贷动青春青年创业小额担保贷款Word下载.docx
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民族
政治面貌
婚姻状况
身份证/护照号码
目前职称
有无刑事处罚记录
目前住址
通信地址
邮政编码
移动电话
教育背景
就读学校
入学时间
毕业时间
获得学位及所学专业
工作经历
工作单位
入职时间
截止时间
所任职务
所获荣誉
个人信用记录
银行按揭
涉诉债务
民间借贷
其他
金额
结果
(请于本页后附身份证和各类证书复印件)
(二)企业基本资料
1.企业基本情况
企业名称
详细注册地址
详细经营地址
经营场所面积
法定代表人姓名
身份证号码
固定电话
总经理姓名
营业执照编号
组织机构代码
注册时间
年检时间
实收资本
雇员数量
是否有专职财务人员
是否有规范财务报告
主要股东及股权占比
企业性质
主营业务
企业历史沿革
关联企业情况
名称
成立时间
地址
注册资本
法定代表人
关联情况说明
2.拟投资项目基本情况
行业说明及评价
1.所处行业的营运模式及行业特征
2.企业自身特点及优劣势
产品
/
服务说明及评价
1.产品/服务名称
2.基本功能及产品/服务特点、市场竞争力
市场营销情况分析
1.以往供需状况及盈利空间
2.未来市场变化趋势
3.营销方式/经营方式分析
成本收益情况分析
1.投资预算
2.资金筹措情况
3.预期收益情况
3.企业基本财务情况
指标
年月
总资产
总负债
存货
银行借款
预付账款
民间借款
应收账款
应付账款
其他应收款
其他应付款
流动资产合计
预收账款
固定资产净值
流动负债合计
主营业务收入
所有者权益
主营业务成本
备注
净利润
4.企业资信情况
(1)企业贷款及履约记录(包括企业间、企业与个人间拆借)
借贷方名称
借贷金额
借款日期
还款日期
目前余额
(2)合同履约记录(企业为付款方合同)
近两年数量
标的金额
实际金额
履约率
不能履约原因
(3)诉讼记录
涉诉方名称
原因
时间
涉诉标的额
目前解决情况
(4)对外提供担保情况
被担保单位
担保金额
担保日期
应解保日期
目前情况
5.企业结算情况
(1)基本账户情况
银行名称
开户时间
开户种类
开户账号
近期月均存款额
(2)结算账户情况
6.本次申请融资/担保情况
申请融资/担保额度
申请融资/担保期限
申请融资用途及用款计划:
还款来源:
(三)申请企业印鉴留存档案
企业法定代表人签字
法定代表人授权的
有权签字人签字
企业公章和财务专用章
(四)法定代表人个人财产清单
申请企业法定代表人应以其所有的全部财产,向担保公司承担个人无限连带责任保证反担保,并签署《个人无限连带责任保证承诺函》。
申请企业法定代表人应结合下表提供各项财产的产权权利凭证及购入发票、保险单的复印件作为此清单附件。
配偶姓名
现家庭住址
房产
房产地址及门牌号
购买总价
购买日期
是否按揭
已付金额
有无抵押/出租
房产证号
其他情况
1
2
3
车辆
车辆品牌及车牌号
有无抵押/监管
车辆登记证号
是否缴纳四项险(交强/三者/车损/盗抢)
股权
被投资企业名称
注册资金
投资日期
出资比例
出资方式
有无抵质押
权利证明书
有无验资报告
贵重财产
财产名称
购买时间
产权状况
所在地
权属凭证
其他财产
数量
凭证号码
(五)团组织评审意见
1.区县团委评审意见
区县团委
(公章)
2.北京青年创业就业基金会评审意见
北京青年创业就业基金会
(六)填表说明
1.信息真实性要求
建立彼此信任、相互监督、共同发展、多方共赢的长效机制,所有提供信息的参与者需确保信息的真实性。
2.本表适用扶持对象条件
申请贷款的初创型扶持对象为在北京青年创业大赛中获奖的创业项目、区县团委推荐的创业项目和中国青年创业国际计划北京办公室(简称YBC北京办)推荐的创业项目。
借款人应满足如下基本条件:
年龄在18-40岁之间,身体健康,具有完全民事行为能力,从事个体经营或微型、小型企业生产经营,并必须就所借贷款签署个人无限连带保证责任书。
3.填表说明
(1)企业法定代表人基本资料
1)教育背景:
从高中开始填写起;
2)所获荣誉:
指“教育背景与工作经历”所述的时间段内所获得的各种荣誉称号等;
3)需提供身份证、学历、荣誉称号证书等复印件,必要时会查看原件。
(2)企业基本资料
1)企业名称、注册地址、营业执照编号、注册时间等:
见企业最新营业执照;
2)法定代表人与总经理姓名、身份证号码:
根据最新有效身份证填写;
3)主要股东及股权占比:
各股东的名称及其持股比例;
4)主营业务:
填写企业的经营范围、主营业务、主导产品或服务情况;
5)企业性质:
填写个体、合伙、三资、有限、股份等中的一种;
6)企业历史沿革:
简单介绍其前身、改组、改制等经历及曾获得的荣誉等(原则上需查看各荣誉证书原件)。
(3)拟投资项目基本资料
1)行业分析:
该地区该行业产品竞争的激烈程度,如激烈(多产品、份额均不大)、一般、垄断(少数几家企业控制该地区该产品市场)等。
同时从行业的角度、结合行业特征来分析企业自身特点与优劣势;
企业生产规模、产销量、收入、成本和利润概况;
2)产品分析:
重点突出企业产品/服务的自身特点与市场竞争力;
3)市场营销分析:
重点披露企业产品/服务在以往市场的需求情况与盈利空间,预测市场变化,阐述营销方式/经营方式;
4)成本收益情况:
分析投资预算、资金筹措及落实情况、收益方式、回款计划及收益率等。
(4)企业财务基本情况
1)按上一年度年末及最近一期财务报表填列;
2)负债说明:
民间借款主要指向亲戚、朋友等个人和非业务交易对象的企业借款;
银行贷款、民间借款、其他各种应付科目不重复、不遗漏。
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