湖北地区专业实务复习50题含答案Word文档格式.docx
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的原因是
A菜花样肿块
B乳头溢液
C乳房橘皮样变、“酒窝征”
D腋窝淋巴结肿大
E无痛单发的小肿块,质硬,表面不光滑
乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,病人多在无意中发现而就医。
常发生在乳房的外上象限,其次在乳晕区和内上象限。
肿块质硬,表面不光滑,边缘不整齐,与周围组织分界不清。
早期尚可被推动,乳癌晚期可侵犯胸肌和胸壁,使肿块固定不易推动。
7、为医疗事故的处理提供依据的是
A一级医疗事故
B二级医疗事故
C三级医疗事故
D四级医疗事故
E严重护理差错
A
根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:
一级医疗事故:
造成患者死亡,重度残疾的;
二级医疗事故:
造成患者中度残疾,器官组织损伤导致严重功能障碍的;
三级医疗事故:
造成患者轻度残疾,器官组织损伤导致一般功能障碍的;
四级医疗事故:
造成患者明显人身损害的其他后果的。
8、胰腺癌好发部位是
A胰头
B胰尾
C胰体
D全胰腺
E胰体尾部
胰腺癌的好发部位是胰头。
故选A。
9、甲状腺大部切除手术后第3天,患者出现手足麻木,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好
A喉头水肿
B甲状旁腺损伤
C喉返神经损伤
D喉上神经损伤
E甲状腺危象
甲状旁腺位于甲状腺左、右腺叶背面内侧。
损伤时血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起手足抽搐。
10、男婴,7个月,近两个月来肤色苍白,食欲减退入院。
生后一直人工喂养,未加辅食。
体检:
营养差,皮肤、黏膜苍白,心前区有Ⅱ级收缩期杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。
化验:
血红蛋白及红细胞均低于正常,白细胞、血小板及网织红细胞均正常。
患儿最可能的诊断是
A喂养不当
B丢失过多
C营养物质吸收障碍
D生长发育过快
E慢性感染
主要原因是喂养不当。
11、患者,女,52岁,持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。
查体:
肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。
下列哪项不是术后主要并发症
A出血
B感染
C肝功能衰竭
D胆汁瘘
E癌肿破裂出血
癌肿破裂是术前出血原因
12、吸入性烧伤最危险的并发症是
AⅠ度
B深Ⅱ度
CⅢ度
D浅Ⅱ度
EⅣ度
浅Ⅱ度烧伤:
伤及表皮色生发层及真皮乳头层。
局部红肿明显,大小不一的水泡形成,内涵淡黄色澄清液体,水泡皮如剥脱,创面红润、潮湿,疼痛剧烈。
13、患者,男,75岁。
诊断为“慢性肺心病”入院,经积极治疗后,患者康复出院,下列哪项不属于出院时护士应做的工作
A填写出院通知单
B注销一切医嘱
C撤去床头(尾)卡
D填写出院患者登记本
E指导患者用药常识
答案出错
解析出错
14、骨折患者现场急救方法恰当的是
A开窗通风
B用软枕垫于患肢下
C翻身时用手掌承托患肢
D远距离红外线照射
E指导患者家属用热风机高温挡吹干
用热风机高温挡吹干有可能发生烫伤
15、预防化脓性脑膜炎的健康教育应强调
A严密观察患儿生命体征及瞳孔变化
B保持室内安静,避免一切刺激
C将患儿头肩抬高15°
~30°
侧卧位
D给予甘露醇
E增加补液量
患儿颅内压增高,绝不能再增加液体量。
16、患者,男性,17岁,踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰。
首选的治疗药物是
A青霉素
B红霉素
C链霉素
D氯霉素
E磺胺药
17、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
让患者有尊严地度过余生
18、患者,男,45岁。
直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导不包括
A擦干后涂上氧化锌软膏
B注意有无红、肿、破溃
C及时清洁皮肤
D常规使用乙醇清洁
E防止粪水浸渍
直肠癌行根治术(Miles术)后,造口周围皮肤保护的健康指导包括:
A.擦干后涂上氧化锌软膏;
B.注意有无红、肿、破溃;
C.及时清洁皮肤;
E.防止粪水浸渍,但不包括常规使用乙醇清洁。
19、患者男,45岁。
右侧腹股沟斜疝2年余。
今日搬重物后出现右侧腹部肿大、压痛,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音消失,该患者可能出现了
