临床医学检验临床免疫试题(副高).docx
- 文档编号:7283434
- 上传时间:2023-05-11
- 格式:DOCX
- 页数:31
- 大小:17.48KB
临床医学检验临床免疫试题(副高).docx
《临床医学检验临床免疫试题(副高).docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床医学检验临床免疫试题(副高).docx(31页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
临床医学检验临床免疫试题(副高)
[单项选择题]
1、全血葡萄糖浓度比血浆或血清低A.10%~20%B.15%~20%C.10%~25%D.10%~15%E.15%~25%
参考答案:
D
参考解析:
由于红细胞中所含的自由水较少,所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%~15%。
[单项选择题]
2、在速率散射比浊法中,抗原过量的检测方法是
A.在抗原抗体预反应阶段进行
B.在抗原抗体反应的第一阶段进行
C.在抗原抗体反应的第二阶段进行
D.在抗原抗体反应完成后再加入相同抗体
E.在抗原抗体反应完成后再加入相同抗原
参考答案:
C[单项选择题]
3、头痛伴癫痫发作最可能患的疾病是
A.青光眼
B.脑出血
C.高血压
D.三叉神经痛
E.脑囊虫
参考答案:
E[单项选择题]
4、关于血浆中[H]、[HCO]与[Ca]之间的关系叙述正确的是
A.
[H]增高,[Ca]下降
B.
[H]增高,[Ca]增高
C.
[HCO]增高,[Ca]增高
D.
[HCO]下降,[Ca]下降
E.
[H]下降,[Ca
参考答案:
B
参考解析:
]增高
血浆中存在下列反应:
①Ca
+CO→CaCO;②CO+H→HCO;③HCO+H→H
CO。
并且以上三个均为可逆反应。
当[H]增高的时候,反应②主要向右进行,导致[CO]降低,从而使反应①得以向左边进行,[Ca[单项选择题]
5、将红细胞悬液分别加到血型卡的两个区域内,再分别加入抗“A”和抗“B”血清,检测结果:
血“AB”型。
选择错误的描述
A.属于直接凝集反应
B.属于间接凝集反应]增高。
C.红细胞为颗粒性抗原
D.红细胞是凝集原
E.抗血清是凝集素
参考答案:
B
参考解析:
本例属于直接凝集反应。
间接凝集反应是将可溶性抗原(抗体)吸附在载体颗粒表面,与相应的抗体(抗原)结合,出现的特异性凝集反应。
[单项选择题]
6、支气管呼吸音的特点为
A.声强调高,吸气相较呼气相短
B.声强调高,吸气相较呼气相长
C.声强调弱,吸气相较呼气相短
D.声强调弱,吸气相较呼气相长
E.吸气相与呼气相相似
参考答案:
A
参考解析:
该呼吸音强而高调,吸气相较呼气相短。
[材料题]
7、患者女,12岁,2006年6月底发现膝关节周围的皮肤出现出血点,到当地医院就诊,发现尿中RBC(++++),发病前3周曾经发生上呼吸道感染。
经过治疗,时好时坏,2006年12月16日又到医院就诊。
查体:
皮肤紫癜已经消失,少许咳嗽。
实验室检查:
尿潜血250U,镜下RBC(+),补体总量正常,C3正常,C40.061g/L,(正常值0.16g/L),肾功能正常,肝功能正常。
免疫复合物升高。
血常规正常,类风湿因子阴性。
[案例分析]
1.根据上述信息,当前诊断应考虑的疾病是
A.变应性紫癜
B.类风湿性关节炎
C.紫癜性肾炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性关节炎
F.急性肾小球肾炎
参考答案:
A,C[案例分析]
2.进一步明确诊断,应考虑的检验项目是
A.血清总补体活性(CH50)
B.血型抗体
C.血清循环免疫复合物
D.凝血功能
E.抗血小板抗体
F.抗核抗体
G.尿白蛋白
H.骨髓检查
参考答案:
D,E,H[案例分析]
3.支持变应性紫癜和紫癜性肾炎的证据有
A.近期有细菌、病毒感染史
B.抗血小板抗体阳性
C.尿隐血试验阳性
D.尿中出现红细胞
E.伴有皮肤出血点
F.免疫复合物升高
参考答案:
A,C,E[单项选择题]
8、大水泡音多出现在下列哪个时期
A.吸气早期
B.吸气中期
C.吸气晚期
D.呼气中期
E.呼气晚期
参考答案:
A
参考解析:
粗湿啰音又称大水泡音。
发生于气管、主支气管或空洞部位,多出现在吸气早期。
[多项选择题]
9、电解质分析仪中,保养参比电极应包括内容有
A.注意添加饱和KCl溶液
B.加入含NaF的调整液
C.加入固体KCl
D.三个月换一次电极膜
E.清洗电极套
参考答案:
A,C,D,E[单项选择题]
10、常用于放射免疫分析的放射性核素是
A.I
B.
