输血技术考试题库(正高).docx
- 文档编号:7285671
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:67
- 大小:21.33KB
输血技术考试题库(正高).docx
《输血技术考试题库(正高).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《输血技术考试题库(正高).docx(67页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
输血技术考试题库(正高)
[多项选择题]
1、下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
A.血红蛋白<110g/L患者
B.低蛋白血症患者
C.凝血功能障碍患者
D.静脉输液通路不畅患者
E.不具备监护条件的患者
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
2、男性,30岁,进行性膀胱刺激症状,经抗生素治疗效果不明显,尿常规示尿液可呈酸性反应,镜检可见少量的红细胞和白细胞。
[案例分析]
1.最可能的诊断是
A.肾肿瘤
B.膀胱炎
C.肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾脓肿
参考答案:
D[案例分析]
2.尿液检查对进一步明确诊断能提供重要参考依据的是
A.尿普通细菌培养
B.脓尿
C.蛋白尿
D.多次尿沉渣找抗酸杆菌
E.尿细胞学检查
参考答案:
D[案例分析]
3.为了解肾功能及形态的改变,最具价值的检查是
A.B超检查
B.腹部X线摄片
C.静脉肾盂造影
D.肾盂穿刺顺行造影
E.肾脏MRI
参考答案:
C[材料题]
3、输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。
[案例分析]
1.下列不属于输血管理信息系统的软件内容的是
A.大容量的存储装置
B.高性能的服务器
C.数据通信线路
D.输血信息数据库
E.用户终端设备
参考答案:
A,B,C,E[案例分析]
2.下列属于输血管理信息系统的管理软件要求的是
A.先进性
B.层次性
C.实用性
D.高效性
E.安全性
参考答案:
A,C,D,E[材料题]
4、一患者误饮农药致中毒,需要做血浆置换治疗,查血型为AB型Rh阴性,现当地血站该血型血浆缺少,经媒体宣传,有两位献血者前来献血。
[案例分析]
1.这种献血员招募方式属于
A.公开演讲
B.报刊
C.广播电视
D.紧急呼吁
E.网络
参考答案:
D[案例分析]
2.献血者甲两年前曾献过一次血,他属于
A.替代献血者
B.无偿献血者
C.家庭献血者
D.职业献血者
E.固定献血者
参考答案:
B
[案例分析]
3.献血者乙去年献血一次,这次献血后表示明年还会继续献血,他属于
A.替代献血者
B.无偿献血者
C.家庭献血者
D.职业献血者
E.固定献血者
参考答案:
E[多项选择题]
5、全血保存过程中有害成分增加的有
A.血钾
B.血氨
C.ATP
D.血细胞碎屑
E.以上均正确
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
6、下列患者不宜进行急性等容血液稀释(ANH)
A.血红蛋白<110g/L患者
B.低蛋白血症患者
C.凝血功能障碍患者
D.静脉输液通路不畅患者
E.不具备监护条件的患者
参考答案:
A,B,C,D,E[材料题]
7、男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。
入院体查:
左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。
[案例分析]
1.对该患者最有意义的检查是
A.左大腿X线片
B.左大腿CT扫描
C.血培养
D.左大腿磁共振
E.凝血功能
参考答案:
A[案例分析]
2.检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原因是
A.感染
B.出凝血机制障碍
C.血友病继发骨病
D.骨质疏松
E.多发性骨髓瘤
参考答案:
C[案例分析]
3.该患者要转外科行截肢术,术前处理正确的是
A.应给予每公斤体重20~30U的FⅧ制剂
B.应给予每公斤体重30~40U的FⅧ制剂
C.应给予每公斤体重40~50U的FⅧ制剂
D.应给予每公斤体重50~60U的FⅧ制剂
E.应给予每公斤体重60~70U的FⅧ制剂
参考答案:
C[案例分析]
4.该患者手术过程中最有价值的监测指标是
A.PT
B.APTT
C.TGT
D.Ⅷ:
C定量测定
E.PCT
参考答案:
D
·
参考解析:
3.对大手术或出血危及生命的A型血友病患者,给予FⅧ制剂的首次剂量是每公斤体重40~50U,以产生80%~100%的Ⅷ:
C活性。
·
[材料题]
8、输血管理信息系统主要由硬件系统和软件系统两大部分组成。
[案例分析]
1.下列不属于输血管理信息系统的软件内容的是
A.大容量的存储装置
