常规X线投照技术2.docx
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常规X线投照技术2.docx
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常规X线投照技术2
手正斜位
手后前位:
摄片目的:
概括手骨形态,软组织阴影,关节和异物等。
为手的常规片。
摄影体位:
被检者侧坐于摄影台一端,被检侧腕关节和指伸展,手掌向下,五指稍分开,平放于床面,第三掌骨远端置于中心。
中心线:
单手片垂直摄入第三掌骨远端,双手片中心线对胶片中心
照片显示:
为单手及双手掌下正位影象,显示2—55掌,指骨的正位投影,拇指的掌指骨呈斜位象,腕骨的舟骨为轴位投影,豌豆骨与三角骨重叠,钩骨的钩突与体部重叠,与其他骨的邻接面多有重叠,骨皮质与髓质层次分明,软质可见轮廓。
手掌下斜位:
摄片目的:
用于观察第,2,3掌,指骨及其关节的测斜位影象。
因4,5掌部分重叠,4,5指骨显示为斜位影象,故适于观察各掌指骨的背侧皮质。
摄影体位:
背检侧小指和第五掌骨放在外边内部,手掌向内倾斜,各指均匀分开,稍屈曲,是指头尖部触及片盒,第三掌骨头在中央。
中心线:
对准第3掌骨头垂直射入。
照片显示:
为掌下显示第2—5,指骨的外斜影象,掌骨基底部有不同程度的重叠,背侧内部及掌骨外部的骨皮质呈切线象。
拇指的外斜位象,显示其背侧外部及掌侧内部皮质切线位,掌指及指间关节有重叠,掌碗关节清晰。
若用棉垫支持1—3指呈水平,诸及指掌关节斜位象都能显示清晰。
右手食指正侧位
示指侧位:
摄片目的:
观察第示指骨侧位影象,与正位片为相互垂直方向的常规片。
摄影体位:
患指伸直,其余4指屈曲,手内旋并外翻,使外侧面贴近胶片。
中心线:
经被检手指的外侧垂直摄入胶片。
照片显示:
为被检指侧位影象。
右拇趾正侧位
拇指正位:
摄片目的:
观察拇指及其关节或软组织的正位影象。
摄影体位:
此位置有两种摆法;
(1)掌下正位,见手侧位片,纸包胶片下垫纱布卷,使拇指保持水平。
(2)掌上正位,手内旋并外翻至掌面向上(360度),将拇指背面平置胶片上。
中心线:
对准拇指近端垂直射入胶片。
照片显示:
为拇指正位影象。
拇指侧位:
摄片目的:
观察拇指骨及关节改变,了解软组织异物在掌面或背面深度
摄影体位:
患者第2—5指屈曲呈半握拳状,手背向上,拇指外侧向下置纸包胶片上。
中心线:
经拇指近端垂直射入。
照片显示:
为拇指及第一掌骨侧位影象。
右腕正侧位
腕关节正位:
摄片目的:
概括观察腕骨,掌骨近端,尺挠骨远端的骨质,关节及周围软组织情况,多用于碗部外伤。
观察小儿发育情况,需摄取双侧碗部正位。
摄影体位:
患肢呈半握拳状或伸直(小儿),账面向下,碗部放在在照射野中心,用沙袋或其他辅助呀手指及前臂,以防止移动。
摄双侧者,双腕并放在照射野内。
中心线:
单侧碗部时,中心线垂直射入尺挠骨茎突连线中点。
双侧同时曝光者,对碗部中点。
