普外科病人的护理考试试题(六).docx
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普外科病人的护理考试试题
(六)
一、A3型题(子母单选)
(共50小题,共100.0分)第1题女性,45岁,偶尔发现左乳房肿块,直径约2cm,质较硬、无压痛,与皮肤有少许粘连。
左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。
该病人最可能的诊断是A乳腺囊性增生病B乳管内乳头状瘤C乳房脓肿D乳癌E乳房结核
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第2题该病人的治疗方法可能为A乳房部分切除术B乳房单纯切除术C保乳根治术D乳癌改良根治术E乳癌扩大根治术
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第3题病人的术后护理措施中不正确的是A抬高患侧上肢B患侧胸壁加压包扎C保持引流管畅通D早期活动患肢E不在患肢测血压
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第4题病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是A术后第2~3天活动手部B术后第3~5天活动肘部C术后第5天进行肩关节活动D术后第8天进行上肢外展活动E术后第10~12天进行全范围关节活动
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第5题男性,45岁,主因阵发性脐周疼痛,呕吐,肛门排气2d,至医院就诊,检查:
体温37.5℃,脉搏100次/分,血压13.9/7.9kPa,皮肤黏膜干燥,眼球凹陷,颜面略见潮红,二氧化碳结合力13.5mmol/L。
初步诊断为A急性阑尾炎B急性胃肠炎C急性肠梗阻D急性胰腺炎E急性肠扭转
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第6题该病人存在水电解质紊乱为A代谢性酸中毒,低渗性脱水B代谢性碱中毒,低渗性脱水C代谢性酸中毒,等渗性脱水D代谢性碱中毒,等渗性脱水E代谢性酸中毒,高渗性脱水
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第7题进一步确立诊断需要A腹部X线平片B血尿淀粉酶C血常规,白细胞及分类D腹部B超E呕吐物隐血试验
【正确答案】:
A
【本题分数】:
2.0分第8题明确诊断后治疗应A剖腹探查B胃肠减压,输液纠正水电平衡C腹腔灌洗D胃肠减压,保守治疗E以上均不正确
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第9题男性,25岁。
囚车祸撞伤腹部,病人诉腹部难忍,伴恶心、呕吐。
X线腹透,见隔下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。
有确定性诊断意义的表现是A腹膜刺激征B肠鸣音低时C腹腔穿刺抽出混浊液体D白细胞计数增高E感染中毒症状
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第10题该病人的处理不正确的是A禁食、输液B胃肠减压C应用大剂量抗生素D给予吗啡止痛E尽快术前准备
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第11题可减少腹腔毒素吸收的体位是A平卧位B侧卧位C俯卧位D半卧位E头低足高位
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第12题男性病人,65岁。
有慢性便秘多年。
近年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。
体检发现外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。
此病人诊断应为A腹股沟斜疝B腹股沟直疝C股疝D脐疝E切口疝
【正确答案】:
A
【本题分数】:
2.0分第13题
医生决定为该病人行疝修补术,为避免术后疾病复发术前准备中最重要的是
A灌肠B备皮C排尿D治疗便秘E麻醉前用药
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第14题
术后当天病人宜采用的体位是
A半卧位B端坐位C斜坡卧位D头低脚高位E平卧位
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第15题
术后预防阴囊血肿的主要护理措施是
A保持平卧位B应用止血药物C不过早下床活动D保持敷料清洁、干燥E托起阴囊、砂袋压迫伤口
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第16题
正常情况下,此病人术后第二天的饮食为
A禁食禁水B禁食可进水C流食D半流食E普食
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第17题男性,49岁,因血便、排便次数增多,来院检查,确诊为直肠癌。
癌肿距肛门6cm,病人一般情况尚可,肿物可推动,无远处转移。
该病人手术方式是A直肠前切除术B局部肠段切除术C肠道捷径吻合术D经腹会阴联合直癌根治术E结肠造瘘术