A恐惧:
与突发严重腹痛有关
B潜在并发症:
休克
C营养失调:
低于机体需要量,与呕吐有关
D体液不足:
与呕吐有关
E疼痛:
与腹股沟斜疝嵌顿有关
嵌顿性疝多发生于斜疝,其主要原因是强体力劳动或用力排便等腹内压骤增。
20、某护士轮值夜班,凌晨2点时应为某患者翻身。
护士觉得很困乏。
认为反正护士长也没在,别人也没有看到,少翻一次身不会就这么巧就出现压疮的。
这种做法违反了
A自强精神
B慎独精神
C奉献精神
D舒适感
E安全感
护士觉得很困乏,认为反正护士长也没在,别人也没有看到,违反慎独精神。
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21、患者,女,21岁。
在校大学生。
因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。
术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的
A健康教育
B评估血管
C保护血管
D血液检验指标正常
E告知患者,并要求签署化疗同意书
每一位接受化疗的患者都要签署知情同意书,没有签署知情同意书的患者,护士有责任和义务提醒医生。
22、孕妇,妊娠36周,急诊入院,查体宫口已开,住院处护士应首先做的是
A入院宣教
B通知家属备好相关物品
C通知住院医师
D用平车送入产科
E办理入院手续
23、患者,女,16岁。
因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。
烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。
患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。
对其采取护理措施不妥的是
A握拳位
B半握拳位
C伸直位
D半伸直位
E双手互握
在烧伤早期即应注意身体各部位的功能位置,如颈部烧伤应保持后伸位,四肢烧伤应保持伸直位;
手部烧伤包扎时应固定在半握拳位,指间垫纱布以防粘连。
24、大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是
AI度烧伤
B浅Ⅱ度烧伤
C深Ⅱ度烧伤
DⅢ度烧伤
EIV度烧伤
烧伤(红斑烧伤):
仅伤及表皮,局部红肿、干燥、无水疱;
浅II度烧伤:
伤及真皮浅层,水疱较大、创面肿胀发红;
深II度烧伤:
水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管;
III度烧伤:
伤及皮肤全层,甚至可达皮下、肌肉、骨骼等.形成焦痂;
没有IV度烧伤。
该题患儿出现了大水疱,因此为浅II度烧伤。
25、判断心脏骤停的最主要指征是
A平卧保暖
B氧气吸入
C心肺复苏
D心电监护
E建立静脉通路
如厕时突然倒地不省人事,颈动脉触不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,提示发生了呼吸心跳骤停。
此时应立即采取的措施是心肺复苏,故选C。
而A平卧保暖;
B氧气吸入;
D心电监护、E建立静脉通路均不是首要的抢救措施。
26、妊娠期高血压疾病的基本病理变化是
A过度水钠潴留
B全身小动脉痉挛
C血液浓缩
D凝血功能障碍,慢性DIC
E患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高
妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及妊娠合并慢性高血压。
此病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,由于小动脉痉挛,造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,从而表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。
27、患者,女,36岁。
半年来出现多食易饥,性情急躁,易激动,失眠,多汗,怕热,消瘦,双眼突出。
为患者查体可能发现的是
A22%
B26%
C31%
D35%
E48%
基础代谢率=(脉率+脉压)-111。
该患者的基础代谢率为(98+48)-111=35%。
28、患者,男,31岁。
主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力”等就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。
应对患者采取
A中凹位
B头低足高位
C侧卧位
D半坐卧位
E头高足低位
中凹位可以减少四肢供血,增加回心血量,保证心、脑等器官的供血。
