甘肃初级护师考试考前冲刺卷.docx
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甘肃初级护师考试考前冲刺卷
2022甘肃初级护师考试考前冲刺卷
本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(共50题,每题2分。
每题的备选项中,只有一个最符合题意)
1.患儿,女,1岁,诊断为“急性支气管炎”,近3天,咳嗽、咳痰加重。
评估患儿痰液黏稠,患儿自己难以咳出。
清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
A.继续鼓励患儿咳嗽排痰
B.少量多次饮水
C.体位引流
D.超声雾化吸入
E.负压吸痰
2.一男性新生儿经产钳助产娩出。
出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。
Apgar评分为
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
3.患者,男,20岁,铁钉扎伤1周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁,护理措施不正确的是
A.注射破伤风抗毒素
B.保持病室安静避光
C.病情严重时少食多餐
D.密切观察病情
E.做好消毒隔离
4.患者,女,35岁,双手深Ⅱ度烧伤康复期。
护士指导其双手平时正确的放置位置是
A.握拳位
B.半握拳位
C.伸直位
D.半伸直位
E.双手互握
5.患儿,男,2岁,患猩红热入院治疗。
现患儿处于脱屑期,躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。
针对患儿该阶段的皮肤护理指导,错误的是
A.观察脱皮进展情况
B.勤换衣服,勤晒衣被
C.用温水清洗皮肤,以免感染
D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
6.患儿,男,孕32周早产。
体重1450克,体温不升,呼吸50次/分,血氧饱和度95%,胎脂较多。
护士首先应采取的护理措施是
A.将患儿置于暖箱中
B.给予鼻导管低流量吸氧
C.立即擦净胎脂
D.接种卡介苗
E.立即向患儿家长进行入院宣教
7.患者,男,70岁,高血压15年。
昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。
查体:
血压200/130mmHg。
遵医嘱给予硝普钠降压。
用药护理正确的是
A.提前配制
B.肌内注射
C.静脉推注
D.快速滴注
E.避光滴注
8.患者,男,28岁,因皮肤黏膜出血来诊。
判断为“再生障碍性贫血”入院。
现患者有高热并且时有抽搐。
此时最适宜的降温措施是
A.温水擦浴
B.乙醇擦浴
C.冷水灌肠
D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋
9.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是
A.避免过度劳累
B.避免到人多拥挤的场所
C.保持环境整洁,空气清新
D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
10.呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是
A.胸部疼痛
B.呼吸困难
C.咯血
D.发绀
E.精神错乱
11.患者,女,40岁,毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。
防止哮喘发作最有效的方法是
A.脱离变应原
B.药物治疗
C.免疫治疗
D.对症治疗
E.长期治疗
12.患者,女,53岁,因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。
查体:
呼之不应,压眶有痛苦表情,角膜反射及瞳孔对光反射存在,护士判断该患者意识状态为
A.嗜睡
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.重昏迷
13.新生儿,女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。
其母尚无乳汁分泌。
为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A.可试喂米汤
B.及时喂葡萄糖水
C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉输注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
14.患者,男,22岁,因火灾致面部烧伤入院。
体检发现,患者声音嘶哑,口鼻处有黑色分泌物,鼻毛烧焦。
该患者目前最主要危险是
A.呼吸衰竭
B.肺部感染
C.肺水肿
D.窒息
E.呼吸性碱中毒
15.患者,男,31岁,胸部受伤,急诊入院。
经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。
查体:
左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。
诊断首先考虑是
A.肋骨多发骨折
B.胸骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤
E.闭合性气胸
16.患者,男,50岁,因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置
A.胆囊造瘘管
B.胸腔引流管
C.T形引流管
D.空肠造瘘管
E.腹腔双套管
17.患者,女,烧伤后休克期。
护士调整补液速度最有效的观察指标为
