PDCA案例急救、生命支持类设备管理Word格式.docx
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3、查看设备是否挂有运转正常牌和操作流程卡,并随机询问设备的常规操作;
4、查看日常保养记录是否符合要求,填写是否规范;
5、查看设备待用运行情况。
三、巡查数据:
对设备存在问题类型进行柱状图分析,发现问题集中在:
1、科室检查记录、保养使用记录不完善或不规范(22);
2、科室设备标识不全(19);
3、部分科室设备日常保养或记录不到位(14);
4、部分科室除颤仪电池电量存在问题(5)。
四、问题点鱼骨图分析:
对鱼骨图中出现的问题展开分析,并提出以下整改措施:
1、临床使用科室:
(1)、未落实设备三级管理中一级管理要求:
进一步明确医院设备三级管理制度,并对科室进行培训,明确科室设备管理职责,
使用科室负责人为第一责任人。
(2)、对设备管理不重视:
加强宣传,明确责任,落实检查问题的反馈与考核,不断强化科室设备管理意识。
(3)、不了解急救、生命支持类设备管理要求:
在全院培训I、护士长例会上进行急救、生命支持类设备的一级保养内容、保障方案的学习,对各种检查本、记录本的填写要求等培训,让科室明确自已应该做哪些工作去保障设备的完好率。
编写医疗设备科手册发放各科室,方便科室查找学习急救、生命支持类设备管理要求。
(4)、报修不及时:
加强科室培训,树立临床医务人员对急救、生命支持类设备的日检、设备科加强巡检。
遇故障及时报修,包括及时配齐附件或更换电池等。
(5)、未按要求定期保养:
加大科室培训、宣讲力度,督促设备管理员开展周期性一级保养,严格执行,留下保养记录。
(6)、未按要求周期性检查:
督促兼职管理员应履行职责,每天检查急救、生命支持类设备。
2、设备科
(1)、未落实三级管理中二级管理要求:
科内加强三级管理制度学习,由科内工程师严格落实二级管理要求,做好设备的保障工作。
(2)、制度、保障要求宣传不到位:
通过全院培训I、科室培训I、个别指导多渠道、多途径进行宣传,保证知晓率。
(3)、对科室设备使用保养指导不及时:
加强培训与指导,并将一级保养内容发至各科室,设备科在临床使用方面加强督导,责任到人。
(4)、对急救、生命支持类设备巡查力度不够:
设备科按要求每月对科室急救设备进巡检,及时发现问题、及时解决。
(5)、计量管理不到位:
计量人员明确职责,做出合理的年度计量检测计划。
确保设备受检率及有效期。
3、设备厂家:
(1)、厂家对医院管理不够重视:
设备科与厂家进行沟通,对急救、生命支持类设备要求厂家每年对我院在用设备进行一次保养与检查。
未周期性巡查:
定期组织各设备厂家走访、巡查设备,做好巡查总结等。
(2)、未周期性保养:
定期组织各设备厂家保养设备,做好保养总结等。
4、其他:
设备使用年限长:
设备科定期巡查,及时联系厂家,补齐设备所缺的小部件等。
五、持续改进效果趋势(9至12月份数据)
1、9-12月份数据折线图如下:
2、问题科室汇总及完好率统计
时间
问题科室
科室总数
设备完好率
9月份
23
24
100%
10月份
19
11月份
7
12月份
2
六、总结:
经过2019年9月份到12月份持续改进方案的实施,急救、生命支持类设备问题科室由9月份的23个改进到12月份的2个,有了明显的减少。
设备科今后严格执行管理制度、巡查制度、保养制度等制度,继续督促科室及时报修,加强科室的培训学习能力,严格要求科室做好日检与常规保养;
监管内容具体分配到各个科室、工程师和兼职设备管理员,持续保持急救、生命支持类设备完好率100%。
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