病理妊娠及妊娠合并症一2Word格式文档下载.docx
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3.24小时尿蛋白定量为哪项时符合重度妊高征
∙A.≥5g
∙B.≥4g
∙C.≥3g
∙D.≥2g
∙E.≥0.5g
A.
4.下列各项关于输卵管妊娠特点的叙述中错误的是
∙A.输卵管峡部妊娠破裂发生的时间较早
∙B.输卵管间质部妊娠发生几率很小,但一旦发生,后果最严重
∙C.输卵管妊娠中最多见的是壶腹部妊娠
∙D.妊娠试验一般阳性
∙E.后穹窿穿刺可抽得少量腹腔内游离液体
5.胎盘早剥的主要病理变化是
∙A.胎盘边缘血窦破裂
∙B.胎盘血管痉挛
∙C.底蜕膜出血
∙D.真蜕膜出血
∙E.包蜕膜出血
C.
6.下列哪种疾病β-HCG检测的结果不为阴性
∙A.输卵管妊娠
∙B.急性阑尾炎
∙C.卵巢囊肿发生蒂扭转
∙D.急性输卵管炎
∙E.黄体破裂
7.30岁,初孕妇,妊娠34周,产前检查BP:
180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,BP:
75/30mmHg,P:
120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失,最正确处理应是
∙A.立即剖宫产终止妊娠
∙B.抢救休克,滴注缩宫素引产
∙C.人工破膜,滴注缩合素引产
∙D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
∙E.抢救休克,尽快剖宫产,终止妊娠
8.下列哪项不是双胎之一胎儿死亡的原因
∙A.双胎输血综合征
∙B.脐带脱垂
∙C.胎儿畸形
∙E.胎头交锁
D.
9.下列哪项不是糖尿病孕妇容易发生的合并症
∙A.前置胎盘
∙B.产程延长及产后出血
∙C.急性肾盂肾炎
∙D.羊水过多
∙E.肩难产
10.孕妇于妊娠早期患重症肝炎,最正确处理是
∙A.积极治疗重症肝炎
∙B.立即行人工流产术
∙C.肝炎好转后继续妊娠
∙D.治疗肝炎同时行人工流产术
∙E.治疗肝炎待病情好转行人工流产
11.29岁已婚妇女,停经8周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。
检查宫口开大2cm。
本例最恰当的处置是
∙A.给予止血药物
∙B.肌注或静滴缩宫素
∙C.肌注麦角新碱
∙D.肌注黄体酮
∙E.吸宫术
12.基础血压120/80mmHg,血压达到下列哪项符合中度妊高征诊断
∙A.血压140/90mmHg
∙B.血压150/100mmHg
∙C.血压150/110mmHg
∙D.血压170/100mmHg
∙E.血压170/110mmHg
13.经产妇,前两次妊娠均并发巨大儿,羊水过多,此次妊娠30周发现AFV=8cm,应首先考虑母体患有的疾病是
∙A.妊高征
∙B.甲亢
∙C.糖尿病
∙D.慢性肾炎
∙E.心脏病
14.先兆流产的特点是
∙A.阴道流血较多,腹痛剧烈
∙B.宫颈口扩张,胚胎组织堵塞于宫颈口内
∙C.妊娠已部分排出体外
∙D.宫颈口未开,阴道少量流血
∙E.阴道流血,子宫小于停经月份
15.27岁初孕妇,妊娠38周,枕左前位,阴道无痛性流血超过400ml,胎心120次/分,无规律宫缩。
本例最恰当的处理应是
∙A.期待疗法
∙B.缩宫素引产
∙C.立即行人工破膜
∙D.行刮宫产木
∙E.以上都不是
16.下列哪项不是前置胎盘的体征
∙A.多次出血呈贫血貌
∙B.除胎先露有时高浮外,腹部检查与正常妊娠相同
∙C.失血过多可使胎儿宫内缺氧
∙D.有时于耻骨联合上方可听到胎盘杂音
∙E.子宫硬如板状,有压痛
17.24岁初孕妇,现妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心146次/分。
本例恰当的处理应是
∙A.给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
∙B.立即肛查,了解宫口扩张程度
∙C.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
∙D.立即行剖宫产术结束妊娠
18.除哪项都是多胎妊娠的母体并发症
∙B.缺铁性贫血
∙C.产后出血
∙D.妊娠剧吐
∙E.过期妊娠
19.下列哪项与妊高征无关
∙A.HELLP综合征
∙B.急性肾衰
