妇幼保健院出生证明委托书 (1)Word文档下载推荐.docx
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办理《出生医学证明》授权委托书@#@委托人姓名(新生儿母亲):
@#@@#@有效身份证件类别:
@#@有效身份证件号码:
@#@@#@联系电话:
@#@@#@受委托人姓名:
@#@@#@有效身份证件类别:
@#@有效身份证件号码:
@#@@#@联系电话:
@#@@#@受托人于年月日在(新生儿出生地点)分娩,特受权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。
@#@@#@凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
@#@@#@受托期限从年月日起至年月日止。
@#@@#@委托人签字:
@#@受委托人签字:
@#@@#@年月日年月日@#@
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