I
C.
I
D.
1
E.
I
参考答案:
C
参考解析:
放射免疫分析常用的放射性核素有I。
[单项选择题]
11、大量心包积液的体征不包括
A.颈静脉怒张
B.肝大
C.脉压增大
D.Ewart征
E.心率增快
参考答案:
C
参考解析:
大量心包积液时心搏出量明显下降,心率加快,脉搏细弱,动脉收缩压下降,脉压降低。
[多项选择题]
12、等电聚焦电泳法在电极之间形成的pH梯度是
A.稳定的
B.间断的
C.连续的
D.瞬间的
I、I、H、C等。
使用最广泛的是
E.线性的
参考答案:
A,C,E[单项选择题]
13、关于ESBLs的叙述,错误的是
A.由质粒介导
B.大部分革兰阴性杆菌均可产生
C.可被克拉维酸所抑制
D.可水解头孢他啶和氨曲南
E.能水解碳青霉烯和头霉烯类抗生素
参考答案:
E
参考解析:
本题要点为ESBLs产生机制及临床意义。
ESBLs全称为超广谱B内酰胺酶,主要由大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌等产生,并非大部分革兰阴性杆菌均可产生;产ESBLs细菌对青霉素类和头孢类抗生素均表现耐药,而对碳青霉烯和头霉烯类抗生素敏感。
[多项选择题]
14、血气分析仪在测量样品之前,需要确定的工作曲线包括
A.pH电极工作曲线
B.H浓度工作曲线
C.PCO电极工作曲线
D.PO电极工作曲线
E.pK电极工作曲线
参考答案:
A,C,D[单项选择题]
15、按由弱到强的顺序对抗原抗体结合力进行排序正确的是
A.疏水作用力<氢键结合力<范德华引力<静电引力
B.范德华引力<氢键结合力<静电引力<疏水作用力
C.疏水作用力<静电引力<范德华引力<氢键结合力
D.氢键结合力<静电引力<疏水作用力<范德华引力
E.静电引力<范德华引力<氢键结合力<疏水作用力
参考答案:
E
参考解析:
抗原抗体是一种非共价的结合,不形成共价键,需要四种分子间引力参与。
其结合力由弱到强的顺序是静电引力、范德华引力、氢键结合力、疏水作用力。
[单项选择题]
16、患者男,消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是
A.上腹部疼痛
B.恶心呕吐
C.呕血
D.食欲缺乏
E.体重减轻
参考答案:
A
参考解析:
消化性溃疡病主要症状是上腹部疼痛。
[单项选择题]
17、芽孢呈椭圆形,粗于菌体,位于次极端,使细菌呈汤匙状或网球拍状的是
A.艰难梭菌
B.白喉棒子杆菌
C.肉毒梭菌
D.产气荚膜梭菌
E.炭疽杆菌
参考答案:
C
参考解析:
肉毒梭菌为革兰阳性短粗杆菌,芽孢呈椭圆形,粗于菌体,位于次极端,使细菌呈汤匙状或网球拍状。
[单项选择题]
18、抗原分子表面与抗体特异性结合的化学基团称为()
A.共同抗原
B.类属抗原
C.交叉抗原
D.抗原表位
E.异嗜性抗原
参考答案:
D[单项选择题]
19、艾滋病的特异性实验诊断方法不包括
A.ELISA检测HIV抗体
B.免疫印迹法检测HIV抗体
C.HIV病毒培养
D.HIV核酸检测
