壹急救大赛试题Word文档格式.docx
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10、下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述,错误的是:
A.血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤
B.高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转
C.高血压是促使冠状动脉粥样硬化的病因之一
D.长期持久性高血压可致进行性肾硬化
E.严重高血压可并发主动脉夹层
11、下列哪项是临床上确定患者存在急性心肌损害最有价值的指标()
A.乳酸脱氢酶增高B.肌钙蛋白T增高
C.血清肌红蛋白增高D.磷酸肌酸激酶增高
E.心电图出现ST段水平下移
12、周期性麻痹的补钾盐方式应首选:
A.口服氯化钾B.静滴葡萄糖加氯化钾
C.静滴氯化钠加氯化钾D.静滴氯化钾E.静滴林格氏液
13、下列哪项不是新生儿窒息的常见原因:
A.胎儿宫内窘迫B.颅内出血C.胎儿宫内肺炎
D.吸入羊水E.分娩前使用过多镇静药
14、学校发生流脑疫情时,哪项防治措施不正确:
A.易感者接种流脑疫苗
B.及时将患者隔离
C.密切接触者进行预防服药
D.预防服药后可以进行集体活动或大型集会
E.以上都不对
15、卫生法律法规是指()
A.反映统治阶级意志,由国家制定或认可并以国家强制力保证实施的行为规范的总和
B.由国家制定或认可,旨在调整保护人体健康活动中形成的各种社会关系的法律规范的总和
C.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称
D.统治阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可的行为规则的总称
E.执政阶级为维护人体健康,通过国家制定或认可,并用国家强制力保证实施的行为规则的总称
16、变异性心绞痛的发生机制主要是:
A.严重贫血B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉管腔严重狭窄
D.循环血流量减少,如休克
E.不稳定斑块内出血,纤维帽破裂、血小板的凝聚于血栓形成
17、终止心动过速最有效的方法是:
A.利多卡因B.电复律C.异丙肾上腺素
D.人工心脏起搏E.体外除颤
18、卫生应急培训重点对象是(),要求学习卫生应急专业知识、专业理论、专业技能和培训技巧,系统掌握卫生应急法律法规和预案,熟悉卫生应急领域的最新进展。
A.医疗救治人员B.执法监督人员C.卫生应急师资队伍
D.相关部门卫生应急管理干部E.卫生应急救援志愿者
19、下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:
A.巴比妥B.阿米妥C.苯妥英钠D.三聚乙醛E.安定
20、肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是:
A.阿司匹林B.双嘧达莫C.低分子肝素
D.低分子右旋糖酐E.氯吡格雷
21、下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()
A.失血B.恶性高血压C.过度利尿D.严重腹泻
E.心包填塞
22、引流胸腔液体,放引流的部位:
A.锁骨中线2肋间B.腋中线4~5肋间
C.腋中线与腋后线之间6~8肋间
D.肩胛线6~8肋间E.肋膈角处
23、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是:
()
A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡
C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱
E.纠正酸碱平衡紊乱
24、一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:
A.同侧动眼神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经
D.对侧视神经E.视交叉
25、急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水为:
A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水
D.原发性缺水E.继发性缺水
26、诊断十二指肠溃疡的可靠X线征象是:
A.十二指肠球部变形B.十二指肠球部激惹
C.十二指肠球部压痛D.十二指肠球部浓钡影
E.十二指肠球部狭窄梗阻
27、Ⅱ型呼衰的血气诊断标准是:
A.Pa02<
50mmHg,PaC02>
45mmHg
B.Pa02<
60mmHg
C.Pa02<
60mmHg,PaC02>
50mmHg
D.Pa02<
40mmHg,PaC02>
40mmHg
E.Pa02<
70mmHg,PaC02>
55mmHg
28、患者,男,45岁。
在建筑工地不慎被蛇咬伤左手指。
正确的处理方法是()
A.左手指根部用绷带贴皮绷紧B.用止血带结扎左手前臂
C.左臂肘关节以上,用止血带结扎D.用手指按压伤口
E.用两只手指压紧左手指根部,以阻断血流
29、急性失血时最先出现的调节反应是:
A.血管自身调节B.交感神经兴奋C.迷走神经兴奋
D.血液中血管升压素增多E.血液中血管紧张素Ⅱ增多
