放射性物品道路运输经营许可申请开业条件1Word下载.docx
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4.安全生产监督检查和责任制度。
四、有符合下列要求的停车场地:
1.自有或者租借期限为3年以上,且与经营范围、规模相适应的停车场地,停车场地应当位于企业注册地市级行政区域内。
2.专用车辆数量为10辆(含)以下的,停车场地面积不低于车辆正投影面积的1.5倍;
数量为10辆以上的,超过部分,每辆车的停车场地面积不低于车辆正投影面积。
3.停车场地应当封闭并设立明显标志,不得妨碍居民生活和威胁公共安全。
放射性物品道路运输经营申请表
放射性物品道路运输1表第1页共4页
受理申请机关专用
说明
1.本表根据《放射性物品道路运输管理规定》制作,申请从事放射性物品道路运输经营应当向所在地设区的市级道路运输管理机构提出申请,填写本表,并同时提交其它相关材料(材料要求见第5页)。
2.本表可向各级道路运输管理机构免费索取。
3.本表需用钢笔填写或者计算机打印,请用正楷,要求字迹工整。
申请人基本信息
申请人名称
要求填写企业(公司)全称或企业预先核准全称
负责人姓名经办人姓名
通信地址
邮箱电话
手机电子邮箱
申请许可内容请在□内划√,不填注的视为无
请填写拟申请的放射性物品道路运输经营范围
一、统称
放射性物品
二、放射性物品分类
一类放射性物品二类放射性物品
三类放射性物品
三、放射源分类
Ⅰ类放射源Ⅱ类放射源
Ⅲ类放射源Ⅳ类放射源
Ⅴ类放射源
四、品名
乏燃料放射性药品
如申请扩大放射性物品道路运输经营范围的,请填写现在从事放射性物品道路运输经营范围
放射性物品道路运输1表第2页共4页
放射性物品道路运输车辆信息
已购置放射性物品运输车辆情况
序号
厂牌型号
数量
车辆类型
车辆技术等级
总质量(吨)
核定
载质量(吨)
车轴数
车辆
外廓
长宽高
罐体容积
拟用罐式车辆运输的危险货物中密度最大的货物品名及密度
是否配备有效通讯工具
是否安装具有行驶记录功能的卫星定位装置
1
2
3
4
5
6
表格不够,可另附表填写
拟购置(承诺投入)放射性物品运输车辆情况
放射性物品道路运输1表第3页共4页
如申请扩大经营范围,请填写“现有放射性物品道路运输车辆情况”表
现有放射性物品道路运输车辆情况
道路运输证号
车牌号
表格不够,可另附表填写
设施设备情况
面积或配备情况
所有权
现场核查情况
(此栏由受理申请机关填写)
停车场地
放射性物品道路运输车辆停车区域
消防设备
安全防
护设备
“安全防护设备”栏内填写辐射防护用品、检测仪器以及与车辆、仓储有关的安全设备
放射性物品道路运输1表第4页共4页
拟聘用从业人员情况
姓名
性别
年龄
岗位
(工种)
取得相应
驾驶证时间
从业资格证号
从业资格证类型
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
表格不够,可另附表填写
注:
非驾驶人员不填写“取得相应驾驶证时间”栏
承诺书
XX道理运输管理机构:
我单位承诺在《道路运输经营许可证》核发之日半年内,按规定一次性投入符合以上条件的自有营运车辆,并办理《道路运输证》,按规定接入统一的危险货物运输信息管理平台。
上述承诺如未能准时完成,承诺人自愿撤回危险货物道路运输□经营/□非经营许可项目的申请,接受许可机关的撤销许可决定。
承诺人:
(盖章)
承诺日期:
年月日
申请材料核对表
请在所提供的申请材料后□内用“√”填注
□1.放射性物品道路运输经营申请表;
□2.投资人、负责人身份证明及其复印件,经办人的身份证明及其复印件和委托书;
□3.企业章程文本;
□4.未购置专用车辆、设备的,应当提交拟投入专用车辆、设备承诺书。
承诺书内容应当包括车辆数量、类型、技术等级、总质量、核定载质量、车轴数以及车辆外廓尺寸,通讯工具和卫星定位装置配备,罐式专用车辆的罐体容积,罐式专用车辆罐体载货后的总质量与车辆核定载质量相匹配情况,运输剧毒化学品、爆炸品、易制爆危险化学品的专用车辆核定载质量等有关情况。
承诺期限不得超过1年。
已购置专用车辆、设备的,应当提供车辆行驶证、车辆技术等级证明或者车辆综合性能检测技术合格证明,通讯工具和卫星定位装置配备,罐式专用车辆的罐体检测合格证或者检测报告及复印件等有关材料
□5.拟聘用专职安全管理人员、驾驶人员、装卸管理人员、押运人员的,应当提交拟聘用承诺书,承诺期限不得超过1年;
已聘用的应当提交从业资格证及其复印件以及驾驶证及其复印件;
□6.企业法人营业执照复印件;
□7.合法有效的企业住所和经营场所产权证明或房屋租赁协议和产权证明复印件;
□8.停车场地的土地使用证、租借合同、场地平面图等材料;
□9.相关安全防护、环境保护、消防设施设备的配备情况清单;
□10.有关安全生产管理制度文本;
只有上述材料齐全有效后,你的申请才能受理。
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠。
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息,我取得的道路危险货物运输经营许可将被撤销。
