临床用药质量通报05.docx
- 文档编号:2737954
- 上传时间:2023-05-04
- 格式:DOCX
- 页数:23
- 大小:98.37KB
临床用药质量通报05.docx
《临床用药质量通报05.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《临床用药质量通报05.docx(23页珍藏版)》请在冰点文库上搜索。
临床用药质量通报05
临床用药质量通报
二0一九年
第五期
包头昆仑朝聚眼科医院
药事管理委员会编
2019年4-5月份处方点评情况总结
为规范我院处方点评工作,提高处方质量,促进合理用药,保障医疗安全,根据《合理使用抗菌药物》、《处方管理办法》、《医疗单位处方点评管理制度》等相关制度,2019年4-5月处方随机抽取进行点评。
其中门诊处方100张、住院处方30张、旨在规范处方管理,规范抗菌药物临床合理使用,提高我院临床药物治疗水平。
一、4月份抽取的130张处方,具体参数通报如下:
(1)平均每张处方用药品种数为2.5种。
(2)国家基本药物占处方用药的75.3%。
(3)抗菌药物使用率为12.3%。
(4)注射剂使用率21.5%。
(5)药品通用名的使用率为100%。
(6)合理处方121张,占93.0%,
(7)不合理处方8张,占7.0%。
5月份抽取的130张处方,具体参数通报如下:
(1)平均每张处方用药品种数为2.5种。
(2)国家基本药物占处方用药的73.0%。
(3)抗菌药物使用率为10.0%。
(4)注射剂使用率37.7%。
(5)中成药使用率16.9%。
(6)药品通用名的使用率为100%。
(7)合理处方125张,占96.1%,
(8)不合理处方5张,占3.9%。
二、分析:
1、平均每张处方用药品种数为2.5种,符合要求。
《处方管理办法》规定每张处方不得超过5种药品,抽取的处方中,有1张处方超出5种药品,我们应提倡尽量减少多种药物联用,因为用药品种越多,发生药品不良反应的机会也就越大。
2、国家基本药物占处方用药的73.0%,75.3%基本药物目录是按照临床必需、安全有效、价格合理、使用方便的原则遴选的,应该大力宣传和使用基本药物。
3、抗菌药物使用率为10.0%,12.3%符合国家卫生部要求的20%以下的标准。
为防止滥用抗菌药物,减缓细菌耐药性的发生,降低不良反应的发生率,应严格执行抗菌药物分级管理原则。
4、注射剂使用率21.5%.37.7%,根据WHO世界卫生组织制定的标准,发展中国家平均处方注射剂使用率应为13.4%一24.1%,药物的使用原则是,能口服的尽量口服,特别是抗菌药物的使用,要严格控制静脉给药的形式。
而频繁使用注射剂增加感染和不良反应的机会。
但我院所用注射剂门诊一般为外用,不属于超标范畴。
5、药品通用名的使用率为100%,药品通用名的使用可减少处方错误,有利于学术交流,并且在一定程度上预防商业贿赂。
我院医师不存在此类问题。
6、应加强规范处方管理,提高处方质量。
三、下面就我院2019年4-5月份临床不合理用药存在的问题归纳如下:
(一)处方书写不规范
1、诊断与开具药物不对症。
对于住院病人合并或继发其他病情,在开具针对该病情的药物时,要做到诊断与用药相符。
2、个别处方中存在药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的及用法、用量不适宜的;
3、抗生素不注明皮试或皮试结果
(二)不合理用药
1、重复用药:
处方中作用相同的两种药同用等,治疗极不规范。
2.无特殊情况下,门诊处方超过7日用量,急诊处方超过3日用量,慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的.
