社区护理(中级)真题精选.docx
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社区护理(中级)真题精选.docx
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社区护理(中级)真题精选
[单项选择题]
1、患者,小军,因骨折长期住院,护士对其进行疾病的讲解,此举动属于
A.病房教育
B.入院教育
C.有效教育
D.健康教育
E.出院指导
参考答案:
A
参考解析:
病房教育指医护人员在患者住院期间进行的健康教育。
病房教育的内容应较系统、深入,主要包括患者所患疾病的病因、发病机制、症状、并发症、治疗原则、生活起居、饮食等知识,以提高患者的依从性。
【该题针对“患者健康教育”知识点进行考核】[单项选择题]
2、精神分裂症的特征性思维障碍是
A.破裂思维
B.原发性妄想
C.思维贫乏
D.思维鸣响
E.病理性赘述
参考答案:
A
参考解析:
思维联想障碍是是精神分裂症最具有特征性的障碍,即思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性。
[单项选择题]
3、在家庭访视过程中,有关护士与服务对象的关系,描述错误的是
A.护理目标多为长期目标
B.家庭成员可能拒绝合作
C.护士对家访有较多的控制力
D.护士需与家庭成员建立共同的目标
E.护士的服务活动与家庭成员的行为相互依赖
参考答案:
C[材料题]
4、A.战略决策
B.战术决策
C.常规决策
D.非常规决策
E.团体决策[配伍选择题]
1.为完成目标而制订的组织在未来一段较短时间内具体的行动方案的是
参考答案:
B[配伍选择题]
2.涉及面广、偶然性大、不定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策是
参考答案:
D
·
参考解析:
决策根据不同特性有多种分类方法。
按决策的重要性划分战略决策和战术决策,前者指与确定组织发展方向和长远目标有关的重大问题的决策,后者指为完成战略决策所规定的目标而制订的组织在未来一段较短时间内的具体的行动方案;按决策的重复性划分可分为程序化决策和非程序化决策,前者又称常规决策,是指对经常出现的活动的决策,后者又称非常规决策,一般指涉及面广、偶然性大、不定因素多、无先例可循、无既定程序可依的决策。
·
[单项选择题]
5、在中国人群中,冠心病的主要危险因素不包括
A.高血压
B.糖尿病
C.吸烟
D.血脂异常
E.长期精神紧张
参考答案:
E
参考解析:
在中国人群中冠心病的主要危险因素是高血压、糖尿病、吸烟、血脂异常以及超重肥胖。
[材料题]
6、男性,50岁。
公司经理,诊断为原发性高血压后,仍然吸烟.酗酒.缺乏体育锻炼等。
[子母单选]
1.“定期体检”属于
A.日常健康行为
B.戒除不良嗜好行为
C.预警行为
D.保健行为
E.遵医行为
参考答案:
D[子母单选]
2.该患者的行为属于
A.日常危害健康行为
B.保健行为
C.违规行为
D.预警行为
E.戒除不良嗜好行为
参考答案:
A[子母单选]
3.以下属于致病性行为的是
A.预警行为
B.C型行为
C.戒除不良嗜好行为
D.日常健康行为
E.遵医行为
参考答案:
B
·
参考解析:
1.有效、合理利用卫生资源,维护自身健康的行为属于保健行为,包括定期进行体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。
【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】
2.日常危害健康行为是指日常生活、职业活动中危害健康的行为习惯,如吸烟、酗酒、缺乏体育锻炼等。
【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】
3.致病性行为模式指可导致特异性疾病发生的行为模式,如A型行为模式与冠心病的发生密切相关;
C型行为模式与肿瘤的发生有关等。
【该题针对“健康相关行为”知识点进行考核】
·
[单项选择题]
7、下列有关口服避孕药的禁忌证,应除外
A.急、慢性肝炎
B.血栓性疾病
C.哺乳期
D.慢性宫颈炎
E.乳腺癌术后
参考答案:
D
参考解析:
口服避孕药的禁忌证包括:
急、慢性肝炎和肾炎患者;患有血液病、血栓性疾病、内分泌性疾病者、恶性肿瘤、子宫或乳房肿块的患者;哺乳期妇女及月经稀少等情况也不宜口服避孕药。
[单项选择题]