照片显示:
显示腕骨,掌骨基底部,尺挠骨远端正位影象,软组织轮廓可分辨,成人各腕骨多有重叠,碗挠关节面清晰。
小儿腕骨出现因年龄而异,形态也不完整,相互距离较大。
腕关节侧位:
摄片目的:
观察尺挠骨远端,碗挠关节的侧位投影形态和月骨影象。
摄影体位:
患肢手指伸直或微窝,掌内旋90度,碗部尺侧在下,垂直于床面,尺骨茎突位于照射野中心。
中心线:
经挠骨茎突垂直投射。
照片显示:
位尺挠骨远端,腕骨和掌骨基底部侧位影象,腕骨多重叠,约骨显示较清晰,与挠骨组成的碗挠关节显示较好。
碗部软组织的背侧及掌侧的轮廓清晰。
右腕关节蝶位
摄片目的:
此位置使舟骨的长轴与照射野平行,可获得正面投影,并避免与其他骨重叠。
摄影体位:
患手掌面向下并向尺侧偏移。
碗部置胶片中心,台面垫置远端抬高20度角的沙袋。
或指骨掌屈平放于照射野。
中心线:
经尺挠骨茎突连线中点垂直射入。
照片显示:
为舟骨展开影象,与其他骨的连接而显示清晰。
尺桡骨正侧位
尺桡骨正位
摄片目的:
概括观察尺挠骨和前臂软组织的正位投影形态和骨质情况。
摄影体位:
被检者侧身坐于摄影台一端,患侧上侧向台,前臂伸直,背侧向下平放与照射野(与侧位同摄一张片时,用含铅橡皮遮挡另一部分)。
上端包括肘关节,下端包括腕关节。
中心线:
对准前臂中部,垂直射入。
照片显示:
尺挠骨基本分开且平行,仅近端挠骨粗隆部凸向尺侧,与尺骨少量重叠。
远端尺骨环状关节面向挠骨尺骨切迹突进稍有重叠。
尺骨茎突居尺骨小头的中部,挠骨茎突位于挠侧。
骨皮质,髓质和前臂软组织层次对比鲜明,边缘锐利,两端关节因斜射线投影而关节间隙较窄。
尺桡骨侧位
摄片目的:
概括观察尺挠骨及前臂软组织的侧位投影形态和骨质变化。
摄影体位:
患肢侧向太高,尺侧在下,肘部弯曲成90度,使前臂侧立于台面,手掌面垂直于台面或稍内旋,必要时用沙袋固定。
中心线:
对准挠骨外侧面中点垂直射入。
照片显示:
为尺挠骨,碗部,肘部及前部软组织侧侧位影象,尺骨喙突与挠骨头有部分重叠。
手掌垂直时,尺挠骨远端约有3分之1相重叠。
手掌稍内旋,尺挠骨远端重叠减少,腕关节呈斜位象。
肘关节正侧位
肘关节正位
摄片目的:
观察肘关节,肱骨远端,尺挠骨近端及周围软组织情况。
摄影体位:
被检测肘部伸直,背侧在下平放于台面,鹰嘴突置于照射野中心,尽量使肩部与肘部相平,内上踝与外上踝的连线呈水平位,且与胶片下边平行,便于观察肘关节伸直肘各骨的关系。
注:
肘关节部分强直畸形时,一般将前臂平放照射野。
重点观察肱骨远端及其关节面时,应将上臂平放照射野中。
中心线:
(1)肘伸直位于中心线垂直通过内外上踝连线之中心。
(2)前臂平位,中心线垂直经去群的关节皱褶中点下方2—3CM处。
(3)上臂平位与伸直位相同。
照片显示:
正常肘关节显示关节间隙清晰,肱骨远端内外两上踝与鹰嘴在一条直线上,踝上部两侧骨皮质呈鱼尾状,鹰嘴窝呈三角形密度减低区,边缘不清。
若有一侧显示边缘比较清晰的白线,表示肱骨相对应一侧旋转超过20度。