30、50岁女性患者,1小时前被自行车撞伤右膝外侧,x线片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能主动背伸,可能并发:
A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤
D.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤
31、胺碘酮作用机制下列正确的是()
A.延长APD,阻滞Na离子内流
B.缩短APD,阻滞Na离子内流
C.延长ERP,促进K离子外流D.缩短APD,阻断β受体
E.缩短ERP,阻断α受体
32、单纯左心衰的典型体征是:
A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性
C.双肺底闻及湿罗音D.胸腔积液E.颈静脉怒张
33、稽留热最常见的疾病是:
A.肺结核B.大叶性肺炎C.急性肾盂肾炎D.疟疾
E.胸膜炎
34、49岁男性,因急性前壁心肌梗死,溶栓后1小时突发心悸、晕厥伴抽搐,ECG示QRS波群宽大畸形,频率166次/分,可见心室夺获,治疗首选:
A.利多卡因静注B.体外同步直流电复律
C.西地兰静注D.异搏定静注E.硝酸甘油静点
35、急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括:
A.休克B.呼吸衰竭C.发热D.腹泻E.消化道出血
36、男,64岁。
胆结石术后5天突发呼吸困难1小时,有COPD史20余年。
查体:
BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。
该患者呼吸困难最可能的原因是并发:
A.急性呼吸窘迫综合征B.急性左心衰
C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭
37、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是:
(E)
A.1:
2000氯己定清洗创面,去除异物B.去除水疱皮
C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎
E.创面使用抗菌素预防全身感染
38、流行性乙型脑炎的传播媒介:
A.人虱B.鼠蚤C.羌螨D.蜱E.蚊
39、缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括:
A.出现烦躁不安、谵妄B.出现神志不清、昏迷
C.导致脑组织碱中毒D.导致脑细胞内水肿
E.导致脑间质水肿
40、脊髓横断性损害引起感觉障碍的特点是()
A.形状不规则的条块状感觉障碍
B.受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失
C.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛
D.受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏
E.受损节段平面以下双侧痛温觉缺失而触觉及深感觉保留
41、下列不属于阿托品化指标的是()
A.心率减慢B.颜面潮红C.瞳孔较前增大
D.肺部啰音减少E.口干、皮肤干燥
42、下列哪项是骨折的晚期并发症()
A.血管损伤B.神经损伤C.骨筋膜室综合征
D.创伤性关节炎E.脂肪栓塞
43、战伤救护中,遇肠管脱出体外,转运前下列处理最恰当的是()
A.立即送回腹腔,包扎伤口
B.缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎
C.直接用急救包覆盖包扎固定
D.敷料覆盖再以钟形器皿盖住再包扎
E.以生理盐水冲洗后常规包扎保护
44、急性重度有机磷杀虫药中毒患者,经抢救治疗后,于发病第3天胆碱能危象消失,“阿托品化”保持良好。
此时,突感呼吸困难,睁眼、抬头无力。
神志清楚,听诊两肺呼吸音减弱,未闻及干、湿性啰音,双侧病理征阳性,Sao2%为84%。
该患者最有可能的并发症是()
A.急性中毒性脑病B.有机磷杀虫药中毒“反跳”
C.阿托品中毒D.中间肌无力综合症
E.迟发性周围神经病
45、各型休克的共同特点:
A.有效循环血容量不足B.尿少C.低血压
D.代谢性酸中毒E.昏迷
46、呼吸衰竭导致肺心脑病发生的主要原因是()
A.缺氧使脑血管扩张B.缺氧使血管壁通透性增高
C.缺氧使细胞内ATP生成减少D.缺氧导致细胞内酸中毒
E.二氧化碳分压升高导致脑血流增加和脑细胞酸中毒
47、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是()
A.胎心变异减速B.胎心率<
120次/分
C.胎心率>
160次/分D.胎心晚期减速E.胎心早期减速
48、下列哪项不是骨折体征:
A.弹性固定B.反常活动C.疼痛、肿胀D.骨擦音
E.畸形
49、下列哪项不是甲亢的诊断要点:
A.甲状腺抗体阳性B.性情急躁,易激动C.有突眼征
D.两手颤动E.甲状腺肿大,常可扪及震颤或听到血管杂音
50、有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是:
A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱
B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎
C.第三代该类药物的分子中均含氟原子
D.本类药物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染