8、患者,女,75岁,胃癌晚期,病人承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命。
则此病人处于心理反应的
A.否认阶段
B.抑郁阶段
C.协议阶段
D.愤怒阶段
E.接受阶段
参考答案:
C
参考解析:
协议阶段患者承认已患绝症的现实,乞求治疗,延长生命。
[单项选择题]
9、下列属于过程评价内容的是
A.目标人群的各种基本特征
B.目标人群对各种干预措施的看法
C.教育材料发放系统
D.是否在最初的计划执行阶段根据出现的新情况、新问题对计划进行适度调整
E.针对政策和环境的评价内容
参考答案:
E
参考解析:
过程评价的内容包括:
①针对个体的评价内容;②针对组织的评价内容;③针对政策和环境的评价内容。
A,B,C,D均属于形成评价的内容。
[单项选择题]
10、下列属于原发性肾病综合征的是
A.糖尿病肾病
B.过敏性紫癜肾炎
C.系统性红斑狼疮肾炎
D.膜性肾病
E.骨髓瘤性肾病
参考答案:
D
参考解析:
肾病综合征按病因分为原发性和继发性。
原发性指原发于肾本身疾病,继发性常见糖尿病肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等。
备选答案中只有膜性肾病属于原发性肾病综合征。
[单项选择题]
11、早期原发性肝癌最有效的治疗方法是
A.肝叶切除术
B.肝移植术
C.肿瘤穿刺注射抗癌药物
D.化学治疗
E.放射治疗
参考答案:
A
参考解析:
经临床验证,肝叶切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。
手术不能切除的肝癌可视病情单独或联合应用肿瘤穿刺注射抗癌药物、化疗和放疗,有一定疗效;而选项B肝移植的远期疗效尚欠理想。
因此答案为A。
[单项选择题]
12、下列不是口服复方短效避孕药副反应的是
A.可致卵巢癌
B.类早孕反应
C.面部色素沉着
D.体重增加
E.月经量减少
参考答案:
A
参考解析:
本题要求学员掌握口服复方短效避孕药的常见副反应,上述内容中A的说法是错误的。
[单项选择题]
13、孕妇生产出院后最少要进行产后访视的次数为A.1次B.2次C.3次D.4次E.5
次
参考答案:
D[材料题]
14、社区居民王艳,28岁,未婚,独居,为某公司职员,工作紧张。
[子母单选]
1.下列对王艳的行为描述中,属于促进健康的行为的是
A.缺乏运动
B.经常熬夜
C.A型行为模式
D.节食
E.积极应对负性事件
参考答案:
E[子母单选]
2.下列对王艳的行为描述中,属于避开环境危害行为的是
A.意外事件的自救
B.经常熬夜
C.A型行为模式
D.定期体检
E.积极应对负性事件
参考答案:
A[子母单选]
3.下列对王艳的行为描述中,属于保健行为的是
A.意外事件的自救
B.离开污染环境
C.A型行为模式
D.定期体检
E.积极应对负性事件
参考答案:
D
·
参考解析:
1.积极应对负性事件属于促进健康的行为。
2.意外事件自救属于避开环境危害行为。
3.定期体检属于保健行为。
·
[单项选择题]
15、关于蜕膜的概念,正确的是
A.孕卵着床后,子宫内膜发生蜕膜变化
B.覆盖在囊胚上面的蜕膜称为真蜕膜
C.与极滋养层接触的蜕膜称为包蜕膜
D.除真蜕膜、包蜕膜外覆盖在子宫腔内的蜕膜为底蜕膜
E.蜕膜是发育成熟的胎盘的母体部分
参考答案:
A
参考解析:
受精卵着床后,子宫内膜迅速发生蜕膜样改变,此时致密层蜕膜样细胞增大变成蜕膜细胞。
底蜕膜是与囊胚极滋养层接触的蜕膜。
将来发育成胎盘的母体部分。
包蜕膜是覆盖在胚泡上面的蜕膜。
真蜕膜是除底蜕膜、包蜕膜以外的覆盖子宫腔表面的蜕膜。
所以,本题正确答案是A。
[单项选择题]
16、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折,最有价值的临床表现是
A.眼睑淤血
B.球结膜下出血
C.呕吐
D.脑脊液漏
E.严重头痛
参考答案:
D
参考解析:
因为颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧,容易随骨折撕破。
颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近,所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。
颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。
