高血压试题Word格式文档下载.docx
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6、利舍平的降压作用特点是()
A.起效慢,作用温和持久,不良反应少
B.起效慢,作用温和持久,不良反应多
C.起效快,作用温和持久,不良反应多
D.起效快,作用温和持久,不良反应少
E.起效快,作用时间短,不良反应少
7、不属于β受体阻断药的抗高血压药是()
A.普萘洛尔
B.噻吗洛尔
C.吲哚洛尔
D.美托洛尔
E.米诺地尔
E
8、与ACEI长期降压效应有关的是()
A.抑制循环中的RAAS
B.抑制局部组织中的RAAS
C.降低前列腺素的合成
D.促进缓激肽的降解
E.减少NO的合成
9、与ACEI相比,AT1受体拮抗药不具有下列哪项作用()
A.阻断AngⅡ的作用
B.胰岛素增敏作用
C.抗高血压作用
D.抗充血性心力衰竭
E.逆转左室肥厚和血管壁增厚
10、下列有关高血压的描述,正确的是()
A.病期愈长,重要脏器愈易受累
B.病期长短与麻醉危险性无关
C.病期短,则重要脏器损害轻,危险性小
D.病期愈短,越有可能是急进型高血压,危险性愈大
E.急进型高血压,晚期可发生心、脑、肾并发症
11、正常血压病人血压较麻醉前升高多少,即应视为高血压()
A.10mmHg
B.20mmHg
C.30mmHg
D.40mmHg
E.50mmHg
12、下列抗高血压药的药理作用哪项不正确()
A.氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
B.可乐定突然停药可引起高血压危象
C.利血平可引起心动过缓,使血管对去甲肾上腺素敏感
D.普萘洛尔能阻滞β肾上腺素能受体,导致心动过缓、支气管扩张
E.硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
13、关于抗高血压药物治疗目前主张用至()
A.术前1周
B.术前3天
C.术前2天
D.术前1天
E.术前当天
14、关于高血压病以下哪项说法错误()
A.高血压病人常有血容量减少
B.死亡的主要原因是脑血管意外
C.眼底变化可反映高血压病的严重程度
D.90%为原发性高血压
E.血压越高,麻醉风险越小
15、高血压病人,下列有关血压的几个概念哪个是错误的()
A.舒张压越高,麻醉风险越大
B.BP>
160/95mmng即诊断为高血压
C.血压过高对心肌氧供损害有时超过低血压
D.高血压是导致冠心病的原因之一
E.高血压病人的低血压定义为血压下降超过原水平的25%
16、高血压病人术中血压过高的首要表现是()
A.急性左心衰竭
B.急性肾衰竭
C.引起脑血管破裂
D.严重室性心律失常
E.心肌耗氧和供氧失衡
17、麻醉前对高血压程度的判断哪项是正确的()
A.舒张压≤110mmHg属轻度高血压
B.舒张压在110~120mmHg为中度高血压
C.舒张压≥110mmHg即为严重高血压,围术期极易发生并发症
D.舒张压在100~115mmHg为中度高血压,有一定危险性
E.虽然舒张压<
100mmHg,麻醉危险性高于正常人
18、临床上导致高血压病人死亡的主要原因是()
A.左心衰竭,继而发生全心衰竭
B.肝缺血
C.脑动脉破裂出血
D.肾缺血导致肾衰竭
E.高血压危象
19、高血压病人麻醉前评估的重点是()
A.血压的绝对值
B.高血压程度
C.器官受累情况
D.年龄
E.并存疾病
20、高血压病人的麻醉选择下列哪项是正确的()
A.为避免镇痛不全而致血压急剧升高,即使肢体小范围手术亦不适用神经阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞易引起血压剧烈升高,故此类病人不宜采用
C.连续硬膜外阻滞降压缓和,上腹部手术首选
D.由于全麻较安全,腹部手术均可采用
E.全麻比连续硬膜外麻醉安全
21、一中年女性,因“阑尾炎”收入院,入院时3次血压测定值为145~155/93~95mmHg,可以诊断为()
A.临界性高血压
B.血压偏高,尚在正常范围内
C.血压正常,无高血压病
D.高血压病临近失代偿期