B.高性能的服务器
C.数据通信线路
D.输血信息数据库
E.用户终端设备
参考答案:
A,B,C,E[案例分析]
2.下列属于输血管理信息系统的管理软件要求的是
A.先进性
B.层次性
C.实用性
D.高效性
E.安全性
参考答案:
A,C,D,E[材料题]
9、患者男,48岁。
两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。
查体:
巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:
ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBclgM抗体(+)。
[案例分析]
1.该患者最可能的诊断是
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙肝病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
参考答案:
C[案例分析]
2.一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指,采取何种措施最恰当
A.立即注射丙种球电白
B.注射高效价乙肝免疫球蛋白一次
C.注射高效价乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射一次
D.不需采取任何措施
E.在伤口周围轻轻挤压,让血液流出
参考答案:
C[案例分析]
3.如果该患者需要进行抗病毒治疗,下列抗病毒药物不能用于治疗的是
A.干扰素-α
B.拉米呋啶
C.恩替卡韦
D.沙奎那韦
E.阿糖腺苷
参考答案:
D
·
参考解析:
本题考察考生患者病程超过半年,实验室检查有肝功能损坏,HBV标志物提示病程发展为慢性化,抗HBcIgM抗体(+)提示处于慢性乙肝活动期。
医务人员在工作过程中不小心接触HBsAg阳性患者的血液,应于7天内注射乙肝免疫球蛋白,剂量为0.06ml/kg体重,或1次5ml,1个月后再注射1次。
·
[多项选择题]
10、全血保存过程中有害成分增加的有
A.血钾
B.血氨
C.ATP
D.血细胞碎屑
E.以上均正确
参考答案:
A,B,D[多项选择题]
11、粒细胞输注,应用时要同时具备几个条件
A.中性粒细胞绝对值低于0.5×10/L
B.有明显的细菌感染
C.强有力的抗生素治疗48小时无效
D.输注后细胞计数明显升高
E.中性粒细胞绝对值低于0.3×10/L
参考答案:
A,B,C[材料题]
12、男,32岁,A型血友病患者,因外伤后反复左大腿肿胀4年,左大腿皮肤溃疡4个月入院。
入院体查:
左大腿皮肤可见瘀斑,左大腿极度肿胀,局部皮温增高,左大腿内侧可见一5cm×5cm左右皮肤破溃,内可探及3cm深窦道,有红色黏稠状分泌物流出,有异味。
[案例分析]
1.对该患者最有意义的检查是
A.左大腿X线片
B.左大腿CT扫描
C.血培养
D.左大腿磁共振
E.凝血功能
参考答案:
A[案例分析]
2.检查发现该患者左股骨颈及股骨干骨质破坏,有死骨形成,骨质破坏的原因是
A.感染
B.出凝血机制障碍
C.血友病继发骨病
D.骨质疏松
E.多发性骨髓瘤
参考答案:
C[案例分析]
3.该患者要转外科行截肢术,术前处理正确的是
A.应给予每公斤体重20~30U的FⅧ制剂
B.应给予每公斤体重30~40U的FⅧ制剂
C.应给予每公斤体重40~50U的FⅧ制剂
D.应给予每公斤体重50~60U的FⅧ制剂
E.应给予每公斤体重60~70U的FⅧ制剂
参考答案:
C[案例分析]
4.该患者手术过程中最有价值的监测指标是
A.PT
B.APTT
C.TGT
D.Ⅷ:
C定量测定
E.PCT
参考答案:
D
·
参考解析:
3.对大手术或出血危及生命的A型血友病患者,给予FⅧ制剂的首次剂量是每公斤体重40~50U,以产生80%~100%的Ⅷ:
C活性。
·
[材料题]
13、患者,男性,70岁,以肺癌入院。
血型为B型、RhD阳性。
次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。
28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。
考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
[案例分析]
1.血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。
寻找原因最有价值的检查是
A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.供、受者Rh表型分型
D.受者直接抗球蛋白试验
E.游离血红蛋白测定
参考答案:
C[案例分析]
2.检查结果显示:
受者Rh表型为CcDee,两次输血供者分别为
CcDEE、CcDEe。
患者可能产生的抗体是
A.IgM抗-E
B.IgG抗-E
C.IgA抗-E
D.IgD抗-E
E.IgE抗-E
参考答案:
B[案例分析]
3.
