工程材料构配件设备报审表填表要求及范例Word下载.docx
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试样来源
取样地点、日期
试验日期
试验结果
同意/不同意
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许/
不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
(附:
审查报告□)
专业监理工程师
日期
本表由施工单位填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份
主要工程设备报审表
规格
功率
容量
技术参数
生产厂家
出厂日期
经检查上述工程设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
专业监理工程师:
日期:
城门山铜矿二期扩建工程选矿工业场地工程一一磨浮车间编号:
瑞林建设监理(监理单位)
我方于2009年3月2日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)
基础、主体
1.数量清单
2.质量证明文件
3.自检结果
承包单位(章):
项目经理:
日期:
200934
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许
/不准许进场,同
意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构:
总/专业监理工程师:
日期:
A19
材料、构配件、设备到场情况表
施工单位:
二十三冶建设集团编号:
序号
材料、构配件设备名称
数量
规格、型号、产地
有否合格证、材质化验单
交检结果
1
①12镀锌钢筋
3t
2009.3.2
石横特钢
有
2
①14镀锌钢筋
5t
3
100*6扁钢
2.15t
江林
编号:
(监理单位)
我方于2010年1月31日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附
件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
钢材(基础、主体)。
请予以审查.和验收
承包单位(章)
项目经理
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
总/专业监理工程师
进场材料/购配件/设备自检记录
萧县南路加油站编号:
名称:
钢筋
备注:
规格型号
HRB335①14①18①10
(产地)
钢铁
进场时间
2009年9月11日
进场数量
详见数量清单
证明文件及份数
3份
使用部位
肃县南路加油站基础、主体
取样检测
取样检测测已按规定取样送检
情况
自
检
记
录
经检查钢筋有出厂质量证明书,钢筋规格、批号均与资料相符,钢肋表面无裂纹、油污、颗粒或片状老锈等现象。
自检结果自检合格
施工单位
专职质检员签字:
年月日
萧县龙翔建筑安装公司
朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
恒安监理公司(监理单位)
我方于2009年2月23日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附
件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
水泥(基础、主体)。
1.质量证明文件
2.自检结果
日期
总/专业监理工程师
萧县南路加油站
编号:
普通硅酸盐水泥(PO42.5)
袋装PO42.5
诚意
2010年1月31日
100T
1份
加油站基础、主体
取样检测情况
已按规定取样送检
经检查,水泥有出厂质量保证书,水泥品种、标号与订货单相符,无粉块、硬块受潮等现象;
出厂日期为2009年11月31日。
备注:
专职质检员签字:
朱仙庄矿中学学生宿舍楼编号:
恒安监理公司(监理单位)
我方于2009年2月23日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
基础、主体(16〜31.5mm碎石),请予以审查和验收。
1、自检结果
2、检验报告
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
总/专业监理工程师
碎石
16〜31.5mm
萧县
4003
1份
碎石进场时,进行了现场自检:
颗粒均匀,含杂质泥量符合检验标准,并按要求堆放在预先砌筑好的碎石料池中。
朱仙庄矿中学学生宿舍楼编
号:
我方于2009年2月22日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
基础、主体(中粗砂),请予以审查和验收。
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
名
称:
黄砂
规型
格号
中粗
生产
厂家
(产
地)
2009年2月22日
4003
证明文件及份
数
朱仙庄矿中学学生宿舍楼基础、主体
砂进场时,进行了现场自检:
级配合理,含泥量符合检
验标准,并按要求堆放在预先砌筑好的砂料池中。
中煤第七十一工程处
恒安监理公司(监理单位)
我方于2009年3月26日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附
钢材(主体)。
日期
HRB335①12
HRB400:
14
莱钢马钢
2009年3月26日
2份
朱仙庄矿中学学生宿舍楼主体
自检结果
自检合格
我方于2009年3月31日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附
Q235©
10
hrb4oo:
8;
18;
20;
22;
25
莱钢
2009年3月31日
5份
朱仙庄矿中学学生宿舍楼
我方于2009年_4_月_9_日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
水泥(主体)。
普通硅酸盐水泥(P.O42.5)
袋装P.O42.5
矿业集团水泥公司
2009年4月9日
200T
出厂日期为2009年4月6日,水泥罐车号738与保证书上一致。
我方于2009年4月9日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
主体(16〜31.5mm碎石),请予以审查和验收。
符离集
施工单位专职质检员签字:
我方于2009年£
月9日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
主体(中粗砂),请予以审查和验收。
2、检验报告
级配合理,含泥量符合检验标准,并按要求堆放在预先砌筑好的砂料池中。
■■致:
—恒安监理公司(监理单位)
我方于2009年4月20日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
—钢材(主体_)。
i8;
J20;
2009年4月20日
4份
朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编号:
我方于2009年4月27日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
中学宿舍楼主体;
中
学食堂基础、主体;
小学教学楼基础、主体(水泥)。
普通硅酸盐水泥(P.C32.5)
袋装P.C32.5
2009年4月27日
朱仙庄矿中学宿舍楼主体;
中学食堂基础、主体;
小学教学楼基础、王体
出厂日期为2009年4月26日,水泥罐车号与保证书上一致。
施工单位专职质检员签字:
中煤第七十
^一工程处
朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编
我方于2009年4月9日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件),现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
朱仙庄矿中学宿舍楼主体;
小学教学楼基础、主体(16~31.5mm碎石),请予以审查和验收。
一工程处
朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编
小学教学楼基础、主体(中粗砂),请予以
审查和验收。
朱仙庄矿中学学生宿舍楼、中学食堂、小学教学楼编号:
朱仙庄矿中学宿舍楼基础;
中学食堂基础;
小学教学楼基础(烧结粘土砖),请予以审查和验收。
烧结粘土砖
240X115>
53
朱仙庄
5万块
朱仙庄矿中学宿舍楼基础;
小学
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