口腔正畸基础知识Word格式.docx
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口腔正畸基础知识Word格式.docx
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最可能的病理诊断为()
A.黏液表皮样癌
B.腺样囊性癌
C.唾液腺导管癌
D.Warthin瘤
E.肌上皮瘤
B
7、牙周膜最薄处是在()
A.牙根中1/3
B.牙根颈1/3
C.根尖处
D.根分叉处
E.根尖1/3
8、釉质中有机物较为集中的区域是()
A.直釉
B.绞釉
C.釉丛
D.施雷格板
E.无釉柱釉质
9、釉质在落射光下可见到的结构是()
A.釉板
B.釉丛
C.釉梭
D.施雷格线
E.绞釉
10、牙本质中有机物的主要成分是()
A.糖蛋白
B.氨基多糖
C.胶原蛋白
D.弹性纤维
E.网状纤维
11、生理情况下,牙齿发育完成以后形成的牙本质称为()
A.原发性牙本质
B.继发性牙本质
C.修复性牙本质
D.球间牙本质
E.罩牙本质
12、牙周袋形成的主要原因是()
A.龈缘向冠方生长
B.龈组织肿胀
C.结合上皮向根方生长
D.沟内上皮向根方生长
E.牙槽骨吸收
13、在牙周炎发展过程中以T淋巴细胞浸润为主的阶段是()
A.始发期
B.早期病变
C.病损确定期
D.进展期
E.修复期
14、牙周韧带的主纤维中,对垂直
力起缓冲作用的主要是()
A.水平组
B.斜纤维组
C.牙槽嵴组
D.根尖纤维组
E.根间组
15、罩牙本质中胶原纤维的排列与牙本质小管()
A.垂直
B.平行
C.交叉成45°
D.相互缠绕
E.无规律可循
16、在牙周炎中以B淋巴细胞浸润为主的阶段是()
A.病损确立期
B.进展期
C.早期病变
D.始发期
17、下面的印模材料不属于弹性印模材料的是()
A.琼脂
B.藻酸盐
C.印模膏
D.硅橡胶
E.聚醚橡胶
参考解析:
根据印模塑形后有无弹性,分为弹性印模材料和非弹性印模材料两类。
弹性印模材料是经塑形后印模具有弹性的材料;
非弹性印模材料是经塑形后印模无弹性的材料。
18、下面有关藻酸盐印模材料组成成分的说法,错误的是()
A.缓凝剂的作用是减缓藻酸盐溶胶与胶结剂硫酸钙的反应速度
B.缓凝剂的作用具有加速藻酸盐配制时的溶解作用
C.滑石粉、硅藻土等填料成分在印模材料中的作用是增加藻酸盐凝胶的强度
D.填料粒子越大,取制的印模精确度越高
E.硼砂、硅酸盐等增稠剂的作用是增加溶胶的稠度,提高材料韧性,调节印模材料的流动性,并且有一定加速凝固作用
填料是一些具有惰性的小粒子,难溶于水,也不参加化学反应。
填料粒子的大小对材料也是很重要的。
填料粒子越小,取制的印模精确度越高,为了得到均匀的内部能量分布,填料还必须在材料中均匀分散。
19、理想印模材料应该具备的性能是()
A.良好的生物安全性
B.良好的流动性、弹性、可塑性
C.适当的凝固时间
D.强度好,良好的准确性、形稳性
E.以上均是
E
20、加成聚合型硅橡胶不同于缩合型硅橡胶的性能是()
A.无乙醇等副产物,印模的精确性高
B.与模型材料不发生化学反应
C.具有良好的流动性、弹性、可塑性
D.强度好
E.完成印模后可以复制多个模型
缩合型硅橡胶在交联反应中生成副产物乙醇,加成聚合型硅橡胶在固化过程中无水和乙醇等副产物生成。
21、下面聚醚橡胶印模材料的说法,错误的是()
A.具有良好的流动性、弹性、可塑性
B.强度好,良好的准确性、形稳性
