导乐陪伴分娩配合使用分娩镇痛仪的效果观察.docx

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导乐陪伴分娩配合使用分娩镇痛仪的效果观察

目录

摘要…………………………………………………………………Ⅰ

Abstract……………………………………………………………Ⅱ

1资料与方法……………………………………………………1

1.1一般资料…………………………………………………1

1.2方法………………………………………………………1

1.2.1产前护理人员向产妇详解分娩相关知识……………1

1.2.2分娩过程中激励与心理诱导…………………………1

1.2.3导乐镇痛仪的使用……………………………………1

1.2.4产后护理………………………………………………1

1.3疗效判定标准………………………………………………2

1.4统计学方法…………………………………………………2

2结果……………………………………………………………2

2.1两组剖宫产率与阴道助产率比较…………………………2

2.2两组护理满意度比较………………………………………2

3讨论………………………………………………………………2

参考文献……………………………………………………………3

致谢…………………………………………………………………4

导乐陪伴分娩配合使用分娩镇痛仪的效果观察

摘要

目的探讨导乐陪伴分娩联合护理干预在产妇分娩中的应用效果。

方法80例产妇随机分为观察组与对照组，每组40例。

对照组产妇采用导乐陪伴分娩，观察组产妇在对照组的基础上采用分娩镇痛仪，观察两组产妇临床治疗效果。

结果对照组分娩结局明显优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组产妇护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论临床采用导乐陪伴分娩联合分娩镇痛仪，可减轻产妇的疼痛，降低剖宫产率，提高产妇满意度，值得在临床推广和应用。

关键词：

导乐陪伴分娩；护理干预；剖宫产率

近年来，导乐分娩新模式被临床广泛应用，为产妇提供了人性化的服务，进一步使产妇顺利愉快的度过分娩期[1]。

同时分娩是一种伴有剧烈疼痛的漫长自然过程，产妇会承受剧烈的疼痛刺激，容易诱发宫缩不协调、宫缩无力，从而导致产程延长，增加母婴并发症的发生率，从而增加分娩意外。

因此，临床降低剖宫产率、减轻分娩疼痛是当前临床迫切需要解决的问题。

本文结合2016年2月接收的80例健康初产妇为研究对象，观察导乐陪伴分娩配合使用分娩镇痛仪的临床效果。

现报告如下：

ObservationontheeffectofDoulaaccompanyingdeliveryandusinglaboranalgesiainstrument

Abstract

ObjectiveToexploretheeffectofDoulaaccompanyingdeliverycombinedwithnursinginterventioninparturientdelivery.Methods80parturientswererandomlydividedintoobservationgroupandcontrolgroup,40casesineachgroup.ThecontrolgroupwasaccompaniedbyDouladelivery,whiletheobservationgroupwasaccompaniedbydeliveryanalgesiadeviceonthebasisofthecontrolgroup.Theclinicaleffectofthetwogroupswasobserved.ResultsThedeliveryoutcomeofthecontrolgroupwassignificantlybetterthanthatoftheobservationgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）;thenursingsatisfactionoftheobservationgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup,thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.ConclusionDoulaaccompanyingdeliverycombinedwithlaboranalgesiainstrumentcanreducethepainofparturients,reducetherateofcesareansection,andimprovethesatisfactionofparturients.Itisworthpopularizingandapplyinginclinic.

Keywords:

Doulaaccompanyingdelivery;Nursingintervention;Cesareansectionrate

Inrecentyears,thenewmodeofDouladeliveryhasbeenwidelyusedinclinic,providinghumanizedserviceforthepuerpera,andfurtherenablingthepuerperatogothroughthedeliveryperiodsmoothlyandhappily.Atthesametime,childbirthisalongnaturalprocessaccompaniedbyseverepain.Maternalwomenwillsufferseverepainstimulation,whichcaneasilyleadtouncoordinateduterinecontractionsanduterineweakness,whichcanleadtoprolongedlabor,increasetheincidenceofcomplicationsofmotherandinfant,andthusincreasetheincidenceofchildbirthaccidents.Therefore,itisurgenttoreducetherateofcesareansectionandthepainofdelivery.Inthispaper,80casesofhealthyprimiparareceivedinFebruary2016werestudiedtoobservetheclinicaleffectofDoulaaccompanyingdeliverycombinedwiththeuseoflaboranalgesiainstrument.Thepresentreportisasfollows:

1资料与方法

1.1一般资料回顾分析2016年2月我院接受的80名健康初产妇临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组40例产妇。

对照组40例产妇，年龄23～38岁，平均年龄（23.12±3.21）岁；孕周38～40w，平均孕周（37.60±2.30）w。

观察组40例产妇年龄22～35岁，平均年龄（22.12±4.21）岁；孕周37～40w，平均孕周（39.60±1.30）w。

两组产妇在年龄、孕周等基础资料方面无差异统计学意义（P>0.05）。

1.2方法对照组为常规分娩，观察组为导乐陪伴分娩，即产妇于整个分娩过程中，导乐全程陪伴，并给予其相应护理，具体如下：

1.2.1产前护理人员向产妇详解分娩相关知识依据产妇存在的心理状态给予相应的心理疏导。

同时主动与产妇主动沟通交流，使其保持良好的身心健康，使产妇积极配合分娩。

1.2.2分娩过程中激励与心理诱导助产士主动及时的与产妇沟通，指导产妇正确体位，鼓励其尽量采取自然分娩方式，且态度要和蔼、亲切、友好，以缓解其不良情绪，主动积极的配合工作。

产程中行自由体位的待产产妇分娩时要加强产妇体位教育，分娩时尽可能让产妇保持舒适姿势，不要严格要求特定的体位，减轻孕产妇对分娩时的恐惧、紧张心理。

　1.2.3导乐镇痛仪的使用

1.2.3.1适用范围用于缓解产妇在分娩过程中产生的疼痛，适用于孕期在28～42w间，无妊娠合并症及禁忌症，可自然分娩的产妇。

1.2.3.2镇痛仪作用原理导乐分娩镇痛仪原理：

通过有效促使人体自身分泌镇痛物质阿片肽用于分娩镇痛，阻断来自子宫底和子宫体的枢神经疼痛信息传导通路，能迅速减轻产妇剧烈疼痛。

1.2.3.3使用方法消毒部位：

嘱产妇取坐位，用酒精棉球先消毒产妇腰背部T12～S4位置，再消毒手部桡神经虎口处和手臂正中神经腕横纹向心4cm处，待干后，依次粘贴腰部、手部传导贴。

腰背部粘贴方法：

由产妇腰背部两侧，取髂嵴最高点划水平线至腰椎棘突位置，将传导贴的中心点与此对应粘贴（C组在上，D组在下）。

手臂部粘贴方法：

将A组粘贴于产妇左手桡神经虎口处、护腕型传导贴粘贴于产妇手臂正中神经腕横纹向心4cm处；B组粘贴于右手，方法及位置与左手A组相同。

1.2.3.4应用输出线的连接将应用输出线连接头插入主机右侧的应用输出口。

应用输出线与传导贴连接端口位置，从上向下为B、A、C、D，传导贴A、B两根输出线与臂部相连。

传导贴C、D输出线与腰背部相连。

1.2.3.5禁忌症如遇下述情况，请临床医生酌情使用：

心肺功能不全及妊高症等产科并发症者；皮肤过敏者；刺激极度敏感者；糖尿病产妇；装有心脏起搏器产妇。

1.2.4产后护理要加强产妇及其母乳喂养相关知识指导，让产妇尽快的去适应角色的变化，让产妇能够以良好心态去迎接新的生活。

分娩后几周，建立良好的访视制度，保持有效沟通与交流，降低产后发生抑郁症的风险系数。

1.3疗效判定标准护理满意度满分为100分，大于90分视为非常满意，80～90分视为满意，60～80分视为一般，小于60分视为不满意。

1.4统计学方法对本文所得实验数据均采用SPSS21.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1两组剖宫产率与阴道助产率比较对照组分娩结局明显优于观察组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组护理满意度比较观察组产妇护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