E.T细胞亚群检测
参考答案:
E
参考解析:
艾滋病CD4/CD8比值下降,但T细胞亚群的改变并非艾滋病的特异性表现。
A、B、C、D为艾滋病的特异性实验诊断方法,E为艾滋病的非特异性实验诊断方法。
[单项选择题]
20、儿童GH过度分泌会导致
A.巨人症
B.侏儒症
C.阿狄森病
D.肢端肥大症
E.库欣综合征
参考答案:
A
参考解析:
儿童GH过度分泌会导致巨人症。
[单项选择题]
21、胃溃疡患者可能的并发症不包括
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.恶性贫血
E.癌变
参考答案:
D
参考解析:
胃溃疡并发症:
①上消化道出血;②溃疡穿孔;③幽门梗阻;④癌变。
[单项选择题]
22、迟发感染的特点是
A.潜伏期较长可达数周
B.症状多为亚急性
C.潜伏状态检测不到任何病毒指标
D.不侵犯中枢神经系统
E.病毒很快被清除
参考答案:
B
参考解析:
迟发感染又称慢发病毒感染。
病毒感染后,潜伏期很长,有的可达数月、数年或数十年之久。
一旦症状出现,多为亚急性、进行性,并造成死亡。
[单项选择题]
23、苯丙氨酸脱胺酶试验阳性的细菌是
A.枸橼酸杆菌属
B.哈夫尼亚菌属
C.普罗威登斯菌属
D.耶尔森菌属
E.爱德华菌属
参考答案:
C
参考解析:
苯丙氨酸脱胺酶阳性、氧化酶阴性是变形杆菌属、普罗威登斯菌属、摩根菌属的共同特点。
[单项选择题]
24、何时应该以血压、脉搏等生理指标,而不是单纯按血红蛋白水平作为输血的主要依据()。
A.新生儿
B.急性失血
C.自身溶血性贫血
D.麻醉状态下
E.重度贫血
参考答案:
B[单项选择题]
25、对原发性甲状腺功能亢进病人,下列哪项是正确的
A.TT、TT升高,TSH升高
B.TT、TT升高,TSH下降
C.TT、TT下降,TSH升高
D.TT、TT下降,TSH下降
E.TT升高,TT、TSH下降
参考答案:
B
参考解析:
对原发性甲状腺功能亢进病人,TT、TT和TSH的变化是
TT、TT升高,TSH下降。
[单项选择题]
26、下列哪些病变因肺含气量减少而叩诊为浊音或实音
A.气胸
B.肺梗死
C.肺肿瘤
D.肺包虫
E.肺气肿
参考答案:
B
参考解析:
肺部大面积含气量减少的病变,如肺炎、肺不张、肺结核、肺梗死、肺水肿及肺硬化等叩诊均为浊音或实音。
[单项选择题]
27、下列细菌种既有荚膜又有芽孢的是
A.铜绿假单胞菌
B.脂肪芽胞杆菌
C.炭疽芽胞杆菌
D.肺炎克雷伯菌
E.伤寒沙门菌
参考答案:
C
参考解析:
炭疽芽胞杆菌在机体内或含血清培养基上可以形成荚膜,人工培养或在外界环境中易产生芽孢。
[单项选择题]
28、正常肺部叩诊音为
A.过清音
B.清音
C.实音
D.浊音
E.鼓音
参考答案:
B
参考解析:
正常肺部叩诊为清音,其音响强弱、高低与肺脏含气量的多寡、胸壁的厚薄以及邻近器官的影响有关。
[单项选择题]
29、人-鼠嵌合抗体,正确的说法是()
A.人IgGC区与鼠IgV区连接
B.人IgGC区与鼠IgG区连接