C.气味难闻,味道差
D.完成印模15~30分钟后再灌注模型,宜放在比较潮湿的地方
E.硬度大,脱模困难,不宜作为倒凹大而复杂的印模
聚醚橡胶印模材料属亲水性聚合物,凝固后不宜放在比较潮湿的地方,以免吸水后体积膨胀,影响印模的准确性。
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22、用硅橡胶类印模材料取模,以下注意事项错误的是()
A.不要使用橡胶手套
B.取模后注意不要调换量匙,以免污染基质和催化剂
C.二次印模时,使用匹配及推荐用量的基质和催化剂
D.印模时注意保持术区干燥
E.凝固时间是3~5分钟
23、以下印模材料精确度最高的是()
A.藻酸盐印模材料
B.硅橡胶印模材料
C.琼脂印模材料
D.聚硫橡胶印模材料
E.聚醚橡胶印模材料
24、关于复合树脂的分类,错误的是()
A.传统型、小颗粒型、超微型、混合型
B.化学固化型、热固化型、光固化型
C.前牙复合树脂、后牙复合树脂
D.单糊剂、双糊剂、粉液型
E.直接充填型、间接修复型、通用型复合树脂
复合树脂的分类方式有多种,按填料粒度分为传统型、小颗粒型、超微型、混合型;
按固化方式分为化学固化型、光化学固化型、光固化型;
按应用部位分为前牙及后牙复合树脂;
按剂型分为单糊剂、双糊剂、粉液型;
按应用方式分为直接充填型、间接修复型及通用型复合树脂。
由于复合树脂多用于口内直接充填,其固化方式多采用快速的化学固化、光固化及光化学固化,一般不采用热固化方式。
25、有关复合树脂的描述,错误的是()
A.复合树脂主要由树脂基质,无机填料和引发体系组合而成
B.树脂基质决定材料的主要物理和机械性能
C.无机填料可减少树脂的聚合收缩,降低热膨胀系数
D.无机填料含量增多有助于提高复合树脂材料机械性能
E.不同的引发体系使复合树脂以不同的方式固化
复合树脂主要由树脂基质、无机填料和引发体系组合而成,树脂基质的主要作用是将复合树脂的各组成黏附结合在一起,赋予其可塑性、固化特性和强度;
无机填料的主要作用是赋予材料良好的物理机械性能,包括硬度、强度、耐磨性、聚合收缩、热膨胀系数等。
26、有关热凝塑料和自凝塑料基托树脂的差异,描述错误的是()
A.后者在粉剂中含有促进剂
B.后者强度较低
C.前者需要加热固化,后者在室温下即可固化
D.前者颜色稳定较高
E.后者残余单体含量较多
自凝塑料与热凝塑料组成相似,均由粉剂和液剂组成,不同的是前者在液剂(而不是粉剂)中加有少量促进剂,以使粉、液混合时在常温下即可发生氧化还原反应,释放出自由基,产生聚合反应。
由于自凝塑料是在常温下发生聚合反应,与热凝塑料相比,存在着聚合物分子量小,残留单体多,机械强度低,容易产生气泡和变色等缺点。
27、包埋材料的固化时间为()
A.1~3分钟
B.3~5分钟
C.5~25分钟
D.25~45分钟
E.45~60分钟
ADA标准规定包埋材料固化时间为5~25分钟。
28、铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在()
A.500℃以下
B.600℃以下
C.700℃以下
D.1000℃以下
E.1100℃以下
无水石膏在700℃以上时,可通过碳元素迅速还原,生成对金属铸造修复体产生污染的二氧化硫,在700℃以下不发生上述反应。
另外,石膏在750℃时可出现显著的收缩倾向。
所以铸造时石膏类包埋材料的加热温度必须在700℃以下。
29、最常用的模型材料有()
