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外科学复习题答案
外科学复习题答案
【篇一:
外科学复习指导习题及答案】
t>第一章绪论
[问答题]
1.外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些?
2.如何认识外科学与内科学的范畴的相对性?
3.我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面?
4.简述学习外科学应注意哪些方面?
5.做好一位外科医生为什么需要熟练掌握‘三基’内容?
第二章无菌术
[选择题]
1.下列哪项不属于高温灭菌法?
a.下排式高压蒸汽灭菌b.预真空式蒸汽灭菌c.煮沸灭菌d.火烧灭菌e.药液浸泡灭菌
a.10分钟b.20分钟c.30分钟d.40分钟e.50分钟
3.物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留:
a.1周b.10天c.2周d.20天e.30天
4.腹部手术的消毒范围包括:
a.乳头以下,脐以上b.剑突以下,脐以上c.乳头以下至腹股沟韧带d.手术切口周围15cm区域e.锁骨以下至腹股沟韧带
5.煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为:
a.5~10分钟b.10~15分钟c.15~20分钟d.20~25分钟e.25~30分钟
6.用物理方法杀灭细菌称:
a.消毒法b.抗菌法c.灭菌法d.隔离法e.无菌术
7.用化学的方法消灭微生物称:
a.消毒法b.抗菌法c.灭菌法d.隔离法e.无菌术
8.用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的?
a.从手指尖依次刷到肘上5cmb.双手交替刷3遍,5分钟c.浸泡酒精范围过肘上3cmd.新洁尔灭溶液一般只能用40次e.冲水时手指朝下
9.手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是:
a.新洁尔灭溶液清洗b.高锰酸钾溶液清洗c.紫外线照射d.40%甲醛溶液消毒e.乳酸空气消毒
10.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的?
a.由手术区中心部向四周涂擦b.由四周向中心部涂擦c.消毒范围为切口周围10cm区域d.单用酒精即可e.消毒时间需延长30分钟
第二章
1.e2.c3.c4.c5.c6.c7.b8.d9.e10。
b
[名词解释]
1.无菌术2.煮沸灭菌法
[问答题]
1.何谓灭菌法?
试举出临床上常用的方法。
2.何谓抗菌法?
试举出临床上常用的方法。
3.试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。
4.试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。
第三章外科病人的体液失调
[选择题]
1.细胞内液中的主要离子是:
a.阳离子:
k+、mg2+;阴离子:
cl-、hco3-和蛋白质b.阳离子:
k+、mg2+;阴离子:
hpo42-和蛋白质c.阳离子:
na+、h+;阴离子:
cl-、hco3-和蛋白质d.阳离子:
na+;阴离子:
hpo42-和蛋白质e.阳离子:
na+、k+、mg2+;阴离子:
hpo42-、hco3-和蛋白质
2.外科病人最容易发生的体液失调是:
a.急性水中毒b.慢性水中毒c.低渗性缺水d.等渗性缺水e.高渗性缺水
3.等渗性缺水的常见原因是:
a.水分大量丧失b.如水量不足c.慢性肠梗阻d.胃肠道消化液急性丧失e.大创面慢性渗液
4.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是:
a.疲乏、眩晕、嗜睡b.感觉迟钝或烦躁c.呼吸深而快,呼气中带有酮味d.心率加快,血压偏低e.神志不清或昏迷
5.重度等渗性缺水时补液宜用:
a.平衡盐溶液b.5%碳酸氢钠溶液c.5%葡萄糖液d.等渗盐水e.血定安
6.下列哪项不是引起低钾血症的原因?
a.长期进食不足b.急性肾衰c.持续胃肠减压d.静脉营养液中钾盐e.盐皮质激素使用过多
7.低钾血症时最早表现为:
a.软弱无力b.腹胀、肠鸣音亢进c.心动过缓d.神志模糊e.恶心、呕吐
8.低钾血症可表现为:
a.酸中毒b.碱中毒c.t波高尖d.高渗性缺水e.低渗性缺水
9.关于低钾血症的治疗,下列哪项是正确的?
a.根据血清钾测定结果来计算补钾量b.首先考虑口服c.中心静脉快速输注d.待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾e.每升液体中含钾量不宜超过30mmol
10.下列哪项不是引起高钾血症的原因?
a.补钾过多b.肾衰c.溶血d.碱中毒e.大量输入库血
11.下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒?
a.胃幽门梗阻b.弥漫性腹膜炎c.长期胃肠减压d.吞咽困难e.低钾血症
12.有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的?