E.确诊为高血压病
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22、关于高血压病人术中低血压的原因,下列哪项说法是不正确的()
A.夹层动脉瘤破裂
B.窦性心律变为交界性心律
C.腹腔内手术操作引起牵拉反射
D.长期服用利血平,血容量少时往往先出现心率代偿反应
E.椎管内麻醉阻滞平面过高
23、下列关于高血压病人的描述哪个是不正确的()
A.可发生肾衰竭
B.可发生脑动脉破裂
C.可发生缺血性心脏病
D.无心衰或肾衰的原发性高血压病人的血容量增加
E.可发生急性心肌梗死
24、高血压患者服用可乐定,其处理原则不正确的为()
A.术前3天停用,麻醉前1小时服用1次
B.术后可口服后用口服制剂
C.如术后不能口服,术前3天逐渐减量,改用注射制剂,至术前1日停用
D.术后不能口服先用注射制剂
E.术前继续服用,麻醉前1小时服用1次,术后继续服用
[多项选择题]
25、与普萘洛尔降压作用有关的机制是()
A.减少肾素释放
B.直接舒张血管平滑肌
C.中枢性降压作用
D.降低血容量
E.抑制交感神经末梢释放递质
A,C,E
26、血管紧张素转化酶抑制剂的降压机制是()
A.直接抑制肾素的释放
B.抑制激肽酶Ⅱ,阻止缓激肽的失活
C.激活激肽酶Ⅱ,促进缓激肽的合成
D.作用于AT,受体,使ATⅡ生成减少
E.抑制ACE,使ATⅡ和醛固酮生成减少
B,E
27、伴有下列哪些疾病的病人应禁用普萘洛尔()
A.支气管哮喘
B.变异型心绞痛
C.外周血管病
D.窦性心动过缓
E.重度房室传导阻滞
A,B,C,D,E
28、关于哌唑嗪的叙述,正确的是()
A.首次给药可产生严重的直立性低血压
B.选择性阻断交感神经突触后膜α1受体
C.不宜用于伴支气管哮喘的高血压患者
D.可用于高血压伴动脉粥样硬化的患者
E.降压的同时不引起反射性心率加快
A,B,D,E
29、肾性高血压患者可选用()
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.卡托普利
D.可乐定
A,C,D,E
30、利尿药降压作用的机制是()
A.降低血浆肾素活性
B.直接降低外周血管阻力
C.排钠利尿,减少血容量
D.促进舒血管物质如前列环素的生成
E.降低血管平滑肌对缩血管物质的反应
B,C,D,E
31、有关抗高血压药合理应用的正确叙述是()
A.应强调个体化治疗
B.应根据高血压程度选药
C.生效迅速的药物疗效好
D.联合用药可增强疗效
E.血压降至140/90mmHg以下即可停药
A,B,D
32、可乐定降压时可引起下列哪些反应()
A.心动过缓
B.口干、便秘
C.血脂代谢紊乱
D.中枢抑制
E.血浆肾素活性升高
33、下列哪些药物是一线降压药()
A.利尿药
B.中枢性降压药
C.β受体阻断药
D.钙通道阻滞药
E.血管紧张素转化酶抑制剂
34、降压时不影响肾血流量的药物是()
A.硝普钠
E.普萘洛尔
A,B,C,D
35、伴慢性心衰的高血压患者可选用()
A.利尿剂
B.钙通道阻滞药
C.α1受体阻断剂
D.β受体阻断剂
E.血管紧张素转化酶抑制药
36、老年高血压患者应选用下列哪些降压药()
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.普萘洛尔
A,B,E
37、抗高血压药的合理应用原则包括()
A.根据高血压程度选药
B.用药应个体化
C.可采用联合用药
D.避免降压过快、过强
E.根据病情特点选药
38、可抑制肾素分泌的抗高血压药有()
A.卡托普利
C.硝苯地平
D.雷米克林
E.可乐定
B,D,E
39、下列哪些抗高血压药不影响血脂代谢()
D.卡托普利
E.硝苯地平
D,E
40、全麻下高血压患者血压过高的原因有哪些()
A.膀胱胀满
B.气管插管刺激
C.麻醉浅有疼痛反应
D.血容量剧增
E.二氧化碳蓄积
41、麻醉期间血压过高可引起下列哪些严重并发症()
A.脑疝
B.左心衰竭
C.脑卒中
D.夹层动脉瘤破裂
E.急性心肌梗死
42、高血压患者麻醉中的一些描述哪些是正确的()
A.常温下控制性低血压应<