眼睑淤血、球结膜下出血、呕吐、严重头痛并不是颅底骨折特异性的表现。
[单项选择题]
17、可以行输卵管通液术的情况是
A.滴虫阴道炎未治愈
B.慢性盆腔炎亚急性发作
C.输卵管再通术后
D.功能失调性子宫出血伴心衰
E.月经第2
天
参考答案:
C
参考解析:
输卵管通液术的禁忌证是生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者、月经期或有不规则阴道流血者、有严重心肺疾病者,故选项
A、B、D均属禁忌证。
检查时间宜选在月经干净后3~7天内进行,而非月经第2天,故E为错误选项。
该检查可用于检验输卵管再通术的手术效果,故选C。
[单项选择题]
18、最常用的预防接种途径是
A.皮下注射
B.皮上划痕
C.皮内注射
D.喷雾吸入
E.肌内注射
参考答案:
A
参考解析:
最常用的预防接种途径是皮下注射。
[单项选择题]
19、对社区中恢复期的患病人群进行健康教育时应侧重于
A.卫生保健知识
B.预防性卫生知识
C.居家生活知识
D.死亡教育
E.康复知识
参考答案:
E
参考解析:
对临床期/恢复期/残障期患者,侧重于康复知识的教育,目的是帮助他们积极配合治疗,自觉进行康复锻炼,减少残障,加速康复。
选项E正确。
[单项选择题]
20、下列不是孕激素的生理作用的是
A.促进水、钠排泄
B.促进蛋白质合成
C.对中枢神经有升温作用
D.使阴道上皮脱落加快
E.抑制子宫收缩
参考答案:
B
参考解析:
孕激素能促进蛋白质分解,增加尿素氮的排出量。
[单项选择题]
21、社区精神疾病患者安全护理的内容不包括
A.自伤、自杀行为的护理
B.攻击暴力行为的护理
C.危险物品的管理
D.出走行为的护理
E.睡眠的护理
参考答案:
E
参考解析:
睡眠护理属于基础护理。
【该题针对“社区-实践技能4,精神分裂症病人的护理与管理”知识点进行考核】[材料题]
22、某一所医院正在筹备建设的过程中,医院筹备委员会要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。
[子母单选]
1.
"按照组织设计要求,决定组织的层次及部门结构,形成层次化的组织管理系统"
属于组织设计步骤中的
A.确立组织目标
B.划分业务关系
C.提出组织结构的基本框架
D.确定职责和权限
E.设计组织的运作方式
参考答案:
C[子母单选]
2.在"设计组织的运作方式"阶段的主要任务不包括
A.联系方式的设计
B.管理规范的设计
C.各类运行制度的设计
D.工作程序的设计
E.岗位职责设计
参考答案:
E[子母单选]
3.在最终组织设计的结果中,用以说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及工作关系的书面文件,称为
A.组织职位图
B.职位工作内容
C.职位工作关系
D.职位说明书
E.组织职位素质要求
参考答案:
D[单项选择题]
23、以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是
A.避免扰乱患者的正常防疫机制
B.仔细检查,明确患者的潜在病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
参考答案:
E
参考解析:
抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离,但不应采取全部去污染。
[单项选择题]
24、胸部X线检查不能显示
A.气胸的存在
B.血胸的存在
C.前胸肋软骨折断的征象
D.肋骨骨折的数量
E.气胸的程度
参考答案:
C
参考解析:
胸部X线检查显示肋骨骨折断裂线或断端错位,还可显示有无气胸、血胸的存在,但不能显现前胸肋软骨折断的征象。
故选C。
[单项选择题]
25、判断口对口人工呼吸是否有效的依据是
A.口唇发绀是否改善
B.瞳孔是否缩小
C.吹气时阻力大小
D.胸廓是否升起
E.有无心跳
参考答案:
D
参考解析:
人工呼吸的有效指标:
吹气时,病人胸廓扩张上抬;被动呼气时,可听、感觉到有气体排出。
【该题针对“社区-实践技能5,心脏骤停病人的急救”知识点进行考核】[单项选择题]
26、某系统性红斑狼疮患者,医生嘱咐其避免日光直射,病室紫外线消毒时应回避,外出穿长袖上衣及长裤,戴帽或撑伞遮阳。
原因是
A.紫外线会引起皮肤癌
B.紫外线是本病重要诱因
C.紫外线可致雌激素作用增强
D.紫外线对眼睛有伤害
E.紫外线直接损害骨髓
