儿童与青少年用药常识.doc
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儿童与青少年用药常识——致家长一封信
尊敬的家长:
为了加强儿童与青少年药品服用安全,确保不发生错服、漏服、重服等危害幼儿身体健康的事故,现将儿童与青少年用药常识归纳总结如下,请各位家长仔细阅读,协助我们共同保障孩子们的身心健康。
一、儿童用药误区
误区一:
普通感冒、腹泻时滥用抗菌药(包括抗生素、磺胺类、喹诺酮类、抗结核药、抗真菌药)。
误区二:
滥用退热药。
一方面是退热品种选择错误,如选用安乃近、含有非那西丁及氨基比林的复方制剂,这些药物的不良反应严重,应选择非处方药如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。
另一方面,一见发热就用退热药,其结果可能掩盖了病情,降低抵抗力,小儿发热不超过38℃,一般不用退烧药,可采取物理降温法,如酒精擦浴。
误区三:
滥用抗感冒药。
不根据感冒症状对症用药和重复用药。
误区四:
滥用激素。
不根据感冒症状对症用药和重复用药。
误区五:
滥用维生素及微量元素。
很多家长认为,维生素及微量元素是营养品,多吃无妨。
殊不知,此类药应用过多,也会产生严重不良反应。
如大量应用维生素A(每天不能超过4000~6000单位)、维生素D(每天不能超过200~400单位),会引起中毒。
锌、铁也不能过量应用。
误区六:
滥用中成药。
小儿感冒不根据证候,千篇一律地用羚翘解毒丸、感冒清热冲剂,有害无益。
感冒应按中医理论,区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒,不同证候,应用不同中成药。
误区七:
不适当配伍.有些小儿感冒不根据证候,千篇一律地用羚翘解毒丸、感冒清热冲剂,有害无益。
感冒应按中医理论,区分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒,不同证候,应用不同中成药。
药物不能同时服用,比较常见的有阿司匹林与红霉素、红霉素与开瑞坦、吗丁啉与颠茄等。
误区八:
小儿用成人药。
误区九:
乱用饮料送药。
误区十:
剂量不准确。
由于市场上的药物缺乏儿童剂型,很多处方药说明书都写成“儿童酌减”或“12岁以下儿童服1/6”等,其实并不妥当,应按公斤体重加以计算。
二、如何安全用药
1.药量不多也不少
由于小朋友的肝肾发育未完全,一次给药的剂量错误,就可能产生毒性或治疗失效,每次服用药量应力求精确。
家长应主动提醒医生、配药医生,仔细确认小朋友的年龄、体重、身高,从而认定给小朋友的药量。
同时,要使用精确好用的量具、喂药器,先确认药量刻度,并正确量取,小朋友才能吃进适当的药量。
磨粉分包误差大,应避免采用。
2.好吞服、免吃苦
避免孩子哭闹呛吐,家长应选择适合小朋友可以接受的药剂。
家长应主动向医生说明孩子吃药的需求,希望优先选用液剂、糖浆、悬浮剂等喝的药品。
3.仔细核对药袋
妥善保存药品、记录用药情形。
家长应向医生索取药单,拿单领药。
领药时核对药单、药袋等,是否正确无误。
把孩子用药情形,仔细记录下来。
要把药品放在适当、安全的地方,以免儿童误食。
三、专家指出,以下四大类药物儿童应慎用或禁用:
1.氨基糖苷类:
卫生部已明确规定,6岁以下儿童应禁止使用这类药品,比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等,这些药物容易导致儿童耳聋,还可能引起肾功能衰竭。
2.大环内酯类:
红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等,这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药,往往会对儿童肝脏造成较大的损伤,如果用药的剂量大,或用药的时间长,则可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎,甚至可以引起死亡。
3.氯霉素类:
这类药物目前临床上使用得比较少,但儿童使用这类药物后,可能会导致再生障碍性贫血、灰婴综合征,甚至引起儿童肝功能严重衰竭。
4.奎诺酮类:
氟诺沙星、环丙沙星等,是目前成人使用率比较高的药物,但儿童必须慎用,最好不用。
因为已有实验数据表明,这类药物可导致软骨发育障碍,影响儿童的生长发育。
谢谢您的合作与配合!
2014年9月30日
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