E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物
二、A2题
1.男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。
查体:
上腹压痛,为明确诊断下列哪项检查是不必要的()
A.心电图B.血淀粉酶C.X线腹部平片
D.肝胆胰B超检查E.尿淀粉酶
2.一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流方向由上至下,该患者应考虑为()
A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞D.髂内静脉阻塞
E.髂外静脉阻塞
肝胆胰B超检查E.尿淀粉酶
3.患者,女性,82岁,反复咳嗽、咳痰20余年,活动后气急10年,双下肢浮肿两年。
5天前受凉后出现咳嗽、气急加重,下肢浮肿加重,伴有口唇紫绀,血气分析提示pH7.23,PaCO280mmhg,PaO280mmHg血常规:
WBC9.3×
109/L,N78%,Hb165g/L。
胸片提示肺气肿改变。
请问该患者的首先治疗措施是()
A.呼吸兴奋剂改善呼衰B.大剂量利尿剂治疗改善心衰
C.高浓度吸氧改善缺氧D.静滴碳酸氢钠改善酸中毒
E.无创呼吸机通气支持治疗
4.男性,50岁,饮酒后上腹痛,腹胀8小时。
血压130/80mmHg,呼吸18次/分,上腹明显压痛,肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>
500单位,下列哪项措施不合适()
A.禁食B.胃肠减压C.应用质子泵抑制剂静脉滴注
D.及早应用肾上腺糖皮质激素
E.及早应用奥曲肽静脉滴注
5.患者女性,33岁。
劳累后心悸气促7年,检查:
二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及III级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>
A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。
下列最合适的治疗方法是()
A.速尿静脉注射B.镇咳剂C.止血剂
D.西地兰静脉注射E.吸氧
三、X型题
1、以下疾病常有晕厥发作并可能猝死:
A.预激综合征B.肥厚型心肌病C.室间隔缺损
D.主动脉瓣狭窄E.以上均不正确
2、对晕动病所致呕吐有效的药物是:
()
A.苯海拉明B.异丙嗪C.氯丙嗪D.东莨菪碱
E.梅克洛嗪
3、关于颈椎病,下列说法正确的是:
A.交感型颈椎病最多见B.神经根型表现为手部麻木无力
C.可有心动过速等交感神经表现
D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难E.严重者可导致截瘫
4、下肢骨折、脱位易损伤的神经有:
A.髋关节后脱位可伤及坐骨神经
B.股骨髁上骨折易伤及胫神经
C.腓骨颈骨折可伤及腓总神经
D.股骨干中1/3骨折可伤及坐骨神经
E.以上都不对
5、对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律:
A.老年、儿童低于青、中年成人B.女性常低于男性
C.身体衰弱、疾病罹患者低于身体强健者
D.机体免疫能力差者低于免疫能力强者
E.对某一毒物而言,敏感者抗毒能力低于不敏感者
6、使用硝普钠可能出现的并发症()
A.低血压B.头痛C.呕吐D.氰化物中毒E.腹痛
7、复苏的生存链包括以下几个环节(.)
A.早期心肺复苏B.早期求救C.早期识别
D.早期高级心血管生命支持E.早期除颤
8、失血性休克的处理原则()
A.补充血容量B.尽快止血
C.根据微循环状态,选择合适的血管活性药
D.使用强心剂
E.对难以暂时止血者边补充血容量,边进行根本止血措施
9、高钾血症的心电图表现有()
A.T波高尖B.QRS波增宽C.PR间期缩短
D.P波低平E.室性异位节律
10、杀虫剂污染眼部后,可用下列哪种液体冲洗眼部()
A.0.9%生理盐水B.肥皂水C.热水
D高锰酸钾(1:
5000)E.2%碳酸氢钠
11、可导致复苏后综合征的致病因素有()
A.贫血B.再灌注损伤C.脑中毒D.凝血功能障碍
E.无再灌注
12、感染性休克的治疗包括()
A.脏器循环灌注充足B.正性肌力药C.静脉碳酸氢盐
D.血管活性药E.抗生素
13、不属于超高电压的是()
A.雷击B.电流30万AC.电压2000V
D.电压10000万VE.电压380V
14、国际ACLS规定的心脏骤停前情况为()
A.有症状的心动过缓B.急性肺水肿
C.急性冠状动脉综合征D.急性缺血性脑卒中
E.稳定及不稳定的心动过速
15、自然灾害、事故灾难或者公共卫生事件发生后,人民政府可以采取的应急处置措施有()
A.组织营救和救治受害人员,疏散、撤离并妥善安置受到威胁的人员以及采取其他救助措施。
B.迅速控制危险源,标明危险区域,封锁危险场所,划定警戒区,实行交通管制以及其他控制措施。
C.立即抢修被损坏的交通、通信、供水、排水、供电、供气、供热等公共设施,向受到危害的人员提供避难场所和生活必需晶,实施医疗救护和卫生防疫以及其他保障措施。
D.禁止或者限制使用有关设备、设施,关闭或者限制使用有关场所,中止人员密集的活动或者可能导致危害扩大的生产经营活动以及采取其他保护措施。
E.依法从严惩处囤积居奇、哄抬物价、制假售假等扰乱市场秩序的行为,稳定市场价格,维护市场秩序。
16、以下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据:
A.室性夺获
