住院医师规范化培训(口腔颌面外科)试卷真题精选.docx
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住院医师规范化培训(口腔颌面外科)试卷真题精选
[单项选择题]
1、接受清洁手术者,预防性用抗菌药物,错误的是
A.在术前0.5~2小时内给药,或在麻醉开始时给药
B.如果手术时间超过4小时,或失血量大(>1000ml),可手术中给予第2剂
C.抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时
D.总的预防用药时间不超过24小时,个别情况可延长至48小时
E.手术时间较短(<2小时)的清洁手术,术前用药一次即可
参考答案:
B[单项选择题]
2、关于翼下颌间隙感染下列说法错误的是
A.感染少数是医源性感染
B.临床首先表现为张口受限
C.翼下颌间隙周围肌肉多而厚实,感染不易扩散
D.口内翼下颌皱襞肿胀、压痛
E.可从口内作切开引流
参考答案:
C[单项选择题]
3、患者男,40岁。
无外伤史,下颌第一磨牙根尖片示牙齿无龋坏,近中牙槽突垂直吸收,近中牙根纵向折断。
应诊断为
A.牙根内吸收
B.根折
C.牙根折裂
D.牙周炎
E.致密性骨炎
参考答案:
C
参考解析:
非创伤性牙根折裂是一种既无外伤史又无龋病的牙体硬组织慢性损伤,折裂部位限于牙根,是发生于后牙牙根的一种特殊类型的折断。
根据此患者的表现,属于非创伤性牙根折裂。
故本题选C。
[单项选择题]
4、用汽油一空气吹管熔金器熔化中熔合金时,熔化金属的最佳火焰层是
A.混合焰
B.燃烧焰
C.还原焰
D.氧化焰
E.还原焰及氧化焰
参考答案:
C
参考解析:
用汽油一空气吹管的火焰由内至外分为混合焰、燃烧焰、还原焰和氧化焰四层,其中氧化焰和燃烧焰的温度不高,难以熔化金属。
颜色呈淡蓝色的还原焰尖端温度最高,火力最强,所以还原焰尖端最宜于熔金和焊接,故选答案C。
[单项选择题]
5、当白细胞和血小板减少到什么程度时,应考虑停用化疗药物
A.白细胞4.0×10/L,血小板100×10/L
B.白细胞3.0×10/L,血小板100×10/L
C.白细胞4.0×10/L,血小板80×10/L
D.白细胞3.0×10/L,血小板80×10/L
E.白细胞3.0×10/L,血小板60×10/L
参考答案:
D[单项选择题]
6、牙体大面积龋损修复时,关于固位钉下面错误的是
A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强
参考答案:
A[单项选择题]
7、牙髓和牙周膜中均含有
A.成牙本质细胞
B.成骨细胞
C.成釉细胞
D.成牙骨质细胞
E.未分化间充质细胞
参考答案:
E
参考解析:
仅牙髓对牙本质起到形成和营养的功能。
成牙本质细胞仅见于牙髓,形成牙本质,排除A;成骨细胞和成牙骨质细胞见于牙周膜,形成牙骨质和牙槽骨,排除
B、D;
成釉细胞只是在牙胚发育的成釉器中可见,排除C;只有未分化间充质细胞在两者皆可见,可以进一步分化补充其他功能细胞,故选E。
[单项选择题]
8、下列关于医疗卫生机构未依照《突发公共卫生事件应急条例》规定履行报告职责,隐瞒、缓报或者谎报的,卫生行政主管部门的处罚不正确的是
A.责令改正
B.通报批评
C.给予警告
D.情节严重的,吊销《医疗机构执业许可证》
E.不追究刑事责任
参考答案:
E[单项选择题]
9、绞釉存在于釉质的
A.内1/3
B.内2/3
C.内1/4
D.外1/3
E.外2/3
参考答案:
B[单项选择题]
10、深部脓肿的特征性表现是
A.发热
B.波动感
C.局部淋巴结肿大
D.凹陷性水肿
E.白细胞总数增高,中性粒细胞比例上升
参考答案:
D
参考解析:
发热、局部淋巴结肿大、白细胞总数增高、中性粒细胞比例上升,不论脓肿发生位置的深浅,都有可能发生,故不是深部脓肿的特征性表现。
浅部脓肿形成时表现为波动感,故B不正确。
深部脓肿,尤其是位于筋膜下层的脓肿,则有压痛点并形成凹陷性水肿。
故选D。
[单项选择题]
11、上皮角化不良的定义是