我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规、规章的规定。
负责人签名日期
负责人职位
浙江省道路危险货物运输企业安全生产状况审核表
单位
职工
人数
企业类型
是否有专门安全管理机构
须配备的安全
管理人数
(是否符合要求)
近一年中投
入的各类安
全管理经费
近一年来发生的各类事故及责任人员处理情况
企业安全
生产情况
自我鉴定
(如填写不下,可另附页)
单位(盖章)
年月日
县(市、区)道路运输
管理机构
审核意见
审核部门(盖章)
市道路运输管理机构
浙江省道路危险货物运输企业安全生产状况审核明细表
审核项目
审核内容
审核
结果
依据危险货物道路运输企业安全生产管理制度编写要求(JT/T912-2014)
安全生产监督检查制度
安全生产教育培训制度
从业人员安全管理制度
专用车辆安全管理制度
安全设施设备(停车场)管理制度;
车辆卫星定位监控系统管理制度
安全生产会议制度
安全生产考核与奖惩制度
安全事故报告、统计与处理制度
安全生产操作规程
安全生产隐患排查治理制度
安全生产费用提取和使用管理制度
依据危险货物道路运输企业安全生产责任制编写要求(JT/T913-2014)
安全生产目标:
含目标设定、分解、执行、检查。
安全生产管理机构:
建立从负责人到具体岗位的安全管理网络、各职能部门安全职责。
安全生产岗位职责:
从主要负责人、分管负责人、安全管理部门负责人、专职安全管理人员和驾驶员、押运员、装卸管理员、车载GPS监控人员、车辆技术、调度员等安全生产责任制度。
安全生产责任考核、安全生产责任奖惩
依据危险货物道路运输企业运输事故应急预案编制要求(JTT911-2014)
安全事故、“三防”应急救援预案制度:
含企业概况、应急救援组织设置、事故及灾害后果预测、驾驶员和押运员应急处置、企业应急处置、信息发布、后期处置、应急保障和应急培训和演练等内容。
依据危险货物道路运输企业安全生产档案管理技术要求(JT/T914-2014)
安全生产档案管理制度:
含档案管理要求、档案分类、归档范围、立卷归档、电子档案等内容。
依据安全生产标准化要求
年度安全资金投入保证书
年度安全资金投入具体实施计划书
企业经理人、专职安全管理人员证书
附件1
×
公司安全生产承诺书
为进一步落实本企业安全生产主体责任,防止各类安全生产事故发生,确保本企业安全生产形势稳定,本企业郑重承诺如下
(一)根据国家《安全生产法》、《道路危险货物运输管理规定》、《危险货物道路运输企业安全生产管理制度编写要求》等有关安全生产法律、法规、规章、标准,认真落实安全生产主体责任,企业主要负责人是本企业安全生产的第一责任人,对企业的安全生产工作全面负责。
建立健全并严格执行安全生产、职业病防治责任制;
建立健全并严格执行安全生产管理制度、动态监控管理制度等各项规章制度。
(二)本企业依法配备专职安全生产管理人员×
名,保证专职安全生产管理人员依法依规履行安全管理职责;
配备专职监控员×
名,保证“车辆营运、监控不止”,及时纠正监控中发现的各类违章。
(三)本企业保证对新聘人员进行上岗前教育培训;
对在岗驾驶员、押运员、装卸管理员,由公司主要负责人或专职安全管理人员每月组织×
次安全生产教育培训;
公司主要负责人、专职安全管理人员经行业管理部门考核合格,专职监控员经本企业培训合格,驾驶员、押运员、装卸管理员按要求持相关从业资格证上岗;
告知从业人员工作岗位存在的危险、危害因素、防范措施和事故应急措施。
(四)杜绝违章调度、强令违章冒险运输的现象发生。
(五)加强运输生产安全管理,建立健全事故隐患排查治理制度,由主要负责人或专职安全管理人员每月组织×
次对本企业各岗位、各环节的事故隐患排查;
对排查出的事故隐患,及时进行整改,重大隐患及时上报有关部门。
(六)依法制定生产安全事故应急救援预案,并每年组织×
次演练,落实各项应急措施。
(七)为从业人员提供符合国家标准或行业标准的劳动防护用品,并监督和教育从业人员按照规定佩戴、使用。
按规定组织从业人员上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查。
依法为从业人员缴纳工伤保险费。
(八)建立并落实安全生产管理电子档案和纸质档案制度、危险货物道路运输车辆出车电子运单报送制度。
(九)按属地道路运输管理机构的要求,报告落实安全生产、安全投入、安全培训、安全生产标准化建设、隐患排查治理和应急管理等方面的情况。
(十)自觉接受属地道路运输管理机构的监督和监察。
此承诺书接受企业职工及社会监督,如有违法违规行为,承担相应法律责任。
单位(盖章)法定代表人:
说明:
本承诺书模板适用于危险货物道路运输企业;
由各企业根据实际情况修订,并于每年一月底前公布和报备。
需配备6位专职管理人员:
主要负责人1位安全管理科负责人1位安全员1位车辆技术管理员1位GPS监控员2位;
其中主要负责人和安全员要经过业务管理部门培训上岗。
(浙江省交通干部学校网站)
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