∙C.前置胎盘
∙D.产后出血
∙E.胎盘早剥
20.妊娠合并心脏病的治疗,应是
∙A.产后乏力性出血,应立即肌注麦角新碱
∙B.妊娠2月发生心衰,应立即行人工流产术
∙C.宫口开全后及手术助产
∙D.产后24小时应行输卵管结扎术
∙E.产后不宜哺乳,应加服雌激素退奶
21.28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2个月。
为保胎一直拒绝妇科检查。
此病人治前首先检查
∙A.肝肾功
∙B.心电图
∙C.血尿常规
∙D.B超
∙E.激素水平
22.孕
周初孕妇,24岁,来门诊检查,主诉一周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。
检查BP:
105/68mmHg,胎心率166次/分,臀位。
此时最好的处理方法是
∙A.输液+止血药物
∙B.给氧纠正胎儿窘迫
∙C.剖宫产
∙D.期待疗法
∙E.行足牵引压迫胎盘止血
23.下列关于难免流产的叙述中,哪项不正确
∙A.阴道流血增多
∙B.出现阴道流水
∙C.阵发性腹痛加重
∙D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出
∙E.子宫大小与停经月份相符或略小
24.女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量较大,来诊,妇科检查:
子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,怀疑患者可能为
∙A.胎盘早剥
∙B.前置胎盘
∙C.先兆流产
∙D.难免流产
∙E.以上均不可能
25.有关流产概念,正确的是
∙A.流产-妊娠<24周、胎儿体重<800g而终止者
∙B.先兆流产-原因消除妊娠仍能继续者
∙C.难免流产-继续妊娠仅部分可能者
∙D.完全流产-宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口者
∙E.习惯性流产-自然流产连续发生两次以上者
26.35岁妇女,不孕5年,停经40天,阴道淋漓出血1天,突发下腹疼痛,脉搏102次/分,血压90/60mmHg,移动性浊音-,妇科检查:
子宫略大,宫颈举痛±
,右侧附件触及痛性包块,边界不清。
为明确诊断最准确方法是
∙A.血HCG定量
∙B.后穹隆穿刺
∙C.B超
∙D.腹腔镜检查
∙E.诊刮
27.前置胎盘出现阴道流血,正确的是
∙A.常发生在妊娠中期
∙B.常伴有下腹部疼痛
∙C.阴道流血量与贫血程度不成比例
∙D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘
∙E.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘
28.胎盘早剥,下述哪项不正确
∙A.破膜后出血常能减少,甚至停止
∙B.常伴发妊高征
∙C.胎盘剥离面积>1/2,胎儿多因缺氧而死亡
∙D.重型胎盘早剥提示胎盘剥离>1/3
∙E.重型胎盘早剥易诱发DIC
29.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是
∙A.心脏病病程长
∙B.孕妇年龄大
∙C.未经产前检查
∙D.心衰与感染
∙E.孕周大
30.心脏病孕妇容易发生心力衰竭的时间是
∙A.妊娠20~22周
∙B.妊娠24~26周
∙C.妊娠28~30周
∙D.妊娠32~34周
∙E.妊娠36~38周
31.可疑胎儿神经管缺损引起羊水过多的孕妇,有意义检测项目是
∙A.血雌三醇值
∙B.血HCG值
∙C.血胎盘生乳素值
∙D.羊水及母血甲胎蛋白值
∙E.羊水L/S比值
32.初孕妇,停经6周时出现阴道少量流血,来院就诊,妇科检查见子宫约40天大小,质软,宫内未开,见仍有少许新鲜血流自宫内流出,尿妊娠试验阳性,关于本例的讨论及处置,下列哪项恰当
∙A.尿妊娠试验阳性表明胚胎正常且仍然存活
∙B.不存在葡萄胎的可能性
∙C.服用止血药物
∙D.安静卧床,保胎治疗,观察病情变化
∙E.及早刮宫
33.妊娠高血压综合征的基本病变是
∙A.高血压、蛋白尿、浮肿
∙B.全身小动脉痉挛
∙C.凝血功能障碍
∙D.全身组织缺血、缺氧
∙E.微小动脉血栓
34.下列哪项说明妊娠合并乙型肝炎病毒感染
∙A.血中谷丙转氨酶增高
∙B.皮肤瘙痒及黄疸
