肿块,脾大,③血红蛋白及血小板减少,白细胞增加,骨髓象原始粒细胞<10%,④Ph染色体阳性,支持慢性粒细胞白血病诊断,羟基脲是当前首选的化疗药物。
[单项选择题]
17、患者,男,46岁,投资顾问。
因社交焦虑接受心理治疗,在心理治疗师的帮助下焦虑明显改善。
患者心存感激,欲将掌握的投资信息告知心理治疗师以作报答,但被婉言谢绝。
在此治疗关系中,该心理治疗师遵循的原则是
A.保密性
B.正式性
C.单向性
D.时限性
E.系统性
参考答案:
B
参考解析:
正式性指治疗关系建立后,一切活动均不能超出治疗关系约定的目标与范围。
单向性是一切为了患者的利益;系统性指有目的,有措施;时限性指达到治疗目的,及时终止关系。
[单项选择题]18、10个月婴儿能做的精细动作是
A.叠6~7块积木
B.能拇指与示指对指取小物品
C.叠10块积木
D.会穿大孔的珠子
E.能一页一页翻书
参考答案:
B
参考解析:
儿童手和手指的运动、手眼协调操作物体的能力我们称之为精细动作。
其发育程序为:
6个月伸手够抓面前的玩具,8个月会双手传递,10个月能拇指与示指对指取小物品,2岁能叠6~7块积木、能一页一页翻书,3岁能叠10块积木、会穿珠子。
因此答案为B。
[单项选择题]
19、执行职务的医疗保健人员发现以下情况。
必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情
A.甲类、乙类和丙类传染病病人
B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者
C.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染病病人
D.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人
E.以上都不是
参考答案:
D[单项选择题]
20、随机区组设计资料方差分析的总变异分解为
A.
B.
C.
D.
E.
参考答案:
E[单项选择题]
21、生殖器疱疹的病原体是
A.水痘-带状疱疹病毒
B.单纯疱疹病毒
C.人乳头瘤病毒
D.柯萨奇病毒
E.HIV
参考答案:
B
参考解析:
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所致的一种泌尿、生殖器等部位的急性疱疹病毒性疾病。
[单项选择题]
22、心肌的血液来自
A.胸主动脉的分支
B.主动脉弓的分支
C.左右冠状动脉
D.胸廓内动脉
E.心包膈动脉
参考答案:
C[多项选择题]
23、腰椎间盘突出患者X线所见的传统三征是指
A.腰椎生理弯曲度消失
B.腰椎侧弯
C.椎间隙两侧不等宽
D.腰椎小关节对合不良
E.腰椎增生
参考答案:
A,B,C[单项选择题]
24、肾综合征出血热早期出血的原因主要为
A.弥散性血管内凝血
B.尿毒症所致凝血障碍
C.肝素类物质增加
D.血管脆性增加及血小板减少
E.凝血因子不足
参考答案:
D[单项选择题]
25、男性,15岁,少尿、水肿5天,咳嗽、气短、不能平卧1天,起病前2周曾有喉痛3天,BP170/110mmHg,端坐呼吸,两肺底有散在湿啰音,尿比重1.022,尿蛋白(+++),红细胞30~90个/HP,血补体C3降低,诊断为()
A.急性肾炎并左心功能不全
B.急进性肾炎并左心功能不全
C.高血压病并左心功能不全
D.慢性肾炎急性发作
E.肾病综合征并左心功能不全
参考答案:
A[单项选择题]
26、关于过敏性紫癜哪项是不正确的()
A.临床主要表现为皮肤紫癜
B.本病是血管变态反应性疾病
C.儿童及青少年多见
D.肾型多出现于紫癜发生前
E.关节型多见于膝、踝等大关节
参考答案:
D[材料题]27、3岁,女孩。
反复咳嗽2个月,查体:
体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。
[子母单选]
1.此患儿可能诊断是
A.喘息性支气管炎
B.毛细血管炎
C.肺炎
D.气管异物
E.咳嗽变异型哮喘
参考答案:
E[子母单选]
2.首选的检查是
A.胸片
B.气管镜
C.血培养
D.气道分泌物病毒分离
E.心电图
参考答案:
A[子母单选]
3.首选的治疗是
A.抗生素
B.病毒唑
C.沙丁胺醇
D.骨化三醇
E.多巴酚丁胺
参考答案:
C[子母单选]
4.
