2016年育婴师考试试题及参考答案.doc
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2016年育婴师考试试题及参考答案
第1章孕妇护理服务规范
2.1.孕妇心理护理
一、孕妇常见的心理反应
(1)惊讶和震惊
在怀孕期间,不管是否是计划中妊娠,几乎所有的孕妇都会产生惊讶和震惊的反应。
(2)矛盾心理
在惊讶和震惊的同时,孕妇可能会出现爱恨交加的矛盾心理,尤其是原先未计划怀孕的孕妇。
此时既
享受怀孕的欢愉,又觉得怀孕不是时候,可能是因工作、学习等原因暂时不想要Baby或因计划生育原因
不能生Baby所致;也可能是由于初为人母,缺乏抚养Baby的知识和技能,又缺乏可以利用的社会支持系
统;经济负担过重;或工作及家庭条件不许可;或第一次妊娠,对恶心、呕吐等生理性变化无所适从所致。
(3)接受
随着妊娠进展,尤其是胎动的出现,孕妇真正感受到“Baby”的存在,出现了“筑巢反应”,计划为
Baby购买衣服、睡床等,关心Baby的喂养和生活护理等方面的知识,给未出生的Baby起名字、猜测性
别等。
妊娠晚期,因子宫明显增大,给孕妇在体力上加重负担,行动不便,甚至出现了睡眠障碍、腰背痛等
症状,大多数孕妇都切盼分娩日期的到来。
随着与产期的邻近,孕妇常因婴儿将要出生而感到愉快,又因
可能产生的分娩痛苦而焦虑,担心能否顺利分娩、分娩过程中母儿安危、胎儿有无畸形,也有的孕妇担心
婴儿的性别能否为家人接受等。
(4)情绪不稳定
孕妇的情绪波动起伏交大,可能是由于体内激素的作用。
往往表现为易激动,为一些极小的事情而生
气、哭泣。
严重者会影响夫妻间的感情。
(5)内省
妊娠期孕妇表现出以自我为中心,变得专注于自己及身体,注重穿着、体重和一日三餐,同时也较关
心自己的休息,喜欢独处,这种专注使孕妇能计划、调节、适应,以迎接新生儿的来临。
二、孕妇的心理护理
(1)促使家庭重要成员接受新生儿
Baby的出生会对整个家庭产生影响。
在此过程中,配偶是关键人物,由于他的支持和接受,孕妇才能
完成孕期心理发展任务和形成母亲角色的认同。
(2)学习为Baby贡献自己
无论是生育或养育新生儿,都包含了许多给予的行为。
孕妇必须发展自制的能力,学习延迟自己的需
要以迎合另一个人的需要。
(3)情绪上与胎儿连成一体
随着妊娠的进展,孕妇和胎儿建立起亲密的感情,尤其胎动产生以后。
孕妇常借助抚摸、对着腹部讲
话等行为表现她对胎儿的情感。
如果幻想理想中Baby的模样,会使她与Baby更加亲近。
这种情绪及行为
的表现将为她日后与新生儿建立良好情感奠定基础。
2.2.协助孕妇沐浴
必要时,协助孕妇沐浴,具体方法见产妇相关部分。
2.3.陪伴导乐
必要时给孕妇心理上,生理上,情感上的支持,陪伴导乐内容见产妇相关部分。
第3章产褥期护理服务规范
3.4产褥期的心理护理与抑郁疏导
产后抑郁是孕产妇从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。
产后抑郁是由于
-1-
产妇体内激素浓度的突然变化所致,并不是产妇事儿多、娇气等,通常产后抑郁在几天至几个星期内消失。
若产后抑郁发展严重时即为产后抑郁症,产妇表现为中日闷闷不乐,觉得脑子一片空白,不能自制,失眠、疲倦、自责、焦虑,没有胃口,个别人还有可能出现自杀倾向,此时就需要健康顾问进行抑郁疏导,严重者需入院治疗。
(1)注意观察产妇情绪变化,掌握沟通技巧
育婴师或护理顾问首先要了解产妇的生活习惯、喜好与禁忌,当发现产妇情绪低落时,要主动关心,并与其进行交流。
沟通交流时不要以指导者的口气同产妇说话,要注意讲话的艺术,例如,“你今天是否有什么不开心的事,说出来我可以帮你。
”“我觉得情况是这样,不一定对,仅供你参考。
”要真诚感受产妇的情绪,争取产妇能敞开心扉,说出自己的感受,然后帮助产妇解决具体困难,请示健康顾问,针对情况进行疏导。
