神经系统疾病病人的护理试题及答案五Word文件下载.docx
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6.震颤麻痹病人康复护理错误的是()
A.做关节的全范围运动可预防关节挛缩
B.观察头和颈部是否向前倾,躺在床上时应垫枕头
C.指导患者在步行时应以足跟先着地,抬高脚趾,不要拖拽
D.鼓励患者手臂自然摆动,以舒展的步伐行走,较易保持平衡
E.温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬,并可预防挛缩
7.震颤麻痹病人护理措施错误的是()
A.垫高患者坐椅的后脚,使患者较容易坐下或站起来
B.升高坐便器的坐垫,并在厕所、浴室内增设扶手,方便患者穿脱衣服及大小便
C.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。
将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质,易于咀嚼和吞咽
D.监测体重有无减轻
E.告知患者药物的种类和剂量因人而异,应自大量开始冲击疗法,然后小剂量维持服用
8.服用复方多巴类药物注意事项错误的是()
A.空腹服用
B.餐后1~1.5h后服用
C.服药前宜多进高蛋白饮食
D.下午服药,晚餐才进食蛋白类食物
E.服药后不宜多进高蛋白饮食
9.下列哪项不是诊断重症肌无力的辅助检查()
A.AchR—Ab滴度测定
B.肌疲劳试验
C.肌酶测定
D.神经重复频率刺激检查
E.新斯的明试验
10.重症肌无力是何种类型疾病()
A.炎性疾病
B.自身免疫性疾病
C.肌营养不良性疾病
D.神经营养不良性疾病
E.代谢性疾病
11.重症肌无力可使用抗胆碱酯酶药物试验辅助诊断,下列与试验不符的是()
A.静脉注射腾喜龙5~10mg,症状迅速缓解者为阳性
B.静脉注射腾喜龙5~10mg,症状能缓解10min
C.肌注甲基硫酸新斯的明0.5~1mg,症状明显减轻者则为阳性
D.肌注甲基硫酸新斯的明,症状在20min后缓解
E.肌注甲基硫酸新斯的明,症状缓解可持续4h左右
12.重症肌无力病人可出现眼部异常,但不会出现()
A.眼外肌最先受累
B.眼睑下垂,双侧常不对称
C.斜视
D.红绿视
E.复视
13.正常人拥有脊神经()
A.12对
B.30对
C.31对
D.33对
E.35对
14.下列描述哪项不正确()
A.脑神经共有12对
B.脑干由中脑、脑桥和延髓组成
C.脑分为大脑、间脑、脑干、小脑、脊髓
D.枕叶损害主要出现视觉障碍
E.神经系统从解剖学上可分为周围神经系统和中枢神经系统两大部分
15.中枢神经系统的组成包括()
A.脑神经和脊神经
B.脑和脊髓
C.大脑和小脑
D.脑和脑神经
E.延髓和脊髓
16.脊神经共有31对,每对脊神经由前根(运动根)和后根(感觉根)组成。
若腰1脊髓病变可引起感觉障碍的部位是()
A.乳头线
B.肋间线
C.脐孔
D.下腹
E.腹股沟
17.大脑部位与功能对应错误的是()
A.枕叶——视觉信息的整合
B.岛叶——体表感觉
C.颞叶——听觉、语言和记忆
D.额叶——躯体运动
E.顶叶——味觉
18.关于间脑病变影响叙述不正确的是()
A.疼痛
B.脉搏
C.食欲
D.性功能
E.睡眠
19.维持意识的最重要结构是()
A.小脑
B.大脑灰质
C.大脑皮质
D.脑干上行性网状激活系统
E.脑干下行性网状激活系统
20.运动系统不包括()
A.锥体外系统
B.上运动神经元
C.下运动神经元
D.丘脑
E.小脑系统
21.脊髓位于椎管内,是脑干向下的延伸部分,脊髓损害的临床表现为()
A.运动障碍、感觉障碍
B.感觉障碍、自主神经功能障碍
C.自主神经功能障碍、运动障碍
D.自主神经功能障碍
E.运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍
22.不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为()
A.突发眩晕
B.眼球震颤
C.双下肢瘫痪
D.小脑性共济失调
E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退
23.有家族史,经过休息或服用止痛药后,可以缓解的头痛是()
A.颅内高压性头痛
B.眼源性头痛
C.耳源性头痛
D.鼻源性头痛
E.偏头痛
24.下列什么原因引起的头痛常表现为持续性胀痛,阵发性加剧,伴有喷射性呕吐和视力障碍()
A.偏头痛
C.颅内高压性头痛
E.耳源性头痛
25.关于眼源性头痛叙述错误的是()