如肺部哮鸣音广泛,而且持续存在,则不能使用
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
参考答案:
E[子母单选]
5.如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
参考答案:
B
·
参考解析:
1.咳嗽变异型哮喘仅有咳嗽,发作时体征为两肺布满哮鸣音,呼气相尤其明显,并有肺气肿体征。
轻度哮喘时,可无哮鸣音。
重度哮喘可有心率增快、奇脉、发绀。
通过胸部X线检查可见哮喘发作时两肺透亮度增加,呈过度充气征象。
并发肺部感染、肺不张、气胸时出现相应X线征象。
目前治疗支气管哮喘的拟肾上腺素类常用药物是沙丁胺醇(舒喘灵),用法为口服2~4mg,每日3次;或用气雾剂喷吸100~200μg。
每日3~4次。
哮喘是肺通气功能障碍,二氧化碳不能有效排出,可发生呼吸性酸中毒,应用碳酸氢钠会加重哮喘及酸中毒。
具有下列各项条件者可应用机械通气:
①严重的持续性呼吸困难;②呼吸音减弱,随之哮鸣音消失;③呼吸肌过度疲劳而使胸廓活动受限;④意识障碍,甚至昏迷;⑤吸入40%氧气而发绀仍无改善,PaCO≥8.6kPa(65mmHg)。
·
[单项选择题]
28、有关腔隙性脑梗死错误的描述是
A.好发于大脑深部、基底节区
B.皮层支动脉梗死
C.大小约0.5~1.5cm
D.常多发
E.可无临床症状
参考答案:
B[单项选择题]29、2004年8月28日修订通过《中华人民共和国传染病防治法》,开始施行日期A.2004年9月1日B.2004年10月1日C.2004年11月1日D.2004年12月1日E.1989年12月31
日
参考答案:
D[单项选择题]
30、治疗军团菌病的有效药物是
A.青霉素
B.红霉素
C.头孢菌素类
D.β-内酰胺类
E.均无效
参考答案:
B[单项选择题]
31、关于风疹的叙述,错误的是
A.病后有较持久的免疫力
B.经空气飞沫传播
C.多为显性感染
D.主要危害是感染孕妇后累及胎儿
E.成人感染率高,风疹抗体可达90%以上
参考答案:
E
参考解析:
人群均可感染风疹病毒,但易感者主要是儿童,成人感染则症状较重。
[单项选择题]
32、毒理学中最常见的剂量一反应曲线的形式为
A.直线
B.抛物线
C.对称S形曲线
D.非对称S形曲线
E.高斯曲线
参考答案:
D
参考解析:
剂量-反应关系可以用曲线来表示,即以表示量反应强度的计量单位或表示质反应的百分率为纵坐标,以剂量为横坐标绘制散点图,可以得到一条曲线。
常见形式有S形曲线、直线和抛物线。
其中S形曲线又分为非对称S形曲线和对称S形曲线,由于毒理学试验使用的实验组数和动物数有限,受试群体中又存在一些高耐受性的个体,所以非对称S形曲线最为常见。
[单项选择题]
33、居民姚某因脑血管意外而致偏瘫,已接受家庭病床服务。
社区护士对该病人的家访属于
A.治疗性家访
B.评估性家访
C.急诊性家访
D.连续照顾性家访
E.以上均不是
参考答案:
D[单项选择题]
34、下列与砷致病机理有关的基因是()
A.p53
B.bcl-2
C.bax
D.TGF-β
E.C-cym
参考答案:
D[单项选择题]
35、右心衰竭患者最有诊断意义的体征是
A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘3~4肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘3~4肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
参考答案:
C
[单项选择题]
36、关于传染病的病原学检查,下列不正确的是
A.标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行
B.从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫
C.病毒分离一般需用细胞培养
D.立克次体可以通过血培养分离
E.既有病原体的直接检查,又有病原体的分离培养
参考答案:
D
参考解析:
立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来,故D错误。