a.病因治疗应放在首位b.边治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则c.一旦明确诊断,应及早尽快纠正d.快速输入碳酸氢钠可致高钠血症e.快速纠正酸中毒可引起低钾血症
13.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑:
a.脑缺氧b.低血钠c.低血镁d.低血钙e.低血糖
14.代谢性碱中毒的主要原因是:
a.胃液丧失过多b.碱性物质摄入过多c.缺钾d.利尿剂的使用e.以上都是
15.高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾?
a.输注碳酸氢钠b.输注葡萄糖及胰岛素c.输注葡萄糖酸钙d.利尿剂e.透析疗法
第三章
1.b2.d3.d4.c5.a6.b7.a8.b9.c10。
d11。
b12。
c13。
d14。
e15。
d
[名词解释]
1.功能性细胞外液2.无功能性细胞外液3.阴离子间隙4.等渗性缺水
[问答题]
1.等渗性缺水的病因是什么?
2.低钾血症的诊断要点及治疗原则?
3.高钾血症的诊断要点是什么?
4.试述代谢性酸中毒的诊断要点。
5.试述代谢性酸中毒的治疗原则。
6.肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用?
第四章输血
[选择题]
1.下列哪项是输血的适应证:
a.急性大出血b.贫血或低蛋白血症c.重症感染d.凝血机制障碍e.以上都是
2.关于输血的注意事项,下列哪项是错误的?
a.严密查对b.cpd和acd血液保存剂的有效保存期可达35天c.输1~2l冷藏血可不需预热
d.不加药物e.应在输注期加强观察
3.输血的发热反应多发生在输血后:
a.10分钟b.10~30分钟c.30~60分钟d.60~90分钟e.90分钟
4.关于溶血反应的临床症状的描述,下列哪项是正确的?
a.临床表现有较大差异b.输入abo血型不合者10~15分钟即可出现症状c.rh血型不合者,可在输血后数小时乃至6~7天后才出现症状d.延迟性输血反应可发生在输血后7~14天e.以上都对
5.关于溶血反应的治疗,下列哪项不正确?
a.抗休克b.保护肾功能c.防治dicd.换血治疗e.抗组织胺药物应用
6.多种凝血因子缺乏的病人应输:
a.浓缩红细胞b.浓缩血小板c.新鲜冷冻血浆d.冷沉淀e.洗涤红细胞
7.手术中失血回输达到多少时需加输血小板?
a.1000mlb.1500mlc.2000mld.2500mle.300ml
8.血液稀释回输法自体输血,下列哪项是错误的?
a.可节约用血b.避免输血反应c.术中丢失的是已被稀释的血d.取血总量不超过总血容量的20%~30%e.先输最先采集的血
9.术中大量快速输血后为防止出血倾向,下列哪项措施是错误的?
a.每输1000ml血给钙1gb.每输库血3~5个u,补充新鲜血1个uc.输注新鲜冰冻血浆d.输注维生素ke.输注凝血酶复合物
10.麻醉手术中,病人发生溶血反应,下列哪项对诊断最重要?
a.皮肤寻麻疹b.喉头水肿、呼吸困难c.腰背剧痛d.伤口渗血、低血压e.血红蛋白尿
第四章
1.e2.b3.d4.e5.e6.c7.e8.e9.d10。
d
[名词解释]
1.自体输血2.冷沉淀3.血浆增量剂4.溶血反应
[问答题]
1.试述输血适应证。
2.输血最严重的并发症是什么?
临床表现有哪些?
如何处理?
3.简述成分输血的优点。
4.自身输血的禁忌证有哪些?
第五章外科休克
[选择题]
1.各种休克的共同特点是:
a.血压下降b.心率增快c.脉压缩小d.有效循环血量锐减e.中心静脉压下降
2.有效循环血量是指:
a.单位时间内循环系统存在的总血量b.单位时间内经循环系统循环的血量c.维持正常血压
所需循环系统内的血量d.循环系统内除毛细血管床外的循环血量e.循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血量
3.休克代偿期的临床表现为:
a.血压稍升高,脉搏、脉压正常b.血压稍降低,脉搏、脉压正常c.血压稍升高,脉搏快、脉压无变化d.血压稍升高,脉搏快、脉压缩小e.血压稍降低,脉搏、脉压缩小
4.休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?