若产妇不愿谈感受时,不可追问,可以先建议产妇听一些轻松的音乐,并且做一些产后形体恢复操,缓解产妇的负面情绪。
当产妇抱怨其家人时,不可顺其思维褒贬,应以局外人的视角,引导产妇换位思考,善意理解家人的做法。
(2)争取家属的支持
在征得产妇同意的基础上,将产妇情绪适时、适当告诉家属,取得家属的支持配合。
家属往往不了解产后抑郁时产妇常见的生理反应,严重者可发展到产后抑郁症,因此应让家属了解,家人的关心和爱护是产妇度过不良情绪阶段的重要因素,要与家属互相配合,共同帮助产妇度过这一阶段。
3.2.1乳头皲裂的预防及护理
Baby吮奶时乳头没有含接正确、产妇哺乳后没有把乳头洗净擦干,或从Baby嘴里用力拽乳头都
会引起乳头皲裂。
如果产妇乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时,可建议产妇采取以下措施:
暂
时减少每次哺乳时间,增加哺乳次数;哺乳时先让Baby吸吮健侧乳头,但是应该将乳汁挤出或用吸
奶器吸出,装入奶瓶喂养Baby,也可暂时用乳头保护器协助哺乳,每次哺乳后再配合用水凝胶外置,
以利痊愈,一旦愈合则可不用乳头保护器,因为乳头保护器长期使用会影响哺乳。
乳头保护器的使用方法。
第一次使用时,从包装中取出,先进行常规消毒,即使用专用的消毒锅,或者用开水烫。
哺乳时,协助产妇将清洁的乳头保护器放于其乳头及乳晕上,待哺乳后协助去下,先用清水洗净,然后按上述方法消毒,以备下一次哺乳时使用。
乳头皲裂一旦愈合,则不可再用,以免影响哺乳。
3.2.2乳腺炎的预防及护理
乳房仅有轻度红、肿、热、痛,可以做局部温湿敷或者外敷中药如意金黄散,还可以继续进行母乳喂养,并增加喂奶次数,以防乳汁滞留,病情恶化;如需停喂1~2天,也必须把乳汁挤出或吸出装入奶瓶中喂Baby使用;如果症状较重,乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红、发热,并有触摸痛和硬结,或产妇忽然高烧39度以上,及时到医院就医。
做好乳房护理,可以避免乳腺炎的发生。
应指导产妇注意排空乳房,不使乳汁存留过多,保持乳腺管通畅,一旦乳房出现硬块、硬结时,要及时进行疏通按摩等。
3.3产妇的休养环境与生活起居
产妇的休养环境应保持空气清新,无刺激性气味,相对安静,感觉舒适。
育婴师应做好产妇休养环境的通风、室温调节及清洁等工作。
(,)产妇房间相对安静即可,不必过于安静,可放柔和背景音乐,以利于产妇休养。
(,)室温在24%-26%,自然光照(避免阳光直射)的条件下,可以用加湿器调节湿度、用电脑调光系
统丰富房间色调,使产妇感觉最舒适。
(,)天气晴好时,应将房间的门窗打开通风,每天1-2次,每次15-20分钟。
(,)由于产妇出汗较多,应避免对流风。
空调风也不宜直吹,以免受凉。
(,)建议产妇休养环境不要放置过多鲜花,以免引起产妇和Baby过敏反应。
-2-
(,)建议产妇不养宠物。
3.4产褥期个人卫生指导
3.4.1刷牙
指导产妇用温开水刷牙,不可用力过猛,至少每晚1次,每次2-3分钟即可。
3.4.2洗、擦浴
一般正常分娩后2-5天便可以淋浴,产褥期8周内不能洗盆浴,
洗、擦浴前的准备。
关闭空调,关好门窗,避免对流风。
调节好水温,备好洗浴用品:
沐浴露、洗发水、浴巾、洗澡拖鞋等。
洗、擦浴。
育婴师可陪同产妇进入浴室,协助产妇洗发、洗浴。
洗浴期间应避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。
注意产妇每次淋浴的时间不宜过长,5-10分钟为宜。
洗澡水温与人体相近,37-38度即可,不宜空腹时洗浴。
若产妇不能淋浴,育婴师可帮助擦洗。
洗后保暖。
洗浴后,叮嘱产妇及时吹干头发、穿好衣服,然后将室温调节至24-26?