尺挠骨近端关节面与肱骨关节面相对应,除挠骨粗隆处外重叠现象。
软组织应选用照射条件不同而相应的密度。
肘关节侧位
摄片目的:
观察肘关节诸骨及关节的侧位骨质,形态,如桡骨头与肱骨小头的关系,尺骨半月切迹,鹰嘴,喙突与肱骨的关系。
摄影体位:
被检侧上臂外展,肘关节屈曲呈90度,尺侧向下,肩向下与肘平,肘部内上踝置胶片中心,并使掌面垂直于台面。
中心线:
经肱骨外上踝下方与桡骨小头关节面垂直射入。
照片显示:
为关节侧位象,肱骨两踝相重叠,肱骨滑车与尺骨半月切迹组成肱尺关节,肱骨小头与与桡骨小头组成肱桡关节,关节间隙清晰,诸骨皮质,髓质和软组质密度适当,层次对比清晰。
肱骨正侧位
肱骨正位
摄片目的:
概括肱骨骨质结构,关节形态和软组织情况。
摄影体位:
被检者仰卧或前后站立,上肢伸直并略向外展20—30度角,掌面向上(立未时向前),使肩和肘与台面平行,背侧在下置片盒照射区,中断居照射野中心,上下包括肩关节与肘关节。
中心线:
对准上臂(被摄入部分)中点垂直射入。
照片显示:
为肱骨正位影象,大结节向外突出呈切线位,小结节与肱骨重叠,肱骨头向内上突出于肩胛骨关节孟组成关节。
肱骨干皮质清晰,中段骨质粗糙处位挠骨三角肌隆突。
近端呈肘关节正位象,关节面投影显示略贼窄。
肱骨侧位
摄片目的:
概括观察肱骨侧位形态,骨质结构和软组织影象,与正位同为常规位置。
摄影体位:
被检者仰卧或前后立位,患侧上臂稍外展,屈肘呈90度,内向璇,手置腹前,将上臂内侧靠近片盒,使肱骨内外上踝连线与胶片垂直,胶片上部包括肩关节,下部包括肘关节。
中心线:
垂直射入上臂中部。
照片显示:
为肱骨侧位影象,肱骨的前面及背面呈切线位,内面与外面想重叠,皮质与髓质次清晰,肱骨头下部与大结节重叠上方圆球部与肩胛骨关节孟相接,远端呈肘关节侧位象。
肩关节前后位
摄片目的:
观察观察肩关节诸骨的正位投影形态,特别是肱骨头与关节孟的关节间隙。
摄影体位:
被检者仰卧摄影台上或坐位背靠摄影架前,对侧肩稍向前斜,患侧上肢伸直稍外展,掌面向前,片盒位于肩背部,肩胛骨的喙突对胶片中心或对胶片上3分之1处。
中心线:
(1)经喙突垂直投影。
(2)向足侧倾斜20度,经喙突射入。
照片显示:
(1)中心线垂直投射的影象应包括肱骨上端,锁骨外部,肩胛骨的肩峰,喙突和关节孟。
影象显示肩锁关节间隙显示清晰,肱骨头上部与肩峰稍相重叠,下部与关节孟相接的关节间隙清晰,肱骨外展时相接部分可相应上移。
(2)中心线向足倾斜20度的影象,可避免肱骨头上部与肩峰重叠,上部关节间隙显示重叠,但肩锁关节显示不清。
肩关节侧位
摄片目的:
被检者上臂不能活动时,观察肱骨的头,颈,骨干的形态。
摄影体位:
备件只能患肢外侧靠近持片架上的片盒,对侧上臂上举,以前与手环抱于头上,尽量使对侧肩部上移。
被检者尽量下垂,使肱骨外髁颈部对胶片中心
中心线:
水平方向通过对对侧腋下,经胸腔积被检侧外髁颈部射入
照片显示:
为肱骨近端侧位象,投影于胸椎于胸骨之间,有肺纹理与肋骨影象与之相重叠
肩胛骨前后位
