下半年古赤峰市宁城县乡镇卫生院护士岗位招聘考试文档格式.docx
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A、高蛋白,高热量,高维生素饮食
B、注意隔离与消毒
C、绝对卧床休息
D、观察药物的不良反应
E、做好卫生宣教工作
【解析】肺结核患者的护理措施包括:
①活动期的病人应注意休息,避免疲劳,戒酒及维持良好营养,有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息;
轻症及恢复期病人,不必限制活动。
②化疗,同时注意观察病人服药情况,及时发现药物的不良反应。
③饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质。
④做好高热病人护理,对于出汗多的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被,以防感冒。
⑤做好隔离,预防传染。
7、为防止发生呼吸衰竭,应指导患者()。
A、少盐饮食
B、避免肺部感染
C、低脂饮食
D、戒酒
E、卧床休息
【解析】缩唇呼吸训练:
缩唇呼吸可以保持气管较长时间开放,增加通气及肺内残存气体释放,延长吐气过程,从而降低呼吸速度,减少呼吸功,改善呼吸模式。
对COPD患者缓解期有重要帮助。
COPD患者在缓解期存在不同程度的膈肌疲劳低氧血症。
长期氧疗采用鼻导管持续低流量吸氧,氧流量1~2L/min。
尽量避免吸入氧浓度高,而引起二氧化碳潴留,每天持续吸氧15小时以上。
该患者应低浓度、低流量持续吸氧。
由于患者呼吸肌疲劳,分泌物过多,至呼吸道梗阻而需要清除呼吸道分泌物,避免肺部感染。
8、关于心绞痛特点的叙述,错误的是()。
A、阵发性疼痛、胸骨后疼痛
B、劳累后或情绪激动时发作
C、可放射至心前区和左上肢
D、持续时间长,像针刺刀扎样痛
E、持续数分钟,为压榨样疼痛
【答案】D
【解析】心绞痛以发作性胸痛为主要临床表现,疼痛的部位主要在心前区,常为压迫、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,但不尖锐,不像针刺或刀扎样痛;
发作常由体力劳动或情绪激动(如愤怒、焦急、过度兴奋等)所激发,饱食、寒冷、吸烟、心动过速等亦可诱发。
典型的心绞痛常在相似的条件下,早晨多发;
疼痛一般持续3~5分钟后会逐渐缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内使之缓解。
9、妊娠28周,产前检查均正常,下列叙述错误的是()。
A、触诊可区分胎头、胎臀
B、子宫底高度在脐上3横指
C、胎心音在胎儿背侧听得最清楚
D、孕妇自觉有胎动
E、孕妇出现尿频
【答案】E
【解析】28周末宫底高度在脐上3横指,孕妇于妊娠18~20周开始自觉胎动,胎动每小时3~5次。
妊娠周数越多,胎动越活跃,但至妊娠末期胎动逐渐减少。
妊娠l8~20周用听诊器经孕妇腹壁能听到胎儿心音。
妊娠24周以前,胎儿心音多在脐下正中或稍偏左、右听到。
于妊娠24周以后,胎儿心音多在胎背所在侧听得最清楚。
妊娠24周以后,运用
10、患者男,45岁。
以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。
护士接待过程中,4不妥的是()。
A、患者衣物经消毒后交由家属带回
B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子
C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种
D、关闭通向走廊的门窗
E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩
【解析】落地的物品应视为已被污染物品。
11、穿隔离衣时,要注意避免污染()。
A、腰带以下部分
B、腰带
C、袖子
D、领子
E、后背
【解析】穿脱隔离衣注意事项:
①保持隔离衣里面及领部清洁,系领带(或领扣)时勿使衣袖及袖带触及面部,衣领和工作帽等。
隔离衣须全部覆盖工作衣,有破洞或潮湿时,应即更换。
②穿隔离衣时避免接触清洁物;
穿隔离衣后,只限在规定区域内进行工作,不允许进入清洁区及走廊。
③隔离衣应每天更换1次。
接触不同病种患者时应更换隔离衣。
12、临产后最主要的产力是()。
A、子宫收缩力
