三级综合医院评审现场评审方法征询意见稿第5章.pdf
- 文档编号:3431361
- 上传时间:2023-05-05
- 格式:PDF
- 页数:52
- 大小:611.33KB
三级综合医院评审现场评审方法征询意见稿第5章.pdf
《三级综合医院评审现场评审方法征询意见稿第5章.pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《三级综合医院评审现场评审方法征询意见稿第5章.pdf(52页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核511院领导履行对护理工作领导责任,对护理工作实施目标管理,协调与落实全院各部门对护理工作的支持,具体措施落实5111【C】有在院长(或副院长)领导下的护理组织管理体系,对护理工作实施目标管理。
1.有在院长(或副院长)领导下的护理组织管理体系,定期专题研究护理管理工作,实施目标管理。
2.按照标准配置各层次护理管理岗位和人员,岗位职责明【B】符合C,并落实岗位职责和管理目标,对各层次护理管理者有考核。
1.工作制度中有关各层次护理管理人员考核的规定、执行记录、考核结果与绩效工资发放。
【A】符合B,并护理管理体系有效运行。
1.医院支持、保障护理管理体系有效运行的政策、措施,特别是护理人力资源配置与各个部门为护理管理工作提供支持、保障的政策、措施。
2.实行院长/主管院长领导下的护理垂直管理模式。
3.健全的护理质量管理、控5112【C】1.医院内部机构设置、部门职责与护理组织管理架构。
2.医院与科室签定的目标管理责任书或现执行目标管理体系中有关护理管理工作的目标。
3.院长办公会/院务会/院行政会议记录、纪要及相关证明资料。
1.主管院长、护理部主任和至少3名护士长(包括科护士长和病区护士长)。
1.至少5个护理单元。
1.院长、主管院长、护理部主任和至少各2名科护士长与护理单元护士长。
1三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核医院有护理工作中长期规划、年度计划和年度总结。
1.有护理工作中长期规划、年度计划,与医院总体规划和护理发展方向一致2.相关人员知晓规划、计划的主要内【B】符合C,并有措施保障落实护理工作中长期规划,有效执行年度计划并有总结。
【A】符合B,并有对规划和计划落实情况的追踪分析,持续改进护理工作。
1.护理工作中长期规划与年度计划执行情况的跟踪督导考核、分析总结、反馈评价,及改进措施的提出与落实记录。
2.护理管理工作持续改进的512执行三级(医院-科室-病区)护理管理组织体系,逐步建立护理垂直管理体系,按照护士条例的规定,实施护理5121【C】执行三级(医院-科室-病区)护理管理组织体系。
有建立护理垂直管理体系的工作方案,逐步实行三级(医院-科室-病区)护理管1.护理垂直管理组织架构/或实施方案。
2.三级护理管理人员任职文件。
【B】符合C,并1.医院护理工作中长期规划形成过程文档及保障其落实的政策措施与运行机制2.医院发展规划与相应时期内护理工作中长期规划、年度计划与执行总结。
2三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核三级(医院-科室-病区)护理管理组织体系完善,有效运行。
1.护理人力资源管理(岗位调配、职称晋升、职务聘任等)与护理绩效分配方案、流程及实施记录。
【A】符合B,并与相关科室及职能部门有联席会议或其他协调机制。
1.工作制度中有关护理管理决策与实施多部门协调机制的规定及协调机制运行记录、议事/决策/解决问题实例证明。
1.至少5个与护理管理工作紧密相关的职能部门的负责人(访谈提纲:
医院护理管理的协调机制及参加协调的实例)。
1.至少2例经协调机制研议的实例。
5122【C】按照护士条例的规定,实施护理管理工作。
1.按照护士条例的规定,制定相关制度,实施护理管理工作。
2.依法执行护理人员准入管理。
【B】符合C,并主管部门对护士条例执行及制度落实情况的监督检查1.护理部、人力资源部等相关职能部门对护士条例执行及相关执业制度落实的监督检查的相关资料。
【A】符合B,并对落实情况进行追踪与成效评价,有持续改进。
1.对护士条例执行与制度落实监督检查意见落实情况实施追踪跟进与效果评价的数据支持与实例证明。
1.工作制度中有关护理人员、岗位及执业管理的规定。
2.全院具有护理职称人员名单、现岗位分布、执业证书与工资发放表。
1.门诊、病区至少名2个护理单元。
3三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核513实施护理人员分级管理,病房实施责任制整体护理工作模式,落实责任制,明确临床护理内涵及工作规范,对患者提供全面、全程的责任制5131【C】实施护理人员分级管理,落实岗位责任制,明确临床护理内涵及工作规范1.实施护理人员分层级管理,制定与落实护理岗位职责。
