中医学--方剂章节.ppt
- 文档编号:384079
- 上传时间:2023-04-29
- 格式:PPT
- 页数:77
- 大小:950.50KB
中医学--方剂章节.ppt
《中医学--方剂章节.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医学--方剂章节.ppt(77页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
2021/3/28,1,第九章方剂PharmacologyofTraditionalChineseFedicalFormulae,2021/3/28,2,本章重点,掌握中医方剂学的基本知识,包括方剂的组方原则与组成变化。
了解方剂的剂型、方剂与辨证论治的关系。
掌握10首常用方剂的组成、功能和主治。
2021/3/28,3,方剂是在辨证立法的基础上,选择适当的药物,按照组方原则,恰当配伍而成的药物组合,是中医临床治疗的主要形式。
2021/3/28,4,第一节方剂的基本知识ElementaryKnowledgeofTCMFormulas,2021/3/28,5,
(一)组方原则君药又称主药,是方剂中针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药又称辅药,意义有二,一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物;二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物,其药力次于君药。
一、方剂的组成及其变化,2021/3/28,6,佐药意义有三,一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要的兼证;二是佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性;三是反佐药,即根据病情需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
使药意义有二,一是引经药,即能引方中诸药直达病所的药物;二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。
2021/3/28,7,方剂的组成既有严格的原则性,又有极大的灵活性,临证组方时必须根据具体病情而灵活化裁。
增减药味增减药量,
(二)组成变化,2021/3/28,8,二、方剂的剂型,剂型是指方剂组成后,根据病情与药物的特点制成一定的形态。
传统剂型有汤、丸、散、膏、酒、丹剂和露、锭、条、线、搽等剂型,现在又研制了许多剂型,如片剂、冲剂、糖浆剂、口服液、胶囊剂、颗粒剂、注射剂、气雾剂等。
2021/3/28,9,三、方剂与治法,方剂是理、法、方、药的组成部分,临证时首先是辨证,然后才能确立治法,治法与方剂有着密切的关系,在辨证的基础上,确定恰当的治疗方法,在治法的指导下选用相应的药物组成方剂,即“法随证立”,“方从法出”。
2021/3/28,10,第二节方剂的分类及常用方剂ClassificationofTCMFormulasandCommonlyUsed,2021/3/28,11,【组成】麻黄6g桂枝6g杏仁9g甘草3g【用法】水煎服,服后取微汗。
【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】风寒表实证。
恶寒发热,头疼身痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。
方解,麻黄汤伤寒论,2021/3/28,12,2021/3/28,13,【组成】桂枝9g白芍9g炙甘草6g生姜9g大枣4枚【用法】水煎服,服后饮热稀粥少许,使微微汗出。
【功用】解肌发表,调和营卫。
【主治】风寒表虚证。
头痛发热,汗出恶风,关节肌肉疼痛,苔薄白,脉浮缓。
亦可用于病后、产后营卫不和等。
方解,桂枝汤伤寒论,2021/3/28,14,2021/3/28,15,【组成】银花30g连翘15g桔梗12g薄荷6g淡竹叶6g生甘草6g荆芥穗12g牛蒡子12g淡豆豉12g芦根30g【用法】水煎数沸,日服4次。