血库工作人员的错误是
A.未做Rh表型分型
B.仅做盐水法交叉配血
C.未做抗体筛选
D.未做抗体鉴定
E.未做抗体效价测定
参考答案:
B
·
参考解析:
一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。
因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。
供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,故第1题应选择C。
第2题应选择B。
抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。
其他选项不存在不考虑。
第3题正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
·
[材料题]
14、患者男,48岁。
两年来反复乏力纳差,肝区疼痛不适。
查体:
巩膜轻度黄染,颈部有一个蜘蛛痣,实验室检查:
ALT210U/L,血清总胆红素98μmol/L,HAVIgG抗体(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBclgM抗体(+)。
[案例分析]
1.该患者最可能的诊断是
A.急性甲型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.慢性乙型肝炎
D.乙肝病毒携带者
E.急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎
参考答案:
C[案例分析]
2.一护士在给该患者采血的时候不/心刺破手指,采取何种措施最恰当
A.立即注射丙种球电白
B.注射高效价乙肝免疫球蛋白一次
C.注射高效价乙肝免疫球蛋白,1个月后再注射一次
D.不需采取任何措施
E.在伤口周围轻轻挤压,让血液流出
参考答案:
C[案例分析]
3.如果该患者需要进行抗病毒治疗,下列抗病毒药物不能用于治疗的是
A.干扰素-α
B.拉米呋啶
C.恩替卡韦
D.沙奎那韦
E.阿糖腺苷
参考答案:
D
·
参考解析:
本题考察考生患者病程超过半年,实验室检查有肝功能损坏,HBV标志物提示病程发展为慢性化,抗HBcIgM抗体(+)提示处于慢性乙肝活动期。
医务人员在工作过程中不小心接触HBsAg阳性患者的血液,应于7天内注射乙肝免疫球蛋白,剂量为0.06ml/kg体重,或1次5ml,1个月后再注射1次。
·
[多项选择题]
15、ABO血型"改变"可见于
A.肠道腺癌患者
B.白血病患者
C.骨髓瘤患者
D.肺炎患者
E.自身免疫性溶血性贫血患者
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
16、粒细胞输注,应用时要同时具备几个条件
A.中性粒细胞绝对值低于0.5×10/L
B.有明显的细菌感染
C.强有力的抗生素治疗48小时无效
D.输注后细胞计数明显升高
E.中性粒细胞绝对值低于0.3×10/L
参考答案:
A,B,C[材料题]
17、一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。
该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。
[案例分析]
1.该患者住院后所致感染是
A.院内感染
B.住院感染
C.医源性感染
D.带入传染
E.自身感染
参考答案:
A[案例分析]
2.属于哪一种感染类型
A.自身感染
B.交叉感染
C.院内感染
D.病室感染
E.接触感染
参考答案:
B[案例分析]
3.感染途径是
A.经手
B.医疗用品
C.血液制品
D.输液制品
E.经食物
参考答案:
E[案例分析]
4.伤寒患者住在传染病房治疗,此时应采取
A.预防性消毒
B.终末消毒
C.随时消毒
D.化学消毒
E.紫外线消毒
参考答案:
C
·
参考解析:
4.医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染,系指医院内各类人群所获得感染,感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发生的感染,不包括入院前已发生或已处于潜伏期的感染;但如患者入院时已发生的感染直接与前次住院有关,也称为医院感染。