A.石膏
B.钴铬合金
C.蜡
D.塑料
E.以上均可
常用的模型材料为石膏,按临床应用分为熟石膏、人造石、超硬石膏。
30、石膏类模型材料的凝固原理是()
A.CaSO4.1/2H2O→CaSO4.H2O
B.CaSO4.1/2H2O→CaSO4.2H2O
C.CaSO4.H2O→CaSO4.2H2O
D.CaSO4.2H2O→CaSO4.H2O
E.CaSO4.2H2O→CaSO4.1/2H2O
石膏类模型材料的凝固是半水硫酸钙转变为二水硫酸钙的过程。
半水硫酸钙溶解度低,为0.9g/100ml,与水混合后转变为二水硫酸钙,二水硫酸钙的溶解度更低,为0.2g/100ml,很快形成过饱和溶液。
在过饱和溶液中析出晶体,然后以此晶体为中心析出二水硫酸钙的整体晶体,彼此交织成网,成为致密坚硬的固体。
31、石膏类模型材料混水率相互比较,以下正确的是()
A.熟石膏>
人造石>
超硬石膏
B.人造石>
熟石膏>
C.人造石>
超硬石膏>
熟石膏
D.超硬石膏>
E.超硬石膏>
人造石
熟石膏的混水率是0.4~0.5;
人造石的混水率为0.25~0.35;
超硬石膏的混水率为0.22。
32、以下哪种水门汀的固化为放热反应()
A.氧化锌丁香酚水门汀
B.磷酸锌水门汀
C.聚羧酸锌水门汀
D.氢氧化钙水门汀
E.玻璃离子水门汀
磷酸锌水门汀的凝固反应是粉、液混合后,反应生成不溶于水的磷酸锌以及被包裹的残留氧化物而凝固,反应放热。
33、磷酸锌水门汀在凝固时及凝固后可释放出游离磷酸,刺激牙髓,以下说法错误的是()
A.一般5~8周恢复正常
B.一般是可逆的
C.可用于牙体缺损的暂时充填修复
D.可粘结嵌体、冠、桥和正畸附件
E.可作深龋的直接衬层
磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,刺激牙髓,1~2天后酸性减弱,接近中性。
牙髓反应一般是可逆的,5~8周恢复正常。
磷酸锌水门汀可用于牙体缺损的暂时性和较长期充填修复,粘结嵌体、冠、桥和正畸附件,还可用于深龋洞的间接衬层以及中层龋的直接衬层。
必须注意,充填深龋洞时,不宜直接用该水门汀衬层,应先用其他低刺激性的材料如氧化锌丁香酚水门汀衬层。
34、以下哪一种水门汀最适合用于深龋的保髓和盖髓()
氢氧化钙水门汀可析出氢氧化钙,呈碱性,可杀灭细菌和抑制细菌生长,能促使洞基底钙化和形成继发性牙本质,生物学性能良好,特别适于作深龋保髓和盖髓。
35、以下哪一种水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂()
玻璃离子水门汀在粉液混合后5分钟左右凝固,光固化型则在光照时才能凝固,在凝固的早期阶段,生成聚羧酸钙凝胶,此时材料极易吸收水分,可被侵蚀和溶解。
进一步反应生成聚羧酸铝后,水门汀才变得坚硬和不易溶解,这一过程至少需要30分钟。
因此在这段时间内,一定要在水门汀表面涂布保护剂(如凡士林),防止水气的侵蚀。
36、以下哪种水门汀可与牙体组织形成化学性结合()
D.玻璃离子水门汀
E.C和D
聚羧酸锌和玻璃离子水门汀除能与牙和修复体形成机械嵌合力外,还可与牙体组织形成化学性结合。
聚羧酸锌水门汀与牙体组织的化学性结合力来源于:
未反应完的—COOH与牙表面的—OH形成氢键,并与牙中的Ca发生一定程度的络合反应,而已离解的COO可与牙中的Ca产生一定的异性离子吸引力。
对于玻璃离子水门汀,每个羧酸盐基团在玻璃粉表面取代了一个磷酸盐基团和一个Ca,使羧酸盐基团与羟基磷灰石表层有效结合。