A.头痛常常位于眼眶周围
B.伴有视力减退
C.伴有前额痛
D.眼疾治愈,头痛也即缓解
E.可见复视
26.下列不属于耳源性头痛的表现是()
A.单侧颞部痛
B.搏动性头痛
C.持续头痛
D.乳突压痛
E.耳廓痛
27.意识障碍是人对外界环境刺激缺乏反应的一种精神状态,下列除哪项外,可用于判断意识障碍的程度()
A.语言反应
B.疼痛刺激反应
C.瞳孔大小
D.吞咽反应
E.角膜反应
28.在自然光线下,瞳孔直径小于多少为缩小()
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
E.5mm
29.嗜睡是最轻的意识障碍,不会出现的是()
A.熟睡,能够被唤醒
B.刺激停止后又入睡
C.强刺激后能持续清醒
D.醒后能配合检查
E.醒后能进行简单的交谈
30.下列那项为谵妄状态()
A.可见于癔症发作
B.表情淡漠,回答理性,但迟钝
C.定向力和自知力障碍,躁动不安,与外界不能正常接触,常有幻觉和错觉
D.思维异常活跃,好说、好动、但意识清楚
E.无意识障碍,症状多而阳性体征少
31.Glasgow昏迷评定量表的叙述,下列哪项错误()
A.分数越高病情越重
B.7分以下预后较差
C.是国际通用的量表,最高得分为15分,最低得分为3分
D.通过言语、睁眼及运动反应来判断
E.3~5分并伴有脑干反映消失的病人有潜在死亡的危险
32.病人入院时昏迷或住院时陷入神志不清状态,首先应()
A.确保呼吸道通畅
B.治疗感染和惊厥
C.做腰穿
D.给予静脉注射50%葡萄糖50ml
E.高流量给氧
66.00,做题时间:
一、A4型题(总题数:
9,分数:
54.00)
患者有癫痫病史,出现一侧口角、眼睑、手指或足趾抽搐,持续数h或数日。
6.00)
(1).此病人的发作类型属于()(分数:
A.部分性运动性发作
B.体觉性发作
C.特殊感觉性发作
D.自主神经性发作
E.精神性发作
(2).若患者病情发展严重可继发为()(分数:
A.遗忘症
B.全面性强直阵一阵挛发作
C.精神运动性发作
E.体觉性发作
(3).牙关紧闭和大、小便失禁一般出现在()(分数:
A.强直期
B.阵挛期
C.痉挛后期
D.惊厥前期
E.惊厥后期
患者,女性,45岁,突然出现头痛、呕吐、轻度精神障碍,左下肢偏瘫,引出病理反射(分数:
(1).患者出血的部位可能在()(分数:
A.脑干
B.中脑
C.基底核区
D.脑桥
E.小脑
(2).若患者出现脑疝,可见病人瞳孔()(分数:
A.针尖样瞳孔
B.瞳孔缩小
C.瞳孔散大
D.双侧瞳孔不等大
E.瞳孔无变化
(3).重症急性期发病的病人一般不做下列哪项检查()(分数:
A.尿常规
B.血常规、血糖
C.肝、肾功能
D.心电图
E.腰穿脑脊液检查
患者,男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数min出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞(分数:
(1).如在一周内控制出血,在2~3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见()(分数:
A.蛋白质增加
B.血糖增高
C.白细胞减少
D.含铁血黄素吞噬细胞
E.红细胞
(2).若患者出现一侧动眼神经麻痹,可怀疑()(分数:
A.脑前动脉的动脉瘤破裂
B.眼动脉的动脉瘤破裂
C.后交通动脉的动脉瘤破裂
D.大脑中动脉的动脉瘤破裂
E.脉络膜前动脉的动脉瘤破裂
(3).患者发病后需保持安静绝对卧床()(分数:
A.1天
B.3天
C.1周
D.4~6周
E.6周以上
患者男,20岁。
因上眼睑下垂、屈颈抬头无力而入院。
医生在评估病情后考虑为“重症肌无力”,需采取辅助检查进一步检查确诊(分数:
(1).可用ACGR抗体测定来明确诊断,此测定不正确的说法是()(分数:
A.常用放射免疫法和酶联免疫吸附试验进行测定
B.80%以上的病人ACGR抗体滴度增高
C.男性病人比女性病人的确诊率高
D.同一病人的ACGR抗体滴度越高,肌无力越明显
E.不能用ACGR抗体滴度比较不同病人的病情程度
(2).疲劳试验是令受累肌肉在较短时间内重复收缩,其结果是()(分数:
A.无力或瘫痪,休息后又恢复正常
B.进行性疲劳,治疗后恢复
C.肌肉疲劳,长时间休息后才能恢复正常
D.肌肉瘫痪,一周内不能起床
E.首先肌肉无力,继之瘫痪,不能恢复
(3).重复电刺激试验的不正确的描述是()(分数:
A.停用新斯的明24h以后
B.高频重复电刺激
C.刺激尺神经、面神经或腋神经