[单项选择题]
37、执业医师法规定医师除正当治疗外,不得使用以下药品,除了
A.麻醉药品
B.医疗用毒性药品
C.副作用大的药品
D.精神药品
E.放射性药品
参考答案:
C[单项选择题]
38、局限性肺气肿不发生于
A.中央型肺癌
B.支气管异物
C.中央型错构瘤
D.肺炎
E.肺结核纤维化周围
参考答案:
D[单项选择题]
39、早期妊娠保健的要点不包括
A.及早确诊妊娠
B.筛查危险因素
C.防病、防致畸
D.进行孕期保健指导
E.系统产前检查
参考答案:
E
参考解析:
该题为理论记忆题,考查考生对早期妊娠保健要点的掌握。
A、B、C、D均为早期妊娠的保健要点,而E为中期妊娠的保健要点。
因此答案选E。
[单项选择题]
40、男性,30岁,发热,腰痛,皮下出血,少尿伴烦躁不安,眼睑水肿,脉洪大,高血压,蛋白尿(+++),诊断为肾综合征出血热,并高血容量综合征,此病的原因中哪项是不对的
A.少尿
B.重吸收增加
C.肾素分泌亢进
D.肾滤过率下降
E.低蛋白血症
参考答案:
E[单项选择题]
41、男,42岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.9mmol/L。
为确定是否有糖尿病,应检查
A.糖基化血红蛋白B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖
参考答案:
C
参考解析:
空腹血糖6.8mmol/L为空腹血糖受损,宜作口服葡萄糖耐量试验。
口服葡萄糖耐量试验是检测葡萄糖代谢功能的试验,主要用于诊断症状不明显或血糖升高不明显的可疑糖尿病。
糖基化血红蛋白主要用于糖尿病患者长期血糖控制状态的检查;24小时尿糖定量是判断糖尿病治疗效果的一项指标;餐后2小时血糖临床上用于筛选和发现空腹血糖正常的糖尿病患者的最常用方法。
测定餐后2小时血糖的意义,一是用于诊断,二是观察糖耐量的恢复情况,借以反映胰岛的功能状态;空腹血糖在6.1~6.9之间为空腹血糖受损,≥7.0考虑糖尿病。
故选项为C。
[单项选择题]
42、用于健康教育需求评估及信息反馈常用哪种调查方法
A.描述性调查
B.分析性调查
C.社会调查
D.实验研究
E.准实验研究
参考答案:
C[单项选择题]
43、下列关于乙肝疫苗全程接种要求,正确的是
A.第1针出生后1周内完成,第2针在第1针接种后1~2个月完成,第3针在第1针接种后5~8个月完成。
B.第1针出生后1周内完成,第2针在第1针接种后2~3个月完成,第3针在第1针接种后5~8个月完成。
C.第1针出生后24小时内完成,第2针在第1针接种后2~3个月完成,第3针在第1针接种后5~8个月完成。
D.第1针出生后24小时内完成,第2针在第1针接种后1~2个月完成,第3针在第1针接种后5~8个月完成。
E.第1针出生后24小时内完成,第2针在第1针接种后5~6个月完成,第3针在第1针接种后6~8个月完成。
参考答案:
D[材料题]
44、尘肺是长期吸入粉尘所致的以肺组织纤维性病变为主的疾病,符合此条件的尘肺种类有限,对患者的健康影响较大。
[子母单选]
1.下列属于人工无机粉尘的是
A.石棉
B.金刚砂
C.石墨
D.炸药
E.煤尘
参考答案:
A[子母单选]
2.吸入下列化学性粉尘可引起全身中毒的是
A.石棉
B.锡、锑、铁
C.化学洗涤剂
D.铅、锰、砷
E.镍、铬
参考答案:
D
[子母单选]
3.吸入下列金属粉尘可以引起金属粉尘在肺内沉着的是
A.镍、铬
B.锡、锑、铁
C.铅、锰、锌
D.铜
E.以上答案均正确
参考答案:
E[子母单选]
4.粉尘的荷电性取决于
A.颗粒的大小
B.颗粒新鲜程度
C.温度
D.湿度
E.以上答案均正确
参考答案:
E
·
参考解析:
4.粉尘对上呼吸道的危害与粉尘的种类、理化特性有关。
生产性粉尘按性质可分为3类:
(1)无机性粉尘:
最为常见,对呼吸道危害较大。
包括游离二氧化硅、结合状态二氧化硅(硅酸盐)等矿物性粉尘;铁、铝等金属性粉尘和水泥、玻璃等人工无机性粉尘。
(2)有机性粉尘:
包括植物性、动物性和人工有机生粉尘。
如棉、烟草、面粉、木屑、羽毛、皮毛、染料、塑料、沥青等,可引起呼吸道变态反应性病变。