37、患者,男性,27岁,缺失拟行PFM桥修复,常规备牙取模制作暂时桥并用ZOE安抚,PFM桥试戴时基牙较敏感,此时若要作永久性粘固,最适合选用的水门汀是()
永久性粘固常用的水门汀有磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀和玻璃离子水门汀。
磷酸锌水门汀在凝固时以及凝固后释放出游离磷酸,对牙髓的刺激性最大;
聚羧酸锌水门汀可溶出酸较少,对牙髓的刺激很轻,与氧化锌丁香酚水门汀相似;
玻璃离子水门汀在凝固过程中,其溶出物的pH小于3,酸性较强,对牙髓所产生的刺激性略强于聚羧酸锌水门汀,而明显低于磷酸锌水门汀。
故三者对牙髓的刺激性排序为:
磷酸锌水门汀>
玻璃离子水门汀>
聚羧酸锌水门汀。
对于敏感基牙,宜选择对牙髓刺激性最小的水门汀即聚羧酸锌水门汀作粘固。
38、临床上常用于有脓液渗出性感染根管治疗的根管充填材料是()
A.氧化锌丁香油糊剂
B.根充糊剂
C.碘仿糊剂
D.氢氧化钙糊剂
E.牙胶尖
碘仿糊剂遇到组织液、脂肪和细菌产物后能缓慢释放出游离碘,有较强的杀菌、抑菌作用,多用于有脓液渗出性感染根管治疗。
39、以下关于酚醛树脂(塑化液)的描述哪一项不正确()
A.主要成分为间苯二酚和甲醛
B.聚合前流动性大,具有良好的渗透性
C.能促进根尖钙化,封闭根尖孔
D.聚合后对根尖周组织刺激性小
E.能够渗透到牙本质小管中去
能促进根尖钙化,封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂,酚醛树脂不具有此功能。
40、去除牙本质复合层的表面处理中,最好的方法是使用()
A.30%~50%磷酸水溶液
B.弱酸性水溶液如10-3溶液或中性螯合剂如EDTA
C.氨基酸水溶液
D.5.3%草酸盐水溶液
E.以上都是
41、以下关于粘结的叙述,不正确的是()
A.粘结力的大小取决于粘结剂和被粘物的表面结构和形态
B.所有粘结体系中普遍存在化学键力、分子间作用力、静电吸引力和机械作用力
C.粘结作用是粘结剂与被粘物分子在界面区上相互吸引而产生的
D.固体的表面能越大,粘结强度就越大
E.化学键力是由原子或离子同的相互作用力而产生
只有分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中,其他作用力仅在特定条件下才能成为粘结力的来源。
42、在粘结吸附理论中,下列哪一项不正确()
A.粘结作用是粘结剂与被粘物在界面区相互吸引而产生的
B.粘结包括物理吸附和化学吸附
C.粘结剂和被粘物分子和原子间的相互作用力共同产生粘结力
D.粘结中化学键包括共价键、离子键和氢键
E.分子间作用力普遍存在于所有粘结体系中
氢键属于分子间作用力,不属于化学键力
43、粘结作用产生的关键和必要条件是()
A.采用30%~50%磷酸处理
B.粘结剂液体能充分湿润被粘物表面
C.固体的表面能与液体的表面张力达到平衡
D.粘结剂和被粘物之间产生化学键力
E.粘结剂和被粘物之间产生电子迁移
只有粘结剂液体能充分湿润被粘物表面,两者之间的距离才能达到产生有效价键力的范围,这是产生粘结作用的关键和必要条件。
44、不显示系统毒性的口腔常用金属元素,除了()
A.铍
B.金
C.铂
D.钯
E.银
45、应与金属烤瓷材料尽量接近的是()
A.烤瓷合金的热传导系数
B.烤瓷合金的热膨胀系数
C.烤瓷合金的熔点