。
注意产妇洗浴后不宜马上开空调降低室温和开窗通风,预防感冒。
3.4.3洗头
洗头的准备工作及洗头后保暖均与洗浴相同。
产妇洗头时,可能脱发较多,可告知产妇其主要原因是产后身体内分泌水平骤然降低导致,可结合药膳调理。
如果产后脱发严重,6个月后脱发仍未停止,应去医院检查治疗。
3.4.4侧切手术伤口的清洁
无感染情况,产妇的侧切伤口,,,天即可愈合良好,手术伤口,,,天愈合良好。
嘱产妇经常更换会阴垫;睡觉时应采取对侧卧位,会阴侧切一般在左侧,因此一般产妇应取右侧卧位,避免伤口被恶露污染;大小便后,应用温开水或生理盐水擦洗外阴部,擦时应从前到后,最后擦至肛门(房内卫浴设施已配备)。
会阴伤口化脓肿胀、疼痛时,应立即去医院。
3.5子宫恢复按摩的方法
左手在耻骨联合上缘按压下腹,将子宫按摩上推,右手置于子宫底部,拇指在前壁,其余四
肢在后壁,做均匀有节律地顺时针按摩,在子宫按摩过程中将子宫腔内积血压出,以免影响子宫收缩,
从而达到止血的目的。
3.6科学肩背按摩的方法
(1)颈部:
站在被按摩者头部旁边,双手放在其脖子下面,手指放在脊椎骨的两边。
向内朝颈部
重复打圈,然后向上至其头盖骨。
如果觉得难以操作,可以用一只手撑起其头部,用另一只手在头
的一侧打圈,然后换手,在头的另一侧重复进行。
请注意始终保持轻轻的压力。
(2)背部:
放松双臂,把拇指放在背部最上面,距离背椎骨两侧约2.5厘米左右。
向下按压肌肉,
然后再释放压力。
重复该动作至下背部,每次向下只移动大约2.5厘米左右,或者大约在每个背椎骨
节处按压1次。
(3)肩膀:
让被按摩者俯卧,然后面对其头部,站在被按摩者肩膀旁边。
把另一只手塞入其肩膀
下面,另一只手放在其肩胛上。
轻轻地把手向自己身边拉,使被按摩者身体实际上也在同时移动。
这样的结果是,其上背很快就放松下来。
最后轻轻地将自己的双手向前滑出。
(4)按肩:
一只手扶着其肩膀前面,然后用拇指和其他几个手指沿着其肩胛骨直线方向按压。
向
内用力,按压肩胛骨。
-3-
3.7产后引导松弛护理
(1)保证必要的营养支持,不要因害怕产后肥胖,过分节制饮食,导致肌肉缺乏必要的营养而变得
很薄。
(2)产后应尽早进行适当的运动,积极进行阴道肌肉的恢复性锻炼,至少持续6-8周:
每天早晚在空气清新的地方,深吸气后闭气
吸气紧缩会阴部及肛门肌肉,就像憋住大便、憋尿一样,闭气,持续3,5秒再慢慢放松,
吐气,每次做10-15次。
休息、坐、躺、走路时,随时可做。
小便时进行排尿中断锻炼,排尿一半时忍着不排让尿液中断,稍停后再继续排尿
穴位按摩。
产妇仰卧位,两下肢伸直。
育婴师以一手拇指罗纹面置于左或右侧腹股沟外上端,
自外上向内下反复按揉3~5分钟,然后将拇指端置于腹股沟中点处,持续点压1~3分钟。
产后形体恢复操中的仰卧起坐
(3)对于严重的阴道松弛,或伴有阴道膨出者,可到医院做阴道紧缩手术。
3.8妇产科理疗仪的使用
妇产科理疗仪主要作用有催乳、疏通乳腺管、促进子宫收缩、缓解疼痛、防止下肢静脉栓塞等,具体操作可按照说明书具体执行。
3.9产妇营养月子餐
营养专家研究认为,人体在生命过程中的不同阶段,对营养的需求也是不同的,针对不同生理时期采取相应的营养措施,可以有效地保障人体健康。