A.上皮表层出现较多角化
B.上皮细胞异形性明显
C.上皮细胞角化层核未消失
D.上皮棘层内出现角化
E.上皮角化层呈疣状
参考答案:
D
参考解析:
角化不良也称错角化,为上皮异常角化,在上皮棘层或基地层内个别或一群细胞发生角化。
故选D。
[单项选择题]
12、患者,女,33岁,经检查初步印象是广泛型侵袭性牙周炎,其右下第一磨牙探针能贯通根分叉区颊舌侧,但根分叉表面仍有牙龈覆盖。
以下手术方法中,不宜采用的是
A.袋壁切除术
B.植骨术
C.分根术
D.根向复位瓣术
E.半牙切除术
参考答案:
B
参考解析:
植骨一般用于Ⅱ度根分叉病变。
[单项选择题]
13、由牙周引起牙髓感染的最主要途径是通过
A.根尖孔
B.副根尖孔
C.侧支根管
D.牙本质小管
E.发育缺陷的结构
参考答案:
C
参考解析:
深牙周袋内的细菌、毒素通过根尖孔或根尖1/3处的根管侧支进入牙髓,引起牙髓感染,多数情况,牙周袋不深达根尖部,更多数情况是从根尖1/3处的根管侧支进入牙髓,所以C正确。
[单项选择题]
14、关于牙髓活力冷诊法的描述正确的是
A.从可疑患牙前面的牙齿开始
B.二氧化碳不可用于冷诊
C.使用小冰棒冷诊,应接触在牙龈表面
D.测试前应该擦干牙齿表面
E.氯乙烷棉球测试后牙时应该接触牙齿咬面
参考答案:
D
参考解析:
先测可疑患牙后面的牙,依次向前面进行,故A错;测验前应将所测牙隔湿、擦干牙面,D正确;冷诊法可选用冷水、小冰棒、二氧化碳、氯乙烷作为冷刺激源,B错误;使用小冰棒冷诊时,要避免融化的冰水接触牙龈而导致假阳性反应,故C错误;测试部位为患牙唇(颊面)颈1/3处,E错误。
本题选D。
[单项选择题]
15、麻醉两侧舌神经后将出现
A.舌不能伸出
B.舌部诸肌松弛
C.舌后1/3味觉消失
D.舌后1/3感觉消失
E.舌前2/3感觉及味觉消失
参考答案:
E[单项选择题]
16、牙骨质龋属于
A.浅龋
B.慢性龋
C.中龋
D.深龋
E.继发龋
参考答案:
A
参考解析:
该题考查的知识点是龋病的病变程度,牙骨质龋为浅龋。
其他有关病变程度的干扰答案都不正确,或者是有关不同类型的龋病。
[单项选择题]
17、随着龋病的发生,牙菌斑内哪些细菌数量下降
A.变形链球菌
B.血链球菌
C.乳杆菌
D.放线菌
E.酵母菌
参考答案:
B[单项选择题]
18、以下各项可按假药论处,除了
A.国务院药品监督管理部门规定禁止使用的
B.依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的
C.使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的
D.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围
E.擅自添加着色剂、防腐剂、香料、调味剂及辅料的
参考答案:
E[单项选择题]
19、骨嗜酸性肉芽肿的临床病理不包括
A.临床发生于婴幼儿
B.牙龈肿胀、颌骨肿大
C.病变主要由朗格汉斯细胞组成
D.含有嗜酸性细胞
E.含有泡沫细胞
参考答案:
A[单项选择题]
20、口腔癌好发于
A.面部皮肤
B.口腔黏膜
C.下颌下腺组织
D.腮腺组织
E.颌骨组织
参考答案:
B
[单项选择题]
21、患者,女,27岁。
缺失,固定义齿修复2个月后,出现自发性疼痛的原因为
A.出现继发龋
B.牙体切割稍多
C.咬合早接触
D.基牙受力大
E.食物嵌塞
参考答案:
A[单项选择题]
22、PFM金属基底冠厚度一般为A.0.1~0.2mmB.0.2~0.3mmC.0.3~0.5mmD.0.5~0.7mmE.0.7~1.00mm
参考答案:
C[单项选择题]
23、对于严重骨性错应采用的治疗方法是
A.活动矫治器
B.正畸治疗
C.正颌外科治疗
D.正颌正畸联合治疗
参考答案:
D
[单项选择题]
24、《医疗事故处理条例》规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于
A.一级医疗事故
B.二级医疗事故