D.烤瓷合金的抗压强度
E.烤瓷合金的弹性模量
46、对银汞合金性质为不利因素的是()
A.γ相
B.γ1相
C.γ2相
D.γ1和γ2相
E.γ和γ1相
47、以下不是基托树脂成分的是()
A.甲基丙烯酸甲酯
B.甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉
C.交联剂
D.阻聚剂
E.无机填料
基托树脂一般由粉剂和液剂两部分组成,粉剂的主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯均聚粉或共聚粉,加有少量的引发剂、着色剂等;
液剂的主要成分是甲基丙烯酸甲酯,加有少量的阻聚剂和交联剂。
室温固化基托树脂还在液剂中加有少量促进剂,无机填料则是复合树脂的组成成分之一。
48、以下水门汀有遇水凝固加快特点的是()
C.玻璃离子水门汀
D.聚羧酸锌水门汀
E.氢氧化钙水门汀
氧化锌丁香酚水门汀的凝固反应必须在有水存在下才能顺利进行,水分越多凝固越快。
调和物中含水2%在1天后固化,含水5%可在15分钟内凝固。
临床使用时,不必将组织面完全干燥,适当的湿度会有利于水门汀的固化,故可用小棉球蘸水加压成形。
49、以下水门汀最适合用于深龋的保髓和盖髓的是()
50、以下水门汀在充填后表面需涂上凡士林或防水剂的是()
51、以下水门汀可与牙体组织形成化学性结合的是()
未反应完的-COOH与牙表面的-OH形成氢键,并与牙中的Ca发生一定程度的络合反应,而已离解的COO可与牙中的Ca产生一定的异性离子吸引力。
52、以下水门汀具有防龋作用的是()
A.氢氧化钙水门汀
聚羧酸锌和玻璃离子水门汀均可释放氟,从而具有防龋作用。
53、以下关于酚醛树脂(塑化液)的描述不正确的是()
54、在粘结吸附理论中,下列不正确的是()
氢键属于分子间作用力,不属于化学键力。
55、下列有关釉质表面处理的描述,不正确的是()
A.一般采用30%~50%磷酸水溶液预处理釉质
B.酸处理后釉质表面的羟基和氨基呈定向排列而使其表面呈极性
C.只有涉及釉柱中心的溶解才会使釉质表面变粗糙
D.釉质表面处理的目的是提高表面能,增强湿润效果
E.釉质表面与粘结剂树脂突结合是釉质与粘结剂之间的最主要的结合力
釉柱中心溶解、釉柱周围溶解以及无固定形式的溶解均可使牙釉质表面变粗糙。
56、有关改善牙本质复合层的表面处理技术,不正确的是()
A.可以使用弱酸性水溶液如10-3溶液
B.可以使用氨基酸水溶液
C.可以使用草酸盐水溶液
D.可以使用含Ca2+、Mg2+等离子的钙化液
E.以上都不是
弱酸性水溶液如10-3溶液、枸橼酸等属于去除复合层的表面处理技术。
57、有关牙本质粘结剂的描述,不正确的是()
A.临床制备牙本质产生的复合层,不利于粘结剂与牙本质基体的结合
B.牙本质处理后的混杂化区域,形成胶原与粘结树脂的复合区
C.可以只采用一种液体进行牙本质表面预处理和粘结
D.牙本质粘结剂中可以加入氟化物和弹性成分,以增强防龋能力和改善边缘封闭性
E.牙本质粘结剂可用于粘结牙釉质和牙本质,不能粘结金属和陶瓷
牙本质粘结剂既可用于粘结釉质和牙本质,也可以粘结金属和陶瓷。
58、关于窝沟封闭剂,以下说法错误的是()
A.窝沟点隙呈V形,封闭剂容易浸润渗透
B.窝沟点隙呈口小里大,封闭剂容易浸润渗透
C.窝沟封闭剂黏度太小,会导致固化后体积收
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