1.工作制度中有关实施护理人员分级管理、落实护理岗位责任及工作规范的规定。
2.护理人员知晓本部门、本岗位的职责要求。
3.有统一管理的护理人员分级管理档1.全体护士名册与护理人员分级管理档案。
【B】符合C,并1.护理工作规范并有效执行。
2.科室能定期自查、分析、整改。
3.主管部门履行监管职责,有定期监管检查的结果反馈和整改意见。
【A】符合B,并分级管理落实有效,护理工作持续改进有成效。
1.护理分级管理落实有效的相关数据、实例及成效分析报告。
1.至少5名护士,观察或模拟5项护理基础操作。
1.不同层级护士各2名。
1.至少5个护理单元。
1.医院护理常规/护理操作规程/护理核心制度/护理服务规范/护理管理与质量控制考核办法(包括对科室自查、整改的要求),并有相关工作开展与执行记录。
2.本科室自查与护理部、科护士长、护理单元护士长行4三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核514实行护理目标管理责任制、岗位职责明确,落实护理常规、操作规程等,有相应的监督与协调机制。
5141【C】实行护理目标管理责任制、岗位职责明确。
1.有全院护理管理目标及各项护理标准并实施。
2.相关人员知晓上述内容并履行职责【B】符合C,并1.科护士长负责落实本科护理管理目标及并按标准实施护理管理。
2.主管部门对科室护理管理目标、护理质量执行有定期的检查、评价、分析、反馈,有整改措【A】符合B,并对护理管理目标及各项护理标准落实情况有追踪和成效评价,有持续改进。
5142【C】落实护理常规、操作规程等,有相应的监督与协调机制。
1.有护理常规和操作规范并及时修订。
1.医院及科室现行护理常规和操作规范,以及规定时间内相关修订凭证。
*常规与规范目录需由权威部门确定,如中华护理学会,等1.医院护理管理目标与护理标准/护理质量评价标准及执行、检查记录。
1.护理部主任/副主任,科护士长、护理单元护长及不同层级护士至少各3名。
1.至少5个护理单元。
1.观摩/模拟至少5名不同层级护士相关操作。
2.(护士操作后)科护士长进行质量控制点评。
3.(科护士长点评后)护理部及质量管理部门负责人提出主管部门意见。
1.同前款本项下B之2。
2.规定时间内护理管理目标、护理标准落实持续改进的相关数据、实例证明,以及护理工作患者满意度。
1.至少5名不同护理单元、不同层级的护士。
1.至少5个护理单元。
5三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核2.对护理核心制度(分级护理、查对、交接班、安全输血等制度)和岗位职责有培训、考核。
1.工作制度中有关对护理核心制度(分级护理、查对、交接班、安全输血等制度)和岗位职责进行培训、考核的规定。
2.对分级护理、查对、交接班、安全输血等制度培训、考核工培训、考核工3.相关护理人员掌握上述内容并执行【B】符合C,并1.护理单元对护理常规、操作规程、护理核心制度落实情况有自查、分析、反馈及整改。
2.主管部门履行监管职责,有定期检查、分析、反馈,有改进措施。
【A】符合B,并按照临床护理实践指南,完善护理常规、操作规程、护理核心制度落实好,持续改进有成效1.护理常规、操作规程与核心制度的制定、修订符合临床护理实践指南,并有持续改进的数据资料与实例证明。
5143【C】护理单元有专科护理常规,具有专业性、适用性。
1.各护理单元有能体现专业性和适用性的专科护理常规2.护理人员掌握本专业的专科护理常规并执行。
【B】符合C,并同5.1.3.1款本项下B之1与2。
1.至少5名不同护理单元、不同层级的护士。
6三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核在实施专科护理常规过程中,定期补充、修改与完善。
1.科室专科护理常规有定期补充、修改和完善记录/凭证。
【A】符合B,并1.专科护理落实好2.对开展的新项目、新技术有相应的专科护理常规补充和完善。
5144【C】能提供体现适时修订并有修订标识的护理制度,修订部分均遵守相关法律、法规和规章。
1.有修订制度、职责、常规等相关文件的规定与程序2.修订后的文件,有试行修改批准培训执行的程序。
并有修订标识1.至少5个护理单元。
【B】符合C,并1.相关护理管理人员知晓修订规定与程序。
2.护理人员知晓修订后的相关制度。
【A】符合B,并对修订后制度的执行情况有追踪与评价,持续改进有成效。
1.医院或主管部门对修订后护理制度、职责、常规执行情况实施追踪检查、评价的形式与相关工作记录/证明,以及实现持续改进的数据与实例。