B、腹肌收缩力
C、膈肌收缩力
D、肛提肌收缩力
E、骨骼肌收缩力
【答案】A
【解析】临产后的产力包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹壁肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。
其中,临产后最主要的产力是子宫收缩力。
13、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是()。
A、蛋白尿、氮质血症、高血压
B、水肿、少尿、血尿、高血压
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症患者,男性,60岁。
咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
【解析】急性肾小球肾炎最主要的临床表现是水肿、少尿、血尿、高血压。
14、角色行为冲突指()。
A、在现实生活中的社会位置及相应的权利、义务和行为规范
B、没有进入患者角色,不承认自己是患者,不能很好地配合医疗和护理
C、患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调
D、安于患者角色,对自我能力表示怀疑,产生退缩和依赖心理
E、适应患者角色后,由于某种原因,又重新承担起本应免除的社会角色的责任
【解析】角色行为冲突指患者与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。
15、乙醇擦浴时所用乙醇的浓度为()。
A、55%~65%
B、45%~55%
C、40%~45%
D、35%~40%
E、25%~35%
【解析】乙醇拭浴浓度为25%~35%。
16、肝脏基本的结构功能单位是()。
A、肝细胞
B、肝小叶
C、肝窦
D、肝段
E、肝叶
【解析】肝小叶是肝结构和功能的基本单位,肝硬化时正常的肝小叶结构遭到破坏。
17、压疮淤血红润期的主要护理措施是()。
A、祛除病因,定时翻身
B、局部使用抗生素,避免感染
C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦
D、清洁创面,除腐生新
E、红外线照射,干燥创面
【解析】压疮淤血红润期中,皮肤仍完整,为可逆性改变。
因此主要护理措施为祛除病因,定时翻身。
选项D适用于溃疡期;
选项E适用于炎性浸润期。
18、不属于人体散热主要方式的是()。
A、蒸发
B、辐射
C、对流
D、传导
E、呼吸
【解析】散热方式有辐射散热、传导散热、对流散热和蒸发散热。
19、关于癫痫发病特点的叙述,不正确的是()。
A、具有突发性与重复性的特点
B、癫痫持续状态是该病的特殊情况,死亡率50%
C、是一组由于大脑神经元突然异常放电而造成短暂性大脑功能失常的临床综合征
D、大脑功能失常可表现为运动、感觉、意识、行为、自主神经等不同障碍
E、发病机制牵涉到神经系统的内在性质,迄今无全面、一致的了解
【解析】癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的,以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。
因异常放电神经元的位置和异常放电波不同,患者可表现为感觉、20、患者男,急诊入院,意识不清,血压80/60mmHg,皮肤苍白、湿冷,脉搏细弱,此时患者应采取的卧位是()。
A、去枕仰卧位
B、中凹卧位
C、侧卧位
D、半卧位
E、坐卧位
【解析】中凹卧位适用于休克患者,因为抬高头胸部,有利于保持呼吸道通畅,改善呼吸及缺氧症状;
抬高下肢,有利于静脉回流,增加心输出量。
21、不属于特发性血小板减少性紫癜发病机制的是()。
A、血小板计数减少
B、血小板寿命缩短
C、血小板相关免疫球蛋白增高
D、形成血小板的巨核细胞减少
E、白细胞计数减少
【解析】特发性血小板减少性紫癜的患者,白细胞计数多正常。
22、患者男,20岁。
足底刺伤后发生破伤风,频繁抽搐,控制痉挛的主要护理措施是()。
A、住单人隔离病室
B、限制亲属探视
C、避免声、光刺激
D、按时用镇静剂,集中护理
E、静脉滴注破伤风抗毒素
【解析】破伤风病症的治疗中控制并解除肌痉挛是治疗的重要环节。
可根据病情交替使用镇静剂和解痉药,以减少患者的痉挛和痛苦。
23、肺结核患者的护理措施,不正确的是()。
