生物医疗仪器考试重点整理题库Word格式.docx
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10、移动亚健康的原理与监护(重点):
自己查资料,XX百科+自己的见解
11、老年康复与治疗(重点):
考试题型
1、填空题15分
2、名词解释15分
3、画图15分
4、简答题25分
5、论述题30分(2题)
考试时间
19周考试,1月15号左右,具体时间再通知
PS:
再次提醒,市场营销考试复习PPT1~9章,后面的题目是重点,题型与医疗器械差不多,多了选择题。
1、尿液分析仪
尿液分析仪是诊断泌尿道系统疾病的重要手段之一,是测定尿液中的某些化学成分的自动化仪器,是医学实验室尿液自动化检查的重要工具。
传统主要依靠人工观察并结合显微镜进行检查,工作效率非常慢,而且需要的资源更多。
1.1尿化学分析仪的结构与原理
包括机械部分,光学系统及CPU、打印机等三部分。
其中机械部分主要作用是实现传送功能,包括自动吸取、定理加样,送达规定位置、收集废物等。
光线系统:
包括光源、单色处理、光电转换三部分。
通过发射单色光线到样品中,反射光的强度与模块的颜色成正比,检查接受到的光线颜色变化并送到CPU中处理而获得结果。
主要用来判断模块颜色反应的变化及深浅。
一般用双波长检测。
副波长一般为720nm,亚硝酸盐、胆红素等一般测量的主波长为550nm,PH、葡萄糖、蛋白质、隐血的主波长为620nm。
CPU及打印部分:
用来将光电转换信息打印出结果来。
模块(主/副),空白(主/副)总(模块/空白)。
1.2尿干化学试带分析测试原理
前因:
各种要测量的化学成分的试带变化的原理推出。
发展——尿液试带测量法——多联试带测量法(可同时测量多个项目)。
优点:
侵入即读、准确、可目测。
血液分析仪:
传统测量:
人工、显微镜、随机误差大。
血液细胞分析仪:
脉冲计数、电脑统计与计算、精确、高效率。
主要分:
电阻抗法和光散射法两种。
电阻抗法原理:
1、血细胞的非导电性质;
2、E=IR(R提高、E提高,即脉冲出现,脉冲大则细胞大)在血液细胞分析同时按照每个细胞的脉冲数据大小进行分类储存,最后统计各个通道中的细胞数目,并转换为相应的表格(如直方图)即电阻抗法细胞分群。
CT与X光:
CT,不同角度的X射线照射得到是数据矩阵经过消除重影计算后得到一副三维的断层扫描图像。
细胞刀:
细胞刀原理:
CT或者MRI扫描并结合计算机工作站进行初步定位,微小电极刺激对病灶进行精确定位,最后用温控射频进行一次性摧毁病灶。
主要用于治疗帕金森氏病、癫痫病等功能性疾病。
治疗效果明显,但是存在不可逆转的脑损伤造成的后遗症。
脑起搏器:
基本方法跟细胞刀雷同,只是并不用摧毁脑病灶细胞,而是改为植入相应的刺激电极来抑制该神经核团的异常活动。
从而理论上达到无创治疗。
治疗效果明显。
心电图:
是记录心肌活动的电信号变化图像,把测量的电极按照规定放置在人体表面的不同部位,将这些电位变化从身体表面不同的部位探测,并记录出心脏的变化曲线,就是心电图。
基本结构主要包含输入部分、放大部分、记录部分、起纸部分、电源部分。
脑电图:
正常人的脑电图波形根据它的频率和振幅分为四种基本的波形,a波、β波、θ波、δ波。
α波:
频率8~13hz,振幅20~100uV,清醒或者安静时候出现。
β波:
频率13~40hz,振幅5~20uV,兴奋时出现
Θ波:
频率4~8hz,振幅10~50UV,困倦或者情绪不好时出现
δ波:
频率0.5~4hz,振幅20~200UV,熟睡等状态中出现。
脑电机就是通过测量人的大脑皮层电位变化所产生的波形来对大脑的功能和结构进行生理和脑病理的临床分析。
伽马刀:
是利用伽玛射线通过对病灶(肿瘤)照射以达到外科切除或者摧毁目的的一种现代治疗仪器。
原理:
伽玛刀是采用伽玛射线(r射线)的钴-60作为放射源,利用射线的几何聚焦原理,在精确的立体定位的情况下,将经过规划的钴源伽玛射线的能量聚于一点,形成一窄束边缘锐利的伽玛射线,从而实现对病灶(靶点)的摧毁,达到外科手术的切除或者摧毁的治疗效果。
体表或者焦点外的任何组织虽然会受到均匀、微量的照射,但基本不会受到损伤。
特点:
高度精确、安全可靠、微创治疗、疗程快。
肿瘤过大可先实施外科手术切除,然后用伽玛刀实现精确微小的切除。
二氧化碳培养箱:
其基本原理是通过在培养箱内模拟形成一个类似细胞/组织在生物体内的环境,如恒定的PH值(7.2~7.4)、恒定温度(37)、恒定相对湿度(95%)、稳定的二氧化氮水平(5%)来进行组织的体外培养。