摄片目的:
概括观察肩胛骨形态和骨质结构。
摄影体位:
被检者仰卧摄影台上,或立于摄影架前,患臂伸直,掌面向上(前),稍外展,胶片上缘包括肩上软组织,下缘包括肩胛下角,外缘包括肩胛下角,外援包括肱骨上端。
中心线:
竟被检侧喙突下5CM处,垂直射入。
照片显示:
为肩胛骨正位影象,肩胛骨的外份投影于胸廓外方,内分与肋骨,肺野重叠,肩关节与肱骨呈正位影象。
右肩胛骨切线位
摄片目的:
摄影体位:
中心线:
照片显示:
右肩岗上肌出口位
摄片目的:
摄影体位:
中心线:
照片显示:
锁骨后前位
摄片目的:
观察锁骨正为影象
摄影体位:
被检者俯卧摄影台上或后前方向立摄影架前,头向对侧旋转,患侧上肢下垂,手掌向内前旋转180度,使手背面向前,锁骨贴近片盒,胶片横向应包括锁骨全长。
幼儿需摄双侧,以便对照。
中心线:
摄单侧锁骨对准患侧锁骨中心中段垂直射入胶片。
摄双侧时,对准第一胸椎或锁骨切迹。
照片显示:
为锁骨正位象,骨质密度较高,形态平直,内3分之1与胸廓相重叠。
若呈外上倾斜时,为肩部抬高所致,若显示S状弯曲,为肩关节旋转之故。
跟骨侧轴位
跟骨侧位
摄片目的:
观察根骨侧位影象,常用于观察根骨骨刺,外伤骨折及其他根骨病变。
摄影体位:
被检者以足侧位姿势坐于摄影台上,片盒置被检侧外缘下,根骨隆凸在胶片边缘的1CM内。
双侧对照时,使足底相对置片盒上。
中心线:
经内踝下2CM处垂直射入。
照片显示:
为根骨侧位影象,根骨,跟距关节显示清晰。
跟骨轴位
摄片目的:
观察根骨轴位形态及骨质情况。
摄影体位:
(1)上下位;被检者坐于摄影台上,被检测下肢伸直,足尖向上,稍内旋,踝关节季度屈曲,足踵皮肤置胶片边缘即可。
(2)足底踏台面上,下肢前弓。
中心线:
(1)向头端倾斜35—45度,经内外踝连线的中点射入
(2)向指端倾斜。
照片显示:
为根骨轴位象,根骨前部与距骨部分重叠。
髌骨
髌骨侧位
摄片目的:
观察髌骨侧位影象。
摄影体位:
被检者患侧在下侧卧摄影台上,膝关节屈曲呈135度角,对侧下肢置于前方。
胶片暗盒放在腓侧,与下肢冠状面垂直。
胶片中心平腘窝折线,髌骨在胶片缘2CM内。
中心线:
经髌骨内侧缘后方垂直射入胶片。
照片显示:
为髌骨侧位象,髌骨呈斜菱形,投影于股骨远端前方,与股骨相接的关节面清晰,髌骨的前,厚棉呈切线位。
髌骨轴位
摄片目的:
观察髌骨轴位影象及骨折后左右分离情况。
摄影体位:
被检者俯卧或侧卧于摄影台上,患侧膝关节极度屈曲,片盒置于股骨下端前方。
髌骨对胶片下3分之1处
中心线:
经髌骨下缘向髌骨上缘方向投射,X管倾斜角度根据膝关节屈曲情况而定。
照片显示:
为髌骨轴位象,显示股骨两上踝部与胫骨踝相重叠。
髌骨呈扁三角形,位于股骨两踝下方,其前面及背面皮质呈切线位,股骨的髌面显示清晰。
髋关节正侧位
髋关节前后位
摄片目的:
观察髋关节正位投影情况,用于关节炎,脱臼等关节病变,以及股骨头,颈,大小粗隆等骨质病变。
摄影体位:
被检者仰卧摄影台上,下肢伸直,被检侧腹股沟中点置摄影台上,足尖内旋20度,使两拇指相互接触。
由同侧髂前上棘与尺骨联合上缘连线中点,向外下垂线,垂线的5CM线段处为髋关节定位点,使此定位点对胶片中心
中心线:
垂直投射,到达胶片中心。
照片显示:
为髋关节正位象,基本与股骨颈前后位相似。
因中心线偏上,关节间隙清晰。
关节周围应包括髂前上棘,大小粗隆,股骨颈及其延续的一段股骨体,小骨盆内壁,耻骨,坐骨,闭孔(对小儿检查股骨头脱臼尤为必要)。
髋关节侧斜位
摄片目的:
了解髋关节脱位时股骨头前后移位及转位情况。
摄影体位:
被检者仰卧摄影台上,健侧略抬高,患侧髋关节前屈90度角,使患侧外部靠近台面,使用虑线器。
台面中心对腹股沟。
中心线:
向头端倾斜25度,经腹股沟中点射入胶片中心。
照片显示:
为髋关节侧斜位象,股骨头。
颈呈侧位,髋臼为斜位。
胸骨前后位
摄片目的:
观察胸骨正位骨质情况。
摄影体位:
片盒置摄影台你上,下垫一高约5cm的木块。
被检者立于摄影台一边,俯身使胸骨对胶片中心偏X线管一侧。
胶片上缘包括胸骨柄上缘,下缘包括剑突。
两臂内旋置于身旁使肩胛骨被拉向外方。
头部垫以软垫,是身体稳固。
中心线:
经胸椎外侧向对侧倾斜,倾斜角度与射入点距胸椎棘突距离,胸廓前后径有关。
屏气情况:
曝光时胸骨紧贴片盒,进行均匀的浅缓呼吸。
照片显示:
为胸骨正位影象,胸骨柄,胸骨体及剑突边缘锐利,骨质和关节间隙清晰,背景模糊。
中心线从左后射入时,因心脏阴影的重叠,胸骨对比度较低,但密度均匀。
从右后射入时,胸骨左侧部与心脏重叠,右侧与肺野重叠,显示密度不匀,右侧对比度高于左侧,右侧缘清晰度高。
胸骨侧位
摄片目的:
观察胸骨前后面骨质及侧位情况。
摄影体位:
被检者立或卧位,两臂伸直呈侧立姿势,颌部略抬起,脊柱与台面平行,肩极力向后,使胸部前挺,前胸壁与台面垂直,胸骨体后缘与台面中线重合。
胶片上缘包括胸锁关节,下缘包括剑突。
中心线:
与胶片垂直,经胸骨中部距胸前后约4cm处射入。
屏气情况:
曝光中屏气
照片显示:
为胸骨侧位影象,胸骨柄,胸骨体,剑突骨质及前后缘骨皮质显示清晰,胸锁关节重叠,胸前壁软组织及表皮轮廓皆可见。
胸锁关节前后位
摄片目的:
观察胸锁关节正位的关节形态,胸骨柄上部及锁骨内段骨质情况。
摄影体位:
被检者俯卧摄影台上,头略抬起,颌部支撑于台面,两臂置身体两侧,双肩尽量内收。
胸骨颈静脉切迹对台面中心及胶片中心。
中心线:
使X线遮线管贴近背部皮肤,中心线对第3胸椎垂直投射。
屏气情况:
平静呼吸中曝光
照片显示:
为胸锁关节正位影象,胸骨柄位于正中,两锁骨内段呈下斜位,胸锁关节,及骨质清晰。
颈椎
颈正侧张口位
摄片目的:
观察寰椎,枢椎正位情况。
摄影体位:
被检者仰卧于摄影台上,身体正中矢状面垂直,头稍微向上仰。
口尽量长大,不能持久者用软木塞,使上颌中切牙咬合面中点与鲁突尖连线垂直于台面。
中心线:
经上颌牙面中心垂直摄入。
屏气情况;曝光时使被检者喉做“啊”声,以使吞向下凹,口腔扩张。
照片显示:
为褱椎正位影象,显示在上,下齿之间。
应中心线垂直切过上颌切牙咬合面及枕骨下缘,故两者重叠,最大限度的显示第1,2颈椎椎体。
其影象位上颌齿列下可见齿突位于褱椎两侧之间,寰椎的横突位于侧块的外部,其下方枢椎的骨质,棘突,椎弓及寰椎关节均清晰。
若上颌牙与寰椎重叠,为头仰角度小或中心线偏上。
若枕骨与寰椎重叠,则为头仰或中心偏下。
喉侧位
摄片目的:
概括观察第1-7颈椎的侧位影象,此位置椎体,椎间关节,棘突等都很清晰,为颈椎病德尔常规检查位置。
喉部软骨及其他软组织的检查也用此位置,只改变摄影条件。
摄影体位:
被检者仰卧摄影台,或侧向坐于摄影架前。
下颌上仰使听鼻线与躯体冠状面垂直,以避免下颌支部与上部颈椎重叠。
两肩尽量下垂,避免与6,7颈椎重叠,片盒与中矢状面平行,胶片上缘包括外耳空,下缘大颈静脉切迹。
中心线:
与身体矢状面垂直,经甲状软骨处颈部前后缘中点射入。
若定位重点明确为上部颈椎或下部颈椎,可适当向上或下移。
屏气情况:
于深吸气后屏气曝光。
照片显示:
为第1—7颈椎侧位影象,上部包括部分枕骨及下颌骨,前部包括喉部软组织及其后的其他软组织,椎体排列呈弓形,第4,5颈椎前凸出7—17cm。
个椎体左右缘重合,应无双缘出现,枕骨与换椎关节间隙应清晰,第7颈椎与第1胸椎间隙应不被肩部遮挡。
颈椎前方软组质内可见舌骨侧位影象,其他软骨与器官在一定条件下层次清晰。
胸
胸椎前后位
摄片目的:
观察胸椎正位及椎体旁软组织影象,了解胸椎各部形态,关节间隙,骨质情况和软组织阴影。
摄影体位:
被检者仰卧摄影台上,身体正中矢状面垂直并对准台面中线,两臂瞎吹牛置于身旁或上举头上。
下肢伸直,双足靠拢。
胶片上缘包括地7颈椎,下缘包括第1腰椎。
中心线:
对准第6胸椎(相当于胸骨颈静脉切迹至剑突的中点)垂直射入。
屏气情况:
平静呼吸中屏气曝光
照片显示:
为第1—12胸椎正位影象。
脊柱居照片正中,胸锁关节,横突,肋骨对称投影于椎体两侧。
两侧椎弓根以轴位影象显示在椎体的影象上,位于棘突两侧,椎间隙因生理曲度和前后缘高的差异而有的重叠(但上下边缘可以识别)。
中部胸椎两侧可见较宽心脏阴影,纵膈其他处宽度相同。
胸椎侧位
摄片目的:
观察胸椎侧位影象的形态,排列曲度,骨质改变。
摄影体位:
被检者侧卧摄影台上,有侧弯畸形者凸侧靠近台面。
双臂屈曲抱头,两下肢膝部弯曲以支撑身体,冠状面与台面垂直。
腰部过于细者用棉垫使胸椎棘突与台面平行。
棘突垂线距台面中线5cm。
胶片上缘包括第7颈椎,下缘包括第1腰椎。
中心线:
对准第7胸椎与胶片垂直投射,若棘突不能与台面平行(腰部下凸)时,可向头侧倾斜适当角度投射。
屏气情况:
中点观察膈上胸椎时,深吸气后屏气曝光;重点观察下胸椎时,深吸气呼出后曝光。
照片显示:
为胸椎侧位影象。
因生理弯曲,脊柱脊柱呈稍后弓状显示长轴中部。
椎体的形态和椎间隙显示清晰,棘突与横突和肋骨重叠,骨小梁细微变化有时不够清楚。
第1-3胸椎因肩部重叠不能显示。
膈肌上下密度差异较大。
腰椎正位
