护士资格证考试自测题及答案解析5Word文档格式.docx
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【答案解析】:
2%戊二醛在使用时加入0.5%亚硝酸钠可作为防腐剂,但一经加入防腐剂只可保存1个月,碱性戊二醛只可连续使用1-2周。
9、能够杀灭芽胞的化学消毒剂是
A.过氧乙酸 B.乙醇 C.碘酊 D.碘伏 E.氯己定
A
过氧乙酸、戊二醛等都是能够杀灭芽胞的化学消毒剂。
其他四项都是消毒剂。
10、不适合电离辐射灭菌的是
A.一次性输血器 B.宫内节育器 C.治疗碗 D.橡胶管 E.清蛋白
C
电离辐射灭菌法(冷灭菌):
利用放射性核素60Co发射的γ射线或电子加速器产生的电子束进行辐射灭菌。
适用于不耐热物品,如金属、橡胶、高分子聚合物(一次性注射器、输液输血器等)、精密仪器、生物制品等。
11、属于医院基本饮食的是
A.低盐饮食 B.软质饮食 C.高热量饮食 D.高蛋白饮食 E.糖尿病饮食
B
医院基本饮食分为以下几种:
⑴普通饮食:
适用于病情较轻,无发热和无消化道疾患,疾病恢复期及不必限制饮食者。
⑵软质饮食:
适用于消化不良、低热、消化道疾患、咀嚼不便、老幼病人和术后恢复期。
⑶半流质饮食:
适用于发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后和消化不良等病人。
⑷流质饮食:
适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、术后和急性消化道疾患等病人。
12、测血压时,应该注意
A.测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平 B.固定袖带时应紧贴肘窝,松紧能放入一指为宜
C.听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D.测量前嘱患者先休息10~20分钟
E.放气速度应慢,约2mmHg/s
测血压注意事项
1.测量前应检查血压计,符合要求方可使用。
如水银不足,可使测量血压偏低。
2.需要密切观察血压的病人,应做到“四定”,即定时间、定部位、定体位、定血压计,以确保所测血压的准确性及可比性。
3.测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。
坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。
4.排除袖带因素干扰①根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时测得的血压值偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高。
②所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充气前已受压,测得的血压值偏低;
过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。
5.打气不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及病人舒适度。
水银柱出现气泡,应及时调节、检修。
6.当发现血压异常或听不清时,应重测血压。
注意应先将袖带内的气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍待片刻,再进行测量。
7.为偏瘫病人测血压,应选择健侧。
因患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化。
13、脉压增大常见于
A.主动脉瓣关闭不全 B.缩窄性心包炎 C.心包积液 D.肺心病 E.心肌炎
脉压的变化:
脉压增大:
见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;
脉压减小;
见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。
14、测血压时,松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音时,袖带内压力
A.大于心脏收缩压 B.等于心脏收缩压 C.小于心脏收缩压 D.等于心脏舒张压 E.小于心脏舒张压
心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压(高压)。
心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压(低压)。
所以松开气门使汞柱缓慢下降,听到第一声搏动音就是收缩压。
15、代谢性酸中毒患者的呼吸为
A.浅快呼吸 B.蝉鸣样呼吸 C.鼾声呼吸 D.叹息样呼吸 E.深而规则的大呼吸
E
代谢性酸中毒临床表现:
(1)呼吸:
呼吸深而快,呼气有酮味。
(2)心血管:
心率快、心律失常、心音弱、血压下降、颜面潮红,口唇樱红。
(3)中枢神经:
头痛、头晕、嗜睡等,严重者可出现昏迷。
(4)代谢性酸中毒病人出现呼吸加快的症状,呼出气体有酮味,血pH<
7.35。
16、吸气性呼吸困难多见于
A.喉头水肿患者 B.代谢性酸中毒患者 C.支气管哮喘患者 D.呼吸中枢衰竭患者
E.慢性阻塞性肺疾病患者
17、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A.易于记录时间
B.保持患者体位不变
C.易于观察呼吸的深浅度
D.不被患者察觉,以免紧张
E.保持护士姿势不变,以免疲劳
测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了不被患者察觉,以免紧张。
18、速脉常见于
A.休克患者
B.动脉硬化患者
C.颅内压增高患者
D.房室传导阻滞患者
E.甲状腺功能减退患者
速脉:
在安静状体下,成人脉搏超过100次每分钟,称为速脉。
常见于发热、甲状腺功能亢进、休克、大出血前期的病人。
19、适宜测量口腔温度的是
A.幼儿
B.躁狂者
C.呼吸困难者
D.极度消瘦者
E.口鼻手术者
适宜测量口腔温度的是极度消瘦者。
20、高热持续期的特点是
A.产热大于散热
B.产热持续增加
C.散热持续减少
D.散热增加而产热趋于正常
E.产热和散热在较高水平上趋于平衡
发热的临床过程可分为以下三个阶段:
(1)体温上升期:
特点为产热大于散热。
体温上升的方式有骤升和渐升。
体温突然升高,在数小时内体温就上升到最高点,称为骤升,如肺炎球菌性肺炎。
体温逐渐升高,在数日内上升到最高点,称为渐升,如伤寒。
(2)高热持续期:
其特点为产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态。
(3)退热期:
其特点为散热大于产热,散热增加而产热趋于正常,体温恢复至正常调节水平。
体温急剧下降称为骤退,如大叶性肺炎;
体温逐渐下降称为渐退,如伤寒。
体温下降时,由于大量出汗,体液丧失,年老体弱及患心血管病的病人,易出现虚脱或休克现象,表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷等,应密切观察,加强护理。
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