30%收缩压
B.局麻药中不宜加用肾上腺素
C.一般不宜采用腰麻
D.上腹部手术慎用硬膜外麻醉
E.静吸复合麻醉避免麻醉过浅
43、对高血压病人麻醉前的用药包括下列哪些()
A.术前口服地西泮5~10mg
B.术前肌注哌替啶50mg和异丙嗪25mg
C.对于用利血平、普萘洛尔的病人,常规用阿托品
D.阿托品应在术前1小时肌注
E.为防止阿托品的不良反应,可在诱导前静注
A,B,C,E
44、下列哪些是高血压Ⅲ期的临床表现()
A.视神经乳头水肿
B.脑出血
C.左心衰竭
D.肾衰竭
E.眼底出血
45、关于高血压病,以下说法正确的是()
A.根据血压升高水平,高血压分1、2、3级
B.在不同国家、地区或种族之间划分标准不统一
C.老年人高血压多为收缩压升高
D.老年人高血压多为舒张压升高
E.在不同国家、地区或种族之间患病率不统一
46、我国的流行病学调查显示()
A.从患病率来说,南方高于北方
B.东北是高发区
C.华北是高发区
D.男性高血压多于女性
E.从患病率来说,北方高于南方
B,C,E
47、以下各项中,可导致高血压的有()
A.过量饮酒
B.过度肥胖
C.高蛋白饮食
D.从事精神紧张度高的工作
E.长期服用短效避孕药
48、从血流动力学角度,血压主要取决于()
A.心肌收缩力
B.体循环周围血管的阻力
C.心排出量
D.以上均是
E.血容量
B,C
49、目前高血压的发病机制有哪几种说法()
A.胰岛素抵抗
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
C.肾性水钠潴留
D.交感神经系统活动亢进
E.细胞膜离子转运异常
50、由于大动脉弹性减退,脉搏传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰。
试分析可导致什么变化()
A.舒张压升高
B.脉压增大
C.舒张压降低
D.收缩压升高
E.脉压不变
B,C,D
51、长期高血压会引起全身小动脉病变,主要表现是()
A.管壁脆性增加
B.管腔狭窄
C.小动脉中层平滑肌细胞纤维化
D.小动脉中层平滑肌细胞增殖
E.管壁增厚
52、长期高血压常合并一些重要靶器官的改变,常见的有()
A.肾衰
B.冠心病
C.高心病
D.肺心病
E.心衰
53、以下各项属于原发性高血压的并发症的是()
A.脑血管病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.主动脉夹层
E.糖尿病
54、眼底的改变可以反映高血压的严重程度。
按照"
Keith-Wagener"
眼底分级法,眼底改变Ⅲ级是指()
A.视网膜动脉狭窄
B.视神经乳头水肿
C.视网膜动脉变细
D.眼底出血或渗出
E.动脉交叉压迫
B,D
55、原发性高血压的分期,可根据哪项进行分期()
A.靶器官受累程度
B.收缩压水平
C.舒张压水平
D.以上都正确
E.血管粥样硬化程度
56、在高血压的心血管危险分层法中,除了血压升高水平(1,2,3)外,尚须结合()
A.是原发性高血压,还是继发性高血压
B.各种并发症
C.冠心病
D.靶器官损害
E.其他心血管危险因素
57、原发性高血压的治疗目的是()
A.彻底根治
B.将血压控制在正常范围内
C.减少心血管并发症的发生率
D.减少脑卒中的死亡率
E.以上都是
58、高血压的治疗措施应该是综合性的,以下各项中属于高血压的非药物治疗的是()
A.补钙
B.科学饮食
C.气功
D.运动
E.减肥
59、在高血压的科学降压,合理用药观点中,关于利尿剂的说法正确的是()
A.袢利尿剂(如速尿)主要用于高血压合并肾功能不全者
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.噻嗪类应用最普遍,宜从小剂量开始使用
D.痛风患者禁用
E.适用于轻、中度高血压
60、β受体阻滞剂作为降压药的禁忌症有()
B.心动过快
C.病态窦房结综合征
D.外周血管病
E.房室传导阻滞
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