C.人IgGV区与鼠IgV区连接
D.人IgGV区与鼠IgG区连接
E.人IgAC区与鼠IgV区连接
参考答案:
A[单项选择题]
30、患者,女,24岁。
近期流鼻涕,不断打喷嚏,有时感觉呼吸困难,诊断为过敏性鼻炎,以下哪种免疫球蛋白升高
A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgM
E.IgD
参考答案:
C
参考解析:
IgE又称反应素或亲细胞抗体,主要在呼吸道、消化道黏膜固有层中的浆细胞合成。
IgE升高可见于过敏性鼻炎、慢性荨麻疹、寄生虫感染等。
[单项选择题]
31、患者男,43岁。
突发寒战高热,黄疸,右上腹剧痛。
患者的诊断为
A.急性胰腺炎
B.肝脓肿
C.胆道蛔虫
D.胰头癌
E.急性化脓性胆管炎
参考答案:
E
参考解析:
胆管炎的典型表现为Charcot三联征,即反复发作的腹痛、寒战高热和黄疸。
寒战高热是合并惑染时的表现。
[单项选择题]
32、目前应用的O139群霍乱弧菌的国际标准株为()
A.O395B.569BC.1119
D.MO45
E.B-43
参考答案:
D
[单项选择题]
33、关于分泌片的描述,下列不正确的是()
A.由粘膜上皮细胞合成和分泌
B.是SIgA分子上的一个辅助成分
C.具有保护SIgA分子铰链区免受蛋白水解酶的降解
D.是附着在Ig上的受体剩余部分
E.不是双体IgA分子J链的受体
参考答案:
E[单项选择题]
34、配制嗜酸性粒细胞稀释液时,起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的物质为
A.甘油
B.乙醇
C.伊红
D.草酸铵
E.EDTA
参考答案:
D
参考解析:
在配制嗜酸性粒细胞稀释液时,甘油可防止乙醇和液体挥发,乙醇可保护嗜酸性粒细胞,伊红可使嗜酸性粒细胞着色,EDTA起抗凝作用,草酸铵起到破坏其他细胞和增强嗜酸性粒细胞着色的作用。
[单项选择题]
35、人体主要的储盐激素是
A.醛固酮
B.皮质醇
C.皮质酮
D.雄激素
E.肾上腺素
参考答案:
A
参考解析:
醛固酮是人体主要的储盐激素,其释放促进肾脏远曲小管钠、钾的交换,导致钠保留及钾从尿中排出。
[单项选择题]
36、男性,58岁。
一天前出现黄疸、发热、腹痛、呕血。
该患者可能是
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.急性胃炎
D.十二指肠炎
E.胃黏膜脱垂
参考答案:
A[材料题]
37、患儿男,8岁。
发热,烦躁3天,对风、声音和光刺激敏感。
不能进食、饮水。
T39℃,P110次/分,神志清楚,呈极度恐怖状,声嘶,流涎,饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。
两个月前右手曾被狗咬伤。
[子母单选]
1.本例患者最可能的临床诊断是
A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
参考答案:
C[子母单选]
2.
