妇幼院主管个人年终工作总结.doc
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妇幼院主管个人年终工作总结.doc
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大名县妇幼保健院
2011年上半年医院感染管理科工作总结
今年上半年,在院领导和医院感染管理委员会的正确领导和大力支持下,在市、县有关专家的指导下,我科严格按照《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》等法律法规和卫生部新颁布的六个行业标准,以规范化、流程化管理为目标,健全我院院感管理组织体系,不断规范和完善我院院感各项规章制度和职责,加强全院医护人员院感知识培训,提高全院医护人员院感意识,将医院内感染率控制在较低水平,确保了医疗安全。
为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院上半年院内感染控制工作总结如下:
一、健全院感组织体系,保证院内感染管理工作的顺利开展
为了加强医院感染管理工作,明确职责,确保院内感染管理工作的顺利开展,今年上半年我院健全了医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室感染管理小组三级院感组织体系。
二、规范和完善院感各项规章和职责
为了院感工作能够规范化、制度化、科学化,今年上半年院感科根据《医院感染管理办法》等国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列院感各项规章制度和职责,使全院医护人员以后在从事各自医疗活动中将有章可循,同时也明确了各级各类人员在医院感染管理工作中的相应职责。
三、制定各种预防和控制医院感染的基本方法和各项操作规程
为了预防和控制医院感染,为使我院在今后医院感染率控制在最低水平,我科在今年上半年根据国家有关法律、法规,结合我院实际情况,制定了一系列预防和控制医院感染的各种基本方法和各项操作规程,为规范我院医护人员在以后医疗活动中预防和控制医院感染,打下了良好的基础。
四、加强全员医护人员院感知识培训,提高全员医护人员院感意识
通过举办全员医护人员院感知识培训,使全员医护人员明确各自在院感工作中的职责外,提高了全员医护人员的院感意识。
五、规范医疗废物管理
根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗废物分类目录》等有关医疗废物
的法律、法规,结合我院实际,制定了包括医疗废物如何收集、分类、焚烧登记及医疗废物出现扩散、流失时的应急预案等相关措施,从而规范了我院的医疗废物管理。
六、消毒供应室建设完工并已投入使用
消毒供应室(cssd)作为整个医院的心脏和枢纽,在院领导和医院感染管理委员会的的高度重视和大力支持下,我院消毒供应室于今年6月5日顺利完工并投入使用。
同时为了规范和确保我院消毒供应室工作顺利开展,医院为此配备了两个无菌物品存储柜和检验消毒灭菌效果是否合格的bd测试纸。
总之,我院院感科自成立以来能够取得以上成绩,这与以卢院长为首的院领导和全院职工的大力支持和无比关怀是分不开的,我科将在接下来的工作当中再接再厉,以不辜负领导的期望!
大名县妇幼保健院院感科
2011-7-8
大名县妇幼保健院
2011年下半年医院感染管理科工作计划
今年下半年,在院两委和分管院长的领导下,院感科将狠抓制度落实,责任明确到位,提高执行力,持续质量改进,降低医院感染率,提高医疗质量,保障患者安全。
一、继续加强院感组织体系建设,充分发挥医院感染管理委员会、医院感染管理科、临床科室医院感染管理小组在医院感染管理中的作用。
二、在院感实际工作的开展中,将不断规范和完善相关制度、职责,同时结合考核办狠抓制度落实,达到责任明确到位,明确到人。
对于医院感染管理中存在的问题及时提出整改措施。
三、贯彻落实卫生部《医院感染监测规范》,每月进行统计、分析、反馈感染病例监测。
四、掌握全院感染菌株分布和细菌耐药状况并定期反馈;及时发现多重耐药菌感染病例,采取积极有效的措施预防和控制多重耐药菌医院感染暴发与流行。
五、每月对手术室、产房、新生儿病室、消毒供应室等重点部门和普通科室的治疗室、换药室进行空气、物体表面、医护人员手进行环境卫生学监测并进行相关指导,不合格部门、科室查找原因,择期重新进行相关监测。
六、强化医务人员手卫生意识,提高手卫生依从性。
七、对消毒药械和一次性使用的医疗器械、器具的相关证明每季度审核一次。
八、继续开展全院人员院感知识培训,提高全院人员院感意识。
九、对医疗废物分类、管理工作进行指导与监督。
十、对2011年新进人员及实习进修人员进行医院感染知识岗前培训。
大名县妇幼保健院院感科
2011-7-8篇二:
保健院--2013年妇幼工作总结及2014年工作设想设想1
乐东黎族自治县妇幼保健院
2013年工作总结及2014年妇幼卫生工作设想
一年来,县妇幼保健院在县委、县政府及县卫生局的指导和大力支持下,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想及党的十八大全会精神为指导,深入开展创先争优、“三好一满意活动”和整治“庸懒散奢贪”问题专项工作,以科学发展观为统揽,以改革发展为动力,以提高妇女儿童健康水平为核心,以妇幼卫生项目为重点。
认真贯彻实施“一法两纲”,坚持妇幼卫生工作方针,开拓创新,强化管理,扎实工作,较好的落实各项妇幼卫生工作目标,切实保障和提高了我县妇女儿童的健康水平。
现将2013年妇幼卫生工作落实情况总结如下:
一、2013年妇幼卫生工作回顾
(一)完成妇幼卫生工作目标情况
2013年我县婚前医学检查人数4941对、检查率60.85%,孕产妇保健覆盖人数5354人、覆盖率93.59%,孕产妇建卡人数5305人、建卡率92.99%,早孕管理人数4937人、管理率86.30%,孕产妇健康管理人数4921人、管理率86.02,住院分娩人数5622人、分娩率98.27%,高危住院分娩人数433人、分娩率100%,产后访视人数4927人、访视率86.12%,新生儿访视人数4927人、访视率86.12%,0—6岁儿童健康管理人数32042人、管理率83.08%,3岁以下儿童系统管理人数14069人、管理率81.82%,无孕产妇死亡,新生儿破伤
风发病人数1人、发病率0.17‰,5岁以下儿童死亡人数61人、死亡率10.66‰,婴儿死亡人数53人,死亡率9.26‰,新生儿死亡人数31人、死亡率5.42‰,低出生体重发生人数206人、发生率3.60%,母乳喂养人数4587人、喂养率80.35%,5岁以下儿童中重度营养不良患病人数203人、患病率3.56%,孕产妇艾滋病病毒、梅毒、乙肝病毒检测人数均为5429人、检测率均为95.16%,新生儿疾病筛查人数4389人、筛查率84.86%,新生儿听力筛查人数4514人、筛查率87.28%,农村妇女宫颈癌筛查人数10006人、筛查率100.06%,乳腺癌筛查人数2340、筛查率101.74%,农村育龄妇女补服叶酸人数3817人、补服叶酸率103.16%,农村住院分娩补助人数3065人、补助率99.51%。
所有的妇幼卫生指标均达到目标的要求,较好完成2013年各项妇幼卫生工作指标要求。
(二)切实加强各项妇幼卫生工作
1、加强妇幼卫生项目工作管理,落实工作目标。
为加强对镇、村二级各项妇幼卫生工作的监督指导,县妇幼保健院由一名副院长负责基层妇幼卫生工作的管理,实行责任负责制,把各项项目工作分解到人,由项目负责人具体负责项目工作的落实,根据省年终考核结果与绩效挂钩,有效促使我县各项妇幼卫生工作走上正轨。
2、规范妇幼卫生信息收集及管理力度。
一是统一全县各类妇幼卫生信息的表卡册,规范了信息资料的管理。
二是加强了各镇妇幼卫生信息人员职责,强化了妇幼卫生监督评估、质量管理和控制。
三是在全县医疗机构实行孕产妇及儿
3、加强重大、基本公共妇幼卫生及相关妇幼卫生项目的工作。
一是加强各项目工作的管理和督导,每季度一次,有时根据项目推进情况,定期不定期的对项目进展慢的医疗机构进行反复检查指导。
二是针对督导存在的问题,要求限时进行整改,如整改不得力者进行全县通报。
三是实行每月季度,随时了解项目工作进展情况,确保各项目工作的顺利开展,较好完成项目工作目标。
4、加强产科建设,提高服务功能。
一是加强培训。
为提高我县县、镇两级妇幼人员的专业技术水平,2013年举办四期县、镇两级妇产科及妇幼人员培训班,培训内容:
产科三基、高危孕产妇的识别、转诊、三网监测及各项目内容的培
训等,培训363人次。
并于培训后进行考核,合格率86.50%,达到预期效果。
今年以来我院共选送县级妇幼人员96人次、镇级妇幼人员90人次到省级培训、进修学习。
二是建章立制,规范管理。
我院制定了一系列的产科管理制度,高危转诊筛查报告制度、孕产妇系统管理制度、消毒隔离制度、急救药品管理制度、孕产妇死亡评审制度、助产人员培训制度、技术操作常规等等。
并要求各助产单位产房均挂有转诊、产后出血抢救、子痫抢救、新生儿窒息复苏、羊水栓塞抢救五个流程图便于抢救。
三是加强产科建设的督导和管理。
我院定期不定期的对全县各助产机构的产科建设情况进行检查指导,并针对存在问题要求限期整改,年终进行产科质量考核,根据考核结果进行奖惩。
使我县的产科质量管理得到有效的规范和加强。
5、规范和加强高危孕产妇管理及孕产妇急救网络建设提高救急水平。
一是为进一步规范我县孕产妇管理健康管理,提高早孕管理率、产后访视率、孕产妇管理健康管理率、高危管理率,县卫生局出台了关于印发《乐东黎族自治县孕产妇管理健康管理项目分解管理办法》的通知,不断加强孕产妇管理健康管理和高危管理工作,有效降低孕产妇死亡率。
