中药注射剂使用注意事项0000000Word文档下载推荐.docx
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2
注射用血栓通(冻干)
活血祛瘀,通脉活络。
用于瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症
3
注射用灯盏花素
活血化瘀,通络止痛。
用于中风及其后遗症,冠心病,心绞痛
4
注射用红花黄色素
活血、化瘀、通脉。
用于冠心病稳定型劳累性心绞痛。
中医辨证为心血瘀阻证,症见胸痛、胸闷、心悸。
活血化瘀
5
复方苦参注射液
清热利湿,凉血解毒,散结止痛。
用于癌肿疼痛、出血
抗肿瘤
6
丹红注射液
活血化瘀,通脉舒络。
用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,证见:
胸痛,胸闷,心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症;
冠心病、心绞痛、心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病、脑血栓。
养血活血
7
丹参注射液
活血化瘀,通脉养心。
用于冠心病胸闷,心绞痛
8
注射用血塞通(冻干)
用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、胸痹心痛,视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者
9
红花注射液
闭塞性脑血管疾病,冠心病,脉管炎。
化瘀宽胸
10
参附注射液
回阳救逆,益气固脱。
主要用于阳气暴脱的厥脱症(感染性、失血性、失液性休克等);
也可用于阳虚(气虚)所致的惊悸、怔忡、喘咳、胃疼、泄泻、痹症等
回阳救逆
11
舒血宁注射液
扩张血管,改善微循环。
用于缺血性心脑血管疾病.冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等。
12
参麦注射液
益气固脱,养阴生津,生脉。
用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。
能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应
益气复脉
13
肾康注射液
降逆泄浊、益气活血、通腑利湿。
适用于慢性肾功能衰竭,属湿浊血瘀证;
症见恶心呕吐、口中粘腻、面色晦暗、身重困倦、腰痛、纳呆、腹胀、肌肤甲错、肢体麻木、舌质紫暗或有瘀点、舌苔厚腻、脉涩或细涩。
化瘀祛湿
14
天麻素注射液
用于神经衰弱、神经衰弱综合征及血管神经性头痛等症(如偏头痛、三叉神经痛、枕骨大神经痛等),亦可用于脑外伤性综合征、眩晕症如美尼尔病、药性眩晕、外伤性眩晕、突发性耳聋、前庭神经元炎、椎基底动脉供血不足等。
化瘀祛风
15
喜炎平注射液
清热解毒,止咳止痢。
用于支气管炎、扁桃体炎,细菌性痢疾等。
清热解毒
16
醒脑静注射液
清热解毒,凉血活血,开窍醒脑。
用于气血逆乱,脑脉瘀阻所致中风昏迷,偏瘫口喎;
外伤头痛,神志昏迷;
酒毒攻心,头痛呕恶,昏迷抽搐。
脑栓塞、脑出血急性期、颅脑外伤,急性酒精中毒见上述症候者。
清热开窍
17
消痔灵注射液
收敛、止血。
用于内痔出血,各期内痔,静脉曲张性}昆合痔
清热利湿
18
黄芪注射液
益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿。
用于心气虚损、血脉瘀阻之病毒性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝炎。
辅助肿瘤治疗
19
柴胡注射液
清热解表。
用于治疗感冒、流行性感冒及疟疾等的发热
辛凉解表
20
祖师麻注射液
祛风除湿,活血止痛。
用于肢体关节肿胀、冷痛或刺痛,活动屈伸不利,阴雨天加重,舌有瘀斑,脉沉弦者;
风湿性关节炎、类风湿性关节炎属上述证候者。
祛风通络
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参芪扶正注射液
益气扶正。
用于肺脾气虚引起的神疲乏力,少气懒言,自汗眩晕;
肺癌、胃癌见上述证候者的辅助治疗。
附表221种中药注射剂给药途径与用法用量
溶媒
给药途径
用法用量
厂家
用注射用水
腱鞘内注射
用注射用水稀释至浓度为5-10%后使用,一次1~5ml
宁波天真制药有限公司
肌内注射
临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解,一次150mg,用注射用水稀释至40mg/ml。
一日1~2次,或遵医嘱
广西梧州制药(集团)股份有限公司
理疗从负极导入
临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解,一次100mg,加入注射用水3ml,从负极导入。
一次5-10mg,一日2次。
临用前,用2ml注射用水溶解后使用
湖南恒生制药有限公司
0.9%氯化钠注射液
静脉滴注
加注射用生理盐水250ml溶解后使用静脉滴注(滴速不高于30滴/分)。
每次1瓶,每日1次,14天为一疗程
山西华辉凯德制药有限公司
静脉注射
临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解,一次150mg,用氯化钠注射液30--40ml稀释。