A.意识
B.脉搏
C.血压
D.末梢循环
E.尿量
18.患者,女,50岁,因心力衰竭入院。
诊断为心功能Ⅱ级。
患者应表现为
A.不能从事任何体力活动
B.日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解
C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D.一般活动不引起困乏,呼吸困难
E.休息时即有呼吸困难
19.患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。
下列对于该患者不宜食用的食物是
A.肉末蛋羹、拌菠菜
B.豆腐脑、什锦菜
C.果汁、蛋糕
D.炒米饭、蘑菇汤
E.稀饭、烧饼
20.患者,女,24岁,患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。
对该患者进行健康指导时,错误的是
A.用清水洗脸
B.不用碱性肥皂
C.禁忌日光浴
D.可适当使用化妆品
E.坚持用消毒液漱口
21.患者,男,62岁,支气管肺癌手术切除病灶后准备出院。
在进行出院健康指导时,应该告诉患者出现哪种情况时必须尽快返院就诊
A.鼻塞流涕
B.夜间咳嗽
C.伤口瘙痒
D.痰中带血
E.食欲下降
22.患者,男,30岁,黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。
近1周腹痛加重伴发热入院治疗。
护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗,患者应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
23.(121~123题共用题干)新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
根据该新生儿的临床表现,应考虑为
A.正常新生儿
B.生理性黄疸
C.高胆红素血症
D.新生儿低血糖
E.新生儿颅内出血
24.(124~126题共用题干)患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。
肠穿孔的重要诊断依据为
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
25.(127~128题共用题干)患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。
内生肌酐清除率为30ml/min。
患者饮食中蛋白质的选择正确的是
A.大量动物蛋白
B.大量植物蛋白
C.少量动物蛋白
D.少量植物蛋白
E.禁食蛋白质
26.(121~123题共用题干)新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
应立即采取的处理措施为
A.换血疗法
B.光照疗法
C.输全血
D.输血浆
E.输白蛋白
27.(135~136题共用题干)患者,男,56岁,患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理,三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
在实施患者的入院护理时,需要避免的做法是
A.将患者安排在离护士站近的房间
B.将患者安排在单人房间
C.严格检查患者入院携带的物品
D.向患者介绍主管护士
E.向患者介绍同病房的其他患者
28.(129~130题共用题干)患者,女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:
右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。
该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变,是由于
A.癌细胞阻塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯乳房
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
29.(131~132题共用题干)患者,男,68岁,因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
诊断膀胱癌最可靠的方法是
A.B超
B.双合诊
C.血尿和膀胱刺激征
D.尿脱落细胞学检查
E.膀胱镜和活组织检查
30.(133~134题共用题干)患者,男,62岁,5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。
该患者最合适的治疗措施是
A.立即手术
B.手法复位
C.药物止痛
D.平卧观察
E.抗生素治疗
31.(124~126题共用题干)患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。
该患者先试行非手术治疗,其措施不包括
A.禁食
B.胃肠减压
C.静脉补液
D.腹腔引流
E.应用抗生素
32.(131~132题共用题干)患者,男,68岁,因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是
A.保持尿管通畅
B.定时观察尿量、颜色及性质
C.定期行膀胱冲洗
D.导尿管每日更换一次
E.用带气囊尿管,以免脱落
33.(135~136题共用题干)患者,男,56岁,患类风湿性关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理,三天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