【功用】辛凉透表,清热解毒。
【主治】风热表证。
发热微恶风寒,无汗或有汗不多,头痛口渴,咳嗽咽痛,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。
方解,银翘散温病条辨,2021/3/28,16,2021/3/28,17,【组成】麻黄6g杏仁9g石膏24g炙甘草6g【用法】水煎服。
【功用】辛凉宣泄,清肺平喘。
【主治】表邪化热犯肺之咳喘证。
身热不解,咳嗽,气粗而喘,或有胸痛、鼻煽,口渴,舌苔薄白或黄,脉浮滑而数。
方解,麻杏石甘汤伤寒论,2021/3/28,18,2021/3/28,19,【组成】桑叶12g菊花9g连翘12g杏仁9g薄荷4.5g桔梗6g芦根18g甘草3g【用法】水煎服。
【功用】疏风清热,宣肺止咳。
【主治】本方为辛凉解表的轻剂,适用于风热犯肺之证。
身热不甚,口微渴,咳嗽有痰,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。
方解,桑菊饮温病条辨,2021/3/28,20,2021/3/28,21,【组成】川芎9g荆芥12g薄荷9g羌活6g白芷6g细辛3g防风6g甘草6g【用法】共为细末,每用6g,清茶调服。
临床上一般改汤剂煎服。
【功用】祛风散寒止痛。
【主治】外感风邪头痛。
偏正头痛或巅顶疼痛恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮。
方解,川芎茶调散太平惠民和剂局方,2021/3/28,22,2021/3/28,23,【组成】独活9g桑寄生15g秦艽9g防风9g细辛3g当归9g白芍9g川芎6g干地黄9g杜仲9g牛膝9g人参6g茯苓9g炙甘草6g桂枝6g(原方用桂心)【用法】水煎服。
【功用】祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血。
【主治】痹证日久,肝肾两虚,气血不足证。
方解,独活寄生汤备急千金要方,2021/3/28,24,2021/3/28,25,【组成】怀牛膝30g生赭石30g生龙骨30g生牡蛎30g生龟版15g生白芍15g玄参15g天冬15g川楝子6g生麦芽6g茵陈6g甘草3g【用法】水煎服。
【功用】镇肝熄风。
【主治】阴虚阳亢,肝风内动证。
头晕目眩,目胀耳鸣,心中烦热,面色如醉,或肢体渐觉不利,或口角渐歪斜,甚或颠扑,昏不识人,移时始醒,或醒后不能复原,脉弦长有力。
方解,镇肝熄风汤医学衷中参西录,2021/3/28,26,2021/3/28,27,【组成】藿香9g紫苏6g白术9g白芷6g茯苓9g大腹皮9g厚朴6g半夏9g陈皮6g桔梗9g炙甘草6g【用法】水煎服。
药丸剂,每服69g,每日2次;口服液,每次1支,每日3次。
【功用】解表化湿,理气和中。
【主治】外感风寒,内伤湿滞证。
恶寒发热,头痛,恶心呕吐,腹痛腹泻,舌苔白腻,脉浮缓。
方解,藿香正气散太平惠民和剂局方,2021/3/28,28,2021/3/28,29,【组成】苍术12g厚朴9g陈皮6g甘草3g生姜3片大枣3枚【用法】原方为散剂,现通常用水煎服。
【功用】燥湿运脾,行气和胃。
【主治】湿困脾胃证。
脘腹胀满,恶心呕吐,食欲不振,肢体沉重,或有腹泻,舌苔白厚腻,脉缓。
方解,平胃散太平惠民和剂局方,2021/3/28,30,2021/3/28,31,【组成】杏仁12g生苡仁15g白蔻仁6g滑石12g厚朴6g半夏9g竹叶6g通草6g【用法】水煎服。
【功用】宣畅气机,清利湿热。
【主治】湿热留恋气分。
头胀而重,面色淡黄,胸闷不饥,或泛泛欲呕,或渴不欲饮,舌苔白腻或厚腻,脉濡。
方解,三仁汤温病条辨,2021/3/28,32,2021/3/28,33,【组成】茯苓9g猪苓9g泽泻15g白术9g桂枝6g【用法】原方为散剂,现常水煎服。
【功用】利水渗湿,通阳化气。
【主治】水湿停聚,膀胱气化不利。
小便不利,小腹胀满,水肿,腹泻。
方解,五苓散伤寒论,2021/3/28,34,2021/3/28,35,【组成】茵陈18g栀子9g大黄6g【用法】水煎服。