一次12ml,用氯化钠注射液200ml,稀释后应用,一日一次,儿童酌减,全身用药总量200ml为一疗程,一般可连续使用2-3个疗程。
山西振东制药股份有限公司
50%葡萄糖注射液
一次4ml,加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射,一日1~2次
菏泽步长制药有限公司
5或10%葡萄糖注射液
临用前加专用溶剂使其溶解;
静脉滴注:
一日1次,一次200~400mg(1~2支),以5%或10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后缓慢滴注;
糖尿病患者可用氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用;
十五天为一疗程,停药1~3天后可进行第二疗程。
昆明制药集团股份有限公司
5-10%葡萄糖注射液
治疗冠心病:
一次5~20ml,用5~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用,一日1次。
10~14次为一疗程,疗程间隔为7~10日
太原华卫药业有限公司
静脉滴注一次20-100ml(用5-10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后使用)。
雅安三九药业有限公司
静脉推注一次5-20ml(用5-10%葡萄糖注射液20ml稀释后使用)。
或遵医嘱。
5%葡萄糖注射液
舒血宁注射液(5ml/支)
每日20ml(4支),用5%葡萄糖注射液稀释250ml或500ml后使用,或遵医嘱。
北京双鹤高科天然药物有限责任公司
一次20~100ml(用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用)或遵医嘱,也可直接滴注
正大青春宝药业有限公司
一次20~40ml,加入5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后缓慢滴注,一日1~2次;
伴有糖尿病等特殊情况时,改用0.9%的生理盐水稀释后使用;
一次10-20ml(用5%葡萄糖注射液100~500ml稀释后使用),一日1次。
四川升和药业股份有限公司
一次4ml(用5%葡萄糖注射液20ml稀释后使用),一日1-2次
25%-50%葡萄糖注射液
静脉注射:
一日1次,一次200mg(1支),以25%或50%葡萄糖注射液40~60ml稀释后缓慢注射;
10%葡萄糖注射液
治疗闭塞性脑血管疾病:
静脉滴注,一次15ml,用10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用,一日1次。
15~20次为一疗程
临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解,一次250~500mg,用10%葡萄糖注射液250~500ml稀释。
一日1次,或遵医嘱。
静脉滴注。
一次100ml(5支),一日一次,使用时用10%葡萄糖注射液300ml稀释。
每分钟20-30滴。
疗程4周
西安世纪盛康药业有限公司
5%、10%或5%-10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液
一次0.6g(3支),一日1次,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250~500ml稀释后使用。
一次20-50mg,一日1次。
用250ml生理盐水或500ml5%或10%葡萄糖注射液溶解后使用,或遵医嘱
成人:
一日250-500mg,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释后静脉滴注;
儿童:
一日按体重5~10mg/kg(0.2~0.4ml/kg),最高剂量不超过250mg,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100ml~250ml稀释后静脉滴注,控制滴速每分钟30~40滴,一日1次;
或遵医嘱
江西青峰药业有限公司
一次10-20ml,用5%-10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250-500ml稀释后滴注,或遵医嘱
无锡济民可信山禾药业股份有限公司
原液给药,不用稀释
肛门镜下内痔局部注射
内痔出血,早期内痔:
用本品原液注射到粘膜下层;
用量相当于内痔的体积为宜。
吉林省集安益盛药业股份有限公司
一次2~4ml,一日1~2次
一次l0ml(2支).一日1~2次
一次2-4ml,一日1-2次
一次1~2支,一日1次
穴位注射
一穴0.3~1ml,一次2~6穴,一日或隔日1次
治疗脉管炎:
肌内注射,一次2.5~5ml,一日1~2次
一次2~4ml,一日1次
一次2-4ml,一日1-2次
成人一次50-100mg,一日2-3次;
小儿酌减或遵医嘱
一次2~4ml,一日1~2次。
石药银湖制药有限公司
肌肉注射
一次1-2ml,一日1-2次
朗致集团万荣药业有限公司
一次2-4ml,一日2次
一次250ml(即1瓶),一日1次,疗程21天;
与化疗合用,在化疗前3天开始使用,疗程可与化疗同步结束
丽珠集团利民制药厂
一次0.2g(1支),一日1~2次。
器质性疾病可适当增加剂量,或遵医嘱
1%普鲁卡因注射液稀释
中、晚期内痔和静脉曲张性混合痔:
按四步注射法进行。