对于患者的处理,不妥当的是
A.禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B.保持患者安静
C.维持水、电解质平衡
D.单室严格隔离患者
E.脑水肿时给予脱水剂
参考答案:
A
·
参考解析:
1.有被狗咬伤史,临床表现为恐水症,为狂犬病特征。
2.狂犬病以对症综合治疗为主,可使用镇静剂使患者安静,并安置在安静的环境中。
·
[单项选择题]
38、抗原在机体中不可能诱导出现()
A.免疫耐受
B.超敏反应
C.自身免疫性疾病
D.免疫缺陷
E.免疫排斥
参考答案:
D[单项选择题]
39、关于骨质软化症,以下叙述错误的是
A.长期维生素D缺乏
B.长期低磷血症
C.类骨质(非矿化有机基质)增加
D.依替磷酸钠治疗Paget病可引起骨质软化症
E.骨质软化症又称变形性骨炎
参考答案:
E
参考解析:
骨质软化症由维生素D缺乏或磷酸盐缺乏造成,最终导致骨中非矿物质有机基质(类骨质)增加,承重能力降低。
依替磷酸钠影响肝脏对维生素D的代谢,干扰肠道对钙的吸收和骨细胞的功能,引起骨软化症。
Paget病又称为变形性骨炎。
[单项选择题]
40、尿中的钾离子主要是由肾脏的哪个部分分泌的
A.近曲小管、远曲小管
B.近曲小管、集合管
C.远曲小管、集合管
D.肾盂、集合管
E.远曲小管、肾盂
参考答案:
C
参考解析:
尿中的钾离子主要是由肾脏的远曲小管、集合管分泌。
[单项选择题]
41、肺气肿患者可出现下列体征,除了
A.肺泡呼吸音减弱
B.呼气期延长
C.呼吸动度减弱
D.肝浊音界扩大
E.胸廓呈桶状
参考答案:
D
参考解析:
当有阻塞性肺气肿时,可见胸廓呈桶状,肋间隙增宽,呼吸动度减弱,语音共振减弱。
双肺叩诊呈过清音,肺下界下降,并移动度变小。
心浊音界缩小或消失,肝浊音界下移。
肺泡呼吸音普遍性减弱,呼气相延长,双肺底时可听到湿啰音。
[单项选择题]
42、医院获得性感染的概念哪一项是错误的
A.统称医院内感染
B.交叉感染属于其中的一个类型
C.内源性感染属于其中的一个类型
D.医源性感染属于其中的一个类型
E.以上均不是
参考答案:
E[单项选择题]
43、常用于判断乳腺癌患者内分泌治疗是否有效的指标是()
A.CA153
B.雌激素受体和孕酮受体
C.CEA
D.CA125
E.CA199
参考答案:
B[单项选择题]
44、T细胞杂交瘤,融合率最高的是()
A.T细胞被激活6~12小时
B.T细胞被激活12~24小时
C.T细胞被激活24~48小时
D.T细胞被激活48~72小时
E.T细胞被激活72~96小时
参考答案:
D[单项选择题]
45、反映肾小球滤过率理想的清除试验是
A.葡萄糖清除试验
B.Na清除试验
C.BUN清除试验
D.内生肌酐清除试验
E.菊粉清除试验
参考答案:
E
参考解析:
肾小球滤过率不能直接测定,必须通过某物质清除率的方法间接反映。
菊粉完全由肾小球滤过,不被肾小管重吸收,体内不能合成也不能分解,是测定GFR的理想物质,其清除率可准确反映肾小球滤过率。
[多项选择题]
46、病毒的突变株与野生株在哪方面有改变
A.病毒毒力
B.宿主范围
C.生存温度
D.抗原成分
参考答案:
A,B,C,D[单项选择题]
47、有关质粒的描述哪项是错误的
A.细菌生命活动不可缺少的基因
B.为细菌染色体以外的遗传物质
C.具有自我复制、传给子代的特点
D.可从一个细菌转移至另一个细菌体内
E.可自行丢失
参考答案:
A
参考解析:
质粒不是细菌生命活动所必需的,可以自然丢失或经人工处理而消除。
[单项选择题]
48、对亚胺培南天然耐药的细菌是
A.嗜水气单胞菌