a.直接动脉压b.中心静脉压c.动脉血气分析d.肺动脉楔压e.动脉血乳酸盐测定
5.在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:
a.有效循环血量b.总血容量c.中心静脉压d.微循环灌流e.心功能
6.当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?
a.6cmh2ob.8cmh2oc.10cmh2od.12cmh2oe.15cmh2o
7.胃肠黏膜内ph值监测,下列哪项是错误的?
a.休克晚期胃缺血、缺氧、代酸b.休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态c.可能发现隐匿性休克d.能反映胃肠道组织局部血流灌注e.能判断胃肠道组织的氧供情况
8.影响心肌灌注流量的主要因素是:
a.动脉收缩压b.动脉舒张压c.中心静脉压d.心排出量e.心肌收缩力
9.休克应用血管扩张剂的作用机制是:
a.扩张冠状动脉,增强心脏收缩力b.扩张肾动脉,增加肾有效滤过率c.扩张小动脉和小静脉,改善微循环d.扩张脑动脉,保证脑供血e.扩张微血管
10.治疗休克首要的措施是:
a.补充血容量b.去除休克病因c.纠正酸中毒d.升压药的使用e.输血
11.休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:
a.肾上腺素b.输血c.血管扩张药d.血管收缩药e.大剂量皮质激素
12.改善微循环最好采用:
a.血管收缩剂b.扩容和血管扩张剂c.强心药d.纠正酸中毒e.激素
13.抗休克用多巴胺主要是取其:
a.强心作用b.收缩血管作用c.增加外周血管阻力作用d.扩张肾血管作用e.强心和扩张内脏血管作用
14.纠正休克所并发的酸中毒关键在于:
a.过度换气b.补充碱性药物c.改善组织灌流d.提高血压e.应用激素
15.感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的?
a.早期使用b.用量要大c.维持不宜超过48小时d.能抑制多种炎症介质的释放e.以上都对
第五章
1.d2.b3.d4.e5.d6.e7.a8.b9.c10。
a11。
d12。
b13。
e14。
c15。
e
[名词解释]
1.有效循环血量2.内毒素性休克3.冷休克4.休克代偿期
[问答题]
1.什么是有效循环血量?
其决定因素有哪些?
2.对休克病人能进行哪些监测?
3.影响中心静脉压的因素有哪些?
治疗休克时测定中心静脉压有何意义?
4.早期诊断休克的主要依据是什么?
5.休克的治疗原则是什么?
6.皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么?
第六章多器官功能不全综合征
[选择题]
1.mods常见的发病基础应排除:
a.重度创伤b.大手术后c.败血症d.急性坏死性胰腺炎e.肺癌终末期
2.急性肾衰少尿是指成人24小时尿量少于:
a.350mlb.400mlc.450mld.500mle.600ml
3.mods的启动主要是因为:
a.严重的损害因子侵袭b.大量的细胞因子c.炎症介质d.病理性产物e.以上都是
4.急性肾衰不用的抗生素是:
a.青霉素b.氯霉素c.红霉素d.卡那霉素e.头孢哌酮
5.有关急性肾衰的描述,下例哪项是错误的?
a.尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现b.成人24小时尿量少于400ml称为少尿c..成人24小时尿量少于100ml称为无尿d.尿量是判断有无急性肾衰的惟一指标e.成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症
6.ards的发病基础有:
a.损伤b.感染c.肺外器官系统病变d.休克e.以上都是
7.对ards的诊断和病情判断有重要意义的检查是:
a.血气分析b.呼吸功能监测c.血流动力学监测d.x线胸片e.心电图
8.应激性溃疡可能发生于下例哪种情况?
a.重度烧伤b.重度颅脑外伤c.大手术后d.严重休克e.以上都是
9.关于ards的病理生理,下例哪项不正确?
a.肺微血管壁通透性增加b.肺间质水肿c.通气/血流比例失调d.肺内分流减少导致缺氧及二氧化碳潴留e.肺泡群萎缩
10.误输异型血后无尿6天,无休克,最有效的治疗是:
a.静注地塞米松b.静注碳酸氢钠c.静注甘露醇d.静注呋塞米e.血液透析
11.急性呼吸衰竭就是:
a.急性低氧血症b.急性低二氧化碳血症c.急性高二氧化碳血症d.急性高氧血症e.以上均不是
12.当收缩压降至多少时,肾小球毛细血管压及肾小球滤过率降低:
a.50mmhgb.60mmhgc.70mmhgd.80mmhge.90mmhg
13.早期ards的诊断依据除外:
a.无明显肺部体征b.无x线片大片阴影表现c.有创伤、胸腹部大手术等病史d.有明显发绀及低氧血症e.呼吸频率大于30bpm,数小时内出现进行性吸气性呼吸困难
第六章
1.e2.b3.e4.d5.d6.e7.a8.e9.d10。
e11。
a12。
d
[名词解释]
1.多器官功能衰竭2.急性肾衰3.成人呼吸综合征4.cushing溃疡5.全身炎症反应综合征
[问答题]
1.哪些情况易发生mods?