摄片目的:
概括观察腰椎正位形态,骨质改变,关节和两侧软组织情况。
摄影体位:
被检者仰卧于摄影台上,身体正中矢状面垂直并重合台面中心,两髋及膝关节屈曲,双足踏台面上,使腰部靠近台面,减少其生理弯曲度。
两臂伸直置身旁或上举过头。
胶片上缘包括第12胸椎,下缘包括上部骶骨。
屏气情况:
深吸气再呼出屏气曝光
中心线:
对准第3腰椎(脐上3cm)垂直射入
照片显示:
为第1—5腰椎正位影象。
椎体排列于照片长轴中部,棘突重叠于其椎体中下部,横突重叠其椎体中下部,横突伸向左右两侧,椎弓根呈轴位投影于横突内端,椎间隙清晰。
腰大肌显于两侧,呈上内下外向内斜线。
有的可见肠曲阴影。
腰椎侧位
摄片目的:
观察腰椎侧位形态,骨质结构,椎间盘变化,以及棘突,椎间孔,关节突等。
摄影体位:
被检者侧卧于摄影台上,两臂屈曲,向上举起,分别抱头两侧。
两髋及膝屈曲,使侧卧位稳定,保持身体冠状面与台面垂直。
腰细臀宽者,于腰部垫棉垫使脊柱弯曲减少。
棘突后缘置台面中心外5cm处。
胶片上缘包括第12胸椎,下缘包括上部骶椎。
屏气情况:
与腰椎正位形态
中心线:
(1)脊柱较平者经第3腰椎垂直射入胶片,
(2)脊柱向下弯曲,按脊柱倾斜方向,使中心线向距台面高一侧倾斜5—10度。
照片显示:
为腰椎第1-5侧位影象。
椎体投影为略扁方形,椎管为于椎体后缘,可见椎间孔,上下关节突重叠,横突与锥孔重叠,棘突伸向后方,各部骨质较清晰,椎体边缘锐利,关节间隙较宽而清晰,有的腰椎上部与肋骨稍重叠,第5腰椎与髂骨重叠。
骶尾椎
骶椎前后位
摄片目的:
观察骶骨及骶髂关节正位影象
摄影体位:
被检者仰卧于摄影台上,正中矢状面与台面垂直且与胶片中心重合,两下肢伸直。
双手置胸前。
胶片上缘第4腰椎,下缘耻骨联合。
中心线:
向头端倾斜15-20度,(由于腰椎骶角约为30度,骶骨长轴与身体长轴野呈30度),使中心线与骶骨和台面夹角的平分线垂直,经髂前上棘连线中点与耻骨联合上缘连线的中点射入。
屏气情况:
浅缓呼吸或平静呼吸中屏气曝光。
照片显示:
为骶骨及两侧骶髂关节正位影象。
骶骨骨纹理,骶孔和骶中脊皆显示清晰。
骶髂关节的髂骨部分重叠。
骶椎侧位
摄片目的:
观察骶尾骨侧位影象,多用于观察外伤后骨折。
摄影体位:
被检者侧卧于摄影台上,身体冠状面与台面垂直,骶骨长轴与台面中线平行。
骶中脊垂线距台面中线3cm。
胶片上缘包括第5腰椎,下缘包括尾骨末节。
中心线:
垂直方向,经骶骨体中部或经尾骨尖稍上部垂直射入
屏气情况:
浅缓呼吸曝光
照片显示:
为骶骨侧位影象,骶骨与髂骨重叠。
因髂骨为扁平骨,X线穿透量均匀,骶骨影象清晰。
为骨侧位虽不与髂骨重叠,只因本身小且骨质疏松,在臀部较厚的软组织对比下清晰度较差。
骨盆
骨盆前后位
摄片目的:
概括观察骨盆形态,诸骨骨质结构和双侧髋关节。
摄影体位:
被检者仰卧与摄影台上,正中矢状面垂直于台面,且与中线重合。
两下肢自然伸直,足尖向上,拇指靠拢。
两髂前上棘连线与台面平行,两臂上举过头旁。