C.三级医疗事故
D.四级医疗事故
E.严重医疗差错
参考答案:
C[单项选择题]
25、上颌全口义齿的后缘应位于
A.腭小凹稍前
B.腭小凹处
C.腭小凹后1mm
D.腭小凹后2mm
E.腭小凹后3mm
参考答案:
D
参考解析:
腭小凹是口内黏液腺导管的开口,位于上腭中缝后部的两侧,软硬腭连接处的稍后方,数目多为并列的2个,左右各一个。
上颌全口义齿的后缘一般在腭小凹后2mm处。
故选D。
[单项选择题]
26、桩核冠修复中,对所修复残冠的处理不正确的是
A.去除薄壁
B.去除腐质
C.沿龈乳头顶连线切断
D.去除无基釉
E.尽可能保留残冠硬组织
参考答案:
C
参考解析:
患牙的强度主要取决于剩余的牙体组织的量,尽量保存剩余牙体硬组织是桩核冠修复的基本原则。
根据所选择的最终全冠修复体的要求对剩余牙体组织进行预备,然后去除龋坏、薄壁等,其余的则为要求保存的部分。
这部分剩余牙体与核一起形成全冠预备体。
要求最终全冠修复体的边缘要包过剩余牙体组织断面的1.5~2.0mm。
牙本质肩领可以提高牙齿完整性,增强患牙的抗折强度,防止冠根折裂。
[单项选择题]
27、基底细胞液化变性见于下列哪种疾病
A.黏膜扁平苔藓
B.黏膜白斑
C.黏膜红斑
D.口腔黏膜下纤维化
E.黏膜天疱疮
参考答案:
A[单项选择题]
28、关于金属器械的消毒,错误的是
A.用自来水煮沸30分钟B.3%过氧化氢浸泡30分钟C.70%乙醇浸泡30分钟D.2%碳酸氢钠液煮沸30分钟E.0.1%氯己定加入0.1%医用亚硝酸钠浸泡30分钟
参考答案:
B[单项选择题]
29、根管消毒不宜采用下列哪种药物
A.抗生素
B.甲醛甲酚
C.木榴油D.2%碘酊和75%酒精
E.樟脑酚合剂
参考答案:
D
参考解析:
根管消毒包括药物消毒、电解消毒、微波消毒、超声消毒及激光消毒,以药物消毒最常用,药物消毒常用药物有:
氢氧化钙制剂、甲醛甲酚合剂、樟脑氯酚薄荷合剂、樟脑酚合剂、丁香油酚、木榴油、抗生素,故本题选D。
[单项选择题]
30、某老年患者,缺失,以为基牙,烤瓷固定桥修复后2年,固定桥基牙出现松动,以下原因最可能是
A.基牙数量不足
B.桥体面恢复过小
C.桥体轴面外形恢复不当
D.固位体固位力不足
E.咬合关系不良
参考答案:
E[单项选择题]
31、局限型侵袭性牙周炎的特点
A.好发于青春期前后,女性多于男性
B.早期即出现牙齿松动和移位
C.好发于第一恒磨牙和上下切牙
D.家族聚集性
E.以上都有
参考答案:
E[单项选择题]
32、复发性疱疹性口炎复发时易感染的部位是
A.舌腹面
B.舌背
C.口唇或接近口唇处
D.软腭
E.颊部
参考答案:
C[单项选择题]
33、牙源性钙化上皮瘤的生物学特征为
A.良性、无局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤
B.良性、有局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮
C.良性、有局部浸润性、牙源性上皮或间充质、伴或不伴牙齿硬组织形成
D.良性、有局部浸润性、牙源性上皮性肿瘤
E.良性、无局部浸润性、牙源性含或不含牙源性上皮
参考答案:
D[单项选择题]
34、下面关于舌杆的描述,不正确的是
A.位于下颌舌侧龈缘与舌系带、黏膜皱褶之间
B.下颌舌侧牙槽骨形态呈斜坡形者舌杆应离开黏膜0.5mm
C.下颌舌侧牙槽骨形态呈凹形者舌杆在倒凹之上
D.下颌舌侧牙槽骨形态呈垂直形者舌杆与黏膜平行接触
E.舌杆应距龈缘3~4mm
参考答案:
B
参考解析:
根据下颌舌侧牙槽骨形态,舌杆一般有三种形态。
垂直形者舌杆与黏膜平行接触;倒凹形者舌杆在倒凹之上或在倒凹区留出空隙;斜坡形者舌杆与黏膜轻轻接触。
[单项选择题]
35、人工牙排列原则中不包括
A.恢复解剖生理功能
B.保持义齿稳定
C.根据患者性别不同而区分
D.上下牙列间要有平衡接触关系
E.按照颌弓形态和上下颌弓间的关系排牙
参考答案:
C[单项选择题]
36、咀嚼肌检查的内容包括
A.扪诊
B.有无压痛
C.压痛点的部位