24、患者,左肺下叶切除术后3天,为防止呼吸道感染,下列护理措施最佳的是()。
A、协助患者翻身,拍背
B、氧气吸入
C、氧气雾化吸入
D、蒸汽雾化吸入
E、超声波雾化吸入
【解析】术后勤翻身、拍背,促进痰液的排出,采取半坐位,必要时雾化吸入,拍背促进患者排痰。
25、患者男,40岁。
饱餐、饮酒后突发上腹痛,伴恶心、呕吐2小时入院,经检查后被诊断为急性胰腺炎,下列处理不正确的是()。
A、禁食、胃肠减压
B、胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌
C、补充液体
D、解痉、止痛
E、预防感染
【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗,包括:
禁食、胃肠减压;
补液、防治休克;
镇痛和解痉;
抑制胰液分泌及抗胰酶疗法;
营养支持;
预防感染;
中药治疗。
胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌是手术治疗方法,不适用该患者。
26、患者,女,因下腹及腰骶部疼痛不适,近2个月伴白带量增多就诊。
妇检:
宫颈中度糜烂,接触性出血。
正确的处理应是()。
A、物理治疗
B、药物治疗
C、宫颈锥切术
D、暂时观察,定期随访
E、排除宫颈癌后再行治疗
【解析】根据题干信息怀疑患者有宫颈癌的可能性,应先进行宫颈癌的排除,然后再进行治疗。
27、下列关于妊娠合并心脏病孕妇的护理,错误的是()。
A、心功能Ⅱ级的产妇要及时回乳
B、应限制盐的摄入
C、缩短第二产程,减少产妇体力消耗
D、分娩期要预防产后出血
E、休息时采取左侧卧位或半卧位
【解析】心功能Ⅰ~Ⅱ级的产妇可以母乳喂养,Ⅲ级或以上者,应及时回乳。
28、中年女性易发生()。
A、腹股沟斜疝
B、腹股沟直疝
C、股疝
D、脐疝
E、白线疝
【解析】中年女性易发生股疝,女性骨盆较宽广,联合肌腱和腔隙韧带较薄弱,使股管上口宽大松弛而易发病。
29、此时患者的心理反应是()。
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
【解析】临终患者的心理变化及护理:
①否认期(坦诚、温和)。
②愤怒期(宽容、关爱)。
③协议期(指导、关心)。
④忧郁期(同情、照顾)。
⑤接受期(尊重、帮助)。
30、符合慢性阻塞性肺气肿的体征是()。
A、叩诊呈鼓音
B、单侧语颤减弱
C、单侧呼吸运动减弱
D、器官偏移
E、呼吸时间延长
【解析】慢性阻塞性肺气肿患者由于肺泡弹性回缩力减弱,呼气时间延长。
患者肺部叩诊为过清音,双侧语颤减弱,双侧呼吸运动减弱,气管居中。
31、输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是()。
A、寒战、发热、恶心、呕吐
B、四肢麻木、腰背剧痛、胸闷
C、手足抽搐、心率缓慢、出血倾向
D、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰
E、血管神经性水肿伴呼吸困难
【解析】手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢,甚至心博骤停是输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现。
32、用于改善微循环的胶体溶液是()。
A、中分子右旋糖酐
B、代血浆
C、5%葡萄糖盐水
D、低分子右旋糖酐
E、浓缩清蛋白注射液
【解析】低分子右旋糖酐可用于改善微循环。
33、关于医院清洁、消毒、灭菌措施的叙述,错误的是()。
A、清洁是用清水等清除物品表面的污垢、尘埃
B、清洁常常是物品消毒、灭菌的前期步骤
C、清洁可达到杀灭少量病原微生物的效果
D、消毒是指用物理或化学方法杀灭除芽胞以外的所有病原微生物
E、灭菌是指用物理或化学方法杀灭一切微生物包括芽胞
【解析】清洁是指清除物品上的一切污秽,如血迹、分泌物、油脂、污垢等。
通过机械的冲刷,不但使物品洁净、美观,而且可将物体上细菌污染数量降低到公共卫生规定的安全水平以下,同时它又是消毒、灭菌前的重要准备工作。
但是并
34、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。
下列对于该患者不宜食用的食物是()。
A、凉拌黄瓜、拌菠菜
B、豆腐脑、什锦菜