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第18题术前营养是A高糖、高热量、高维生素饮食B高蛋白、高热量、高维生素饮食C低蛋白、高热量、高维生素饮食D低糖、高蛋白、高维生素饮食E高脂肪、高热量、高维生素饮食
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第19题口服肠道消炎药的时间是在术前A1日开始B2日开始C3日开始D4日开始E5日开始
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第20题术前饮食要求是术前A3d半流,2d流食,1d禁食B3d普食,2d半流,1d流食C2d半流,1d流食D1d流食E2d流食,1d禁食
【正确答案】:
A
【本题分数】:
2.0分第21题男性,70岁,有长期便秘史,突然腹痛、腹胀2天,未吐,少量黏液便1次,未排气,2年前曾有类似发作,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人的医疗诊断可能为A直肠癌B乙状结肠癌C麻痹性肠梗阻D乙状结肠扭转E小肠扭转
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第22题为明确诊断,该病人还应做的检查是AB超B腹部立位X线平片C结肠镜D直肠指诊ECT
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第23题下列针对病人的处理措施不正确的是A禁食B胃肠减压C应用抗生素D补液E立即手术治疗
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第24题在护理该病人时,最重要的观察内容是A腹痛B腹胀C腹绞窄征象D呕吐E排便
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第25题男性,58岁,右侧腹股沟区肿块,站立过久肿块出现,平卧消失无痛,有时肿块可入阴囊,检查:
右侧8cm大小,可还纳,压内环腹压增加,肿物不出现,透光试验阴性。
初步诊断是A可复性腹股沟直疝B可复性腹股沟斜疝C难复性腹股沟直疝D难复性腹股沟斜疝E右侧睾丸鞘膜积液
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第26题治疗的措施是A疝成形术B手术疝囊高位结扎C手术修补D手术疝囊高位结扎及修补E鞘膜切除反转术
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第27题出院时康复指导,下列哪项不妥A出院后注意休息B防止感冒C多饮水多吃蔬菜防止便秘D1月后可从事重体力劳动E随诊
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第28题女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸。
既往有类似发作史。
查体:
神志淡漠,体温39℃,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×109/L,中性95%。
肝区叩击痛,血清胰淀粉酶240索氏单位。
此病人最可能的诊断为A急性胰腺炎B胆道蛔虫症C溃疡病穿孔D急性胆囊炎E急性梗阻性化脓性胆管炎
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第29题目前最关键的治疗原则是A及时使用抗生素B应用肾上腺皮质激素C及时用升压药D紧急胆道减压手术E及时补充血容量
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第30题若此病人采用手术治疗,预防病人术后引流管至少留置A24小时B3天C7天D14天E1个月
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第31题男性,45岁,酗酒后4h发生上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不减轻。
12h后来急诊就诊最有助于诊断的检查是A血常规B尿淀粉酶测定C血清淀粉酶测定D胸腹部X线检查EB超腹部检查
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第32题病情如果进一步发展出现腹膜炎及休克,为判断病情,最有价值的实验室检查是A尿淀粉酶测定B血清淀粉酶测定C白细胞计数和分类D腹穿液性状及淀粉酶测定E血红蛋白和红细胞比值测定
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第33题按目前的观点错误的处理是A大剂量抗生素B禁食、胃肠减压C立即手术D静滴施他宁E预防多器官功能衰竭
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第34题男性,73岁,下肢骨折术后一直卧床,术后第7天突然出现左小腿剧痛,肿胀且有深压痛,左足过度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。
该病人最可能发生了A动脉栓塞B深静脉血栓C下肢静脉曲张D雷诺综合征E血栓闭塞性脉管炎
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第35题该病人非手术治疗措施中正确的是A按摩患肢B患肢平放C患肢做直腿抬高活动D绝对卧床10~14天E每周测量一次患肢不同平面的周径
