结节性脂膜炎真题精选.docx
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结节性脂膜炎真题精选
[单项选择题]
1、结节性脂膜炎特征性的细胞是()。
A.狼疮细胞
B.泡沫细胞
C.淋巴细胞
D.中性粒细胞
E.浆细胞
参考答案:
B
[单项选择题]
2、结节性脂膜炎时不出现()。
A.皮肤型
B.系统型
C.末梢血红细胞、白细胞、血小板均减少
D.D.胞质型抗中性粒细胞胞质抗体(cANC阳性
E.肾功能异常
参考答案:
D
[多项选择题]
3、结节性脂膜炎的病理改变包括()。
A.急性炎症期
B.吞噬期
C.溃疡期
D.纤维化期
E.修复期
参考答案:
A,B,D
[单项选择题]
4、患者女,39岁,因“间断咳嗽2年,加重伴皮下结节1年,发热5个月”来诊。
CT:
右肺门影增大伴右肺下结节状影。
该39岁女性患者最可能的诊断是()。
A.肺癌
B.结节病
C.系统性红斑狼疮
D.结节性脂膜炎E.结节性多动脉炎
参考答案:
D
[单项选择题]
5、患者女,39岁,因“间断咳嗽2年,加重伴皮下结节1年,发热5个月”来诊。
CT:
右肺门影增大伴右肺下结节状影。
治疗不宜使用的药物是()。
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.甲氨蝶呤
D.霉酚酸酯
E.非甾体消炎药
参考答案:
E
[多项选择题]
6、患者男,55岁,因“反复发热,乏力,关节、肌肉疼痛5年,发现皮下结节1年”来诊。
伴头晕、头痛、恶心、呕吐。
查体:
体温38.3℃,双侧大腿外侧触及皮下结节,左、右各1个,约鸡蛋大小,皮色稍红,活动度小,质地韧,皮温稍高,有压痛,无破溃,无感染。
提示入院后查血常规:
白细胞21.51×109/L,中性粒细胞0.84;红细胞沉降率、C-反应蛋白、免疫球蛋白升高;类风湿因子、抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱、抗中性粒细胞胞质抗体、血培养、肿瘤、结核、梅毒、艾滋病相关指标均为阴性。
胸部X线片、腹部B型超声均正常。
病程中患者突然出现意识不清,查体:
颈强直,双侧巴宾斯基征阳性。
为明确诊断应进行的检查包括()。
A.颅脑MRA
B.脑脊液检查(细菌培养、生化、常规等)
C.胸部CT
D.皮下结节活检+病理
E.颅脑CT
F.骨髓穿刺+活检
参考答案:
A,B,D
[多项选择题]
7、患者男,55岁,因“反复发热,乏力,关节、肌肉疼痛5年,发现皮下结节1年”来诊。
伴头晕、头痛、恶心、呕吐。
查体:
体温38.3℃,双侧大腿外侧触及皮下结节,左、右各1个,约鸡蛋大小,皮色稍红,活动度小,质地韧,皮温稍高,有压痛,无破溃,无感染。
根据诊断及患者目前的情况,首选治疗药物有()。
A.大剂量糖皮质激素
B.小剂量糖皮质激素
C.环磷酰胺
D.硫酸羟氯喹E.沙利度胺
F.甲氨蝶呤
G.硫唑嘌呤
参考答案:
A,C
[单项选择题]
8、患者男,55岁,因“反复发热,乏力,关节、肌肉疼痛5年,发现皮下结节1年”来诊。
伴头晕、头痛、恶心、呕吐。
查体:
体温38.3℃,双侧大腿外侧触及皮下结节,左、右各1个,约鸡蛋大小,皮色稍红,活动度小,质地韧,皮温稍高,有压痛,无破溃,无感染。
提示患者颅脑MRA无明显异常。
脑脊液细菌、生化阴性;巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、支原体、衣原体阴性;皮下结节活检如图所示。
最可能的诊断是()。
A.结节性多动脉炎
B.结节性脂膜炎
C.系统性红斑狼疮
D.皮下脂膜样T细胞淋巴瘤
E.皮肌炎
F.贝赫切特综合征
参考答案:
B
[多项选择题]
9、患者男,55岁,因“反复发热,乏力,关节、肌肉疼痛5年,发现皮下结节1年”来诊。
伴头晕、头痛、恶心、呕吐。
查体:
体温38.3℃,双侧大腿外侧触及皮下结节,左、右各1个,约鸡蛋大小,皮色稍红,活动度小,质地韧,皮温稍高,有压痛,无破溃,无感染。
为明确诊断该男子应立即进行的检查项目包括()。
A.血常规
B.血生化
C.C-反应蛋白和红细胞沉降率
D.动脉血气
E.血培养
F.抗核抗体谱全套
G.免疫球蛋白
参考答案:
A,B,C,E,G
[单项选择题]
10、患者女,39岁,因“间断咳嗽2年,加重伴皮下结节1年,发热5个月”来诊。
CT:
右肺门影增大伴右肺下结节状影。
确诊依据是()。
A.自身抗体检测
B.红细胞沉降率和C-反应蛋白升高
C.皮下结节活检D.支气管镜
E.肺活检
参考答案:
C
[多项选择题]
11、结节性脂膜炎可出现()。
A.免疫球蛋白降低
B.红细胞沉降率升高
C.血淀粉酶升高
D.血尿和蛋白尿
E.白细胞降低
参考答案:
B,D,E
[多项选择题]
12、治疗结节性脂膜炎的免疫抑制剂有()。
A.甲氨蝶呤
B.环磷酰胺
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.来氟米特
参考答案:
A,B,C,D
[多项选择题]
13、结节性脂膜炎的特点不包括()。
A.皮下结节
B.好发于青年男性
C.肾功能不全
D.多累及肺,表现为间质性肺炎
E.全血细胞减少
参考答案:
B,D
[单项选择题]
14、结节性脂膜炎时可增高的是()。
A.血脂肪酶
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.血清α1-抗胰蛋白酶
E.红细胞沉降率
参考答案:
E[单项选择题]
15、结节性脂膜炎早期的病理改变是()。
A.急性炎症期
B.吞噬期
C.纤维化期
D.溃疡期
E.修复期
参考答案:
A
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