D.记录远端诱发电位及衰减程度
E.递减幅度大于10%者称为阳性
患者,女,37岁。
因“重症肌无力”收治入院。
护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗,并告知患者应定时检查某些内容,及早发现不良反映(分数:
(1).这些检查是()(分数:
A.血液常规
B.白细胞
C.心功能
D.肝肾功能
E.肺功能
(2).医嘱禁止使用对神经肌肉传递阻滞的药物,以免加重病情。
治疗中护士发现除哪种药物外,均不能使用()(分数:
A.链霉素
B.红霉素
C.奎宁
D.普鲁卡因胺
E.氯丙嗪
(3).患者入院治疗一周。
夜班突发呼吸肌严重无力,不能维持正常换气功能时。
患者这种情况称为()(分数:
A.继发性呼吸衰竭
B.脑干损伤
C.重症肌无力危象
D.重症肌无力综合症
E.胆碱能危象
患者男,28岁。
因感头痛、视力减退而收入神经内科住院。
医师拟行脑血管造影以明确诊断(分数:
(1).脑血管造影是将含碘显影剂注入动脉,但不包括()(分数:
A.左侧颈动脉
B.右侧颈动脉
C.椎动脉
D.肘动脉
E.股动脉
(2).显影剂随血液循环进入脑内的不同时间、行径和分布经连续X线摄片显示记录,其内容不包括()(分数:
A.脑动脉部位
B.静脉窦形态
C.静脉形态
D.静脉窦部位
E.血管壁厚薄
(3).下列颅内疾病中,脑血管造影亦不可帮助诊断的是()(分数:
A.动脉瘤
B.血管痉挛
C.血管畸形
D.占位病变
E.脑膜炎
一患者因疑有颅内动脉瘤,医生开处脑血管造影,以明确诊断(分数:
(1).为病人做造影前准备的错误方法是()(分数:
A.向患者和家属解释
B.备皮
C.普鲁卡因及碘过敏试验
D.准备麻醉、抢救物品等用物
E.术前禁食2h,嘱病人排空膀胱
(2).造影时,患者可能会突然出现一些短暂症状,应向病人作好解释。
如()(分数:
A.脑部发热、眼花
B.恶心,干呕
C.喉头发热,四肢麻木
D.短暂意识丧失,尿失禁
E.面色潮红,皮肤发热
(3).考虑某些疾病禁忌此项操作,故应提前检查患者的()(分数:
A.脑电图
B.脑血流图
C.头部CT
D.出凝血时间及血小板计数
E.白细胞计数
患者男性,38岁。
4小时前无明显诱因突然出现剧烈头痛、枕部疼痛,伴有呕吐,无高血压病史。
体检;
意识清楚,血压轻度增高,颈项强直,Kernig征(+)。
脑CT示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影(分数:
(1).首先应考虑的诊断是()(分数:
A.脑膜炎
B.脑出血
C.短暂性脑出血发作
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
(2).该病人护理问题哪项可除外()(分数:
A.疼痛:
头痛
B.焦虑恐惧
C.潜在并发症:
再出血
D.体液过多
E.知识缺乏
(3).对该患者的护理措施正确的是()(分数:
A.避免各种诱发因素
B.患者绝对卧床1~2周
C.禁用止痛剂,以免遮盖病情
D.血压变化可不作为观察重点
E.可多次大量放脑脊液,减轻脑膜刺激征
患者男,39岁,奔跑后感头部胀痛伴头晕,喷射状呕吐,短暂意识障碍(分数:
(1).该疾病的诊断手段宜首选()(分数:
A.CT
B.MRI
C.脑脊液检查
D.脑血管造影
E.经颅超声多普勒检查
(2).该患者最有可能的诊断()(分数:
A.脑出血
B.脑栓塞
C.蛛网膜下腔出血
D.腔隙性脑梗死
E.短暂性脑缺血发作
(3).该患者治疗下列哪项不甚准确()(分数:
A.止血治疗
B.甘露醇脱水
C.脑脊液置换每次30~40ml
D.尼莫地平20~40mg
E.物理降温
二、X型题(总题数:
6,分数:
12.00)
1.导致头痛的病因有()
A.头面部疾病
B.血管的扩张
C.肌肉的紧张性收缩
D.颅外的骨膜受到挤压
E.中枢神经系统疾病
2.下列属于颅外因素所致的头痛的是()
A.眼源性头痛
B.鼻源性头痛
C.耳源性头痛
D.精神性头痛
E.偏头痛
3.下列哪些属于神经系统损害的主要临床表现()
A.语言困难
B.抽搐
C.复视
D.失眠
E.肌无力
4.语言障碍评估的内容()
A.构音
B.阅读
C.书写
D.命名
E.与人交流的能力
5.失语可分为()
A.运动性失语()
B.感觉性失语
C.失写
D.失读
E.命名性失语
6.临床上通常把感觉分为特殊感觉和一般感觉。
一般感觉包括()
A.浅感觉
B.深感觉
C.复合感觉
D.视觉
E.听觉
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