护理质量安全管理整改督办与效果评价机制Word格式.docx
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1、将督查结果通知科室。
2、强调护士长应加强教育护士护理质量安全管理的重要性,在工作中经常检查护士的工作,督促其认真仔细地完成自己的工作。
效果评价:
通过督查组进行有目标的督查,对各科室的质量安全管理起到督促作用,各科室能接受督查结果,对质量安全管理起到持续改进作用。
2004年第二季度
1、查对制度执行不利
2、交接班制度执行不认真
1、护理人员工作欠认真、仔细
2、护理人员工作负荷过重,不能全面完成自己的职责工作
1、督查结果通知科室。
2、强调护士长应加强教育护士护理质量安全管理的重要性,在工作中经常检查护士的工作,督促其认真仔细地完成自己的工作。
3、将护理人员工作现状及人员比例向医院反映。
2004年第三季度
1、分级护理制度执行不利
2、水管漏水
3、抢救器材管理不善
3、相关科室服务管理存在问题
3、将相关科室问题进行相应反馈,将护理人员工作现状及人员比例向医院反映。
2004年第四季度
2、消防工作疏与管理
1、护理人员工作负荷过重,不能全面完成自己的职责工作
2、相关科室服务管理存在问题
2005年第一季度
1、抢救器材管理不善
2、消毒隔离工作不彻底
护理人员护理质量安全管理观念淡薄
督查结果通知科室。
强调护士长应加强教育护士护理质量安全管理的重要性,在工作中经常检查护士的工作,督促其认真仔细地完成自己的工作。
2005年第二季度
分级护理执行不利
消毒隔离工作不彻底
护理人员工作负荷过重,不能全面完成自己的职责工作
强调护士长应加强消毒隔离管理,强调人人参与管理的重要性
2005年第三季度
水管漏水
护理人员消毒隔离观念淡薄
相关辅助科室工作不作为
强调护士长应加强消毒隔离管理,强调人人参与管理的重要性。
将相关科室问题进行相应反馈。
2005年第四季度
查对制度执行不利
护理人员工作欠认真
强调护士长应加强管理,工作中加强检查力度。
2006第一季度
抢救车物品不全
消毒隔离不合格
无菌物品过期
护理人员工作缺乏积极主动
护理人员安全意识淡薄
将督查结果通知科室,并将其列入科室考核。
通过督查组进行有目标的督查,对各科室的质量安全管理起到督促作用,各科室能接受处理意见,对质量安全管理起到持续改进作用。
2006第二季度
分级护理制度执行不利
护理人员对夜间按时巡视病房。
坚守岗位的重要性认识不足
护理人员由于人员数量有限,工作过于疲劳。
督查结果通知科室,并将其列入科室考核。
强调护士长应加强教育护士护理质量安全管理的重要性,教育护士上夜班应白天保证足够睡眠,确保夜班的工作质量。
将护理人员工作现状及人员比例向医院反映。
2006第三季度
护理人员对夜间按时巡视病房、坚守岗位的重要性认识不足。
在护士长会上强调夜间督促护士按时巡视病房及坚守岗位的重要性,并将患者猝死的病例进行介绍,加强教育护士护理质量安全管理的重要性。
将相关科室问题进行相应反馈,将护理人员工作现状及人员比例向医院反映。
2006第四季度
未检查到质量安全方面的问题
护士对质量安全管理意识有所增强,正努力做好自己的工作。
督查结果通知科室,强调护士长应继续加强教育护士护理质量安全管理的重要性,在工作中经常检查护士的工作,督促其认真仔细地完成自己的工作。
通过督查组织进行有目标的督查,对各科室的质量安全管理起到督促作用,对质量安全管理起到持续改进作用。
2007年第一季度
抢救器材管理不善
护理人员无菌观念未渗透到工作的每个细节,治疗班及护士长疏于对吸引器的管理
强调护士长应加强教育护士,吸引器保持无菌的重要性,强调护理质量安全管理的重要性,在工作中经常检查护士的工作,督促其认真仔细地完成自己的工作。
2007年第二季度
护理文件书写不及时
无菌物品及消毒隔离不合格
护理人员工作懈怠,不能认真完成自己的工作职责。
未能经常检查无菌物品的有效期,未能每班检查消毒液的有效浓度。
护理人员对按时书写重症记录的认识不足。
法律意识淡薄。
护理人员相对不足。
2009年第四季度
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