第一步注射到内痔上方粘膜下层动脉区;
第二步注射到内痔粘膜下层;
第三步注射到粘膜固有层;
第四步注射到齿线上方痔底部粘膜下层。
第一步和第四步用1%普鲁卡因注射液稀释本品原液,使成1:
1。
第二步和第三步用1%普鲁卡因注射液稀释本品原液,使成2:
根据痔的大小,每个内痔注入6~13ml,总量20~40ml。
未说明(说明书未说明该给药途径用何种溶媒稀释)
一次10~20ml,一日1次,或遵医嘱。
注释:
1.上表为我院21种中药注射剂给药途径与用法用量,按照说明书整理,按照溶媒分类,给药途径与相应的溶媒相对应(给药途径不同所使用的溶媒或溶媒浓度不同);
上表中药注射剂溶媒分为“注射用水,0.9%氯化钠注射液,葡萄糖注射液(5%或10%、50%、5-10%、10%、25-50%),5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、5-10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液,1%普鲁卡因注射液稀释,原液给药,未说明”几种情况。
2.特殊情况(如糖尿病、高血压)如用说明书之外的溶媒替换,这样虽然照顾到了这类患者,但却增加了不良反应发生的几率。
对于这类患者,可以选择用两种溶媒或更换相同功能的且适用于患者的药物(糖尿病人选用0.9%氯化钠注射液作为溶媒的药物、高血压病人选用葡萄糖注射液为溶媒的药物),或者可也选用说明书中有说明以上患者用药可以替换的溶媒的药品;
这21种中药注射剂中明确提示糖尿病人可以用0.9%氯化钠注射液代替葡萄糖注射液的有注射用血塞通(冻干)、丹红注射液,而对高血压患者,这21种药中却未提及用葡萄糖注射液代替氯化钠注射液的用法。
3.说明书对给药速度有要求的药物:
(1)肾康注射液静脉滴注速度为20-30滴/min,喜炎平注射液静脉滴注速度为30-40滴/min(儿童),注射用红花黄色素静脉滴注速度不高于30地/分;
(2)注射用血塞通(冻干)、丹红注射液静脉缓慢滴注;
(3)丹红注射液、注射用血塞通(冻干)静脉缓慢注射;
(4)未说明的药物应按照要求不宜过快滴注。
4.黄芪注射液静脉滴注给药未说明用何种溶媒稀释;
5.红花注射液治疗不同疾病可以用不同浓度葡萄糖注射液,但不同疾病给药途径不同:
(1)治疗闭塞性脑血管疾病:
15~20次为一疗程;
(2)治疗冠心病:
静脉滴注,一次5~20ml,用5~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后应用,一日1次。
10~14次为一疗程,疗程间隔为7~10日;
(3)治疗脉管炎:
肌内注射一次2.5-5ml,一日1-2次。
6.用10%葡萄糖注射液为溶媒的三个药物:
(1)注射用血栓通(冻干)静脉滴注:
一次250~500mg,用10%葡萄糖注射液250~500ml稀释,一日1次,或遵医嘱;
(2)肾康注射液静脉滴注:
一次100ml(5支),一日一次,使用时用10%葡萄糖注射液300ml稀释;
(3)红花注射液:
见第5条
(1)项。
7.用50%葡萄糖注射液为溶媒的一个药物:
丹红注射液静脉注射。
8.用25-50%葡萄糖注射液为溶媒的一个药物:
注射用血塞通(冻干)静脉注射。
9.可选用5%、10%、5-10%葡糖糖注射液或者0.9%氯化钠注射液为溶媒的药物:
天麻素注射液、注射用灯盏花素、喜炎平注射液与醒脑静注射液。
10.部分药物仅可选用一种溶媒(由于资料局限,仅举出以下几个药物):
(1)只能用葡萄糖为溶媒:
舒血宁注射液、参附注射液、红花注射液,具体葡萄糖注射液的浓度见上表;
(2)只能用0.9%氯化钠为溶媒:
复方苦参注射液。
11.各个中药注射剂给药途径及给药途径的种数不同,选择药品时应予以注意,如同为两种给药途径,参麦注射液为肌内注射与静脉滴注,参附注射液为静脉注射与静脉滴注,详见附表4《21种中药注射剂的给药方式》。
12.由于部分要的说明书内容因不同厂家而略有不同,所以列出厂家供参考。
附表321种中药注射剂的成分(部分药品成分因厂家不同略有区别)
成分
三七总皂苷
三七总皂苷(血栓通),三七总皂苷
黄芪
银杏叶
丹参
大黄、丹参、红花、黄芪
灯盏花素
红参、附片。
辅料为聚山梨酯80
丹参、红花、注射用水
明矾、鞣酸、三氯叔丁醇、低分子右旋糖酐注射液、枸橼酸钠、亚硫酸氢钠、甘油
天麻素
当归、川芎、红花,辅料为:
聚山梨酯80
辅料为:
黄瑞香的根皮和茎皮,辅料为聚山梨酯80、苯甲醇、无水亚硫酸钠
红花黄色素;
辅料为甘露醇
红花。
辅料无
党参、黄芪、氯化钠(注射用);
辅料为焦亚硫酸钠、依地酸二钠
红参、麦冬。
麝香、郁金、冰片、栀子。
辅料为聚山梨酯80、氯化钠
苦参、白土苓。
辅料为聚山梨酯80、氢氧化钠、醋酸
穿心莲内酯磺化物
本品为柴胡经水蒸气蒸馏制成的灭菌水溶液。
聚山梨酯80,氯化钠
附表421种中药注射剂的给药方式
给药方式数
给药方式
1种
祖师麻注射液、柴胡注射液
参芪扶正注射液、注射用红花黄色素、肾康注射液
2种
肌内注射、静脉滴注
喜炎平注射液、复方苦参注射液、醒脑静注射液、参麦注射液、红花注射液、天麻素注射液、注射用灯盏花素、舒血宁注射液、黄芪注射液
静脉注射、静脉滴注
参附注射液、注射用血塞通(冻干)
3种
肌内注射、静脉滴注、静脉注射
丹红注射液、丹参注射液
肌内、穴位或鞘内注射
4种
肌内注射、静脉滴注、静脉注射、理疗从负极导入
(本文所述内容仅供参考!
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