3.适应证不适宜的;
4.遴选的药品不适宜的。
四、小结
1、集团要求处方合格率95%才为达标,我院5月已经达标,希望今后我们更加努力。
2、药师开展用药分析、处方点评。
通过用药干涉及用药分析及时发现并纠正临床潜在或已存在的不合理用药,真正做到将适当的药物在适当的时间,选择适当的剂量,通过适当的途径,按照适当的疗程,合理运用于患者,达到安全、有效、经济、适当合理用药的目的
昆仑朝聚眼科医院药品销售数量前十名
发药时间:
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
氯化钠|250ml:
2.25g
注射剂
296.00000
瓶
414.400
复方樟柳碱|2ml
注射剂
283.00000
支
6593.900
更昔洛韦|5g:
7.5mg
凝胶剂
412.00000
支
10176.400
白内清滴眼液|6ml
滴眼剂
289.00000
支
5462.100
妥舒滴眼液|6ml
滴眼剂
540.00000
支
13500.000
小牛血去蛋白提取物|5g
凝胶剂
349.00000
支
14692.900
维生素A棕榈酸酯|5g
凝胶剂
369.00000
支
11697.300
灭菌注射用水|5ml
注射剂
408.00000
支
40.800
灭菌注射用水|2ml
注射剂
5546.00000
支
1109.200
利多卡因|5ml:
0.1g
注射剂
341.00000
支
886.600
昆仑朝聚眼科医院药品销售金额前十名2018.4
发药时间:
2018-4-0100:
00:
00至2018-4-3023:
59:
59
康柏西普|10mg/ml,0.2ml/支
注射剂
4.00000
支
22200.000
小牛血去蛋白提取物|5g(20%)
凝胶剂
275.00000
支
12100.000
雷珠单抗|10mg/ml,每瓶装量0.20ml
注射剂
2.00000
支
11400.000
明目胶囊|每粒装0.35g
胶囊剂
202.00000
瓶
9898.000
卵磷脂络合碘|0.1mg(以碘计)
胶囊剂
129.00000
盒
9675.000
双氯芬酸钠|0.4mg:
0.4ml(0.1%)
滴眼剂
209.00000
盒
9091.500
七叶洋地黄双苷|0.4ml
滴眼剂
223.00000
盒
8741.600
维生素A棕榈酸酯|5g:
5000IU
凝胶剂
255.00000
支
8440.500
妥舒滴眼液|6ml含妥布霉素18mg
滴眼剂
305.00000
支
7625.000
人工泪滴眼液|6ml
滴眼剂
189.00000
支
7371.000
2019年04月份住院患者各科室抗菌药物使用比例
排序
科室
使用抗菌药物的病人数(例)
出院病人总数(例)
就诊病人抗菌药物使用率(%)
1
眼肌科
0
2
0.00
2
眼外伤科
0
1
0.00
3
青光眼科
0
1
0.00
4
眼底病科
1
19
5.26
5
眼表科
6
37
16.21
6
白内障科
1
62
1.61
合计
8
122
6.56
2019年04月份抗菌药物使用情况及合理用药监测指标
抗菌药物用药指标
住院患者使用抗菌药物的百分率(%)
6.56
≤20
抗菌药物使用强度
4.26
≤40DDD
住院患者人均使用抗菌药物费用(元)
2.58
抗菌药物费用占药物总费用的百分率(%)
0.10
住院用抗菌药物患者病原学检查百分率(%)
0.00
≤30
住院用限制级抗菌药物患者病原学检查百分率(%)
0.00
人均占床
住院患者人均住院天数
5
排名
药品通用名称
规格
数量
单价
总计
科别
1
注射用头孢他啶
1.0g
54
4.00
216.00
眼表科
2
注射用头孢噻肟钠
1.0
10
3.70
37.00
白内障科
3
克林霉素磷酸酯注射液
0.3
45
1.10
49.50
眼底眼表科
4
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液
100ml
6
2.10
12.60
眼表科
总
315.10
2019年04月抗菌药物使用数量排名公示
医生自制药开方数量比及金额比统计
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
开方医生
自制药开方数量
外购药开方数量
自制药开方数量比
自制药开方金额
外购药开方金额
开方总金额
自制药开方金比
果桂芬
26.00
922.00
2.7%
673.90
4471.60
5145.50
13.1%
芦岩
90.00
373.00
19.4%
2215.90
18316.50
20532.40
10.8%
芦岩K
579.00
1054.00
35.5%
17451.60
30374.20
47825.80
36.5%
毛昌生
559.00
10651.00
5.0%
16318.70
79447.60
95766.30
17.0%
田宏
342.00