孕期、产期是女人一生中最重要的两个时期,这两个时期的营养十分重要。
馨月汇国际高级营养师为您制定个性化的饮食方案,按需配餐,因人而异,针对个人的体质、体重、饮食习惯;产前、产后不同时间段、分娩方式、哺乳方式、度身定做月子食谱。
馨月汇国际膳食部将产后护理周期划分为三个阶段,搭配各种膳食来调理饮食结构:
第一阶段排毒修复,第二阶段净化调整,第三阶段滋补改善,使产妇调理修养阶段得到充分的营养,同时又避免营养过剩及营养缺乏,从而带来真正健康合理、营养均衡的月子饮食,给产妇最精心、最专业的照顾。
3.10产后束腹用品的使用
怀孕期间,由于子宫扩大,致使腹壁也同时被撑开;分娩之后,子宫会自行收缩至原状,而腹壁
却无法迅速复原,脂肪组织便趁隙进驻腹中。
这时,除了合理运动外,还可以利用束腹带的紧缩功能。
它不但可以刺激子宫,帮助子宫复旧,还利于腹部肌肉的复原,并赶走囤积在此的脂肪。
此外,束腹
带还可以帮助产后骨盘收缩,为避免发生子宫异位、内脏下垂的情形,或剖腹产为免伤口裂开,产妇
被建议使用束腹带。
产妇使用束腹带,,,周后,可以改穿塑身用束裤。
产妇使用束腹带方法与注意事项:
(,)平躺床上,将束腹带放在背后腰至臀部位置。
作深呼吸后将束腹带的魔术贴贴紧。
(,)束腹带不能束太紧
腹部是人体大血管密集的地方。
腹带如果绑得过紧,会引起血液回流受阻,两腿会发生静脉曲张,也
会妨碍肌肉的正常运动以及血液的供应
(,)束腹带只能间断使用
早晨起床漱洗完毕,上厕所后即可使用。
三餐前须拆下、饭后半小时再绑上。
洗澡、上厕所前拆下,
后再绑上。
若有松动即应卸下重绑。
每日入睡前拆下。
(,)不宜长时间使用束腹带与穿紧身束腹裤
使用束腹带与穿紧身束腹裤也不宜时间太长,不能只依靠束裤把撑开的髋骨收回去,这只是其辅助作
用,还要结合适当的运动。
(,)清洗方式:
用清洁剂手洗,再用清水过净后晾干即可,可准备,条替换
-4-
3.11产后形体恢复操的指导
形体恢复操(产褥期保健操)能够帮助子宫复旧,尽快恢复盆底肌肉张力,育婴师要正确指导产妇练习。
第一节:
仰卧,收腹,呼气。
作用:
放松肌肉、解除疲劳
第二节:
仰卧,提肛运动,两臂直放于身旁进行缩肛与放松运动。
作用:
产后第二天开始。
用力绷紧臀部肌肉和肛门,提肛、收腹数到10,松力。
稍作休息后再反复,连做10次,锻炼盆底肌肉。
第三节:
仰卧,两手放于身旁,双腿轮流上举和并举,与身体成直角。
作用:
腿部运动,促进子宫及腹部肌肉收缩,并使大腿部恢复较好的曲线。
产后10天开始。
第四节:
仰卧,髋与腿放松,分开稍屈,脚底平房在床上,尽力抬高臀部及背部。
作用:
预防子宫、阴道、膀胱下垂。
产后14天开始。
第五节:
仰卧起坐
作用:
使子宫及腹部肌肉收缩。
第六节:
跪姿:
双膝分开,肩肘垂直,双手平放床上,腰部进行左右旋转动作。
作用:
锻炼背部肌肉,防止子宫后倾。
第七节:
全身运动:
跪姿,双臂支撑在床上,左右腿交替向背后高举。
作用:
帮助子宫恢复正常的位置,防止子宫后倾。
注意事项:
(,)产妇做运动操,运动量应逐渐增加,时间由短到长,动作按程序进行。