C、果汁、蛋糕
D、炒米饭、蘑菇汤
E、稀饭、烧饼
【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。
35、预后最差的肺癌类型是()。
A、腺癌
B、黏液癌
C、小细胞癌
D、大细胞癌
E、鳞状细胞癌
【解析】小细胞肺癌恶性度高,生长快,而且较早地出现淋巴和血行广泛转移,在各型肺癌中预后最差。
36、患者,女性,36岁,因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内无水柱波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示()。
A、胸膜腔内负压尚未恢复
B、胸膜腔内负压已恢复
C、胸膜腔内负压过大
D、胸膜腔内负压过小
E、引流管阻塞
【解析】观察引流情况,玻璃管内液面无上下波动,提示引流管阻塞。
为保持引流管通畅,手术后要经常挤压排液管,一般情况下,每30分钟挤压1次,以免管口被血凝块堵塞。
37、骨折表现最有诊断意义的是()。
A、局部剧痛
B、局部肿胀
C、局部皮下淤血
D、肢体活动障碍
E、假关节活动
【解析】骨折的特有体征有畸形、假关节活动、骨擦音或骨擦感。
38、关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是()。
A、氢氧化铝凝胶应在餐后1小时服用
B、服用西咪替丁应注意观察有无头晕,皮疹
C、硫酸铝片应在餐前1小时服用
D、奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E、甲硝唑应在餐前半小时服用
【解析】甲硝唑应在餐后半小时服用。
39、下列不属于假临产的特点的是()。
A、宫缩持续时间长且恒定
B、宫缩的强度不加强
C、不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张
D、常在夜间出现
E、给予镇静剂可以抑制假临产
【解析】假临产的特点为:
(1)宫缩持续时间短且不恒定,间歇时间长而不规则;
(2)宫缩的强度不加强;
(3)不伴随出现宫颈管消失和宫颈口扩张;
(4)常在夜间出现,白天消失;
(5)给予镇静剂可以抑制假临产。
40、交接时,责任护士询问手术室护士重点了解的内容是()。
A、术中病情结果
B、术中出血量
C、麻醉用药
D、出入液量
E、主刀医生
【解析】胃癌术后首先要严密观察患者的生命体征。
尤其注意血压,故要了解术中出血量。
41、最可能的诊断是()。
A、新生儿水肿
B、新生儿红斑
C、新生儿寒冷损伤综合征
D、新生儿败血症
E、新生儿皮下坏疽
【解析】患儿全身冰冷、拒乳,体温低,反应差,皮肤呈暗红色,心音低钝,双小腿皮肤如硬橡皮样,为新生儿寒冷损伤综合征的表现。
42、肝静脉阻塞综合征所致()。
A、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前
B、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后
C、门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内
D、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
E、门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后
【解析】肝内窦前阻塞性病因主要是血吸虫病。
由于血吸虫卵直接沉积在汇管区门静脉小分支内,使管腔变窄,周围呈现肉芽肿反应,致门静脉血流受阻和压力增高。
肝静脉阻塞综合征所致门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后。
43、多根多处肋骨骨折的紧急处理应()。
A、固定胸壁
B、剖胸探查
C、迅速封闭胸壁伤口
D、抗感染
E、穿刺排气减压
【解析】开放性气胸患者因胸膜腔与外界相通,呼吸时可出现纵隔扑动,严重影响呼吸和循环功能,应立即封闭胸壁伤口,将开放性气胸转变为闭合性气胸,再做进一步处理。
张力性气胸患者因患侧胸膜腔内压力进行性升高,呼吸和循环功能受到极大影响,故应及时穿刺排气减压。
多根多处肋骨骨折患者因胸壁软化,出现反常呼吸运动,影响呼吸及循环功能,应给予及时纠正。
44、患者男,47岁。