(3)混合性粉尘:
无机性、有机性粉尘混合存在时属混合性粉尘。
如植物性粉尘中常含一定量的矿物。
重金属类易引起全身中毒症状。
当粉尘荷电以后,其物理性质便有所改变(如凝聚性、附着现象等),并影响粉尘在气体中的稳定性,同时对人体的危害也将增强。
粉尘的种类、温度与湿度影响粉尘的电荷性。
导电性
强的粉尘荷电与失电均较快,故不稳定,反之则较稳定;温度升高带电能力增强,湿度增加带电能力减小。
·
[单项选择题]
45、引起牙齿松动(病理性)的最主要疾病为
A.地胎创伤
B.牙外伤
C.牙周炎
D.根尖周围炎
E.颌骨骨髓炎
参考答案:
C[单项选择题]
46、女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热,脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10/L,分类原粒占0.30,中晚幼粒占0.40,血小板50×10/L,诊断为慢粒白血病()
A.急性变
B.合并骨髓纤维化
C.合并类白血病反应
D.合并感染
E.慢性期
参考答案:
A[单项选择题]
47、我国城市人群伤害原因中占第1位的是()
A.火灾
B.意外中毒
C.工伤事故
D.自杀和自伤
E.交通事故
参考答案:
E[单项选择题]
48、慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是
A.外周血管扩张、阻力降低,静脉回流量增加
B.慢性缺氧后血容量增多
C.红细胞数目增多,血液粘滞性增高
D.肺部病变,肺毛细血管床大量破坏
E.肺泡缺氧和CO潴留引起肺小动脉收缩
参考答案:
E[单项选择题]49、2002年某医院住院病人中肺癌患者占15%,该15%是
A.率
B.构成比
C.相对比
D.平均数
E.中位数
参考答案:
B
参考解析:
构成比代表某组成部分的观察单位数占同一事物各组成观察单位总数的比重。
所有住院患者包括各类疾病患者,该15%是肺癌患者在各类疾病患者中的比重,它表示所有住院患者中有15%是肺癌患者,所以该15%是构成比。
[单项选择题]
50、下列关于青春期心肺功能发育特点的知识,不正确的是
A.心率和脉搏的均值曲线随年龄的增加而下降
B.呼吸频率的均值曲线随年龄的增加而增加
C.收缩压、舒张压、脉压随年龄的增加而增高
D.肺活量随年龄的增加而增大
E.在整个青春期,男孩的肺活量始终超过女孩
参考答案:
B
参考解析:
呼吸频率的均值曲线是随着年龄的增加而下降的,因此B是错误的。
[单项选择题]
51、流性乙型脑炎的炎症性质是
A.肉芽肿性炎
B.纤维素性炎
C.变质性炎
D.出血性炎
E.化脓性炎
参考答案:
C
参考解析:
本题考查乙脑的病理特点,流行性乙型脑炎为乙脑病毒感染所致,病理特点为变质性炎症。
故选C。
[单项选择题]
52、表示空间分辨率的单位是
A.半值全宽
B.对比度指数
C.百分线对数(LP%)
D.平方厘米线对数(LP/cm)
E.厘米线对数(LP/cm)
参考答案:
E[单项选择题]
53、CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛网膜下隙变窄,定位诊断为
A.髓内
B.髓外硬膜外
C.髓外硬膜内
D.髓外硬膜内外
E.髓内和硬膜内
参考答案:
A[多项选择题]
54、乙酰水杨酸的药理作用不包括
A.解热
B.抗炎、抗风湿
C.镇痛
D.抗菌
E.抗过敏
参考答案:
D,E[单项选择题]
55、足月新生儿,因胎心率>160次/分,而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是:
A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.刺激呼吸
D.人工呼吸,心脏按摩
E.纠正酸中毒
参考答案:
B[单项选择题]
56、疾病监测的目的是
A.确定致病因素
B.报告疾病流行状况
C.预防和控制疾病
D.收集和分析健康资料
E.追踪病原体的变异
参考答案:
C[单项
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 住院 医师 规范化 培训 医学