【功用】清热利湿退黄。
【主治】湿热黄疸。
皮肤、巩膜俱黄,黄色鲜明,小便黄赤,大便不畅,腹微满,舌苔黄腻,脉滑数。
方解,茵陈蒿汤伤寒论,2021/3/28,36,2021/3/28,37,【组成】车前子9g瞿麦9g扁蓄9g滑石12g木通6g甘草梢6g栀子9g大黄9g【用法】原方为散剂,每服6g,加灯芯草煎服。
现多水煎服。
【功用】清热泻火,利水通淋。
【主治】湿热淋证。
尿频尿急,尿道刺痛,淋沥不畅,尿色黄赤,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。
方解,八正散太平惠民和剂局方,2021/3/28,38,2021/3/28,39,【组成】石膏(碎)30g知母12g甘草3g粳米9g【用法】以水将米煮熟,去米,加入其余三味同煎,分2次服。
【功用】清热生津。
【主治】阳明气分热盛证。
壮热面赤,烦渴多饮,汗出恶热,尿黄便结,舌红苔黄,脉洪大或滑数。
方解,白虎汤伤寒论,2021/3/28,40,2021/3/28,41,【组成】金银花野菊花蒲公英紫花地丁紫背天葵各15g【用法】水煎服。
药渣可捣烂敷患处。
【功用】清热解毒。
【主治】各种病毒、痈疮疖肿。
局部红肿热痛,疮形如粟,坚硬根深如钉之状,舌红脉数。
方解,五味消毒饮医宗金鉴,2021/3/28,42,2021/3/28,43,【组成】柴胡9g黄芩6g半夏6g人参6g炙甘草3g生姜6g大枣4枚【用法】水煎服。
【功用】和解少阳。
【主治】少阳证。
寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦。
方解,小柴胡汤伤寒论,2021/3/28,44,2021/3/28,45,【组成】柴胡9g当归9g白芍9g白术9g茯苓9g炙甘草6g【用法】为粗未,每服6g,加煨姜9g,薄荷少许,同煎服。
亦可改为饮片,水煎服。
或为细未,水泛为丸,每服6g,每日2次。
【功用】疏肝解郁,养血健脾。
【主治】肝郁血虚脾弱证。
两胁作痛,胸闷嗳气,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,或月经不调、乳房胀痛,舌淡红,脉弦细。
方解,逍遥散太平惠民和剂局方,2021/3/28,46,2021/3/28,47,【组成】山楂18g神曲6g半夏9g茯苓9g陈皮9g连翘6g莱菔子6g。
【用法】为细末,制成丸剂,每服69g,日23次。
或水煎服。
【功用】消食和胃。
【主治】食积。
脘腹痞满或胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕吐,或大便泄泻,舌苔厚腻,脉滑。
方解,保和丸丹溪心法,2021/3/28,48,2021/3/28,49,【组成】大黄12g厚朴12g枳实9g芒硝9g【用法】以水500毫升,先煮枳实、厚朴,取250毫升;去渣,下大黄更煮200毫升;去渣,下芒硝微火一二沸,日分服。
大便已下,余药勿服。
【功用】峻下热结。
【主治】阳明腑实证。
大便秘结,腹胀满拒按,矢气频作,日晡潮热,神昏谵语,手足濈然汗出,舌苔黄燥起刺,脉沉实。
或下利稀水臭秽,脐腹疼痛,按之有硬块,口干舌燥,脉滑数。
或里热实证之热厥、痉病或发狂。
方解,大承气汤伤寒论,2021/3/28,50,2021/3/28,51,【组成】麻子仁15g杏仁9g芍药9g枳实6g厚朴6g大黄9g【用法】共为细未,炼密为丸,如梧子大,每服9g,日12次。
【功用】润肠通便。
【主治】肠胃燥热,津液不足,大便秘结,或脘腹胀满,小便频数,苔少脉细或弦。
麻子仁丸(又名脾约丸)伤寒论,方解,2021/3/28,52,2021/3/28,53,【组成】制半夏12g橘红12g茯苓9g炙甘草6g【用法】水煎服。
亦作丸剂。
【功用】燥湿化痰,理气和中。
【主治】湿痰咳嗽。
痰多色白易咯,胸膈胀满,恶心呕吐,或肢体倦怠,舌苔白腻,脉滑。
二陈汤太平惠民和剂局方,方解,2021/3/28,54,2021/3/28,55,【组成】麻黄9g芍药9g细辛3g干姜3g炙甘草6g桂枝9g半夏9g五味子6g【用法】水煎服。
【功用】温肺化饮,止咳平喘。
【主治】寒饮客肺。