5145【C】1.工作制度中关于护理制度、职责和常规等文件修订的规定、程序与修订标识要求。
2.规定时间内经修订护理制度、职责和常规等文件原始档案。
1.不同层级的护理管理者与护士至少各5名。
1.不同层级护理管理人员与护士至少各5名。
1.规定时间内医院开展新项目、新技术目录,以及相应专科护理常规补充和完善的记录、成果。
1.至少3个新技术/新项目。
7三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核定期开展护理管理制度的培训,有培训记录。
1.有护理管理制度培训计划并落实。
2.护理人员掌握相关护理管理制度。
【B】符合C,并主管部门对培训落实情况有检查和督【A】符合B,并对培训后的效果情况,有追踪与评价,有持续改进。
521有护理人员管理规定、实现岗位管理制度,明确岗位设置、岗位职责、岗位技术能力要求和工作标准,5211【C】有护理人员管理规定,对各项护理工作有统一、明确的岗位职责和工作标准,有考评和监督1.有适合医院实际情况的护理人员管理规定、岗位职责和工作标准。
2.相关人员知晓本部门、本岗位的人员资质与履职要求1.同5.1.4.4款本项下C之1。
【B】符合C,并1.各护理岗位人员符合相关岗位职责和工作标准的要求1.医院护理人员名册、人员岗位分布及相关护理岗位人员资质管理。
1.护理人员管理规定、护理岗位职责、工作标准、履职要求,以及考评、监督规定。
1.不同部门不同层级的护理管理人员与护士至少各5名。
1.至少5个护理单元。
1.工作制度中关于开展护理管理制度培训的规定,以及落实规定要求的护理管理制度培训计划与执行文件。
1.相关主管部门对护理管理制度培训情况实施多种形式检查、督促,并对检查、督促反馈意见的落实情况予以追踪评价的执行文件。
1.门(急)诊和病区的至少5个护理单元。
(访视主要内容:
规定时间内主管检查和督促,以及针对检查、督8三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核2.主管部门定期对护理人员的工作进行绩效考核,包括工作数量、工作质量等内容。
【A】符合B,并对护理人员管理工作有追踪和评价,持续改进有成效。
5212【C】对各级护理人员资质进行严格审核。
1.有各级护理人员资质审核规定与程序,并执行。
1.工作制度中有关护理人员资质审核的(包括护士专业技术职称资质、护理能级分层资质、专科护士和特殊岗位护士资质,等)规定、程序与审核资料。
2.相关人员知晓资质审核规定与履职要求。
【B】符合C,并1.相关人员符合相关执业资质的要求2.主管部门监管并执行。
1.相关主管部门对护理岗位人员资质审核、变更等情况予以及时、准确监督、检查与处置的执行记录/档案。
【A】符合B,并对护理人员资质审核管理中存在的问题与缺陷,有追踪和评价,持续改进有成效。
1.规定时间内对护理人员资质审核管理中存在的问题与缺陷的追踪检查、分析、反馈与评价工作凭证;2.护理人员资质审核管理工作持续改进有成效的实例与数据证明。
1.规定时间内相关主管部门实施护理人员工作绩效(包括工作性质、数量、质量、效率和效果等)考核,以及对考核工作及提出改进意见落实情况实施追踪与评价的相关资料。
2.护理人员绩效工资发放表。
3.护理9三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核5213【C】有聘用护理人员资质、岗位技术能力及要求、薪酬的相关制度规定和具体执行方案,并有执行记录。
1.有聘用护理人员的资质、岗位技术能力及要求。
1.护理岗位人员聘用规定(包括资质、岗位技术能力、合同制护士录用与管理、薪酬标准确定、护理绩效考核与津贴分配、能级评定与岗位职责、培训考核标准,等),以及规定执行的具体方案与落实凭证。
2.有薪酬的相关制度、规定和具体执行方案。
3.聘用护理人员知晓本岗位资质与履职要求。
【B】符合C,并1.有相关职能部门(人事部、护理部)及用人科室共同管理的用人机制2.聘用护理人员符合相关聘用的要求【A】符合B,并聘用护理人员对薪酬制度满意程度较1.医院护理人员薪酬发放表。
5214【C】有全院护理人员的人员名册、薪酬、享有福利待遇、参加社会保险等信息,落实同工同酬。
薪酬向临床一线和关键岗位倾斜,体现多劳多得,优1.有保障护理人员实行同工同酬,并享有相同的福利待遇和社会保险(医疗、养老、失业保险)的制度。
1.匿名问卷调查不同级别护理管理人员与临床护士各10名(其中任职/入职不满3年和超过6年的各不少于3人)。
1.工作制度中有关保障护理人员实行同工同酬,并享有相同的福利待遇和社会保险(医疗、养老、失业保险)的规定。
2.包含人员岗位、用工形式、薪酬、休假、津贴、福利待遇、社会保险等信息的医院护理人员名册或数据信息。