D.肌肉收缩的强度及对称性
E.以上都对
参考答案:
E[单项选择题]
37、黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是
A.黏液湖周边有黏液细胞
B.黏液湖周边有泡沫细胞
C.黏液湖周边有炎症细胞
D.黏液湖周边有肉芽组织包裹
E.黏液湖周边有钙化
参考答案:
A[单项选择题]
38、面部皮肤癌较多见的是
A.鳞状细胞癌
B.腺上皮癌
C.未分化癌
D.基底细胞癌
E.淋巴上皮癌
参考答案:
D
参考解析:
基底细胞癌又称基底细胞上皮瘤,常见于面部和暴露的身体部位,发展缓慢边缘呈珍珠状色泽,可以破坏局部皮肤组织。
[单项选择题]
39、关于activator,叙述不正确的是
A.主要适用于安氏Ⅱ类1分类患者
B.可以用于安氏Ⅲ类和开合畸形者
C.用于安氏Ⅰ类拥挤者效果较好
D.可以改善颌骨的矢状关系和垂直关系
E.一般磨牙区垂直打开约4mm
参考答案:
C
[单项选择题]
40、原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药
A.普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.卡波卡因
参考答案:
A
参考解析:
三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效,可以采用药物封闭疗法,普鲁卡因的毒性和副作用小,穿透力和弥散性差,故临床上常用1%~2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。
其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。
故选A。
[单项选择题]
41、应提倡的医患关系模式是
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.根据具体情况确定
E.以上都不是
参考答案:
D[单项选择题]
42、下列是引起牙齿松动的原因,除外
A.创伤
B.牙周袋深部刮治
C.牙周膜急性炎症
D.牙周翻瓣术后
E.牙槽骨吸收达1/2以上
参考答案:
B
参考解析:
试题难度:
中,引起牙齿松动的原因包括:
牙槽骨吸收、创伤、牙周膜急性炎症、牙周翻瓣手术后及女性激素水平变化。
牙周翻瓣手术后,由于手术创伤及部分骨质的去除、组织水肿,会有牙暂时性动度增加。
而刮治治疗不会像手术治疗那样会引起创伤,因此引起牙齿松动的原因中不包括B。
[单项选择题]
43、下列哪项不属于成人正畸的内容
A.综合性正畸治疗
B.功能矫形治疗
C.小范围牙移动
D.辅助性正畸
E.外科正畸联合治疗
参考答案:
B[单项选择题]
44、可摘局部义齿戴入后基牙疼痛的原因不可能有
A.基牙龋病
B.基牙牙周病
C.卡环、基托于基牙接触过紧
D.义齿不稳定对基牙产生扭力
E.基托折裂
参考答案:
E[单项选择题]
45、全冠预备体的轴面聚合度不宜超过
A.4°B.6°C.8°D.10°E.12°
参考答案:
B[单项选择题]
46、患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。
检查:
左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。
主诉牙的初步诊断最有可能为
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
参考答案:
A
参考解析:
在根管预备过程中,如工作长度有误,同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等,均可能将根管内感染物推出根尖孔,刺激根尖组织引起急性根尖周炎。
[单项选择题]
47、当出现后牙早接触,前牙开合,侧合运动受限时表示
A.颏部骨折
B.单侧髁状突骨折
C.双侧髁状突骨折
D.颏孔区骨折
E.下颌角骨折
参考答案:
C[单项选择题]