咳嗽气喘,或哮鸣有声,重者不能平卧,咯痰清稀,色白量多,苔白滑,脉弦。
亦治咳喘而兼有表证者。
小青龙汤伤寒论,方解,2021/3/28,56,2021/3/28,57,【组成】白果12g炙麻黄9g苏子9g甘草3g款冬花9g杏仁9g桑白皮9g黄芩9g半夏9g【用法】水煎服。
【功用】宣肺平喘,清热化痰。
【主治】痰热内蕴之哮喘。
痰多气急,痰稠色黄,舌苔黄腻,脉滑数。
定喘汤摄生众妙方,方解,2021/3/28,58,2021/3/28,59,【组成】人参9g干姜6g白术9g炙甘草3g【用法】上四味研未,炼蜜为丸,如鸡子黄大,每次服1丸,日23次。
或作汤剂煎服。
【功用】温中散寒,健脾益气。
【主治】脾胃虚寒证。
脘腹疼痛,喜暖欲按,自利不渴,畏寒肢冷,呕吐食少,舌淡苔白,脉沉细。
理中丸伤寒论,方解,2021/3/28,60,2021/3/28,61,【组成】当归9g生地9g桃仁12g红花9g枳壳6g赤芍6g川芎6g牛膝9g桔梗6g柴胡3g甘草3g【用法】水煎服。
【功用】活血祛瘀,行气止痛。
【主治】胸中血瘀证。
胸痛头痛,痛如针刺而有定处,或呃逆日久不止,或内热烦闷,心悸失眠,急躁易怒,唇暗或两目暗黑,舌黯红或有瘀点、瘀斑,脉涩或弦紧。
方解,血府逐瘀汤医林改错,2021/3/28,62,2021/3/28,63,【组成】生黄芪3090g当归尾9g赤芍9g地龙9g川芎9g桃仁9g红花9g【用法】水煎服。
【功用】补气活血,祛瘀通络。
【主治】中风后遗症。
半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,或遗尿不禁,苔白,脉缓或细。
方解,补阳还五汤医林改错,2021/3/28,64,2021/3/28,65,【组成】人参炙甘草茯苓白术各等份【用法】水煎服。
【功用】益气健脾。
【主治】脾胃气虚证。
食少便溏,语音低微,倦怠无力,舌淡苔白,脉虚弱。
方解,四君子汤太平惠民和剂局方,2021/3/28,66,2021/3/28,67,【组成】黄芪18g人参9g白术9g炙甘草3g升麻3g柴胡3g当归9g陈皮6g【用法】水煎服。
亦有丸剂,每服6g,日2次。
【功用】补中益气,升阳举陷。
【主治】脾胃气虚证见食少倦怠,少气懒言,大便稀溏,舌淡苔白,脉弱;或气虚下陷证见于脱肛,子宫脱垂,久泻,久痢,崩漏等病证,症见神疲乏力,食少便溏,头晕目眩,舌淡,脉虚。
方解,补中益气汤脾胃论,2021/3/28,68,2021/3/28,69,【组成】熟地12g当归9g白芍9g川芎6g【用法】水煎服。
【功用】养血调经。
【主治】血虚血滞证。
心悸失眠,头晕目眩,面色无华,月经不调,量少不畅,或经行腹痛,舌淡,脉细或细涩。
方解,四物汤太平惠民和剂局方,2021/3/28,70,2021/3/28,71,【组成】人参6g麦冬9g五味子6g【用法】水煎服。
【功用】益气生津,敛阴止汗。
【主治】热病气阴两伤证。
汗多体倦,气短懒言,咽干口渴,干咳痰少,苔少,脉细或细数。
方解,生脉散内外伤辨惑论,2021/3/28,72,2021/3/28,73,【组成】熟地24g山萸肉12g山药12g茯苓9g泽泻9g丹皮9g【用法】共研细末,炼蜜为丸,每服6g,日2次。
或水煎服。
【功用】滋补肾阴。
【主治】肾阴虚证。
腰膝酸软,头晕目眩,耳鸣耳聋,盗汗,遗精,消渴,骨蒸潮热,手足心热,舌红少苔,脉沉细数。
方解,六味地黄丸小儿药证直诀,2021/3/28,74,2021/3/28,75,【组成】干地黄24g山药12g山萸肉12g泽泻9g茯苓9g丹皮9g桂枝3g附子(炮)3g【用法】共研细末,炼蜜为丸,每服6g,日2次。
或水煎服。
【功用】补肾助阳。
【主治】肾阳不足证。
腰痛脚软,腰以下常有冷感,少腹拘急,小便清长,或夜尿多,阳痿,或水肿,舌淡苔薄白,脉沉细。
方解,肾气丸金匮要略,2021/3/28,76,2021/3/28,77,THANKYOU,
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医学 方剂 章节
![提示](https://static.bingdoc.com/images/bang_tan.gif)