(,)在做形体恢复的过程中,可能会有恶露的反复,如恶露接近没有时,可能在做操后有所增多,或
者已经停止做操后又有少量。
但总的是要观察恶露的量与颜色,只要不超过月经量,颜色不是鲜
红血液,一般问题不大,否则要停止做操。
(,)产后6周后选择新的锻炼方式。
3.12产后避孕指导
一般产后42天落实避孕措施(可男用),产后4周内禁止性生活,哺乳期间即使没来月经,也可能有排卵,所以要注意避孕。
3.13产后如何回奶
因疾病或其他原因不哺乳者或终止哺乳者应尽早回奶。
产妇限进汤类食物,停止吸吮及挤奶,医院内可按医嘱注射己烯雌酚。
如已泌乳,用皮硝退乳,方法:
皮硝250g碾碎袋布袋分别敷于两侧乳房并固定。
同时膳食部提供生麦芽泡茶饮、回奶膳食配合回奶。
3.14产后不适症状及疾病护理
3.14.1产后痔疮的护理
分娩过程中用力过多,可能发生痔疮,不大严重的痔疮的治疗的最好方法是多食纤维素和多喝水,保持大便通畅,不用力屏大便,不要长时间保持站或坐的姿势,侧卧比平躺更好,每天可做缩肛运动,必要时涂痔疮膏。
3.14.2产后足跟痛的护理
产后足跟痛中医认为是肾虚所致,如果产妇赤脚使足跟外露,或经常穿硬底、弯曲度较高的高跟鞋,使产后已虚弱的足部肌肉不能得到休息,容易导致足跟痛。
预防的方法是产后3个月内不要穿高跟鞋和硬底鞋,穿凉鞋、拖鞋时最好穿上袜子。
一旦出现足跟痛,可每日坚持轻柔按摩足跟及全脚掌,避免过多走动并注意保暖,不要再受寒,健康顾问、营养师可针对您的具体情况采用补肾为主的膳食。
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3.14.3产后便秘
产妇分娩后最初几天,容易发生便秘,有时3~5天或更长时间不解大便,或者大便困难,引起腹胀、食欲不振;严重者还会导致脱肛、痔疮、子宫下垂等不良后果。
由于分娩时引起的会阴裂伤或因会阴部伤口的肿胀疼痛,不敢用力排便,抑制排便反射,使大便在肠内停留时间最长。
平时应保持心情舒畅,避免不良的精神刺激,因为不良情绪可使胃液份泌量下降,肠胃蠕动减慢。
3.14.4产后腹痛
产后腹痛是指产妇在分娩后及产褥期间以小腹疼痛为主要特征的疾病,系产后子宫收缩呈阵发性痉挛状态,使子宫肌壁血管缺血,组织缺氧,神经系统受到刺激所致。
中医称为“产后腹痛”,有称“儿枕痛”是由于淤血阴滞,气血运行不畅或产时失血,产后调养失宜所致。
主要表现及症状:
小腹隐隐疼痛,绵绵不断,腹部喜用热水揉按,恶露量少、色淡红、清稀,或兼见头昏、眼花、耳鸣、身倦无力,或兼大便干燥,面色萎黄。
预防与治疗:
(,)卧床休息,保证充分睡眠,可适当活动,但不宜久站、久蹲,防止子宫脱垂、脱肛等病发生。
(,)加强营养,可选择食用一些药膳
(,)用热毛巾热敷痛处。
(,)若恶露量多,或有创伤流血不止者,必须尽快送医院治疗。
3.14.5产后恶露不净
产后如果排出的恶露有臭味或持续时间长,称为恶露不净。
若产后恶露淋漓不断,超过10天仍量多,颜色淡红,质清稀,产妇感到疲倦无力,应入院诊治;若产妇体质强壮,但产后恶露多、过期不净、颜色鲜红或紫红、质粘稠、有臭味、口干舌燥,嘱产妇多饮水,并结合药膳调理;若产妇应情绪不佳,过于悲伤、忧愁等,需帮助产妇排解忧虑,疏导抑郁,并结合药膳。