医院感染按其病原体来源分类,可分为内源性医院感染和外源性医院感染两大类。
内源性医院感染也称自身医院感染,是指在医院内由于各种原因,病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。
外源性医院感染也称交叉感染,是指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。
伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,通过污水,食物,日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。
水和食物污染是暴发流行的主要原因,散发病例以日常接触传播为主。
伤寒潜伏期为10d左右,其长短与感染菌量有关。
·
[材料题]
18、患者,男性,70岁,以肺癌入院。
血型为B型、RhD阳性。
次日因贫血输B型红细胞2U,无任何不良反应。
28天后经盐水法配血相合后又输入B型红细胞2U,当第一袋血输入20ml左右,病人突然寒战、大汗、面色苍白、血压下降、腰背发酸、胀痛、无尿。
考虑急性溶血性输血反应,立即停止输血,进行抢救。
[案例分析]
1.血库工作人员复查供、受者ABO血型、RhD血型相符无错。
寻找原因最有价值的检查是
A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.供、受者Rh表型分型
D.受者直接抗球蛋白试验
E.游离血红蛋白测定
参考答案:
C
[案例分析]
2.检查结果显示:
受者Rh表型为CcDee,两次输血供者分别为
CcDEE、CcDEe。
患者可能产生的抗体是
A.IgM抗-E
B.IgG抗-E
C.IgA抗-E
D.IgD抗-E
E.IgE抗-E
参考答案:
B[案例分析]
3.血库工作人员的错误是
A.未做Rh表型分型
B.仅做盐水法交叉配血
C.未做抗体筛选
D.未做抗体鉴定
E.未做抗体效价测定
参考答案:
B
·
参考解析:
一般急性溶血反应最常见的原因是ABO血型不合。
因血清中很少有抗Rh血型抗原的天然抗体,但若多次输血可产生特异性免疫抗体,当血清中抗体效价增高时,再次输入不相容的血液,也可发生急性溶血反应。
供、受者Rh表型分析有助于快速鉴别抗体,故第1题应选择C。
第2题应选择B。
抗-E可以是天然抗体,但患者第一次输血无任何反应,28天再次输血即发生溶血反应,显然是免疫性抗体,故排除。
其他选项不存在不考虑。
第3题正确答案是不应该仅做盐水法交叉配血,容易漏掉免疫性不完全抗体。
·
[材料题]
19、患者男,30岁。
因乏力纳差伴腹胀入院。
查体:
皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:
血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。
[案例分析]
1.该患者首先考虑
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
参考答案:
C[案例分析]
2.进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBsAg阳性,抗HCV阴性最有可能的解释是
A.上述诊断错误
B.抗HCV出现早,消失快
C.窗口期
D.排除丙型肝炎
E.先天性免疫球蛋白缺乏
参考答案:
C[案例分析]
3.如果要明确病原学诊断,应首先考虑检查
A.抗HAVIgM
B.HBVDNA
C.HCVRNA
D.AVRNA
E.HEVRNA
参考答案:
C
·
参考解析:
本题考察考生该患者有输血史,肝炎症状,考虑是输血后肝炎。
又患者曾经接种过乙肝疫苗,而丁型肝炎多与HBV以重叠感染或同时感染形式存在,所以该患者考虑是输血后丙肝。
抗HCV的窗口期平均70天,该患者2个月前手术,可能不能检出抗HCV,HCVRNA检测窗口期12天,比HCV抗体窗口期大大缩短。
·
[多项选择题]
20、ABO血型"改变"可见于
A.肠道腺癌患者
B.白血病患者
C.骨髓瘤患者
D.肺炎患者
E.自身免疫性溶血性贫血患者
参考答案:
A,B,C[多项选择题]
21、《中华人民共和国献血法》规定血站的性质是:
A.不以营利为目的采集、制备、储存血液,并向临床提供血液的公益性卫生机构
B.血站可提供临床全血、单采血浆