二是实施村级负责宣传动员孕产妇到卫生院进行产前检查及护送孕产妇住院分娩。
三是卫生院严格执行只负责正常接生制度和高危孕产妇转诊制度,如违规者,造成的后果将追究
责任单位和当事人的责任。
四是加强孕产妇急救中心人员的进修学习和培训,不断提高急救中心的急救水平。
五是在危重孕产妇急救过程中严格执行《乐东黎族自治县危重孕产妇抢救的工作方案》和《乐东黎族自治县孕产妇急救工作程序》。
六是向全县公布两家急救中心电话。
以上措施有效地形成了上下贯通的孕产妇急救绿色通道和技术精湛的抢救中心。
2013年危重孕产妇人数26人,转诊人数13人,成功抢救人数26人,抢救成功率100%。
6、认真抓好我县妇幼卫生工作目标考核。
切实加强我县妇幼卫生工作项目工作目标的落实,重新修订《乐东黎族自治县2013年妇幼卫生工作目标及考核标准》,三月召开2012全县妇幼卫生工作会议,会上表彰先进单位和先进个人。
7、加强健康教育的宣传力度。
为使我县各项妇幼卫生工作顺利开展,提高目标人群的自我保健意识能力,2013年共印发各种妇幼保健知识宣传材料5万余份,张贴标语362条,挂横幅316条;利用门诊、“三八节”、“六一儿童节”“世界母乳喂养周”、“服务百姓健康行动”义诊活动周进行咨询和宣传;邀请海口市妇幼保健院保健专家到我县进行妇女、儿童保健知识讲座一次、开展孕妇学校、家长学校和婴儿智力爬行比赛活动等;同时,还发动镇、村两级妇女主任、村医、村妇幼保健员及计生专干进村入户宣传孕产期保健、住院分娩的好处和补服叶酸预防出生缺陷等妇幼保健知识,动篇三:
医院2013年妇幼卫生工作总结
医院2013年妇幼卫生工作总结
在市卫生局和上级主管部门的领导和支持下,一年来我院妇幼卫生工作围绕“两法一例”,努力抓好妇幼两个系统管理,进一步巩固爱婴医院成果,取得较好的成绩。
现总结如下:
一)坚持政治思想教育,加强医德医风建设
认真贯彻邓小平理论和三个代表重要思想、党的十六大精神,以医院管理年活动为契机,加强医德医风建设,努力提高职工思想道德素质,一切以病人为中心,提高医疗服务质量,规范医疗服务行为,维护群众利益,构建和谐的医患关系。
二)加强业务学习,提高产科质量
提高产科工作质量,是保障医疗安全,降低孕产妇、新生儿死亡率的重要途径,加强专业技术人员培养,加强业务学习,完善各项业务制度,加强产科各类手术操作规程,每周组织业务学习两次,每月医护人员写业务学习文摘卡不少于4篇交院质控办考评。
三)贯彻实施《母婴保健法》,依法保护妇女儿童健康权益:
我们采取了多种形式在全院范围学习《母婴保健法》、《母婴保健管理条例》,
并进行考核,考核合格率100%。
并在产科门诊和爱婴区设置母婴保护法律法规知识宣传专栏。
四)积极开展妇幼两个系统管理
1)加强孕、产妇的系统管理。
今年前来我院分娩的产妇共460人、系统管理460人、系统管理率100%、产后访视460人、访视率100%。
加强高危妊娠的管理,今年共有高危孕产妇62人,全部进行了管理,监测和追踪,并实行产前产后一次性收费制度。
为提高孕产妇系统管理保健手册的合格率,把保健手册的填写纳入质量检查,严格控制错漏和不规范现象。
2)继续开展新生儿疾病筛查工作,加大宣传力度,争取患者的理解和支持,新生儿疾病筛查率达到90%以上。
并认真做好新生儿访视工作,一年来在我院分娩的活婴有463人,访视463人,访视率100%。
3)积极做好母乳喂养知识的宣传工作。
对孕产妇进行耐心宣教,讲授孕期,产褥期保健知识及母乳喂养知识,并对孕产妇进行测试。
共宣教460人,宣教率100%、测试合格率100%。
4)对来我院产检的孕产妇发放孕期保健知识,母乳喂养知识宣传手册,在门诊候诊区和病房设有健康宣传专栏,宣传妇幼保健知识,每季度换一次,今年共开办四期。
在院内设有母乳喂养热线电话,在门诊设有母乳喂养咨询门诊,正确解答母乳喂养知识的咨询。
5)建立健全的妇幼各项原始登记和报告制度。
认真做好妇幼卫生信息统计工作,按时完成国家,省级报表的上报工作,做到完整、准确、及时。
6)不断完善爱婴医院工作。
全院医务人员经常为孕产妇宣传母乳喂养的好处,并提供母乳喂养的帮助和指导,成功实施我院促进母乳喂养的十点措施。
具体做法如下:
对全院工作人员实行每年3小时复训,
重点科室人员每年实行两次3小时强化复训,新上岗人员实行岗前培训18小时,并定期组织考核,使爱婴医院成果不断完善和巩固。
7)以病人为中心,实行全程责任制助产服务,切实做到“一对一”分娩服务,给产妇营造一个温馨如家的环境。
一年来,我院的妇幼卫生工作虽取得了一定的成绩,但也有很多不足之处。
今后,我们将加强业务学习,不断提高产科质量,继续完善和巩固爱婴医院的成果,努力促使我院的妇幼卫生工作迈上一个新的台阶。
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