但若以上情况持续病加重,应及时送医院诊治。
3.14.6产后脱发
部分产妇产后发生不同程度的脱发,其主要原因是女性在产后身体内分泌水平骤然降低导致,可结合药膳调理。
如果产后脱发严重,6个月后脱发仍未停止,应去医院检查治疗。
3.14.7产后腰背痛
产褥期内,有部分产妇会出现腰背部肌肉酸痛,表现轻重不一,时间或长或短。
如果掉以轻心,可能会留下终生的病痛。
主要由于孕期子宫增大,前凸,使重心发生变化,身体需后仰保持平衡,腰背和腿部的肌肉伸张、牵拉;另外,受孕期雌激素的影响,韧带关节松弛,关节稳定性减弱;再加上产时过度用力、产后照顾Baby使肌肉疲劳。
个别因生殖器病引起。
若没有其他特殊的病变和症状,可采取局部保暖、热敷、按摩等措施来解除肌肉和关节的疲劳;睡眠时取合适的体位,不宜睡软床;适宜穿低跟软鞋;另外,也可通过产后保健操来减轻腰背痛。
若超过一周还未缓解,应去医院就医。
3.14.8子宫复旧不全
表现及症状:
子宫复旧不全表现为产后腰痛,下腹坠胀,血性恶露淋漓不止,甚至大量出血,即使恶露停止,白带、黄带必定增多,子宫位置后倾。
如果不及时治疗还可能导致永久性子宫改变。
子宫于分娩后缩复得快慢,与产妇的年龄、分娩次数、身体健康状况、分娩的性质、是否哺乳等都有关系。
凡是年龄大、分娩次数多、身体健康差的子宫复旧均比较慢,产程长后难产者复旧的慢。
产后自己哺乳,可以反射性的促进子宫收缩复旧。
产褥期发生子宫复旧不全现象,应及时就医,采取治疗措施。
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3.14.9产褥期感染
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化。
表现及状况:
(,)会阴裂伤和缝线伤口感染,是一种常见的感染,表现为伤口红肿,缝线针头处化脓,病人自觉会
阴伤处热痛,出现小便困难,但一般不会发热,只要及时治疗,炎症会很快消退。
(,)阴道感染,则阴道黏膜表现红肿、溃烂并带有脓液,此时病人常有低热。
(,)子宫内膜感染,病人自觉下腹疼痛,白带增多,有臭味,同时体温升高,可达38度以上此时如能
及时治疗,感染会很快得到控制;如果不及时治疗,炎症可继续扩散,侵入子宫或子宫周围组织,
病人会感到下腹剧痛,全身不适,体温可升高到40度,并打寒战;如果炎症再不能控制,便会蔓
延到腹腔,引起弥漫性腹膜炎,病情表现更为严重,除高烧、寒战外,腹痛进一步加剧,出现恶
心、呕吐、呼吸急促、神智不清,有少数病人会发生败血症、毒血症,如抢救不急时,则可造成
死亡。
因此,一旦发生产褥感染后,一定要及时,彻底进行治疗,以防炎症扩大蔓延和留下后遗症。
特别是如产妇在产后出现体温升高等症状,不要自以为感冒而忽视,一定要及时到医院去检查。
预防:
分娩后,产妇应尽早下床活动,及时小便,以避免膀胱内尿液滞留,影响子宫的收缩及恶露的排出,要使用洁净的卫生纸和卫生巾。
第4章Baby护理服务喂养篇规范
4.1母乳喂养指导
4.5.1哺乳三原则
(,)早接触、早吸吮、早开奶。
一般在Baby出生后,:
分钟进行皮肤接触,以促进乳汁分泌,