48、不参与构成软腭的肌肉是
A.腭咽肌
B.腭舌肌
C.咽上缩肌
D.腭垂肌
E.腭帆提肌
参考答案:
C[单项选择题]
49、FR0-Ⅲ矫治器的颊屏厚度
A.不超过4mmB.4.5mmC.3mmD.2.5mmE.2mm
参考答案:
D[单项选择题]
50、患者,35岁。
牙周病综合治疗后,需用牙周夹板固定松动牙。
下列各类
修复中,哪一种可作为前牙牙周夹板的固位体
A.金属锤造全冠
B.桩核冠
C.铸造3/4冠
D.金属半冠
E.塑脂全冠
参考答案:
C
参考解析:
前牙的部分冠不覆盖唇面,当不影响固位力形与抗力形时,部分冠比全冠更符合保存修复原则,如能完整保留唇颊面,则保留了真实、自然的外观。
使用金属全冠不美观,桩核应先做根管治疗。
故选C。
[单项选择题]
51、关于良性黏膜类天疱疮的描述,不正确的是
A.为基底层下疱,基底细胞变性
B.上皮层可全层剥脱
C.组织愈合后可形成瘢痕
D.上皮内出现棘层松解
E.固有层有大量的淋巴细胞、浆细胞及嗜酸粒细胞浸润
参考答案:
D[单项选择题]
52、患者男性,38岁。
左耳前无痛性肿块,质软,周界不清,但可推动。
偶可自行消退,但又复发,并有时大时小症状。
肿块区皮肤瘙痒,逐渐加重。
可见局部皮肤粗厚,有色素沉着。
对于该病的治疗首选()
A.手术治疗
B.抗感染治疗
C.抗过敏治疗
D.化疗
E.放疗
参考答案:
E[单项选择题]
53、应用回切法制作PFM金属基底蜡型时,回切厚度下列说法正确的是
A.切缘2.0~2.5mm,唇侧1.5mm,舌侧1.0mm
B.切缘1.5~2.0mm,唇侧1.0mm,舌侧0.5~1.0mm
C.切缘2.0~2.5mm,唇侧1.0mm,舌侧0.5~1.0mm
D.切缘1.5~2.0mm,唇侧1.5mm,舌侧0~1.0mm
E.切缘1.5~2.0mm,唇侧1.0mm,舌侧1.5mm
参考答案:
B[单项选择题]
54、固定桥倾斜牙做基牙,如患者年轻,首选的方法是
A.直接预备
B.失活倾斜牙,大量磨改
C.做单侧固定桥
D.做半固定桥
E.正畸后再修复
参考答案:
E[单项选择题]
55、上前牙被硬物击中,患牙轻度松动、疼痛、伸长、稍敏感可诊断为()
A.牙脱位
B.根折
C.牙挫伤
D.冠折
E.牙折伴发骨折
参考答案:
C
[单项选择题]
56、下列哪项不属于邻嵌体邻面制备片切面的优点
A.易达到自洁区
B.切割牙体组织少
C.避免空悬釉质
D.恢复咬合关系好
E.恢复牙体外形和接触点好
参考答案:
D[单项选择题]
57、上颌骨骨折后最可能的移位方向是()
A.前上
B.左右
C.后上
D.前下
E.后下
参考答案:
E[单项选择题]
58、患者,女,67岁。
戴上颌义齿1天就出现义齿摘戴困难。
查:
18、17、16、15、12、11、21、22、25、26、27、28缺失。
黏膜支持式可摘局部义齿。
唇、颊侧基托边缘伸展至黏膜转折,前牙区牙槽骨较突。
引起摘戴困难的原因是
A.基托进入倒凹区
B.力大,义齿下沉
C.基托伸展过长,刺激黏膜转折处
D.义齿支持不足,压迫黏膜
E.基托不密合,翘动引起
参考答案:
A[单项选择题]
59、关于急性根尖周炎应急处理操作注意点不正确的是
A.局部浸润麻醉要避开脓肿部位
B.正确开髓并尽量减少钻磨震动
C.用3%双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管
D.开髓后要开放引流2~3天
E.如时间紧急,可在服用大量抗生素的情况下,一次性根管充填
参考答案:
E
参考解析:
若开髓后即做根管预备,往往使症状加重,应待急性炎症消退后再作常规治疗。
[单项选择题]
60、对病人自主与医生做主之间关系的正确理解是
A.病人自主与医生做主是对立的
B.病人自主与医生做主不是对立的
C.强调病人自主,也充分看到医生做主的存在价值
D.强调医生决定,兼顾病人自主
E.强调病人自主,目的在于减轻医生的责任
参考答案:
C
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