3.规定时间内护理岗位人员变动数据信息。
1.医院从事不同岗位性质护理工作的在编与合同护士至少各10名。
1.新上岗人员(包括入职不满1年各种用工形式人员)、特殊岗位护理人员、入职10年或以上护理人员至少各5名。
1.同5.2.1.1本项下C之1。
1.工作制度中关于有关职能部门及用人科室共同管理护理岗位聘用人员的规定。
1.至少5个护理单元。
10三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核2.护理人员每年离职率10%。
【B】符合C,并落实不同用工形式的护理人员同工同酬、享有同等福利待遇、社会保险等【A】符合B,并1.护理人员对薪酬和福利待遇满意程度较高。
2.护理人员每年离职率5%。
5215【C】护理人员能够获得与其从事的护理工作相适应的卫生防护与医疗保健服务。
有护理人员相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定。
1.工作制度中有关护理人员岗位职业防护及接受医疗保健服务的规定。
1.至少10个护理单元。
(职业暴露的高风险科室为必检点位,包括但不局限于手术室、ICU、急诊、透析性、放射科等)。
1.观察或模拟针刺伤、汞外泄等的处理。
【B】符合C,并保障上述制度和规定得到落实。
1.相关主管部门对护理人员相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的相关规定实施培训,并对落实情况的监管【A】符合B,并对上述制度落实情况有追踪和评价,持续改进有成效。
1.规定时间内主管部门对护理人员相应岗位职业防护制度及医疗保健服务的落实情况进行追踪、评价和持续改进的案例/资料。
1.工作制度中有关保障护理人员实行同工同酬,并享有相同的福利待遇和社会保险(医疗、养老、失业保险)的规定。
2.包含人员岗位、用工形式、薪酬、休假、津贴、福利待遇、社会保险等信息的医院护理人员名册或数据信息。
3.规定时间内护理岗位人员变动数据信息。
1.至少5个护理单元。
(访视主要内容:
特殊岗位【影像科、手术室、供应室、肝病科、肿瘤科,等】的护理人员的职业防护措施与设施。
11三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核522护理人力资源配备与医院的功能和任务一致,有护理单元护理人员的配置原则,有紧急状态下调配护理人力资源的预案。
5221【C】有护理单元护理人员人力配置的依据和原则。
1.按照医院的规模合理配置护理人员。
2.护理人员分管患者护理级别符合护理人员能级水平。
3.每位护士平均负责病人数8人,并体现护理人员能力与病人危重程度相符的原则。
【B】符合C,并每位护理人员平均负责病人数8人,并体现护理人员能力与病人危重程度相符的原则。
【A】符合B,并能够依据护理人员能力、专业特点,合理配置护理人力资源,效果良好。
5222【C】1.医院护理人员名册、岗位名录、实际开放床位数,以及规定时间内医院工作量报表。
2.工作制度中有关不同能级护理人员分管相应护理级别患者的规定(包括护理人力资源配置与调整的依据、原则、程序、薪酬与绩效考核等),以及特殊情况下合理调配护理人力资源的规定。
3.医院高风险、重劳科室护士、专科护士的数量、岗位分布、工作量与绩效考核数据信息。
1.至少5个护理单元。
1.至少10名住院患者。
1.至少5名住院病人。
2.问卷调查20位住院患者对护理工作满意程度。
3.院长/主管院长及护理部主任。
12三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核有各级护理管理部门紧急护理人力资源调配的规定,有执行的方案。
1.各级护理管理部门有紧急护理人力资源调配的规定,有执行方案。
2.相关护理管理人员知晓紧急护理人力资源调配规定的主要内容与流程。
【B】符合C,并1.有护理人员储备,可供紧急状态或特殊情况下调配使用2.对储备人员有培训、考核。
【A】符合B,并有紧急情况下人力资源调配演练,持续改进。
1.紧急状态下储备护理人力资源调配、演练方案、记录与持续改进相关证明。
523以临床护理工作量为基础,根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率对护理人力资源实行弹性调5231【C】根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率,合理配置人力资源。
1.护理人员人力资源配备与医院的功能、任务及规模一致。
(1)临床一线护理人员占护理人员总数95%。
1.医院护理人员储备(数据信息)库资料,以及储备人员参加专业培训、考核的工作文件。