对患者实施给药护理时,正确的做法是
A.将药物放在床头柜上,让患者自行服用
B.将药物交给家属,让其督促患者服用
C.将药物混合在患者的食物内,一同服用
D.护士看护患者服药,确认服下后离开
E.患者拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行
34.(133~134题共用题干)患者,男,62岁,5年来站立、咳嗽时反复出现左侧腹股沟肿块,呈梨形,平卧可消失,12小时前搬家具时肿块增大,有明显疼痛,平卧和手推均不能回纳,肛门停止排便排气,诊断为腹外疝入院治疗。
患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是
A.出院后3个月内避免重体力劳动
B.减少和消除引起腹外疝复发的因素
C.调整饮食习惯,保持排便通畅
D.定期随访,疝复发时可在家中观察
E.注意避免增加腹内压的动作,如剧烈咳嗽等
35.(127~128题共用题干)患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。
内生肌酐清除率为30ml/min。
为了维持水、电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是
A.食用含钾高的食物
B.限制磷的摄入
C.补充活性维生素D3
D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
36.(121~123题共用题干)新生儿,男,生后3天,体重3200g,皮肤巩膜发黄,血清总胆红素280μmol/L。
对该新生儿最主要的观察重点是
A.尿量
B.瞳孔
C.体重
D.体温变化
E.皮肤、巩膜黄染的程度
37.(124~126题共用题干)患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。
该患者最恰当的体位是
A.平卧位
B.半卧位
C.膝胸卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
38.(129~130题共用题干)患者,女,47岁,发现右侧乳房内无痛性肿块2个月,体检:
右侧乳房外上象限可扪及直径约4cm的肿块,边界不清,质地硬,周部乳房皮肤出现“橘皮样”改变,经活组织病理学检查证实乳腺癌,行乳腺癌改良根治术。
术后第2天,对患者采取的护理措施不正确的是
A.患侧垫枕以抬高患肢
B.保持伤口引流管通畅
C.观察患侧肢端的血液循环
D.指导患侧肩关节的活动
E.禁止在患侧手臂测血压、输液
39.从间叶组织起源的恶性肿瘤称为
A.肿瘤的异型性
B.肿瘤转移
C.癌
D.肉瘤
E.淋巴道转移
40.大量不保留灌肠操作中,以下步骤正确的是
A.灌肠筒内液面高于肛门60cm
B.患者取右侧卧位
C.肛管插入直肠15~20cm
D.小儿插入深度4~7cm
E.降温灌肠,液体要保留5~10分钟
41.热水袋使用中不正确的是
A.灌水1/2—2/3满
B.时间不超过1小时
C.水温昏迷患者应低于50℃
D.成人60~70℃
E.加强巡视,定期检查局部皮肤情况
42.静脉输液注意事项中,错误的是
A.严重脱水,心肺功能良好者可适当加快输液速度
B.输注高渗、含钾或升压药患者,要适当减慢输液速度
C.一般静脉留置针可以保留7~10天
D.输液过程中患者出现心悸、畏寒、持续咳嗽等情况,应立即减慢或停止输液,并通知医生
E.滴注甘露醇外溢,应立即停止输液并通知医生予以处理
43.抽吸药液过程中,错误的是
A.抽药时不能握住活塞轴
B.最好现用现抽吸药液
C.严格无菌操作和查对制度
D.抽油剂,如药物遇热不易破坏者,可稍加温或双手对搓药瓶
E.混悬液摇匀后立即吸取
44.危重患者心理护理中不正确的是
A.态度和蔼、宽容、诚恳、富有同情心
B.举止沉着、稳重,给患者充分的信赖感和安全感
C.多采取“治疗性触摸”,传递关心、支持
D.因人工气道或呼吸机治疗而出现语言沟通障碍者,少打扰患者
E.鼓励家属及亲友探视患者,与患者沟通
45.粪便标本采集中,不正确的是
A.常规标本取中央部分或黏液浓血部分约5g
B.蛲虫检查应在睡觉前或清晨未起床前,将透时胶带贴在肛门周围处
C.检查阿米巴原虫,采集前几天,嘱患者不服用钡剂、油质或含金属的泻剂
D.采集隐血标本时,嘱患者前一天禁食肉类、动物肝、血和含铁丰富的药物:
食物,绿叶蔬菜
E.腹泻患者的水样便应盛于容器中送检
46.下列属于临终患者协议期的表现是
A.“好吧,那就是我!
”
B.“我为何这么倒霉”
C.“一定是搞错了,我要再查查。
”
D.“好吧,既然是我,我准备好了。
”
E.“如果能给我一年时间,我一定积德行善。
”
47.出入液量记录中,每日摄入量和排出量的记录描述中错误的是
A.排出量主要为尿量
B.排出量还包括大便量、出血量
C.排出量不包括咯出物量(咯血、咳痰);创面渗液量
D.摄人量包括饮水量,食物中的含水量
E.摄入量还包括输液量、输血量等
48.下列不属于分散注意力方法减轻疼痛的是
A.鼓励患者表达疼痛时的感受
B.有节律地按摩
C.深呼吸
D.听音乐
E.护士对患儿的爱抚
49.患者,男,67岁,支气管哮喘,护士遵医嘱为其行氨茶碱雾化吸入,操作中正确的是
A.药液用温蒸馏水稀释至30~50ml
B.接通电源先打开电源开关预热3~5分钟、府调定时开关及打开雾化开关
C.一般每次定时30分钟
D.使用后水槽内应保持足够的冷水保存
E.结束雾化先关电源开关,再关雾化开关
50.患者吴某,女,82岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,体质虚弱,出现腹胀,便秘。
最佳解除便秘的方法是
A.大量不保留灌肠
B.保留灌肠
C.小量不保留灌肠
D.口服缓泻药物
E.清洁灌肠
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