∙C.突起上腹痛,吐咖啡样液体
∙D.血中HBsAg阳性
∙E.血中尿酸、尿素氮升高
35.女性,37岁,停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过三次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当
∙A.B超显像
∙B.卧床休息
∙C.染色体检查
∙D.宫颈内口缝扎术
∙E.肌注黄体酮,每日10~20mg
36.巨大儿超声诊断哪项参数最敏感
∙A.头围
∙B.腹围
∙C.小脑横径
∙D.双顶径
∙E.股骨长
37.下列哪一项不是卵巢妊娠的诊断标准
∙A.双侧输卵管完整
∙B.囊胚种植于卵巢
∙C.卵巢及囊胚以卵巢固有韧带与子宫相连
∙D.囊胚壁上有卵巢组织
∙E.子宫没有相应增大变软
38.妊高征的基本病变是
∙A.血液浓缩
∙C.子宫胎盘缺血
∙D.血管内皮损伤
∙E.全身组织器官缺血缺氧
39.某妇,38岁,孕2月,从事家务劳动后感胸闷,气急,心跳,近一周来半夜常因胸闷而需起床。
查:
心率118次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有细啰音,下肢浮肿+,处理应是
∙A.加强产前监护
∙B.限制食盐摄入
∙C.立即终止妊娠
∙D.积极控制心衰,继续妊娠
∙E.控制心衰后行人工流产术
40.足月初产妇,合并心脏病临产入院,查:
脉搏100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,骨盆及胎位正常,宫口开大5cm,先露棘下2cm。
应选择哪项分娩方式最适宜
∙A.自然分娩
∙B.待宫口开全,阴道助产
∙D.缩宫素引产
∙E.适当加腹压缩短第二产程
41.异位妊娠时,受精卵最易着床的部位是
∙A.宫颈
∙B.卵巢
∙C.输卵管
∙D.腹腔
∙E.阔韧带
42.一患者阴道不规则少量流血3+月,来诊。
尿妊娠试验阳性,给予刮宫,但刮出物未见绒毛,病理检查结果为蜕膜组织,则其可能的诊断为
∙A.早期妊娠反应
∙B.异位妊娠
∙C.功血
∙D.葡萄胎
∙E.子宫内膜炎
43.27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血4日。
今晨无诱因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。
查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:
宫颈举痛明显,后穹隆触痛+,盆腔触诊因痛不满意。
此时最有价值的辅助检查方法是
∙A.检测尿HCG值
∙B.B型超声检查
∙C.阴道后穹隆穿刺
∙D.诊断性刮宫
∙E.腹腔镜检查
44.羊水过多的病因不包括
∙A.胎儿中枢神经系统畸形
∙B.上消化道畸形
∙C.双胎
∙D.妊娠合并糖尿病
∙E.妊娠合并心脏病
45.乙型肝炎传给婴儿主要途径是
∙A.粪-口传染
∙B.注射血浆制品
∙C.输血
∙D.母婴垂直传染
∙E.密切生活接触
46.下列关于重型胎盘早剥临床表现的叙述错误的是
∙A.腹痛剧烈,严重时可出现恶心、呕吐,面色苍白、血压下降等
∙B.无或仅有少量阴道流血
∙C.子宫如孕周大小,触诊软,有压痛,以胎盘附着处最为明显
∙D.持续性腹痛、腰酸、腰痛
∙E.胎心多已消失
47.使用硫酸镁、下列哪项是错误的
∙A.每日用量15~20g
∙B.静脉滴速最快不超过3g/h
∙C.中毒现象首先为膝反射消失
∙D.中毒加重可出现全身肌张力减退及呼吸抑制
∙E.中毒最严重者心跳可突然停止
48.双胎妊娠的胎位,最常见的是
∙A.双臀先露
∙B.双头先露
∙C.一头先露一肩先露
∙D.一臀先露一肩先露
49.24岁初孕妇,孕24周,在急诊室主诉夜间突然阴道流血,量少于月经,伴阵发性腹坠。
检查:
BP:
105/70mmHg,胎心率140次/分,胎位LOA,头浮,子宫有不规则收缩,无压痛。
最可能诊断是
∙A.先兆流产
∙B.胎盘早剥
∙C.胎盘边缘血窦破裂
∙E.子宫颈息肉出血
50.下列哪项不是糖尿病母亲的围生儿容易发生的合并症
∙A.巨大儿
∙B.新生儿低血糖
∙C.新生儿呼吸窘迫综合征
∙D.胎死宫内
∙E.母儿血型不合
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