广泛用于细胞学、分子生物学、免疫学、遗传学、微生物学、药物学的实验研究。
温度控制:
水套式加热:
加热慢,但受环境干扰小。
气套式加热:
加热快,有利于短期培养和需要箱门频繁开关的培养。
结构比水套式加热简单,而且清洗方便。
为保存箱内的温度一致,一般还配有导热风扇。
CO2控制:
利用CO2的导热性和对红外线的吸收能力,设计的热导传感器(TCD)
和红外传感器(IR)来检测培养箱内容的co2含量,从而实现控制。
相对湿度的控制:
基本是通过控制水的蒸发来实现,为了能达到好的效果,尽量选用蒸发面比较大的培养箱。
切片机:
主要有石蜡切片机、恒冷箱切片机和振动切片机。
石蜡切片机:
主要步骤为:
脱水、透明、包埋、切片。
脱水一般采用乙醇或者丙酮,透明一般采用二甲苯,包埋采用石蜡或者火棉胶,切片厚度5~10um。
由于甲醛固定、有机溶剂和包埋剂对组织抗原有一定的损害,使组织内抗原特征发生改变,抗原活性损失较大。
恒冷箱切片机:
装有切片机的低温冰箱。
切片收箱外电机控制,切片厚度(薄皮5~10um,厚片40~60um)。
现常用半导体制冷、甲醛致冷。
突出优点:
能够较好地保存多种抗原的免疫活性,尤其研究细胞表面抗原时更应采用冰冻切片。
缺点:
冰冻时会影响抗原的定位,冰晶小而多时会对组织结构损害较大。
振动切片机:
是以控制器调节标本台上下直线运动,振动器使刀片缓慢向前推进,进行横向切割运动,可切割新鲜或者固定的组织,不经冷冻,可以避免细胞内形成冰晶。
切片厚度(30~100um),先染色、选择免疫反应阳性的部分进行,后脱水、包埋,切片、观察。
离心机:
主要用于各种生物样品的分离和制备,如分离血清、血浆;
蛋白质;
细胞、细菌、病毒的沉淀和收集;
尿沉渣检查;
药物分离等。
基本原理为,利用重力的作用,使悬浮在液体中的微粒与液体分离。
较重的下沉,较轻上浮。
基本组成:
转盘、电动机、调速装置。
转速常用单位rpm(r/min)
普通离心机:
转速4000rpm,容量为几毫升到几升,主要用于细胞、细胞核、细胞膜、细菌的沉淀和收集。
高速离心机:
20000rpm左右,最大容量3L,主要用于制备和收集微生物、细胞碎片、细胞、大的细胞器、硫酸铵沉淀物以及免疫沉淀物。
超速离心机:
转速达70000~120000rpm,主要用于病毒分离与提纯、鉴定;
分析核酸、蛋白质、多糖等各种生物大分子。
红外光谱仪:
主要用于定性鉴别和物相分析。
定性鉴别依靠测试品光谱和对照光谱进行比较,如果两光谱一致,则可判定为同一物质。
但较复杂的化合物的结构的确定需要结合紫外、核磁、质谱等配合分析才能定出结构。
电子内窥镜:
主要由三部分组成:
内镜、视频处理器和电视监视器三部分组成。
利用电视信息中心装备的光源所发出的光,经过内窥镜的导光纤维将光导入受检体内,微型图像传感器CCD接受到体腔内黏膜反射回来的光,将此光转为电信号,并传出体外用于电视监视器显示。
与传统的纤维内窥镜相比,最大的不同为用CCD取代了光导纤维传像束。
耐用、图像清晰度高、操作简单、灵活、方便、易于被病人接受。
生物医用材料:
是用于生物系统的疾病诊断、治疗、修复、或者替换生物体组织或者器官,增进或恢复其功能的材料。
生物医用材料本身不是药物,其作用途径是与生物机体直接结合和相互作用为基本特征。
是多个学科的交叉渗透领域。
生物医用材料必须满足相应的物理化学性能,生物相容性等。
可按材料属性分为医用金属材料、医用高分子材料、医用无机材料吗、医用复合材料。
医用高分子材料包括橡胶、塑料、纤维三大类。
超声成像:
主要用于临床诊断,提供无损伤和无电离辐射的解剖和生理信息。
基础是声的界面反射。
由于各种组织或者器官对超声吸收、衰减的不同,声阻抗、反射面形态、物体特性(如液体、实质体、气体等)的不同,血流速度和血管拨动幅度的不同,因而引起不同的反射。
超声波载入人体内,由表面到深部,将经过不同声阻抗和不同衰减特性的器官与组织,从而产生不同的衰减与反射,反射回声被探头接收后再构成一副声像图。
主要由超声换能器(即探头和发射与接收)、显示与记录以及电源等部分组成。
A超:
幅度调制;
B超:
灰度调制;
M超:
D超(超声多普勒),有脉冲、连续、彩色多普勒之分。
胃电图图像:
通过胃电图机测量胃肌活动时所产生的生物电信号所构成的一副图像,从而对胃的功能和疾病进行分析和诊断。
正常的胃平滑肌的慢波比心电波慢得多,在病理会发生心胃节律苏乱和传导异常的变化。
胃电图胃胃癌的早期发现提供了很好的依据。
医学仪器分类情况:
可按照设备的结构原理和性质分类:
电子仪器设备;
光学仪器设备;
超声仪器设备;
X射线设备;