1.观摩/模拟护理人员储备库人员紧急调配情况。
1.至少3名储备护理人员。
1.医院护理人力资源配置核定方案(包括科室床位设置调整、变化时护理人力资源配置的调整)。
2.医院护理人员名册、护理人力资源岗位分布(重点查看ICU、手术室的配置情况)与实际开放床位数。
3.规定时间内医院及指定科室出院病人数、ICU收治病人数与手术例数。
1.至少5个护理单元。
1.工作制度中有关医院护理人力资源紧急调配的规定、程序、执行方案与实施流程。
13三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核
(2)病房护理人员总数与实际床位比不低于0.41。
(3)ICU护士与实际床位之比不低于2.53:
1。
(4)手术室护士与手术间之比不低于31。
2.有护理岗位说明书,包括工作任务和任职条件,有实例可查。
1.医院护理岗位名录及包含工作任务与任职条件的护理岗位说明书。
3.护理人员专业技术职称聘任符合医院聘任制度规定。
1.医院聘任制度有关护理人员专业技术职称聘任规定。
1.10份护理人员专业技术职称晋升与聘用档案。
【B】符合C,并1.病房护理人员总数与实际床位比不低于0.51(床位使用率93%)。
2.病房护理人员总数与实际床位比不低于0.61(床位使用率96%,平均住院日小于10天)。
3.基于护理工作量配置护理人员。
【A】符合B,并能够依据专业特点,合理配置护理人力资源,效果良好。
5232【C】1.医院护理人力资源配置核定方案(包括科室床位设置调整、变化时护理人力资源配置的调整)。
2.医院护理人员名册、护理人力资源岗位分布(重点查看ICU、手术室的配置情况)与实际开放床位数。
3.规定时间内医院及指定科室出院病人数、ICU收治病人数与手术例数。
1.同本条款本项下C之1。
2.护理人力资源配置适应专业特点,合理有效的实例或数据证明。
14三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核对护理人力资源实行弹性调配。
1.有为实行弹性护理人力资源调配的人员储备。
2.有保障实施弹性人力资源调配的实施方案和实施效果【B】符合C,并根据收住患者特点、护理等级比例、床位使用率,在部分科室或部分专业实施实行弹性人力资【A】符合B,并护理人员由护理部门统一调配,效果良好。
524建立基于护理工作量、质量、患者满意度并结合护理难度、技术要求等要素的绩效考核制度,并将考核结果与护理人员的评优、晋升、薪酬分配相结合,实现优劳优得,多劳多得,调动护理人员5241【C】建立基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求的绩效考核办法与评优、晋升、薪酬挂钩。
1.有基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求绩效考核方案。
1.至少5个护理单元。
1.护理工作制度中有关对护理人力资源实行弹性调配的规定,包括人力资源储备、调配的方案、程序、保障措施与实施记录,以及实施的效果评价。
1.至少5名不同层级护士。
1.医院实施/实行护理弹性人力资源调配科室或专业的名录及有关管理规范。
2.护理部统一调配全院护理人力资源的方案、程序、管理与执行记录,并对执行情况实施持续的跟踪、动态管理。
3.护理部统一调配护理人力1.至少3个实行护理弹性人力资源调配科室或专业护理单元。
1医院基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求的绩效考核方案形成过程中不同阶段版本,以及形成过程中征求护理人员意见的方式、数量、内容与处理结果。
2.护理工作绩效考核结果在护理人员评优、职称晋升、职务聘任及薪酬确定方面的应用。
1.不同护理单元不同层级护理管理人员和护士至少各5名。
15三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)三级综合医院现场评审方法(征询意见稿)评审标准评审标准评审要点评审要点资料查阅资料查阅调查访谈调查访谈实地访视实地访视个案追踪个案追踪抽查考核抽查考核2.绩效考核方案制定应充分征求护理人员意见。
【B】符合C,并1.绩效考核方案能够通过多种途径方便护理人员查询,知晓率80%。
2.绩效考核结果与评优、晋升、薪酬挂钩。
1.10名不同岗位、不同层级护士(须包括获评先进、职称晋升或加薪的护士)在规定时间内绩效考核档案。
【A】符合B,并绩效考核方案能够体现优劳优得,多劳多得,调动护理人员积极性。
1.10名不同科室不同岗位护士(至少需包括5名在高
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 三级 综合医院 评审 现场 方法 征询 意见