参考答案:
B[单项选择题]
27、对高分子聚合物(如一次性注射器)的灭菌可采用
A.紫外线灯管消毒法
B.甲醛熏蒸法
C.臭氧灭菌灯消毒法
D.微波消毒灭菌法
E.电离辐射灭菌法
参考答案:
E
参考解析:
电离辐射灭菌法应用γ射线或电子加速器产生的高能电子束进行辐射灭菌,适用于不耐热的物品灭菌,而高分子聚合物(如一次性注射器)为不耐热的物品,适合使用电离辐射灭菌法。
[单项选择题]
28、下列情况下需进行外科手消毒的是
A.与患者长时间密切接触后
B.接触患者血液、体液和分泌物之后
C.实施静脉输液之前
D.接生或助产之前
E.为乙肝患者换药之后
参考答案:
D
参考解析:
外科手消毒的指征包括:
①每次大、小手术前;②接生或助产前;③护理特别容易感染的患者前。
[单项选择题]
29、关于冠心病病人保持大便通畅的说法,错误的是
A.用力排便可诱发严重心律失常
B.饮食中需增加粗纤维食物
C.便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D.用力排便可诱发和加重心衰
E.卧床会使肠蠕动减慢
参考答案:
C[单项选择题]
30、某社区护士正在为一名患者换药,该患者的伤口出现化脓,操作错误的是
A.用生理盐水由内向外清洗伤口
B.方纱应覆盖伤口周围5cm,不能再移动
C.若方纱粘在伤口,用生理盐水蘸湿再取下
D.胶布固定时,方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好,带回社区卫生中心处理
参考答案:
A
参考解析:
该患者为感染伤口,换药时应由外向内环状清洗伤口;为清洁伤口换药时,则由内向外清洗伤口。
【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】[单项选择题]
31、有效沟通的方法是
A.沟通过程应使用专业术语
B.沟通中少用描述性语言
C.需要反反复复地与一个对象进行沟通
D.沟通中应该多说多讲,表达自己的情绪
E.随时评价沟通对象的观点,展开讨论
参考答案:
C
参考解析:
有效沟通的方法包括:
创造良好的沟通环境;学会有效地聆听;强化沟通能力;增强语言文字的感染力;"韧"性沟通;重视沟通细节的处理。
[单项选择题]
32、用紫外线灯管消毒,下列说法错误的是
A.被消毒物品应摊开或挂起
B.紫外线灯管要保持清洁透亮
C.灯管使用期限不能超过1000小时
D.灯管强度低于60μW/cm时应更换
E.定期进行空气培养
参考答案:
D
参考解析:
为确保消毒效果,使用紫外线灯管消毒时应注意:
保持灯管清洁,保持适宜的环境温度和湿度,消毒时间应从灯亮5~7分钟后开始计时,用于物品表面消毒时应将物品摊开或挂起,灯管使用期限不超过1000小时、灯管照射强度不低于70μW/cm。
[单项选择题]
33、肺炎时容易并发脓胸、脓气胸的常见病原体是
A.肺炎球菌
B.溶血性链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.白假丝酵母菌
参考答案:
C
参考解析:
金黄色葡萄球菌感染者可引起并发症,如在肺炎治疗中,中毒症状及呼吸困难突然加重,体温持续不退或退而复升,应考虑脓胸、脓气胸、肺大疱等并发症的可能。
其他选项引起此类并发症的较少见。
[单项选择题]
34、Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是
A.通气/血流>0.8
B.通气/血流<0.8
C.弥散功能障碍
D.肺动-静脉样分流
E.肺泡通气不足
参考答案:
E[单项选择题]
35、患儿,7岁。
无症状,入学体检时作PPD硬结直径15mm,胸片示右肺门结构紊乱,隐约可见一结节状影。
该患儿宜选用的治疗方案为
A.异烟肼
B.异烟肼+利福平
C.异烟肼+乙胺丁醇
D.异烟肼+乙胺丁醇+利福平
E.异烟肼+利福平+链霉素
参考答案:
D
参考解析:
抗结核药物治疗①抑制DNA合成的异烟肼、乙胺丁醇;②阻止DNA合成的利福平;③阻止叶酸合成的对氨水杨酸等。
【该题针对“社区-实践技能1,肺结核病人护理与管理”知识点进行考核】[单项选择题]
36、在"同伴教育对糖尿病患者血糖控制效果"的研究中,自变量是
A.血糖值
B.同伴教育
C.患者的年龄
D.患者服药情况
E.患者饮食情况
参考答案:
B
参考解析:
自变量是指影响研究目的的主要因素,能产生或影响结果,却不受结果的影响。
[单项选择题]
37、倾斜床站立训练的优点之一是调节血管紧张性,其目的是为了