2.急性肾衰的病因分类。
3.试述如何预防mods。
4.ards的治疗原则是什么?
5.如何鉴别血容量不足的尿少与急性肾衰?
第七章麻醉
【篇二:
外科题库附带答案】
txt>a.相对的b.完全不同的c.偶尔相同的
d.仅区别于手术大小e.只区别于疾病的严重程度
1、细胞内液绝大部分存在于。
a.血液中b.脂肪中c.骨骼肌中
d.肾脏中e.肝脏中
2、正常血浆渗透压为。
a.290-310mmol/lb.180-310mmol/lc.290-400mmol/l
d.60-100mmol/le.100-200mmol/l
3、等渗性脱水细胞外液的渗透压。
a.增高b.不变c.下降d.低钾e.高钾
4、低渗性缺水常无。
a.缺水b.缺钠c.口渴感d.血容量减少e.少尿
5、高渗性缺水血清钠浓度在以上。
a.142mmol/lb.150mmol/lc.160mmol/l
d.180mmol/le.200mmol/l
6、水中毒还需用以促进水分排出。
a.高渗盐水b.强心剂c.低渗盐水
d.大量补充血容量e.利尿剂
7、正常血钾浓度是。
a.5、5~6、5mmol/lb.3、5~5、5mmol/lc.3、5~4、5mmol/l
d.4、0~6、0mmol/le.5、0~7、0mmol/l
8、低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈。
a.中性b.碱性c.酸性d.h排出减少e.k排出增多
9、低钾血症时,尿量增过后再静脉补钾。
a.20ml/hb.30ml/hc.40ml/hd.50ml/he.60ml/h
10、血清钾超过,即为高钾血症。
a.3、5mmol/lb.4、5mmol/lc.5、0mmol/l
d.5、5mmol/le.6、5mmol/l
11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。
a.5~10mmol/lb.5~20mmol/lc.10~20mmol/l
d.20~40mmol/le.10~15mmol/l
12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和。
++
a.有机酸b.盐酸c.碳酸d.硫酸e.胃酸
13、代谢性酸中毒最明显的表现是。
a.呼吸变得又浅又快b.呼吸变得又浅又慢
c.呼吸变得又深又慢d.呼吸变得又深又快
e.呼吸变得时浅时深
1.o型血的血清中含有:
(c)
a.抗a凝集素b.抗b凝集素c.抗a及抗b凝集素d.抗a或抗b凝集素e.无凝集素
2.o型血的rbc表面含有:
(e)
a.a抗原b.ab抗原c.b抗原d.o抗原e.无抗原
3.外科患者血红蛋白在多少之间,还要结合贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高等因素才决定是否输血?
(e)
a.血红蛋白70~80g/lb.血红蛋白80~100g/lc.血红蛋白75~110g/l
d.血红蛋白80~90g/le.血红蛋白70~100g/l
4.外科患者血小板数量多少时可以不输血小板?
(b)
5.外科患者血小板记数多少时可考虑输血小板?
(a)
6.外科患者pt或aptt在何种数值时应该补充凝血因子?
(e)
a.pt或aptt不正常b.pt或aptt<.1.0倍c.pt或aptt<.1.5倍
d.pt或aptt>1.0倍e.pt或aptt>正常1.5倍
7.内科患者血红蛋白指标多少时可考虑输血?
(a)
a.血红蛋白<60g/l或红细胞压积<0.2b.血红蛋白<70g/l或红细胞压积<0.3
c.血红蛋白<70g/l或红细胞压积<0.2d.血红蛋白>60g/l或红细胞压积<0.2e.血红蛋白<100g/l或红细胞压积<0.3
8.内科患者血小板计数多少时并根据临床出血情况应考虑输血小板?
(c)
9.预防性血小板输注不可滥用的理由是:
(e)
a.防止凝血及血栓形成b.防止骨髓抑制c.防止输血无效
d.防止输血产生抗体e.防止产生同种免疫导致血小板输注无效
10.输血反应发生率最高的是?