29、以下不属于造血器官的是
A酒精擦浴
B口服解热镇痛药
C肌内注射退热药
D静脉应用激素降温
E冰袋置头部及大血管处,或温水擦浴
高热病人选用物理降温,可在头颈,腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋。
30、可促进钙、磷吸收的是
A维生素A
B维生素B
C维生素D
D维生素PP
E叶酸
可促进钙、磷吸收的是维生素D。
31、刘先生,60岁,患原发性高血压10年,冠心病心绞痛2年。
近1个月来胸骨后或心前区疼痛发作频繁,持续时间延长,硝酸甘油疗效差。
2小时前因情绪激动引发胸骨后压榨性疼痛,30分钟不缓解,伴有大汗、焦虑,急诊入院。
此时病人最主要的护理诊断是
A吸氧
B绝对卧床
C心电监护
D嘱病人大量饮水
E观察胸骨后疼痛变化情况
急性心梗病人此时最主要的护理措施为:
卧床休息;
心电图、血压、呼吸监护,密切观察生命体征变化和心功能变化;
持续吸氧4~6L/min,如发生急性肺水肿,给予20%~30%乙醇湿化6~8L/min,高流量吸氧;
抗凝治疗。
32、患者,男,22岁,因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。
近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。
患者目前最主要的心理问题是
A恐惧
B失望
C抑郁
D预感性悲哀
E焦虑
焦虑是一种因预感到危险而产生的忧虑感觉。
患儿母亲因患儿病情忧虑不安。
33、外阴奇痒,白带呈豆渣样最可能的是
A病毒感染
C支原体感染滴虫
D假丝酵母菌感染
E淋菌感染
细菌性阴道炎病为阴道内菌群失调所致的一种混合感染。
34、患者,男,36岁。
患类风湿关节炎20年,全身关节活动受限,生活部分自理。
3天前患者企图自杀被家人发现,及时将其送往医院接受治疗,门诊以“重度抑郁症”收治入院。
对患者实施给药护理时,正确的做法是
A将药物放在床头柜上,让患者自行服用
B将药物交给家属,让其自行服用
C将药物混合在患者食物内,一同服用
D护士看护患者服药,确认服下后离开
E患者拒绝服药时,应以命令或强制的方式执行
护士看护患者服药,确认服下后离开。
35、患者,女,58岁,患有慢性阻塞性肺疾病10年,3天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重。
护士进行胸部评估时,可发现以下哪种体征
A肺栓塞
B慢性支气管炎、肺气肿
C支气管哮喘
D支气管扩张
E肺心病
1、长期反复咳嗽、咳痰为慢性支气管炎最突出的症状,临床表现为慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作,晨间嗽较重,痰多为白色黏液或泡沫状。
2、慢性阻塞性肺气肿体征有桶状胸,语颤减弱,叩诊为过清音、心浊音界缩小、肝上界下移,听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。
X线检查两肺野透亮度增加,肋间隙增宽。
36、患者女,52岁。
宫颈癌Ⅱ期,拟行手术治疗。
术前行子宫动脉栓塞化疗术,注入顺铂,顺铂的药理作用为
A化疗
B手术治疗
C中药治疗
D放疗
E放化疗结合
此题属于基础类考题,属于简单类考题。
子宫内膜腺癌的治疗方法包括:
(1)I期行次广泛全子宫、双附件、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除。
开腹后应采取腹腔冲洗液做细胞学检查。
(2)II期行术前腔内照射后行次广泛或广泛全子宫、双附件及盆腔,腹主动脉旁淋巴结切除,如有淋巴结转移,术后应补充外照射。
(3)III期仍争取行次广泛全子宫、双附件及淋巴结切除,可加术前及术后放疗。
(4)晚期或复发癌,手术困难者可选择放疗、化疗及激素治疗。
(5)孕激素治疗,有条件者可作雌、孕激素受体测定。
受体阳性可选择:
①甲孕酮,100mg,口服,1/d。
②己酸孕酮,500mg,肌注,1/d,1月后250mg肌注,1/d。
③甲地孕酮,40〜80mg,口服,1/d,故答案选B。
37、多尿是指24小时尿量超过
A2000ml
B1500ml
C2500ml
D3000ml
E4000ml
多尿指24小时尿量超过2500ml,故正确答案为C。
38、某术后患者,医嘱为流质饮食,下列不符合其饮食原则的是
A3g
B4g
C5g
D2g
E0.5g
低盐饮食,要求每日食盐量不超过2g/d
39、患者,男性,68岁,腰椎术后绝对卧床第2天。
护士为其进行全背按摩的主要目的是
A髂前上棘
B足跟
C髋部
D骶尾部
E坐骨结节
俯卧位压疮好发部位:
面颊、耳廓、肩缝、髂前上棘、肋缘突出部、膝前部、足尖等处。
40、患者头部外伤后出现昏迷、休克,急诊入院,病室值班护士首先要做的护理工作是