A.利于患者呼吸
B.防止直立性低血压
C.预防压疮
D.预防静脉血栓
E.增加腹压利于排便
参考答案:
B
参考解析:
脊髓损伤患者应尽早用倾斜床进行站立训练,早期用倾斜床站立的优点之一是调节血管紧张性,预防直立性低血压。
[单项选择题]
38、小西,5岁,急性心肌炎治疗好转后,突然发生心脏骤停,行CPR,胸外按压的深度和频率应为A.1~3cm,每分钟100~120次B.2.5~4cm,每分钟100~120次C.4~5cm,每分钟100~120次D.2.5~4cm,每分钟100次E.4~5cm,每分钟100
次
参考答案:
D
参考解析:
儿童胸外按压的深度和频率为2.5~4cm,每分钟100次[单项选择题]
39、高热惊厥的好发年龄是
A.新生儿B.1~6个月C.6个月~3岁D.4~7岁E.8~14
岁
参考答案:
C[材料题]
40、A.五级医疗事故
B.四级医疗事故
C.三级医疗事故
D.二级医疗事故
E.一级医疗事故[配伍选择题]
1.造成患者中度残疾、器官组织损伤,导致严重功能障碍的属于
参考答案:
D[配伍选择题]
2.造成患者轻度残疾、器官组织损伤,导致一般功能障碍的属于
参考答案:
C[单项选择题]
41、预防手术部位感染的措施,正确的是
A.用无菌蒸馏水冲洗伤口
B.适当延长患者在监护室的滞留时间
C.尽量采用封闭式重力引流
D.对可疑伤口尽早使用抗感染药物
E.避免选用吸附性很强的伤口敷料
参考答案:
C
参考解析:
预防手术部位感染的措施是无菌操作,不用无抗菌能力的水冲洗切口,缩短患者在监护室的滞留时间,敷料被体液渗透立即更换,尽量采用封闭式重力引流,处理不同患者之间和同一患者不同部位的伤口均要洗手,保持室内空气清洁等。
[单项选择题]
42、下列泌尿系统检查,需要做碘过敏试验的是
A.尿路平片
B.静脉肾盂造影
C.磁共振尿路成像
D.B超
E.膀胱镜检查
参考答案:
B
参考解析:
静脉肾盂造影需要从静脉注射碘造影剂,因此需要病人先做碘过敏试验。
【该题针对“基础知识-泌尿、男生殖系统疾病辅助检查”知识点进行考核】[单项选择题]
43、在选择访视对象时首先要考虑的因素是
A.健康问题影响多个家庭成员的家庭
B.健康问题对生命有严重影响的家庭
C.易产生后遗症的家庭
D.利用卫生资源能控制疾病的家庭
E.有老年患者的家庭
参考答案:
B
参考解析:
访视顺序:
①群体为先,个体为后。
②传染性疾病为先,非传染性疾病为后。
③急性病为先,慢性病为后。
④生活贫困者为先。
⑤如果社区护士一天内需访视多个家庭,则顺序为:
先访视无传染性疾病的儿童、慢性病患者、最后访视有传染性疾病的患者。
[单项选择题]
44、患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。
入院诊断为艾滋病。
该患者具有传染性的体液是
A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液
参考答案:
E
参考解析:
艾滋病病毒可存在于患者的血液、精液、阴道分泌物、唾液、泪液、乳汁、尿液和汗液中,但流行病学研究仅证明血液、精液和阴道分泌物有传播作用,乳汁也可使婴儿受感染。
[单项选择题]
45、对主持小组讨论中的开场白,恰当的描述是
A.向与会者表示感谢
B.明确讨论目的和主题
C.鼓励发言、形成气氛
D.生动有趣、设置悬念
E.邀请与会者进行自我介绍
参考答案:
B
参考解析:
主持小组讨论中的开场白包括主持人自我介绍、宣布讨论目的和主题。
开场白之后可邀请与会者进行自我介绍,讨论中应鼓励发言、形成气氛,讨论结束时应向与会者表示感谢。
[单项选择题]
46、对健康教育评价的主要目的表述正确的是
A.确定健康教育计划的适宜性
B.确定健康教育计划的效益
C.确定健康教育计划的优劣程度
D.确定健康教育预期目标的可持续性
E.确定健康教育预期目标的可行性
参考答案:
D
参考解析:
健康教育评价的主要目的包括确定健康教育计划的先进性和合理性、执行情况,预期目标的实现及持续性,以及总结健康教育的成功与不足之处。
[单项选择题]
47、社区护士在家访遇到危险情况时,措施不当的是
A.立即离开现场
B.要求更换访视时间
C.留下以保护家庭成员的安全
D.向所在卫生服务机构通报此事
E.如有人受伤,立即通知急救中心
参考答案:
C
参考解析:
社区护士在家访时
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