B.嗜麦芽窄食单胞菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.肺炎克雷伯菌
参考答案:
B
参考解析:
嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯酶类抗生素天然耐药。
[单项选择题]
49、通常用ELISA测定的OCV应()
A.<5%
B.<10%
C.>10%
D.<15%
E.>15%
参考答案:
D[单项选择题]
50、肝脏的激素和维生素在代谢中的作用不包括
A.激素的灭活主要在肝脏进行
B.灭活后的产物大部分随胆汁排泄
C.肝硬化出现的肝掌是由于雌激素灭活降低所致
D.肝脏可储存维生素
E.维生素在肝脏羟化为维生素
参考答案:
B
参考解析:
灭活后的产物大部分随尿液排泄。
[材料题]
51、机体免疫器官是指实现免疫功能的器官或组织,包括中枢免疫器官和外周免疫器官,在免疫细胞产生、发育、分化、成熟以及获得免疫应答功能中起关键作用。
[子母单选]
1.T淋巴细胞分化成熟的场所是
A.胸腺
B.骨髓
C.脾
D.淋巴结
E.扁桃体
参考答案:
A[子母单选]
2.发生再次免疫应答和产生抗体的场所是
A.胸腺
B.骨髓
C.脾
D.淋巴结
E.扁桃体
参考答案:
B[子母单选]
3.人体最大的外周淋巴器官是
A.胸腺
B.骨髓
C.脾
D.淋巴结
E.扁桃体
参考答案:
C[单项选择题]
52、下述细菌中引起人畜共患的急性传染病的病原体是
A.蜡样芽孢杆菌
B.枯草芽孢杆菌
C.炭疽芽孢杆菌
D.阴道加德纳菌
E.红斑丹毒丝菌
参考答案:
C
参考解析:
炭疽芽孢杆菌主要引起食草动物患炭疽病,也可经一定途径感染人类,为人畜共患的急性传染病。
[单项选择题]
53、只作用于T细胞的非特异性刺激物是()
A.PHA
B.PWM
C.LPS
D.可溶性SPA
E.EBV
参考答案:
A[单项选择题]
54、急诊交叉配血试验应首选()。
A.盐水配血法
B.酶介质法
C.抗人球蛋白法
D.聚凝胺法
E.胶体介质法
参考答案:
D[单项选择题]
55、检查近曲小管损伤的方法是
A.尿NAG测定
B.禁饮后尿渗量测定
C.一次尿渗量
D.晨尿比重
E.浓缩稀释试验
参考答案:
A
参考解析:
NAG来源于肾小管上皮细胞(尤其是近曲小管),尿NAG活性增高可以作为肾小管损伤的标志。
禁饮后尿渗量、一次尿渗量、晨尿比重、浓缩稀释试验均为反映肾远曲小管和集合管浓缩稀释功能的试验。
[单项选择题]
56、下述中,可以引起菌血症的细菌有
A.霍乱弧菌
B.肉毒梭菌
C.破伤风梭菌
D.伤寒沙门菌
E.白喉棒状杆菌
参考答案:
D[单项选择题]
57、慢性HDV感染与多种肝脏疾病密切相关,这其中不包括下列哪一个()
A.重症肝炎
B.肝硬化
C.肝纤维化
D.丁型肝炎
E.慢性活动性肝炎
参考答案:
C[单项选择题]
58、区别肺炎链球菌与甲型链球菌的试验是
A.血浆凝固酶试验和氧化酶试验
B.胆汁溶菌试验和菊糖发酵试验
C.胆汁溶菌试验和蔗糖发酵试验
D.Optochin试验和氧化酶试验
E.血浆凝固酶试验和甘露醇发酵试验
参考答案:
B
参考解析:
鉴定肺炎链球菌和甲型溶血性链球菌的试验有胆汁溶菌试验、菊糖发酵试验和Optochin敏感试验。
上述试验肺炎链球菌呈阳性结果,而甲型溶血性链球菌呈阴性。
[单项选择题]
59、超敏反应的本质是
A.正常的免疫应答
B.异常的免疫应答
C.特殊的免疫应答
D.回忆的免疫应答
E.非特异的免疫应答
参考答案:
B
参考解析
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床医学 检验 临床 免疫 试题 副高