1374.00
19.9%
9488.30
12753.30
22241.60
42.7%
王国甫
48.00
274.00
14.9%
1047.60
3174.80
4222.40
24.8%
易长贤
4.00
21.00
16.0%
142.00
453.00
595.00
23.9%
赵宏波
67.00
518.00
11.5%
1546.60
6326.80
7873.40
19.6%
赵敏
201.00
942.00
17.6%
6267.70
6327.90
12595.60
49.8%
合计:
1916.00
16129.00
10.6%
55152.30
161645.70
216798.00
25.4%
医生自制药具体数量及金额统计
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
开方医生
自制药数量
自制药品金额
化瘀胶囊
1.00
49.00
明目胶囊
1.00
49.00
诺氟沙星滴眼液
1.00
19.00
妥舒滴眼液
1.00
25.00
小计:
4.00
142.00
果桂芬
白内清滴眼液
1.00
18.90
化瘀胶囊
1.00
49.00
明目胶囊
3.00
147.00
人工泪滴眼液
6.00
234.00
硫酸妥布霉素滴眼液
15.00
225.00
小计:
26.00
673.90
王国甫
明目胶囊
1.00
49.00
硫酸阿托品滴眼液
2.00
24.00
白内清滴眼液
4.00
75.60
硫酸妥布霉素滴眼液
10.00
150.00
利诺滴眼液
13.00
299.00
妥舒滴眼液
18.00
450.00
小计:
48.00
1047.60
赵宏波
硫酸阿托品滴眼液
1.00
12.00
氯化钠滴眼液
1.00
11.00
明目胶囊
1.00
49.00
化瘀胶囊
2.00
98.00
妥舒滴眼液
4.00
100.00
白内清滴眼液
8.00
151.20
抗病毒胶囊
7.00
266.00
人工泪滴眼液
7.00
273.00
复方阿昔洛韦滴眼液
8.00
78.40
利诺滴眼液
11.00
253.00
硫酸妥布霉素滴眼液
17.00
255.00
小计:
67.00
1546.60
芦岩
白内清滴眼液
1.00
18.90
氯化钠滴眼液
1.00
11.00
硝酸毛果芸香碱滴眼液
2.00
58.00
明目胶囊
3.00
147.00
化瘀胶囊
7.00
343.00
利诺滴眼液
8.00
184.00
人工泪滴眼液
7.00
273.00
诺氟沙星滴眼液
19.00
361.00
妥舒滴眼液
19.00
475.00
硫酸妥布霉素滴眼液
23.00
345.00
小计:
90.00
2215.90
赵敏
三七止血胶囊
1.00
49.00
复方阿昔洛韦滴眼液
2.00
19.60
硫酸阿托品滴眼液
2.00
24.00
白内清滴眼液
9.00
170.10
化瘀胶囊
15.00
735.00
硝酸毛果芸香碱滴眼液
13.00
377.00
硫酸妥布霉素滴眼液
11.00
165.00
明目胶囊
39.00
1911.00
人工泪滴眼液
21.00
819.00
诺氟沙星滴眼液
25.00
475.00
妥舒滴眼液
37.00
925.00
利诺滴眼液
26.00
598.00
小计:
201.00
6267.70
田宏
硫酸阿托品滴眼液
2.00
24.00
三七止血胶囊
6.00
294.00
硝酸毛果芸香碱滴眼液
16.00
464.00
白内清滴眼液
17.00
321.30
化瘀胶囊
12.00
588.00
抗病毒胶囊
9.00
342.00
双黄滴眼液
15.00
360.00
明目胶囊
25.00
1225.00
利诺滴眼液
19.00
437.00
硫酸妥布霉素滴眼液
33.00
495.00
人工泪滴眼液
35.00
1365.00
诺氟沙星滴眼液
42.00
798.00
妥舒滴眼液
111.00
2775.00
小计:
342.00
9488.30
芦岩K
白内清胶囊
2.00
98.00
氯化钠滴眼液
3.00
33.00
复方阿昔洛韦滴眼液
3.00
29.40
三七止血胶囊
2.00
98.00
双黄滴眼液
2.00
48.00
硝酸毛果芸香碱滴眼液
3.00
87.00
硫酸妥布霉素滴眼液
12.00
180.00
化瘀胶囊
37.00
1813.00
利诺滴眼液
33.00
759.00
诺氟沙星滴眼液
25.00
475.00
明目胶囊
87.00
4263.00
妥舒滴眼液
63.00
1575.00
人工泪滴眼液
109.00
4251.00
白内清滴眼液
198.00
3742.20
小计:
579.00
17451.60
毛昌生
复方氟康唑滴眼液
3.00
207.00
诺氟沙星滴眼液
4.00
76.00
白内清胶囊
4.00
196.00
复方阿昔洛韦滴眼液
6.00
58.80
硝酸毛果芸香碱滴眼液
7.00
203.00