B.QRS波群增宽在0.14秒左右,继发ST-T改变
C.室性融合波
D.心室率超过100次,节律整齐或轻度不整齐
E.以上均不正确
17、毒蛇咬伤的伤口处理原则()
A.绷扎B.清创C.封闭D.用抗生素E.制动
18、感染性休克的抢救原则()
A.补充有效循环血量B.适当使用血管活性药物
C.积极控制感染D.早期应用糖皮质激素
E.纠正水、电解质和酸碱紊乱,防治并发症及支持治疗
19、中心性发绀、周围性发绀的特点:
A.中心性发绀是由于心肺疾病致动脉血氧饱和度降低而引起的发绀
B.周围性发绀:
是由于周围循环章碍所致的发绀
C.周围性发绀特点为全身性发绀,除四肢与颜面外,还累及粘膜与躯干的皮肤,但皮肤是温暖的
D.中心性发绀特点是常出现于肢体的末梢与下垂部位,如肢端、耳垂、口唇等处,发绀部位皮肤是冰冷的
E.以上都不正确
20、突发公共卫生事件应急处理的意义是()
A.控制突发公共卫生事件的扩散蔓延
B.及时救治突发公共卫生事件中的受害公众
C.预防突发性公共卫生事件的发生
D.促进国家公共卫生事业的发展
E.增强社会公众的健康意识
四、判断题
1、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标。
2、张力性气胸急救原则首先应气管插管辅助呼吸。
3、上消化道穿孔最常见的原因是胃十二指肠溃疡。
4、癫痫与继发性脑干损伤无关。
5、凡屈氏韧带以上的消化道出血,称为上消化道出血。
6、大脑半球的供血不足的的临床症状包括:
耳鸣,失语,一过性黑朦,感觉麻木等。
()
7、脑震荡是指头部外伤后引起短暂的脑功能障碍而无确定的脑器质改变。
8、食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。
9、只有致热原才能产生输血性发热反应。
10、枕骨大孔疝的主要症状是早期出现一侧瞳孔扩大。
五、A3/A4型题
(32-36题共用题干)
患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。
入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前间壁心肌梗死。
1、支持诊断的心电图改变为()
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.V1~V4出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
C.V1~V3出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
D.频发室性早搏E.三度房室传导阻滞
2、此时最具特征性的实验室改变是()
A.血清LDH上升B.血清GOT上升C.血清GPT上升
D.血清CK-MB上升E.血清肌红蛋白下降
3、上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理是()
A.静推西地兰B.同步电复律C.静脉注射利多卡因
D.口服普鲁卡因胺E.口服妥卡尼
4、住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。
此时不宜使用()
A.主动脉内气囊反搏术B.静注速尿C.静滴多巴胺
D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素
5、起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发()
A.肺结核B.尿毒症C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征E.肺栓塞
六、B型题
(1-3题共用备选答案)
A.桡骨下段骨折B.股骨颈骨折C.肱骨髁上骨折
D.肋骨骨折E.颈椎骨折
1、最容易导致骨缺血坏死的是:
2、最容易形成手餐叉样畸形的是:
3、最容易引起骨筋膜室综合征的是:
(4-6题共用备选答案)
A.爪形手畸形B.垂腕手畸形C.猿手畸形
D.内翻垂足畸形E.仰趾畸形
4、腓总神经损伤:
5、尺神经损伤:
6、正中神经损伤:
(7-8题共用备选答案)
A.实施隔离措施B.停工、停业、停课C.宣布为疫区
D.实施封锁
E.对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫
7、对已经发生甲类传染病病例的场所,所在地县级以上地方人民政府可:
8、对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可:
(D)
(9-10题共用备选答案)
A.骨筋膜室综合征B.肾挫伤C.脂肪栓塞
D.失血性休克E.损伤性骨化
9、闭合性骨盆骨折可引起:
10、闭合性成人股骨干骨折可引起:
答案
一、A㈠1-5DAEDA6-10DBCBA11-15BACDE16-20BBCEC21-25BCACC
26-30DCABC31-35ACBBD36-40AEECB41-45ADDDA46-50EEAAD
二、1-5ECEDA
三、X型1BD2ABDE3BCDE4AC5ABCE6ABCDE
7ABCDE8ABCE9ABDE10AE11BCDE12ABCDE13BCE14ABCDE15ABCDE16ABCD17ACDE18ABCDE19AB20ABCDE
四、判断
1-5错错对对对6-10错对对错错
五A3/A4型题、1-5CDCBD
六、B型题1-5BACDA6-10CADDC
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