久站后左上肢出现酸胀感,小腿内侧可见静脉突起,诊断为下肢静脉曲张。
对此患者日常保健要求中不正确的是()。
A、避免久站
B、避免患肢外伤
C、休息时抬高患肢
D、使用弹力袜
E、减少下肢活动
【解析】下肢静脉曲张患者应注意避免久站、避免患肢外伤、休息时抬高患肢、使用弹力袜,并增加下肢活动,以促进静脉血液回流。
45、孕42周产妇,给予缩宫素引产4小时后,产妇主诉腹痛难忍。
查体:
子宫下段压痛明显,伴血尿。
诊断为先兆子宫破裂。
首选的护理措施是()。
A、配血备皮
B、通知家属
C、陪伴产妇
D、停用缩宫素
E、吸氧、保暖
【解析】该患者出现子宫先兆破裂的原因可能是使用缩宫素所致,所以应立即停用缩宫素。
46、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是()。
A、早上一次顿服
B、白天服
C、餐后及睡前服
D、餐前服
E、早餐后一次顿服
【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌,不仅能缓解溃疡引起的疼痛,促使溃疡愈合,且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。
一般主张餐后及睡前服。
47、与发生羊水栓塞无关的因素是()。
A、急产
B、胎膜早破
C、催产素引产
D、活跃期延长
E、前置胎盘
【解析】通常情况下认为临床上发生羊水栓塞的一些高危因素:
胎膜早破、人工破膜、宫缩过强、急产、催产素引产、高龄初产、多胎经产、前置胎盘、死胎、巨大儿、子宫破裂、手术产、羊水粪染。
不包括活跃期延长。
48、适用于战地急救的成分血是()。
A、浓集红细胞
B、洗涤红细胞
C、红细胞悬液
D、白细胞浓缩悬液
E、血小板浓缩悬液
【解析】浓缩红细胞适用于血容量正常需补充红细胞的贫血患者;
洗涤红细胞适用于免疫性溶血性贫血、脏器移植患者;
红细胞悬液适用于战地急救及中、小手术患者。
49、引起破伤风的病原体是()。
A、革兰阴性厌氧芽胞杆菌
B、革兰阴性需氧芽胞杆菌
C、革兰阳性厌氧芽胞杆菌
D、革兰阳性需氧芽胞杆菌
E、革兰阴性厌氧杆菌
【解析】破伤风是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。
破伤风杆菌是一种革兰阳性厌氧芽胞杆菌,广泛存在于泥土、大便之中,对环境有很强的抵抗力。
创伤时其可污染深部组织,若伤口较深,又有坏死组织,局部缺血、缺氧,就形成了适合细菌生长繁殖的环境。
50、肺结核的化疗原则不包括()。
A、早期
B、全程
C、规律
D、足量
E、联合
【解析】肺结核化学治疗原则:
早期、规律、全程、联合、适量,又称为"
十字方针"
。
51、治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是()。
A、地西泮
B、呋塞米
C、苯巴比妥
D、苯妥英钠
E、苯巴比妥钠
【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病引起惊厥的首选药物是苯巴比妥钠。
52、上消化道大出血的最常见原因是()。
A、消化性溃疡
B、食管-胃底静脉曲张破裂
C、肝硬化
D、肝炎
E、胃癌
【解析】上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血,其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。
53、肾输尿管结石血尿常发生在()。
A、早晨第1次尿
B、卧床休息时
C、绞痛后
D、夜尿
E、导尿时
【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦,从而导致黏膜损伤出现血尿。
54、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。
A、咳嗽
B、心悸
C、下肢水肿
D、肝大
E、呼吸困难
【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血,最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。
55、异位妊娠最多见
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