(c)
a.过敏反应b.溶血反应c.发热反应
d.传播疾病e.循环超负荷
11.引起发热反应最常见的原因是?
(d)
a.血小板抗体b.红细胞抗体c.细菌污染
d.白细胞抗体e.致热原
12.输血反应发生率依次排列的是?
(c)
a.过敏反应>溶血反应>发热反应>传播疾病>循环超负荷
b.传播疾病>过敏反应>发热反应>循环超负荷>溶血反应
c.发热反应>过敏反应>溶血反应>循环超负荷>细菌污染反应
d.溶血反应>发热反应>传播疾病>过敏反应>循环超负荷
e.发热反应>传播疾病>循环超负荷>细菌污染反应>溶血反应
13.即发性输血反应指的是:
(a)
a输血过程中或输血后24小时内b输血过程中或输血后36小时内
c输血过程中或输血后12小时内d输血结束后24小时内
e输血结束后48小时内
14.迟发性输血反应指的是:
(e)
a输血结束24小时内b输血结束48小时内
c输血结束48小时后d输血结束12小时后e输血结束24小时后
15.保存1天的机采浓缩血小板血浆含量是:
(b)
a100mlb125~200mlc100~150mld250mle250~300ml
16.保存5天的机采浓缩血小板血浆含量是:
(d)
a150mlb150~200mlc350mld250~300mle200ml
17.新鲜冰冻血浆和冷沉淀的保存温度和有效期是:
(b)
a-20~-30℃,6个月b-20~-30℃,12个月c-20~-30℃,2年
d-20~-30℃,18个月e-20~-30℃,3年
18.普通冰冻血浆的保存温度和有效期是:
(a)
a-20~-30℃,5年b-20~-30℃,2年c-20~-30℃,3年
d-20~-30℃,1年e-20~-30℃,4年
19.目前cpd保存液制备的新鲜红细胞悬液指的是:
(d)
a制备保存3天内b制备保存7天内c制备保存14天内
d制备保存10天内e制备保存5天内
20.新鲜冰冻血浆是采血后几小时内制备的血液成分,内含何种因子等活性凝血因子?
(b)
a10小时内制备,内含Ⅲ、Ⅴ、Ⅶb6小时内制备,内含Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ等
c4小时内制备,内含Ⅴ、Ⅷ、Ⅸd6小时内制备,内含Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
e12小时内制备,内含Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ
21.申请用血1000~3000ml,应抽标本多少毫升?
(b)
a4~5mlb5~10mlc3mld10ml以上e6~8ml
22.冰箱报警装置应设在什么位置,几小时观察记录一次温度。
(a)
a打开位置,4小时观察记录一次温度b打开位置,6小时观察记录一次温度
c关闭位置,4小时观察记录一次温度d打开位置,8小时观察记录一次温度e关闭位置,6小时观察记录一次温度
23.微柱凝胶和聚凝胺配血的红细胞悬液浓度分别是多少?
(d)
a2%和6%b2%和8%c3%和10%
d0.8%-1%和2%-3%e1%和1%
24.聚凝胺配血要求在几分钟内看结果?
(d)
a5分钟内b1分钟内c10分钟内d3分钟内e2分钟内
25.聚凝胺是抗什么的试剂,对血液肝素化时留取的标本必须如何配血?
(c)
a抗edta,多加2-4滴聚凝胺b抗枸橼酸钠,正常方法配血
c抗肝素,多加2-4滴聚凝胺d抗肝素,正常方法配血
e抗肝素,多加1滴聚凝胺
26.在热合血袋导管时,标准为距血袋端几厘米处热合?
(e)
a随意b5~10cmc6~8cmd1~3cme3-5cm
27正确的自身输血的方法有以下哪几种?
(e)
a储存式、回收式b稀释式、储存式c回收式、稀释式
d储存式e储存式、回收式、稀释式
28微柱配血卡由哪些介质构成?
(c)
a碱性凝胶和球蛋白b酸性凝胶和白蛋白c中性凝胶和抗球蛋白
d中性凝胶和球蛋白e凝胶和蛋白
29.正确回答微柱血型卡的介质构成是?
(e)
a凝胶和特异性血型抗体b普通凝胶和抗-a、抗-b、抗-d
c碱性凝胶、抗-a、抗-b和抗-dd凝胶和抗体
e中性凝胶、抗-a
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