硫酸阿托品滴眼液
8.00
96.00
双黄滴眼液
7.00
168.00
人工泪滴眼液
12.00
468.00
三七止血胶囊
18.00
882.00
抗病毒胶囊
17.00
646.00
硫酸妥布霉素滴眼液
22.00
330.00
利诺滴眼液
32.00
736.00
明目胶囊
41.00
2009.00
白内清滴眼液
51.00
963.90
化瘀胶囊
46.00
2254.00
妥舒滴眼液
281.00
7025.00
赵敏医生用药前十位明细统计
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
明目胶囊|每粒装0.35g
39.00000瓶
1911.000
赵敏
妥布霉素地塞米松|3.5g
52.00000支
1752.400
赵敏
妥舒滴眼液|6ml含妥布霉素18mg
40.00000支
1000.000
赵敏
利诺滴眼液|6ml含诺氟沙星18mg
26.00000支
598.000
赵敏
普拉洛芬|0.10%
26.00000支
397.800
赵敏
利多卡因|5ml:
0.1g
43.00000支
111.800
赵敏
灭菌注射用水|2ml
535.00000支
107.000
赵敏
氯化钠|250ml:
2.25g
62.00000瓶
86.800
赵敏
地塞米松磷酸钠|1ml:
5mg
33.00000支
9.900
赵敏
灭菌注射用水|5ml
48.00000支
4.800
赵敏
田宏医生用药前十位明细统计
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
妥舒滴眼液|6ml含妥布霉素18mg
111.00000支
2775.000
田宏
妥布霉素地塞米松|3.5g
68.00000支
2291.600
田宏
人工泪滴眼液|6ml
35.00000支
1365.000
田宏
诺氟沙星滴眼液|6ml:
18mg
42.00000盒
798.000
田宏
硫酸妥布霉素滴眼液|6ml含妥布霉素18mg
33.00000支
495.000
田宏
普拉洛芬|0.10%
30.00000支
459.000
田宏
利多卡因|5ml:
0.1g
36.00000支
93.600
田宏
氯化钠|250ml:
2.25g
48.00000瓶
67.200
田宏
灭菌注射用水|2ml
308.00000支
61.600
田宏
灭菌注射用水|5ml
84.00000支
8.400
田宏
芦岩医生用药前十位明细统计
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
妥布霉素地塞米松|
53.00000支
1786.100
芦岩
芦岩氯化钠|250ml:
2.25g
129.00000瓶
180.600
芦岩
葛根素|2ml:
100mg
92.00000支
156.400
芦岩
利多卡因|5ml:
0.1g
59.00000支
153.400
芦岩
头孢他啶|按C22H22N6O7S2计1.0g
36.00000瓶
144.000
芦岩
肾上腺素|1ml:
1mg
26.00000支
127.400
芦岩
灭菌注射用水|2ml
239.00000支
47.800
芦岩
阿昔洛韦|0.25g
24.00000支
45.600
芦岩
克林霉素磷酸酯|2ml:
0.3g
27.00000支
29.700
芦岩
地塞米松磷酸钠|1ml:
5mg
46.00000支
13.800
芦岩
芦岩K医生用药前十位明细统计
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
明目胶囊|每粒装0.35g
87.00000瓶
4263.000
芦岩K
人工泪滴眼液|6ml
109.00000支
4251.000
芦岩K
白内清滴眼液|6ml含牛磺酸300mg
198.00000支
3742.200
芦岩K
玻璃酸钠|0.1%
41.00000支
2714.200
芦岩K
维生素A棕榈酸酯|5g:
5000IU
74.00000支
2345.800
芦岩K
小牛血去蛋白提取物|5g(20%)
44.00000支
1852.400
芦岩K
七叶洋地黄双苷|0.4ml
49.00000盒
1837.500
芦岩K
妥舒滴眼液|6ml含妥布霉素18mg
63.00000支
1575.000
芦岩K
左氧氟沙星|5ml:
24.4mg
44.00000支
1496.000
芦岩K
灭菌注射用水|2ml
168.00000支
33.600
芦岩K
毛昌生医生用药前十位明细统计
2019-04-0100:
00:
00至2019-04-3023:
59:
59
灭菌注射用水|2ml
3653.00000支
730.600
毛昌生
更昔洛韦|5g:
7.5mg
347.0
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 临床 用药 质量 通报 05