尽早哺乳,加强Baby的吸吮能力,刺激产妇子宫收缩、减少出血,使Baby感受母亲的温
暖,减少Baby来到人间的陌生感。
(,)按需哺乳。
不要规定哺乳时间与次数,应按照Baby的需求,或者母亲觉得奶胀的时候随时
哺乳。
一般一天哺乳8-12次。
(,)勤吸吮。
Baby勤吸吮会通过对乳头的刺激产生更多的乳汁。
所以勤吸吮才能保证足够的奶
量。
另外,产妇保持愉快和舒畅的心情,以及良好的饮食和充足的睡眠对乳汁分泌也很重
要。
4.5.2母乳喂养优点
(1)对Baby:
母乳是Baby的最佳食品,母乳的温度适宜,且含有各种消化酶及抗体,可增
加Baby抵抗力,易消化吸收。
(2)对产妇:
可促进子宫收缩,减少产后出血;减少妈妈得卵巢癌、乳腺癌的机会;可抑制
排卵,有助避孕;预防贫血;可利于减肥;经济方便。
(3)对双方:
哺乳是母婴感情交流的最佳时机。
(4)对社会:
保护环境;减低医疗成本。
4.5.3哺乳前准备
(1)在哺乳前,先给Baby换上干净尿布,以免在哺乳过程中换尿布,影响哺乳;同时哺乳
后若翻动刚喂哺完的Baby容易造成溢奶。
(2)育婴师需将手洗干净,轻柔产妇乳房,再用清洁的小毛巾蘸温开水清洗乳头,并为产妇
洗手,乳房过胀的应先挤掉前几滴奶,擦洗干净后,再对Baby喂哺。
4.5.4哺乳时育婴师的协助姿势
(1)选择协助母乳喂养的恰当姿势。
首先应选择好自己和产妇的舒适姿势,避免协助时育婴
师的肌肉过度疲劳,出现背痛和其他不适。
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(2)育婴师协助喂哺主要有三种姿势:
产妇卧位,育婴师侧坐于床边,此种情况适用于分娩不久的产妇;产妇坐在床边,育婴师由侧面协助哺乳;产妇坐在椅子上,育婴师由产妇身后协助哺乳。
(3)稳定Baby头部和乳房位置。
育婴师用手掌根部托住Baby颈背部,四肢支撑Baby头部,而另一只手的四指和拇指分别放于产妇的乳房上、下方,柔和地握住乳房。
(4)配合含吮。
使Baby口腔对着乳房移动,将乳头从口的上唇中间部位引起Baby觅食反射,当Baby嘴张大、舌向下的瞬间,育婴师两手紧密配合,柔和地将乳头引入Baby口内。
4.5.5哺乳时产妇的姿势:
(1)可以选择不同的姿势给Baby哺乳,一般选择坐位哺乳,产妇应该舒适地坐直,背靠在椅子上,膝上可放一个枕头,哺乳侧可把脚垫高,以抬高Baby,方便含接奶头;如果产妇感到身体虚弱或伤口疼痛,这时也可以选择侧卧位哺乳。
产妇要一手托住Baby,让Baby的头靠在臂弯里,另一手用“C字型”从乳房根部把整个乳房托起。
(2)防止Baby鼻部受压。
喂哺全过程应保持Baby头和颈略微伸张,用手托住乳房,拇指可稍向下压,以免鼻部被压入乳房而影响呼吸。
(3)如奶量太急时,用中指和食指适当夹紧乳晕(剪刀形),使乳汁不致过快流出,以免引起Baby呛奶或吐奶。
(4)做到“三贴”,胸贴胸,腹贴腹,Baby的下颚贴住产妇的乳房。
(5)选择好哺乳姿势后,产妇可以先用乳头触动Baby的上唇中间部位,当
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