【正确答案】:
D
【本题分数】:
2.0分第36题若该病人准备接受手术治疗去除病因,手术最好是在发病后A1天内B3天内C5天内D7天内E10天内
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第37题女性,50岁,2h前开始上腹部持续性疼痛伴腰背部放射,轻度腹胀,1天来未排气排便,1h前有呕吐,呕吐后腹痛不减轻。
既往有胆总管结石,否认糖尿病史。
查体:
神清,血压14.6/10.6kPa,心率90次/分,体温38℃,巩膜轻度黄染,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张,反跳痛。
Murphy征(-),移动性浊音(-),肠鸣音减弱。
血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血钾:
4mmol/L,钠:
135mmol/L,氯:
106mmol/L,钙2.3mmol/L。
血糖10.5mmol/L。
此病人最可能的诊断A急性阑尾炎B急性胰腺炎C急性胆囊炎D急性肠梗阻E重症胆管炎
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第38题此病人此时应选以下哪种检查A血细菌学培养B尿硝酸盐测定C大便霉菌检查D呕吐物潜血试验E腹腔液淀粉酶检查
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第39题如果出现下列哪项化验结果提示病变严重A血淀粉酶1256温氏单位B尿淀粉酶大于1024温氏单位C血淀粉酶64温氏单位,腹水淀粉酶2048温氏单位D血清脂肪酶1.5康氏单位E以上均不对
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第40题男性,40岁,患血栓闭塞性脉管炎,处于局部缺血期。
此期的病变特点是A血管痉挛,以功能性病变为主B血栓形成,部分堵塞血管C血管闭塞,侧支循环补充血供D血管闭塞,侧支循环不能满足肢体需要E血管壁和血管周围广泛纤维化
【正确答案】:
A
【本题分数】:
2.0分第41题
此期的典型表现是
A静息痛B间歇性跛行C屈膝抱足而坐D患肢胫后和足背动脉搏动消失E肢体远端形成经久不愈的溃疡
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第42题
护士对病人日常生活中的健康指导内容正确的是
A少吸烟B穿胶底皮鞋C坚持勃格氏运动D出现患肢溃疡或坏疽时应增加活动量E患肢疼痛时可自行服用吗啡
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第43题男性,45岁,右上腹隐痛伴低热一周,2h前T床后突发头晕,面色苍白,既往有胃病及乙肝史。
体检:
脉搏120次/分,血压10.5/7kPa(79/53mmHg),腹胀,全腹压痛,以右上腹为甚。
实验室检查:
血红蛋白75g/乙白细胞12.5×109/L,中性粒85%,HBsAg阳性。
最可能的诊断是A溃疡病穿孔B胆囊穿孔C肝癌自发破裂D绞窄性肠梗阻E消化道出血
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第44题首先考虑的检查方法是A消化道钡餐B纤维光束胃镜C腹部X线摄片DCTE腹腔穿刺
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第45题应采取的治疗措施是A输液、输血,尽快手术治疗B胃肠减压,肛管排气C胃肠减压,胃管内注药D经皮肝胆道穿刺引流E经内窥镜胃内注射硬化剂
【正确答案】:
A
【本题分数】:
2.0分第46题女性,50岁,既往有牛、羊接触史,1年前发现肝大,不痛。
B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。
包虫皮内试验阴性,补体结合试验阴性。
应考虑为A肝包虫病B肝囊肿C阿米巴肝脓肿D细菌性肝脓肿E肝癌中心性坏死
【正确答案】:
B
【本题分数】:
2.0分第47题目前适宜的治疗方法是
A抗阿米巴药物治疗B包虫囊肿内囊摘除术C包囊及部分肝切除术D包囊完整切除术E定期随诊,严密观察
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第48题男性,48岁,大便带血3年余,血色鲜红,有时便中滴鲜血,有时便纸上发现鲜血,病人自诉在便秘或饮酒后便血更甚,有头昏和贫血,但无疼痛不适,肛门外观有外痔皮垂。
如经直肠指检未发现肿块,则进一步处理原则A对症处理,密切定期门诊随访B纤维结肠镜检查C钡剂灌肠X线摄片D切除外痔皮垂E肛门镜检查
【正确答案】:
E
【本题分数】:
2.0分第49题如作下列检查时最可能发现的是A直肠指检指套血染B肛门口外见有肛裂C肛门镜检查见有内痔核D钡剂灌肠发现乙状结肠肿瘤E肛门外口见明显外痔核
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分第50题肛门镜检查确诊为第Ⅱ期内痔出血,经纤维结肠镜检查除外肿瘤,则最佳治疗方案是:
A手术切除B服用轻泻药保持大便通畅C行内痔核硬化剂治疗D少饮酒及刺激性食物E采用高锰酸钾每天坐浴
【正确答案】:
C
【本题分数】:
2.0分
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