41、患者,女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。
患者手术后,护士为其准备的床位是
A增加患者的信任感
B创造良好的护患沟通氛围
C介绍医院环境,消除陌生感
D帮助患者解决一切困难
E介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感
42、护士收集健康资料的目的,不正确的是
A视觉观察法
B听觉观察法
C味觉观察法
D嗅觉观察法
E触觉观察法
听觉观察法:
护士运用耳朵辨别病人的各种声音,如病人谈话时的语调、呼吸的声音、咳嗽的声音、喉部有痰的声音、器官的叩诊等,也可借助听诊器听诊心音、肠鸣音及血管杂音等。
43、患儿,女,日龄4天,足月顺产。
现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A体温
B体重
C脉搏
D呼吸
E血压
寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温,复温措施和步骤是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是体温。
44、苯丙酸诺龙治疗营养不良的主要药理作用是
A补液总量适量减少,滴速宜稍慢
B补液总量适量减少,滴速宜稍快
C补液总量适量减少,保持正常滴速
D补液总量适量增加,滴速宜稍慢
E补液总量适量增加,保持正常滴速
此题属于临床类考题,属于较难考题。
患儿评级营养不良的指标包括体重的计算:
公式=出生体重十6&
times;
0.7十(月龄-6)&
0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。
该患儿反复腹泻1个月余未愈,病程2周〜2月属迁延性腹泻(E正确)。
重度营养不良患儿常见的实验室检查结果:
白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏(D正确)。
补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
该患儿第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,主要考虑患儿长期腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。
45、患者,男,32岁,在海里游泳时因腿部痉挛,发生溺水事件,现场抢救成功后送医院继续治疗,护士应遵医嘱给予患者输注的液体是
A观察瞳孔大小
B观察胸廓起伏
C轻拍并呼唤溺水者
D触摸股动脉搏动
E触摸股颈动脉搏动
46、某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定的时间应为
A甲状腺危象
B喉返神经损伤
C甲状旁腺损伤
E呼吸困难和窒息
甲状腺手术后可由于切口内出血、喉头水肿、痰液阻塞气管、气管塌陷和双侧喉返神经损伤等原因造成呼吸困难和窒息,一旦发生,较其他并发症更严重而危急。
47、某膀胱癌患者行保留膀胱术,术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。
常用的灌注药物为
A新洁尔灭
B硼酸水
C卡介苗
D干扰素
E抗菌药
术后膀胱灌注化疗治疗是预防肿瘤复发的措施,常用的药物为卡介苗。
48、患者,男,48岁,支气管肺癌。
病理组织报告为“鳞状细胞癌”。
患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是
A安慰患者
B检查有无回血,如有回血继续输注
C拔掉液体
D立即停止输液,做进一步处理
E通知医生
化疗药物对血管的刺激比较大,要注意保护血管,防止药液外渗,一旦外渗,应立即停止静脉滴注,局部用50%硫酸镁湿敷,防止皮下组织坏死。
49、患者男,60岁,车祸致颅脑损伤伴下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿,评估见骶尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱,患者目前的皮肤状况处于
A正常
B压疮淤血红润期
C压疮炎性浸润期
D压疮浅度溃疡期
E压疮坏死溃疡期
局部水疱形成是炎性浸润期的表现。
50、脓性指头炎典型的临床表现是
A白色念珠菌
B大肠埃希菌
C拟杆菌
D金黄色葡萄球菌
E沙门菌
手指末节指腹皮下组织化脓性感染称化脓性指头炎,多由轻微外伤或小刺感染引起。
指间有刺痛,局部红肿,当动脉受压时出现搏动性剧痛,患肢下垂时尤甚。
因剧烈疼痛患者整夜不能入睡,可有全身症状。
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