妊娠分娩是一个复杂的生理过程，其分娩质量受诸多因素的影响，其中产妇的心理是影响分娩质量的重要因素[3]。

本研究结果显示，在对产妇进行临床护理时，通过采用导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪进行镇痛处理，可以降低产妇分娩过程中的疼痛，助推其能够顺利分娩，降低剖官产几率，值得推广使用。

综上所述，导乐陪伴分娩配合应用分娩镇痛仪的人性化服务模式，减轻产妇的焦虑和紧张情绪，并树立自然分娩的信心，缩短了产程、降低了非医疗指征剖宫产率、很大程度上提高了护理满意度，有利于提高产科质量，值得临床推广。

参考文献

[1]隋光梅，李春兰，朱燕飞.导乐分娩在产科的临床应用[J].黑龙江医药，2014，3：

665-666.

[2]韩梅.导乐陪伴分娩对分娩过程的影响[J].中国社区医师?

v医学专业?

w，2012，7：

353-354.

[3]王瑞华.导乐陪伴分娩对分娩方式及新生儿的影响[J].中国医刊，2013，48

（1）：

83-84.

编辑/孙杰

致谢

我由衷的感谢我的指导老师对我的学习、工作、以及课题的研究和论文撰写过程中面临的问题所给的细心指导和无私帮助，也感谢全体老师、支持我的其他老师和同学对我的热心帮助。

谨向审评本文的各位专家、老师致意！

湘南学院成人高等教育毕业论文（设计）评价表

毕业论文

题目

导乐陪伴分娩配合使用分娩镇痛仪的效果观察

学生姓名

邹梨

系别

专业

护理

指导教师

评价项目

优

良

中

及格

不及格

选题

质量

01

选题符合专业培养目标，体现综合训练基本要求

02

题目难易度（只分难、适中、易）

03

题目工作量（只分大、适中、小）

04

理论意义或实际价值

能力

水平

05

查阅文献资料能力

06

综合运用知识能力

07

研究方案的设计能力

08

研究方法和手段的运用能力

09

外文应用能力

成果

质量

10

文题相符

11

写作水平

12

写作规范

13

篇幅

14

成果的理论或实际价值

15

创新性（只分“有”或“无”）

综合评价

优□良□中□及格□不及格□

评

语

（如不够填写，可另附纸）

签名

年月日

注：

此表为指导教师对学生毕业论文的定稿进行评阅时用。

侧重于学生的学习态度、内容的真实性、文献阅读量、工作量以及论文质量的评价。

湘南学院成人高等教育毕业论文（设计）答辩记录及成绩评定表

毕业论文（设计）

题目

导乐陪伴分娩配合使用分娩镇痛仪的效果观察

系别

专业

护理

届别

2017

学生姓名

邹梨

学号

105452017140871

指导教师

答辩时间

记录人

答辩地点

答成

辩员

小名

组单

姓名

职称

姓名

职称

答辩记录

答辩小组评语（综合指导教师、评阅教师的意见，对论文写作、结构、水平以及答辩过程的表现）

综合成绩评定等级：

优□良□中□及格□不及格□

答辩小组长签名

年月日

系（部）毕业设计（论文）评审工作领导小组意见

综合毕业设计（论文）的质量、答辩情况及指导教师和评阅教师的意见，该毕业设计（论文）的最终成绩评定为

优□良□中□及格□不及格□

组长签名（盖章）

年月日

注：

此表由答辩小组组织填写。

湘南学院成人高等教育毕业论文（设计）终审成绩评定表

毕业设计（论文）评审专家终审意见（综合毕业设计、论文的质量、答辩情况及指导教师的意见，给予该毕业设计、论文的最终成绩）

优□良□中□及格□不及格□

主审专家签名（盖章）

副审专家签名（盖章）

年月日