医用低温、除湿、冷疗及冷冻设备。
显微镜:
分类
(1)光学显微镜,由光学透镜制成,如普通显微镜。
(2)非光学显微镜,如采用电子技术制成的电子显微镜。
(3)光、电结合的新型显微镜。
既有光学系统又有电子系统,如电视显微镜、投影显微镜。
电子显微镜:
是采用电子光学照明系统及成像系统的一种大型高分辨率的电子光学仪器。
主要分为透射电子显微镜(TEM)、扫描电子显微镜(SEM)两种。
分辨率分别为0.1nm和2nm。
普通光线显微镜与这两款电子显微镜的参赛比较见书本P97页。
电子显微镜的与光学显微镜的主要区别有:
光学显微镜
电子显微镜
照射光源
可见光
电子束
镜筒
大气
真空
透镜
固体介质(如玻璃)
特种电场或者磁场
观察
人眼可观察
需由荧光屏转换后才能观察
透射电子显微镜:
电子经过多级电磁场的加速与聚焦后与样品中的原子进行碰撞而发送运动方向的改变,从而产生立体散射角。
散射角的大小与样品的密度、厚度及晶体结构有关。
扫描电子显微镜:
高速聚焦后的电子经过在样品中扫描得到的信息。
3、一般知识点(能解释):
技术评估:
是一种广义的价值利益分析,包括技术的可行性和经济性。
总评估的原则是技术上先进、经济上合理、执行上可行。
无源医疗器械:
是不依靠电能或者其他能源、直接由人体或者重力产生的能量来发挥其功能的医疗器械。
仪器:
是识别事物的工具,是人的眼、耳、舌、脑、和皮肤等感觉器官和思维功能的延长和发展。
它不改变对象的形态,与信息有关,是信息的源头。
超净工作台:
是细胞培养等实验操作不可缺少的无菌操作装置。
通过鼓风机驱动空气,经过滤过膜后滤除大于0.3um的尘埃、真菌、细菌孢子等,从而在工作实现无菌操作。
凝固刀:
是一种快速微创无痛苦的介入治疗方法。
在CT或者B超的引导下对子宫肌(腺)瘤部位精确定位,超导针经过微创进入病灶组织中心位置,由计算机控制准确监控超导头端周围温度。
系统释放巨能,精确温控,并调变能力介入,使病灶在热凝过程中脱水、凝固,尔后被机体吸收。
脱落或者消失,从而事子宫结构功能恢复正常。
病人痛苦少、恢复快。
4、详细、小知识点
自动生化仪构造:
(1)样品系统。
一般由样品装载、输送和分配等装置组成。
(2)试剂系统。
一般有试剂存放和分配加液装置组成。
(3)条形码识别系统。
一般由扫描系统、信号整形和译码器组成。
(4)反应系统。
一般包括反应盘、蠕动泵、混合装置、温控装置组成
(5)清洗系统。
(6)光路检测系统。
(7)程序控制系统。
基本医用高分子材料:
医用高分子材料是用以制造人体内脏、体外器官、药物剂型及医疗器械的聚合物材料。
20年来,用于这方面的高分子材料有聚氯乙烯、天然橡胶、聚乙烯、聚酰胺、聚丙烯、聚苯乙烯、硅橡胶、聚酯、聚四氟乙烯、聚甲基丙烯酸甲酯和聚氨酯等。
人体控制系统:
非自动控制系统
反馈控制系统:
正反馈控制系统、负反馈控制系统
前馈控制系统
X光成像方面基本单位:
CT值的计算:
某物质的CT值等于该物质的衰减系数与水的衰减系数之差,再与水的衰减系数之比后乘以1000。
即某物质CT值=1000×
(u—u水)/u水,,其单位名称为HU(HounsfieldUnit),可见CT值不是一个绝对值,而是一个相对值.不同组织的CT值各异,各自在一定范围内波动.骨骼的CT值最高,为1000HU,软组织的CT值为20~70HU,水的CT值为0(±
10)HU,脂肪的CT值为-50~-100以下,空气的CT值为-1000HU。
心电图详细知识点:
心电图指的是心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着心电图生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。
心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。
脑电图(electroencephalogram,EEG)是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性、节律性电活动。
EEG是癫痫诊断和治疗中最重要的一项检查工具,尽管高分辨率的解剖和功能影像学在不断的发展,但在癫痫的诊治中EEG始终是其他检测方法所不可替代的。
频率8~13hz,振幅20~100uV;
频率13~40hz,振幅5~20uV;
θ波:
频率4~8hz,振幅10~50UV;
频率0.5~4hz,振幅20~200UV。
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