C.血站可提供临床全血,成分血
D.血站可提供临床全血,生物制品
E.血站可提供临床全血,成分血及生物制品
参考答案:
A,C[材料题]
22、一位住院患者,住院15日后出现类似伤寒症状,病情较轻、发热38℃,腹泻,腹部疼痛,粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。
该患者发病前这个病室有一类似症状患者,两人有食物交换。
[案例分析]
1.该患者住院后所致感染是
A.院内感染
B.住院感染
C.医源性感染
D.带入传染
E.自身感染
参考答案:
A[案例分析]
2.属于哪一种感染类型
A.自身感染
B.交叉感染
C.院内感染
D.病室感染
E.接触感染
参考答案:
B[案例分析]
3.感染途径是
A.经手
B.医疗用品
C.血液制品
D.输液制品
E.经食物
参考答案:
E[案例分析]
4.伤寒患者住在传染病房治疗,此时应采取
A.预防性消毒
B.终末消毒
C.随时消毒
D.化学消毒
E.紫外线消毒
参考答案:
C
·
参考解析:
4.医院感染又称医院内感染或医院内获得性感染,系指医院内各类人群所获得感染,感染发生的时间界限指患者在医院期间和出院后不久发生的感染,不包括入院前已发生或已处于潜伏期的感染;但如患者入院时已发生的感染直接与前次住院有关,也称为医院感染。
医院感染按其病原体来源分类,可分为内源性医院感染和外源性医院感染两大类。
内源性医院感染也称自身医院感染,是指在医院内由于各种原因,病人遭受其本身固有细菌侵袭而发生的感染。
外源性医院感染也称交叉感染,是指病人遭受医院内非本人自身存在的各种病原体侵袭而发生的感染。
伤寒杆菌随患者或带菌者的粪、尿排出后,通过污水,食物,日常生活接触和苍蝇、蟑螂等媒介而传播。
水和食物污染是暴发流行的主要原因,散发病例以日常接触传播为主。
伤寒潜伏期为10d左右,其长短与感染菌量有关。
·
[材料题]
23、患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。
化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。
WBC3.8×10/L,Hb100g/L,PLT78×10/L。
B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。
既往有输血史。
临床申请输冰冻血浆400ml。
输血浆约
150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。
[案例分析]
1.正确的诊断是
A.非溶血性发热反应
B.循环超负荷
C.肺血管微栓塞
D.输血相关性急性肺损伤
E.过敏反应
参考答案:
E[案例分析]
2.引起过敏反应的免疫性抗体的性质属于
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM
参考答案:
B[案例分析]
3.抢救的主要原则是
A.镇静、解热
B.抗组胺药、肾上腺素、皮质激素
C.强心、利尿
D.抗凝、溶栓
E.高浓度吸氧、正压通气
参考答案:
B
·
参考解析:
这是1例典型的输血后过敏性反应的病例。
根据输血的品种、输血后出现的典型症状应迅速判断输血反应的类型及治疗抢救原则。
第1题显然是E。
第2题考生很容易答A,A是错误的。
因为过敏反应主要是多次输血可使缺乏IgA患者产生抗一IgA抗体或亚特异性及同种异型抗体,但这些免疫性抗体的性质属于IgG,正确的选择应是B。
第3题治疗原则应是B,仅有荨麻疹表现的应口服抗组胺药物,伴有支气管痉挛的症状和过敏性休克症状应皮下注射肾上腺素和静滴地塞米松及抗休克治疗。
·
[材料题]
24、患者男,30岁。
因乏力纳差伴腹胀入院。
查体:
皮肤巩膜无黄染,肝右肋下1cm,脾未扪及,肝功能检查:
血清ALT180U/L,2个月前因消化道出血,输血800ml,曾接种过乙肝疫苗。
[案例分析]
1.该患者首先考虑
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
参考答案:
C[案例分析]
2.进行肝炎病毒血清学检查,抗HCV阴性,抗HBsAg阳性,抗HCV阴性最有可能的解释是
A.上述诊断错误
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 输血 技术 考试 题库 正高