胶片上缘包括脐部,下缘包括坐骨。
中心线:
经两侧髂前上棘连线中心与耻骨联合上缘连线中点,垂直射入
屏气情况:
浅缓呼吸曝光
照片显示:
为骨盆前后位影象。
大骨盆部除骶髂关节耳状面重叠外,其余髂骨与骶骨皆显示骨纹理清晰。
髋关节股骨头投影于骨盆两侧下4分之1部,期内方为耻骨坐于围成的闭孔,中线上为耻骨联合。
胸部后前位
摄片目的:
胸部后前位平片是X线观察胸部疾患的初选,胸部疾患包括肺结核,肺炎,肺癌,肺不张,尘肺,气胸,胸膜炎及横膈及心脏疾患。
还常用于体检。
摄影体位:
被检者背向X线管立于胸片架前。
前胸紧贴片盒,双足分开约30cm,使身体稳固。
双手向内翻转180度,手背放在髂骨上。
肩下垂使锁骨呈水平位,上臂及肘内旋,使肩胛骨拉向外侧。
面稍向上仰,下颌置片盒上缘,身体正中矢状面垂直于胶片,且对于胶片竖轴中线。
体弱者可使其上臂抱胸片架,儿童手臂上举过头。
胶片上缘应超过锁骨5—6cm,两侧腋中线距胶片边等距,下缘包括第12胸椎。
中心线:
向足端倾斜3—5度角,使中心线对胶片中心。
第5胸椎处的射线应为水平射线。
屏气情况:
深吸气后屏气曝光
照片显示:
为胸部正位影象。
应包括胸廓,肺野,肋骨角,肺尖显示在锁骨上方,肩胛骨位于肺野外方,两侧胸锁关节对称,胸骨,心脏与胸椎重叠,肺纹理,肋骨,横膈,心脏边缘锐利,无移动模糊影象。
纵膈中可以见到第1-4胸椎影象,心脏边缘中肋骨隐约可见。
立位腹部平片
摄片目的:
观察消化道穿孔或梗阻等疾患,显示漏出至腹腔的膈肌游离气体或肠腔内液平面,也应用于肾下垂着肾脏位置。
摄影体位:
被检者面向X线管站立在立位虑线器前,身体正中正中矢状面与台面垂直并重合台面中线,两手下垂勿与腹部重叠。
中心线:
水平方向,消化道穿孔者对剑突至肚脐的中点,其他经脐部,均垂直射入
屏气情况:
平静呼吸中屏气曝光
照片显示:
为腹部正位片。
消化道穿孔者应包括膈肌,以观察膈肌(右侧)下有无游离气体。
肠梗阻者显示肠腔内半圆或弧形气平面,跟距液面上充气肠可判断梗阻位置为结肠,小肠或胃幽门部。
肾下垂者可见肾脏致密阴影下移。
头颅
头颅后前位
摄片目的:
概括观察颅骨正位影象。
了解颅骨的对称性,颅骨骨质,骨板厚度,颅内有无钙化斑点和颅指纹压迹等。
摄影体位:
被检者俯卧你于摄影台上,两臂内旋置身体两旁。
头部下颌内收,额及鼻尖部置台面中心上,头颅正中矢状面垂直于台面中线重合。
听眦线垂直于台面,两外耳孔距台面等距。
片盒置虑线器托盘中,胶片长轴与台面中心线平行,上缘超出顶部约3cm。
中心线:
垂直方向,经枕外隆凸至眉间射入胶片
屏气情况:
平静呼吸中屏气曝光
照片显示:
为头颅正位影象,顶部及颞部包括完整,距照片边缘等距,矢状缝,鼻中隔影象居中,两眼眶等大对称,颞骨岩部投影于框内,内耳道呈横位管状影,在岩部上缘下方。
头颅侧位
摄片目的:
观察颅骨侧位影象,了解骨质,
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